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检验批

检查结果

监理单位

验收结论

1

土方

土方开挖

符合要求

2

土方回填

基础

模板工程

7

4

混凝土工程

13

5

钢筋工程

12

6

地下防水

防水混凝土

卷材防水

细部构造防水

质量控制资料

共计份,齐全有效

安全和功能检验结果

抽查项,符合要求

观感质量检验结果

一般

 

地基与基础分部工程验收合格。

项目负责人:

年月日

勘察有限公司

勘察单位

设计有限公司

设计单位

监理有限公司

总监理工程师:

土方开挖分项报审/验表

工程名称:

#楼编号:

致:

×

监理有限公司(监理单位)

我方已完成基础土方开挖分项工程质量验收工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。

附件:

检验批/分项工程质量验收记录

□分部(子分部)工程质量检验资料

□关键部位或关键工序施工工艺的质量控制措施

□新材料、新设备、新工艺、新技术施工工艺和证明材料

□试验室资质资料

□其它

施工单位(章)×

项目经理

日期

审查/验收意见:

项目监理机构(章)

总/专业监理工程师

日期

基础土方开挖分项工程质量验收记录

010501

分部(子分部)

地基与基础/土方

工程量

检验批数量

项目技术

检验批名称

检验批容量

部位/区段

施工单位检查结果

监理单位验收结论

说明:

检验批质量验收记录资料齐全完整

项目专业技术负责人:

年月日

专业监理工程师:

报审/验表

我方已完成基础土方开挖工程检验批质量验收工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。

检验批/分项工程质量自检结果

□其它

土方开挖工程检验批质量验收记录

GB50202-2002

01050101

分包单位项目

检验批部位

施工依据

土方开挖施工方案

验收依据

《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB50202-2002

验收项目

设计要求及规范规定

最小/实际

抽样数量

检查记录

标高

桩基基坑基槽

-50

/

主控项目

场地

平整

人工

±

30

机械

50

10/10

抽查10处,合格10处

管沟

地(路)面基础层

长度、宽度(由设计中心线向两边量)

+200

+300

-100

+500

-150

80/80

抽查80处,合格80处

+100

边坡

设计要求

/1

经检查符合设计要求

表面平整度

20

一般项目

基底土性

符合设计要求

专业工长:

项目专业质量检查员:

土方回填分项报审/验表

我方已完成基础土方回填分项工程质量验收工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。

基础土方回填分项工程质量验收记录

010502

专业监理工程师:

我方已完成基础土方回填工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。

土方回填工程检验批质量验收记录

01050201

《建筑地基处理技术规范》

JGJ79-2012

10/

10/15

抽查15处,合格15处

分层压实系数

分三层,每层压实系数均大于0.95

回填涂料

回填土符合设计要求

分层厚度及含水量

分层厚度及含水量符合设计要求

基础模板分项报审/验表

我方已完成基础模板分项工程质量验收工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。

基础模板分项工程质量验收记录

010101

地基与基础/基础

模板安装

垫层

承台

模板拆除

基础柱

地梁

我方已完成垫层模板安装工程检验批质量验收工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。

模板安装检验批质量验收记录

01010101

单位(子单位)工程名称

地基与基础/

名称

模板

《混凝土结构工程施工规范》

(GB50666—2011)

《混凝土结构工程施工质量验收规范》(2010版)GB50204—2002

最小/实际抽样数量

模板支撑、立柱位置和垫板

第4.2.1条

避免隔离剂沾污

第4.2.2条

全/全

全数检查模板面层,无污染现象

模板安装的一般要求

第4.2.3条

拼缝严密,无杂物,隔离剂涂刷均匀

用作模板的地坪、胎模质量

第4.2.4条

模板起拱高度

第4.2.5条

预埋

件、

预留

允许

偏差

预埋钢板中心线位置mm

预埋管、预留孔中心线位置mm

插筋

中心线位置mm

外露长度mm

螺栓

+10,0

预留洞

10

尺寸mm

安装允许

轴线位置mm

3/3

抽查3处,合格3处

100%

底模上表面标高mm

截面

内部

柱、墙、梁

+4,-5

层高垂直度mm

不大于5m

大于5m

相邻两板表面高低差mm

表面平整度mm

符合要求

专业工长:

项目专业质量检查员:

我方已完成基础承台模板安装工程检验批质量验收工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。

模板的支撑系统稳定可靠、立柱位置正确,方便施工,垫板设置规范

符合要求专业工长:

我方已完成基础柱模板安装工程检验批质量验收工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。

项目专业质量检查员

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