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D.干预性研究
3.流行病学主要应用于
A.考核疾病的防制效果
C.研究疾病预防和控制
E.以上均不是
4.流行病学和临床医学的区别在于（）
A.流行病学以群体为研究对象，而临床医学以个体为研究对象
B.流行病学研究以描述疾病和健康的分布为起点并分析决定分布的因素，而临床医学从个体的症状、体征和各种理化检查入手以作出临床诊断
C.流行病学以预防疾病和促进健康为目的,而临床医学以治疗疾病为目的
D.从学科特征上讲，流行病学具有宏观性，而临床医学属于微观范畴
E.流行病学主要研究传染病的特征，而临床医学的重心在非传染病
5.流行病学在病因未明疾病研究中的一般程序是
A.描述疾病的分布B.分析影响分布的因素
C.提出病因假设D.检验或验证病因假设
E.制定针对病因的预防策略和措施
6.流行病学的主要观点是（）
A群体观点B多病因论的观点
C社会医学和生态学的观点D对比的观点E概率论的观点
三、名词解释：
流行病学
四、填空题：
1.流行病学研究对象的三个层次
2.流行病学研究方法包括
3．流行病学观察法包括、
、、。
五、判断改错题：
1.流行病学研究疾病病种已由过去研究传染病为主转向研究非传染病及病因不明疾病为主。
2.流行病学通过群体研究发现疾病的病因以达
到最终治疗疾病的目的。
（）
3.通过流行病学群体研究，可在微观上了解疾病
的发病机理。
六、简答题：
1.简述流行病学的任务？
2.简述流行病学用途？
3.简述流行病学有哪些特征？
4.简述流行病学定义的基本内含？
七、论述题：
1.为什么说流行病贯穿着卫生统计学的思路、观
点和手段？
2.请阐述流行病学各研究方法间的关系及其各类研究方法的作用？
3.试述流行病学的重要观点？
参考答案
1.CDCBD6.B7.B
1.BCD2.ABC3.ABCD4.ABC
5.ABCD6.ABCDE
1.V2.x3.x
第二章病因推断
1.下面哪种因果联接方式，在探讨病因时，能够全面反映事物的本来面目（d）
A单因单果B单因多果
C多因单果D多因多果
2.判断因果关系的标准中（b）是必须的
A联系的合理性B联系的时间顺序C联系的恒定性D联系的可逆转性
3.随着吸烟量的增加，肺癌的发生危险（RR）
也增加，由此支持吸烟导致肺癌的因果联系，这一推理运用的是（c）
A.求同法B.差异法C.共变法D•同异并用法
4.如发现非乙肝病毒感染者不发生肝癌，则支持
乙肝病毒是发生肝癌的影响因素，这一推理运用的是（b）
A.求同法B.差异法C.共变法D•同异并用法
5.当怀疑的病因（暴露）减少或去除，引起疾病
发生率下降，可进一步支持因果关联，这一种判断运用的标准是（c）
A关联的合理性B关联的恒定性
C关联的合理性D关联的强度
6.流行病学病因研究中以下哪一条不为必须达
到的（d）
A关联的强度B关联的时间顺序
C终止效应D关联的剂量—反应关系
7.发达国家人均脂肪摄入量与大肠癌发生率,均
高于发展中国家,由此支持脂肪摄入量与大肠癌之间的因果关联,这一推理运用了因果判定标准中的（b）
A.关联的时间顺序B.暴露与疾病的分布一致
C.关联的可重复性D.终止效应
8.幽门螺杆菌结合部位在胃窦细胞，它可随胃窦
细胞进入十二脂肠引起炎症、削弱粘膜，使其易于遭受酸的损伤，由此支持幽门螺杆菌是十二批肠溃疡的发病原因，这一推理运用了因果判断标准中的（b）d
A关联的时间顺序B关联的强度
C关联的可重复性D关联的合理性
9.不同国家的学者在不同时间对本国人群作研究，均得出高盐饮食引起高血压，由此支持高盐饮食是影响高血压发生的危险因c素这一推理运用了判定标准中的（a）
A关联的特异性B关联的时间顺序
10.在病因研究的轮状模型中，强调宿主与下列
（b）因素的关系
A•生物因素B.环境因素C•化学因素D.物理因素
11.下列哪项不是因果关联的判定标准（a）
A样本大小B时间顺序
C联系的合理性D剂量反应关系
12.疾病发生的基本条件是下列哪一种组合（b）
A患者、家庭、社会B病因、宿主、环境
C传染病、传播途径、易感者
D理化、生物、社会因素
13.流行病学的病因定义为c
A存在时必定引起疾病的因素
B对疾病发生必不可少的因素
C使疾病发生概率升高的因素
D疾病发生机制中的生物因素
14.因果关联是指（d）
A暴露—疾病有较强的统计学关联
B暴露—疾病分类资料存在相关
C暴露—疾病排除偏倚后的关联
D暴露—疾病有时间先后的无偏关联
15.生态学病同模型中所指的因素为（a）
A.动同、宿主、环境B.心理、生理、环境
C.生物、环境、卫生保健D.生物、生理、社会
16.疾病因素模型将因素分为如下两个层次（d）
A生物学因素和非生物学因素
B宿主因素和环境因素
C可预防因素和不可预防因素
D外围的远因和致病机制的近因
17.病因网络模型的主要优点是b
A涉及的病因链较多且相互交错
B涉及的因素清晰具体且系统性强
C没有确定必要病因的困难
D没有确定充分病因的困难
18.以下关于充分病因的正确真实的陈述是（d）
A单个的充分病因不存在，而多个病因可以组合成充分病因
B外围的远因不是充分的，但很接近疾病结局的病因是充分的
C寻找充分病因有利于彻底预防或根除疾病D充分病因正是概率因果观要抛弃的观念
19.以下关于必要病因的哪一项是正确的？
（a）
A所谓的必要病因一定同相应疾病的分类依据有关
B传染病有必要病因（病原体），而非传染病没有必要病因
C如果要预防疾病，一定需要去除必要病因
D吸烟是肺癌的必要病因
20.静脉注射吸毒是艾滋病毒感染的b
A直接病因B间接病因
C充分病因D必要病因
21.病因研究的主要推理方法包括b
A提出和验证假设的方法B假设演绎法和Mill准则C科学实验四法D猜测和求证方法
22.假设演绎法中，推出的经验证据成立，则（a）
A假设可能成立B假设必定成立C假设尚不能成立D假设本身难以推论
23.有对照（比较）组的研究，其共同的逻辑学基础是（c）
A.求同法B.差异法C•同异并用法D.共变法
24.暴露与疾病由于有共同的原因而产生的关联是b
A偶然关联B继发关联
C间接因果关联D直接因果关联
25.病因判定标准中哪些是必需的（d）
A.前因后果和终止效应
B.前因后果和关联的合理性
C.广义关联强度和关联的可重复性、关联的合理性
D广义关联强度和前因后果
1.病因的生态学模型包括
A.病因网络模型B.流行病学三角
C.疾病因素模型D.轮状模型E.病因链
2.要判定为因果关联，统计学关联尚需确定（）
A时间顺序B关联强度大小
C无三大偏倚D有特异性E无随机误差
3.病因研究中能够成为病同必须达到的条件是
A联系的合理性B联系的强度
C联系的时间顺序D剂量反应关系
E暴露与疾病的分布一致性
三、名称解释：
1.病因：
2.病因网络模型：
3.终止效应：
4.危险因素：
5.关联强度：
6.剂量反应关系
四、填空题：
1.目前流行病学中探讨病因所用的具有代表性
的病因模型有、
和三类。
2.因果联接方式有、、
3.形成病因假设时，可遵循的逻辑途径有
4.Mill准则
5.病因研究的过程分为
6.进行同果关系综合判断的进程为
、。
1.一个病因研究必须达到联系的时间顺序及关
联的合理性（）
2.对绝大多数病因而言，既不可能是充分病因，也不可能是必要病因（）
3.现代流行病学应放弃决定论的充分病因和必要病因概念，而对病因的充分性和必要性进行概率测量（）
4.疾病因果联接方式中的单因单果的方式对传染病来说是存在的（）
5.多因多果与直接/间接病因联接方式结合起来形成了病因网络（）
6.假设演绎法在病因研究过程中是对描述性研究和分析性研究起衔接作用的逻辑方法（）
7.只要严格遵循Mill准则，就一定能证实因果关系（）
8.Mill准则中，共变法可以看作求同法的特例（）
9.有统计学意义的关联就有因果关联（）
10.有统计学的关联需排除系统误差的干扰以及确定暴露与效应之间前因后果的关系之后，可认为是直接因果关联（）
11.病因是引起疾病的重要事件，条件或特征或者是这些因素的综合（）
12.病因研究中所确定的病病因必须满足病因判断标准中的7条标准（）
1.流行病学病因研究过程可分为哪几部分？
2.目前公认的病因判定标准有哪几条？
运用于病因研究时如何评价其作用？
3.简述何谓病因网模型？
4.举例说明关联的强度，时间顺序，剂量反应关系，暴露与分布一致性在病因判定的作用？
5.为什么说因果判断标准中关联的可重复性及关联的合理性是研究的外部评价？
1.如何理解流行病学中病因的概念？
有什么实践？
请举例说明？
2.比较传统因果观与现代因果观的差异？
3.为什么说病因研究中，不真的是要寻找必要病因和充分病因？
4.假设演绎论中推出的经验证据不成立，为什么不一定能否定假设，试举例说明。
5.试对常见的7条病因判定标准做理解分析。
1-5:
DBCBC6-10:
DBDCB11-15ABCDA16-20:
DBDAB21-25:
BACBD
1.ABCD2.ACE3.BCDE
I.xWxV6.VxVxV11.V12.x
第三章疾病的分布一、单项选择题：
1.根据暴露来精确测量发病机率的疾病频率测量指标是（a）
A发病率B罹患率
C感染率D发病密度
2.测量人群中某隐性感染为主的疾病时，所
用指标为（a）
C感染率D续发率
3.小范围、短时间内相同病例数的突然增多现象，可能是（b）
A散发B爆发C流行D大流行
4.某病在某地区显著超过该病历年散发发病率水平时，称（c）
5.下列影响疾病的人群分布特征的因素中哪一项与疾病之间的关联相对来说最强ca
A.年龄B.性别C.职业D.民族或种族
6.某地为了解人群高血压发病情况拟进行一次普查，说明调查结果可统计（c）
C患病率D累积发病率
7.某地连续三年统计肝癌死亡率进行比较，以判
断发病趋势下列哪一种计算较合理（d）
A各年粗死亡率比较B各年年龄标化死亡率比较
C各年性别标化死亡率比较D各年病死率比较
8.某地痢疾发病近年来持续在较高水平，这种表
现为（cc）
A统计地方性B自然地方性
C自然疫源性D非地方性表现
9.拟了解儿童急性呼吸道感染情况，应选用以下
那一个测量指标（a）
C患病率D期间患病率
10.下列哪项因素与发病率的变化无关（d）
A致病因素的作用明显加强和减弱
B患病率的升高或下降
C疾病诊断水平的提高或下降
D诊断标准的变化
II.下列哪项因素与患病率的变化无关（c）
A发病率的升高或下降B病死率的升高或下降
C人口总数自然增加或减少
D治疗水平的提高或降低
12.进行感染性腹泻监测时应选择的疾病频率测量指标是（d）c
A罹患率B发病专率
C发病率D时点患病率
13.疾病分布是指b
A民族分布、性别分布、职业分布
B时间分布、地区分布、人群分布
C城乡分布、年龄分布、民族分布
D民族分布、年龄分布、职业分布
14.在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用（d）
A年龄别发病率、年龄别死亡率
B性别发病率、性别死亡率
C民族别发病率民族别死亡率
D标化发病率、标化死亡率
15.发病率指标来自（c）
A对住院病人的调查B对门诊病人的调查
C对社区人群的调查D对所有病人的调查
16.患病率指标来自a
A现况调查资料B门诊病例资料
C住院病例资料D专科医院病例资料18.对暴发性肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标应是（d）
A死亡率B发病率C患病率D病死率
18.对于一种危害严重的疾病，采取针对病因的措施后，在评价其预防效果时，应采用哪些指标最合适a
A死亡率B发病率C患病率D病死率19.1994年平山县发现喘憋性肺炎的流行，暴露总人口数为83271人，经调查诊断发病例数共1478例，试问在资料分析时疾病的频率指标应选用（c）
A发病率B罹患率C感染率D期间患病率二、多项选择题：
1.描述疾病死亡的指标有（）
A存活率B病死率C死亡率
D续发率E罹患率
2.下列选项中描述疾病发病频率的指标有（）
A发病率B患病率C罹患率
D感染率E存活率
3.下列选项中，影响患病率升高的因素有（）
A诊断水平提高B病死率降低C发病率增高D报告率提高E病程延长
4.病死率受以下哪些因此的影响（）
A疾病严重程度B诊断水平C病程长短D病原体毒力E医疗水平
5.脊髓灰质炎以儿童发病率为主其原因为（）A疫苗和接种B病后有较牢固的免疫力C以隐性感染为主D儿童抵抗力差E病原体致病力强
6.对疾病年龄分布的分析方法，说法正确的是（）A横断面分析能说明同一时期不同年龄死亡率的变化
B横断面分析能说明不同年代各年龄组死亡率的变化
C横断面分析能说明不同年代出生的各年龄组的死亡趋势
D对慢性病横断面分析不能正确显示致病因素与年龄的关系
E对慢性病出生队列分析能够正确显示致病因素与年龄的关系
7.造成疾病在民族间分布差异的主要因素有（）A遗传因素不同B社会经济状况不同C风俗、生活、饮食习惯不同
D定居点的自然、社会条件不同
8.研究职业与疾病的关系时应考虑哪些因素（）A暴露机会B劳动条件C民族D劳动强度E精神紧张强度
9.疾病分布的季节性升高现象是由于（）
A气象条件的影响B人们的生活方式
C人们的劳动条件D风俗习惯
E人们的文化水平
三、名词解释
1.发病率：
2.罹患率：
3.患病率：
4.感染率：
5.死亡率：
6.病死率：
7.存活率：
8.散发：
9.爆发：
10.流行：
11.大流行：
12.季节性：
13.同期性：
14.横断面分析：
15.出生队列分析：
16.短期波动：
17.周期性：
18.长期趋势（长期变异）：
19.疾病的地方性：
20.自然疫源性疫病：
21.自然地方性疾病：
22.统计地方性疾病：
四、填空题
1.影响患病率的两个基本因素是
和。
2.疾病在年龄方面分布出现差异的主要原因是和。
3.常用的疾病年龄分布的分析方法有和。
4.常见的疾病的时间分布形式有、
、、四种。
5.传染病产生长期变异的主要原因有、
6.移民流行病学通过对疾病的人群、地区、时间分布的综合描述区分或
对疾病产生作用的大小。
7.流行病学中常常说到的疾病的三间分布指分布、分布和分布。
8.不同民族疾病分布不同的原因有、
、、、。
9.死亡率可反映一个国家或地区的、
水平。
五、判断改错题
1.描述疾病的三间分布，是流行病学研究的起点和基础。
2.测量流感的发病率时，若在观察期内某一个人多次患流感，仍应计为一例新发病例数。
3.诊断水平的提高，可使患病率降低。
4.患病率的变化，既可反映发病率的变化，又可反映疾病结果的变化。
5.患病率一般用来表示病程较长的慢性病的发生或流行情况。
6.病死率高的恶性肿瘤，可以用其死亡率代表其发病率。
7.某病在某地区发病例数超过散发水平时，称流行
8.判断某病流行强度是否为流行应根据不同病种不同时期，不同历史情况进行。
9.对慢性病来说，用横断面分析方法不能正确说明致病因子与年龄的关系。
10.传染病常表现有爆发或短期波而非传染病没有短期波动或爆发现象。
11.短期波动常用于人群中大多数人在短时间内接触或暴露同一致病因素所致。
12.任何疾病的周期性都可以在一定程度上人为地改变。
13.出生队列分析是队列分析的一类。
14.伤寒、痢疾不会呈地方性分布。
15.某医院心血管内科1985年和1986年死于急性心肌梗死的病例数分别101人和121人，那么和1985年相比1986年收治的心肌梗死病人抢救失败的情况更为严重。
16.流感的患病率对流行疾病危害程度的评价十分有意义。
17.往往用高血压的病死率可以代替该病的死亡率
六、简答题
1.简述研究疾病分布的意义何在？
2.疾病分布存在年龄差别的原因有哪些？
3.简述疾病分布出现性别差异的原因有哪些？
4.简述疾病周期性分布的常见原因有哪些？
5.简述疾病季节性分布的常见原因有哪些？
6.简述疾病的长期变异的出现，其主要原因有哪些？
7.如何判断某一种疾病是否属于地方疾病？
8.研究疾病年龄分布的目的是什么？
七、论述题
1.疾病年龄分布的分析方法有几种，有何区别？
2.发病率与患病率间有何关系，又有可不同？
各自的用途是什么？
八、计算题：
某县有人口10万人，1997年因各种疾病死亡1000人。
该年共发生结核300人，原有结核400人，1987年共有60人死于结核，请计算该县的总死亡率、结核发病率及患病率。
参考答案一、单项选择题：
BCBCA6-10:
CBAAB
11-15CCBDC16-19:
ADBB
1.ABC2.ACE3.ACDE4.ABDE5.BCD
6.ABDE7.ABCDE8.ABDE9.ABCD五、判断改错题：
1.VxxVV6.WWx
II.WVxx16.xx
第四章描述性研究
1.欲调查某地HbsAg携带情况，可采用：
（b）
A前瞻性调查B抽样调查
C爆发调查D回顾性调查
2.下列哪种情况适用于抽样调查？
（c）
A为发现某病全部病例并提供治疗
B为早期发现癌症患者以降低其死亡率
C欲知道某地一定时间内某病的患病情况
D要了解各种疾病的常年发病情况
3.某乡5000户约2万人，欲抽其1/5人口进行某病调查，随机抽取1户开始后，每隔5户抽取1户，抽到的户其每个成员均进行调查，这种抽样方法为：
（b）
A分层抽样
C整群抽样4.在抽样调查中，最大？
（d
B系统抽样
D简单抽样下列哪种抽样方法的抽样误差）
A单纯随机抽样B系统抽样C分层抽样D整群抽样
5.在流行病学研究中，使用较多的一类方法是
（a）
A观察法B临床试验法
C病例询问法D干预试验法
6.现患研究主要分析指标是（a）
A患病率B发病率
C死亡率D二代发病率
7.关于暴露时间的推算，下列哪项是不恰当的（）
A同源爆发暴露时间的推算，可从流行曲线的高峰处向前推一个常见潜伏期。
B同源爆发暴露时间的推算，可以从流行曲线的高峰处向前推一个最短潜伏期。
C同源爆发暴露时间的推算，可从流行曲线的高峰处向前推一个平均潜伏期
D同源爆发暴露时间的推算，可从第一例发病日期向前推一个最短潜伏期，从最后一个病例的发病日期向前推一个最长潜伏期，这两点之间的时间即为暴露时间。
、多项选择题：
1.现况调查的目的和用途有：
A描述疾病的分布特点B.早期发现病人
C.直接验证病因假设D.评价疾病的防治效果
E治疗病人
2.抽样调查的基本原则不是：
A抽样必须随机化B选好研究因素
C样本必须足够大D尽量选择发病率低的疾病
E所选择的目标人群总人数不很多
3.调查设计必须包括的基本内容有：
A研究目的明确B研究对象明确具体
C拟
升级会员 