某医院急救生命支持类医学装备应知应会.doc

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下列制度预案办法流程应人人知晓

急救、生命支持类医学装备使用安全与报告制度

1.急救类、生命支持类医学装备用于抢救危重病人，与其他装备相比必须全面加强管理。

2.设备管理部门必须掌握全院急救设备的分布情况，能基本保障使用。

3.设备管理部门必须加强保管，保证设备质量，每月都要检查一次质量和数量，发现问题及时处理。

4.临床科室都要存有一定基数的设备，保证抢救工作及时进行。

5.在购置程序上，急救类、生命支持类医学装备优先采购供应，没有特殊情况，不准缺货。

6.遇大的节假日和放长假，提前进行全院急救类、生命支持类医学装备准备情况检查。

7.急救类、生命支持类医学装备，要列表管理，专人负责，做到心中有数，有问题及时上报。

急救、生命支持类医学装备应急调配办法（暂行）

为保障全院临床科室正常的医疗工作和危重病人的救治任务，提高医院应急保障水平，有效降低医疗风险，充分发挥全院医学装备资源效率，根据《医疗卫生机构医学装备管理办法》，特制订急救、生命支持类医学装备应急调配办法。

（一）、应急小组及职责

成立急救、生命支持类医学装备应急小组，统一协调我院急救、生命支持类医学装备应急调配工作。

小组组长：

小组副组长：

小组成员：

职责：

1.负责制定和修订本预案。

2.急救生命支持类医学装备发生突发事件时，负责统一指挥本院急救生命支持类医学装备应急工作。

3.负责预案启动后的急救生命支持类医学装备调配、外借、运输、维修及协调处理等各项工作。

（二）、调配资源目录范围及原则

调配目录：

监护仪、呼吸机、麻醉机、除颤仪、输液泵、注射泵、血液透析设备、吸引器、洗胃机等

调配资源：

包括全院各临床医技科室的急救、生命支持类医学装备；以重症医学科和急诊科、医疗器械科的急救、生命支持类医学装备作为重点公共应急调配用机。

调配原则：

由急救、生命支持类医学装备应急小组按我院急救、生命支持类医学装备公共应急调配资源直接调配。

（三）、工作时间调配办法

申请调配的科室直接与急救、生命支持类医学装备应急小组组长或成员联系，说明急需调配何种装备，并留下申请科室名称、联系人及电话；急救、生命支持类医学装备应急小组组长或成员接到调配申请后，向重症医学科或急诊科、医疗器械科下达调拨任务，由医疗器械科安排人员送达申请调配科室，并指导正确操作；医疗器械科填写调拨记录，同时报医务科等职能科室备案。

（四）、非工作时间或节假日调配办法

申请调配急救、生命支持类医学装备的科室直接与院总值班（外线）联系，说明急需调配何种医学装备，并留下申请科室名称、联系人及电话；院总值班人员接到急需装备调配电话，通知急救、生命支持类医学装备应急小组组长或成员向重症医学科或急诊科下达调拨任务，由重症医学科或急诊科安排人员送达申请调配科室，并指导正确操作；院总值班填写调拨记录，同时报医务科等职能科室备案，处理流程和结果应登记在院总值班记录中。

（五）、调拨装备的归还

调配应急装备使用完毕后，应及时主动归还，并由医疗器械科签收。

（六）、调配装备费用核算

急救、生命支持类医学装备应急调配费用核算，根据现行收费标准，按小时计算，由医疗器械科报财务科，纳入申请调配科室当月支出，并作为借出科室当月收入。

（七）、调配办法执行

急救、生命支持类医学装备涉及危重病人的救治，急救、生命支持类医学装备应急小组有权动用全院的医学装备资源，各科室必须遵守本规定，不得以任何借口推诿调配，凡是不配合调配的科室，由急救、生命支持类医学装备应急小组向院领导汇报并追究相关科室主任、当事人责任，并给予处罚。

急救、生命支持类医学装备应急预案

一、目的

为使我院急救、生命支持类医学装备保持正常运行状态，发生故障时能得到及时处理，满足临床及医技科室应急调配，保障患者生命安全，根据《医疗卫生机构医学装备管理办法》，特制订本预案。

二、范围目录

我院用于应急调配的急救、生命支持类医学装备目录包括：

监护仪、呼吸机、麻醉机、除颤仪、输液泵、注射泵、血液透析设备、吸引器、洗胃机等。

三、日常预防

第一条　相关医护人员应掌握急救、生命支持类医学装备的操作规程，能正确操作使用。

第二条　相关医护人员应知晓急救、生命支持类医学装备放置位置。

第三条　使用科室应每日按质量与安全指标检查急救、生命支持类医学装备的状况，确保处于良好待用状态。

每日进行维护保养，发现故障应立即向医疗器械科报告，医疗器械科每日汇总统计全院急救、生命支持类医学装备完好情况。

第四条　对配有蓄电池的装备，使用科室应定期放电及充电，确保蓄电池处于良好状态，医疗器械科按蓄电池使用寿命定期更换。

第五条　使用过程中，医护人员应随时观察装备的状态，发现异常立即报医疗器械科处理。

第六条　医疗器械科每月定期对急救、生命支持类医学装备进行巡视检查。

四、应急措施

第一条　如遇意外停电，急救装备未配备用电源的，医护人员应立即停止使用装备，同时评估患者状况，给予必要的人工急救措施，保障患者生命安全。

第二条　如遇突发装备故障，医护人员应立即更换本科室待用装备，如没有待用装备，按我院《急救生命支持类医学装备调配办法（暂行）》申请调配。

调配过程中，医护人员应同时评估患者状况，给予必要的人工急救措施，保障患者生命安全；医疗器械科应立即组织专业技术人员进行抢修，如故障重大应及时向上级领导报告，必要时可联系外单位装备支援。

急救生命支持类医学装备应急处置流程图

急救生命支持类医学装备出现故障

工作时间立即向医疗器械科报修设备

非工作时间立即向院总值班报告，由院应急小组处理

院内调剂

如遇突发群体事件，院内无法调剂，联系救护车，向兄弟医院器械科协调，借用应急设备

医疗器械科维修班技术人员按包干责任划分立即组织维修

如一时无法修复，报告班长

班长向使用科室说明情况，选择调剂或提供备用设备

外送维修

修复后立即送还报修科室

根据装备清单向相关科室调配设备

协助调剂科室搬运设备

用完后，使用科室清洁消毒维护归还，由调出科室验收

登记调配记录表，上报院核算办核算使用费用

急救、生命支持类医学装备使用维护手册填写模板（红色字为模拟要求）

江西省肿瘤医院

急救生命支持类医学装备使用维护手册

设备名称：

规格型号：

年度：

2015年度

科别：

××××科

保管人员：

刘××

说　　　明

1、该手册为急救生命支持类医学装备专用，每年一册，由使用科室保存，填写该手册时必须字迹清晰，不得遗失。

2、急救生命支持类医学装备操作人员上岗前应经培训考核，严格按照设备操作规程进行。

3、熟悉急救生命支持类医学装备应急保障预案和应急调配办法，配合器械科定期开展急救生命支持类医学装备校验校准计量检测和预防性维护工作。

4、负责急救生命支持类医学装备保管人员必须做好设备的日常检查及维护工作，如设备发生故障时，及时通知器械科进行维修。

5、急救生命支持类医学装备报废或者调整时，该手册必须随设备一并交回器械科。

急救、生命支持类医学装备应急预案

一、目的

为使我院急救、生命支持类医学装备保持正常运行状态，发生故障时能得到及时处理，满足临床及医技科室应急调配，保障患者生命安全，根据《医疗卫生机构医学装备管理办法》，特制订本办法。

二、范围目录

我院用于应急调配的急救、生命支持类医学装备目录包括：

监护仪、呼吸机、麻醉机、除颤仪、输液泵、注射泵等。

三、日常预防

第一条.相关医护人员应掌握急救、生命支持类医学装备的操作规程，能正确操作使用。

第二条.相关医护人员应知晓急救、生命支持类医学装备放置位置。

第三条.使用科室应每日按质量与安全指标检查急救、生命支持类医学装备的状况，确保处于良好待用状态。

每日进行维护保养，发现故障应立即向医疗器械科报告，医疗器械科每日汇总统计全院急救、生命支持类医学装备完好情况。

第四条.对配有蓄电池的装备，使用科室应定期放电及充电，确保蓄电池处于良好状态，医疗器械科按蓄电池使用寿命定期更换。

第五条.使用过程中，医护人员应随时观察装备的状态，发现异常立即报医疗器械科处理。

第六条.医疗器械科每月定期对急救、生命支持类医学装备进行巡视检查。

四、应急措施

第一条.如遇意外停电，急救装备未配备用电源的，医护人员应立即停止使用装备，同时评估患者状况，给予必要的人工急救措施，保障患者生命安全。

第二条.如遇突发装备故障，医护人员应立即更换本科室待用装备，如没有待用装备，按我院《急救生命支持类医学装备调配办法（暂行）》申请调配。

急救生命支持类医学装备应急处置流程图

急救生命支持类医学装备出现故障

工作时间立即向医疗器械科报修设备

非工作时间立即向院总值班报告，应急小组处理

院内调剂

如遇突发群体事件，院内无法调剂，联系救护车向兄弟医院器械科协调借用应急设备

医疗器械科维修班技术人员按包干责任划分立即组织维修

如一时无法修复，报告班长

向使用科室说明情况，选择调剂或提供备用设备

外送维修

修复后立即送还报修科室

根据装备清单向相关科室调配设备

协助调剂科室搬运设备

用完后，使用科室清洁消毒维护归还，由调处科室验收

登记调配记录表，上报院核算办核算使用费用

急救、生命支持类医学装备应急调配办法（暂行）

（一）应急小组及职责

成立急救、生命支持类医学装备应急小组，统一协调我院急救、生命支持类医学装备应急调配工作。

小组组长：

小组副组长：

小组成员：

职责：

1.负责制定和修订本预案。

2.急救生命支持类医学装备发生突发事件时，负责统一指挥本院急救生命支持类医学装备应急工作。

3.负责预案启动后的急救生命支持类医学装备调配、外借、运输、维修及协调处理等各项工作。

（二）调配资源目录及原则

调配目录：

监护仪、呼吸机、麻醉机、除颤仪、输液泵、注射泵等

调配资源：

调配原则：

由急救、生命支持类医学装备应急小组按我院急救、生命支持类医学装备公共应急调配资源直接调配。

（三）工作时间调配办法

（四）非工作时间或节假日调配办法

申请调配急救、生命支持类医学装备的科室直接与院总值班（外线88090177）联系，说明急需调配何种医学装备，并留下申请科室名称、联系人及电话；院总值班人员接到急需装备调配电话，通知急救、生命支持类医学装备应急小组组长或成员向重症医学科或急诊科下达调拨任务，由重症医学科或急诊科安排人员送达申请调配科室，并指导正确操作；院总值班填写调拨记录，同时报医务科等职能科室备案，处理流程和结果应登记在院总值班记录中。

（五）调拨装备的归还

调配应急装备使用完毕后，应及时主动归还，并由医疗器械科签收。

（六）调配装备费用核算

（七）调配办法执行

急救生命支持类医学装备技术档案

名称

心电监护仪

型号

（主要系列号）

厂别

宝莱特

价　格

元

出厂编号

启用时间

使用科室

××××科

维护责任人

刘××

使用操作规程：

一．整机外观检查

检查电源线，导联线，探头，是否完整齐全；检查心电电极片，传感器是否备有，有无过期失效；血压袖带有无漏气。

二 .检查机器外部过滤网，进气口是否有堵塞，做好必要的清洁除尘。

三.接通交流电开机，让机器完成系统开机自检，看后备电池是否正常充电或已充电完毕。

四.根据病人的实际情况手动调节各个参数的报警范围，清除历史记录，机器处于待机状态。

五.预先做必要的参数测量，看是否有异常表现及时做出相应的处理。

，

六.将导联线，袖带，探头，传感器等连接至病人开始监护。

七.结束后将一次性耗材进行处理后丢弃，对重复使用的做好必要的清洁消毒，以备下次使用。

安全维护保养：

1.监护仪用毕置放固定位置，通风，避免阳光直射。

2.定期用干布擦除尘埃，保持仪器各部分外表面清洁，以确保机器有良好的散热和通风。

3.心电导联线不能弯曲过度以免断裂。

血氧饱和度探头应避免碰、摔，以免造成损坏。

4.每一次监护完毕,用干布或纸巾清洁血氧探头，以防汗渍等腐蚀探头。

5.注意不要损坏仪器外表,特别探头、按钮及其连接电缆等严禁机械损坏,损坏后应立即停止使用，以防止对病人或机器造成伤害。

在工作过程中不要随意关机,养成良好习惯,各种操作完成后再关电源。

6.工作站专机专用，严防病毒。

备

注

记事

××××年×月×日×时调剂调配到××科应急，×日×时归还，设备性能正常。

急救生命支持类医学装备交接班登记表（每天交接）

日期

时间

交班人

设备性能状况交接记录

接班人

整改督导记录

督导人

×月×日

8：

刘××（白班）

设备正常交接

王××

（夜班）

×月5日

8：

王××

（夜班）

设备有故障，禁用，暂时用备用机替代

刘××（白班）

安排送器械科维修

李××

×月6日

8：

王××

（夜班）

暂时用备用机替代

刘××（白班）

下午设备己修复，取回试机正常

李××

×月×日

8：

刘××（白班）

设备正常交接

王××

（夜班）

急救生命支持类医学装备日常质量安全使用维护登记表（正常检查保养每周1-2次，异常随时记录）

日期

时间

操作员

日常质量安全检查、使用维护保养记录

整改督导记录

×月×日

8：

刘××

开机自检一切正常，外壳擦拭消毒清洁

×月5日

8：

刘××

开机自检异常

送器械科维修

×月6日

8：

刘××

设备修复取回，开机自检一切正常，外壳擦拭消毒清洁

1月份急救生命支持类医学装备每日完好情况检查登记统计表

日期

时间

检查员

开机完好检查记录

故障报修时间记录

整改督导记录

×月×日

8：

刘××

开机正常

×月5日

8：

刘××

设备故障

9时送器械科维修

一时无法修复，用备用机替代

×月6日

8：

刘××

设备修复取回试机正常

开机正常

…

开机正常

设备完好率％统计总结

本月设备完好率24/25×100％=96％

设备完好率（％）＝｛标准机时（法定工作天数×小时）－故障小时｝÷标准机时×100％

急救生命支持类医学装备安全使用操作应急保障培训考核记录表（每季一次，医护都应会）

日期

时间

主考人员

受训人员

培训考核内容和结果记录

整改督导记录

×月×日

8：

刘××

李××

王××

心电监护仪使用操作，二人均熟练掌握

×月×日

8：

刘××

张××

心电监护仪使用操作，尚未熟练

明天继续培训

×月×日

8：

刘××

张××

心电监护仪使用操作，己熟练掌握

急救生命支持类医学装备预防性维护（PM）登记表

日期

时间

上门维护人员

预防性维护保养情况记录

整改督导记录

督导责任人

×月×日

9：

宝莱特工程师

开机检测设备性能，一切正常

蓄电池无电，应更新

刘××

急救生命支持类医学装备校验校准计量检测登记表

日期

检测机构

校验校准计量检测情况记录

证书编号

结　论

×月×日

质监局

设备一切正常

洪计量检字2014××号

合格

常用医学装备使用操作规程和维护保养须知

电动吸引器

使用操作规程:

插接电源，以指示灯亮为通电，当手按开关或脚踏开关开启时，电动吸引器即能进行工作，手按和脚踏开关，系并联装置，若脚踏开关开启，手按开关即失去作用，反之相同。

日常使用中,应检查运转性能。

维护保养注意事项:

1．保持阀片清洁，使之即保证跳动灵活，又保证有良好的气密性。

2．不得将液体吸入第二个贮液瓶内，万一液体进入第二个瓶内，液体达到一定高度时，瓶内装置的浮柱，即能自行堵塞吸引通道，不使污液进入泵内。

3．及时检查泵的贮油罩，有无污物吸入泵内，发现油变质和污物大量贮存，应及时消除和修理后才能使用，避免烧坏电动机和电器。

4．第二个贮液瓶起缓冲汽流作用，应保持无液，过滤器应干燥无污物进入，如果器中纱布变色，污粘，应更换。

5．保持吸引泵效用，应定期检查油位，约半年左右应更换一次新油，若吸引器使用频繁，应三个月更换一次。

勿受重压。

吸引器瓶吸痰管每周用消毒液浸泡消毒一次。

6.每周检查吸引器瓶的密闭性，吸引管是否老化。

呼吸机

使用操作规程：

1.接通电源和气源

2.开机做漏气测试

3.连接模拟肺调节治疗数据

4.通气稳定后连接病人。

维护保养须知：

1.保持机身后面的进气口滤网的清洁

2.注意氧气积水杯中是否有水

　　　3.注意排气口滤网的清洁维护。

电脑射流供氧器

使用操作规程:

接电源——→开氧机——→开呼吸机——→按HFJV高频喷射主控键——→调驱动压力钮（0.08-0.24Mpa）——→调呼吸频率（16-20次/分）——→调1/E呼吸之比（1∶1.5）——→调气道压力（2Kpa）——→按程序ProⅠ键（高频给氧）——→按程序ProⅡ键（低频给氧）按

CPAP键（持续正压给氧）——→按HFJV键+SIGH键（叹息给氧）——→按HFJV键+FX10:

按F↑频率10次/分增---按F↓频率10次/分减

维护保养注意事项:

1．存放和使用时应保持干燥,不得浸水受潮,沾染油污及尘埃.

2．机器使用完毕应整理好附近件，消毒后放置通风干燥处。

3．半年以上不用，就要进行一次开机检查，进行消毒灭菌。

4．使用2000小时后或2年期间不用，应该开盖清洗电磁阀。

电动洗胃机

使用操作规程:

备齐用物至床前（三查七对）——→接通电源，连接各导管备用——→注药（按手吸键，待两瓶注满药液）——→关电源待用——→病人取半卧位——→插入胃管，并确定在胃内，固定——→按手吸（吸出胃内容物后）——→按自动键进行自动冲洗，反复多次洗净后按停机键停机——→捏紧胃管口拔出胃管——→整理用物并记录

维护保养注意事项:

1．机器上的供电电源，必须保证良好的接地，以确保安全。

2．开机前，可用量杯代替胃。

用清水按使用方法中的程序操作一遍，便于掌握机器性能（量环高度一般放置在离地面70-80厘米处，上述方法，每天要进行一次保证机器性能良好）。

3．机器使用前，应先检查二只过滤器瓶是否密封，管路接头是否接牢。

4．在洗胃过程中，如突然出现进药与排污水量相差较大时，可使用“手吸”、“手冲”键来进行调整。

5．每次使用机器时，应按使用方法中的各程序操作进行，使用完毕后，要将瓶内的两只

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