儿护第六章习题Word文档格式.docx

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D.心率E.肌张力及反应情况

（皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分.阿普加）

8.下列哪项与重度缺氧缺血性脑病的临床诊断不相符（）

A.昏迷B.肌张力低下C.瞳孔对光反应消失

D.体温正常E.肌张力正常

9.新生儿颅内出血患儿发生颅内压增高时宜选用（）

A.20%甘露醇B.呋塞米（速尿〉C.地塞米松

D.50%葡萄糖E.氢化可的松

10.预防新生儿颅内出血的关键措施为（）

A.生后及时吸氧B.及时注射维生素KC.生后积极建立呼吸

D.加强孕产期保健E.保持安静，少搬动

11.新生儿寒冷损伤综合征主要的致病因素是〔〕

A.肺炎B.腹泻C.黄疸D.贫血E.寒冷

12.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是（）

A.下肢-臀部-面颊-上肢-全身B.臀部-面颊-下肢-上肢-全身

C.上肢-臀部-面颊-下肢-全身D.面颊-臀部-上肢-下肢-全身

E.面颊-下肢-臀部-上肢-全身

13.重症新生儿寒冷损伤综合征的常见死亡病因是（）

A.肾出血B.肺出血C.硬肿部位出血

D.颅内出血E.消化道出血

14.新生儿败血症最易合并的疾病是（）

A.化脓性脑膜炎B.肺炎C.皮肤脓肿

D.骨髓炎E.深部组织脓肿

15.关于生理性黄疸描述错误的是（）

A.生后2〜3天开始出现黄疽B.表现为食欲下降，哭声低弱

C.一般7〜14天自然消退D.早产儿可延迟到3周消退

E.血清胆红素浓度<

205.2µ

mol/L

16.下列哪项是新生儿生理性黄疸的特点（）

A.血清胆红素>

mol/LB.出生后2〜3天出现黄疽

C.黄疸于第10天加重D.黄疸持续时间>

4周

E.黄疸退而复现

17.一新生儿，胎龄286天，出生体重（3.5kg）位于同胎龄体重标准的第85百分位，正确判断此新生儿为〔〕

A.早产儿、小于胎龄儿B.过期产儿、大于胎龄儿

C.足月儿、巨大儿D.足月儿、适于胎龄儿

E.足月儿、大于胎龄儿

18.6天女婴，其母换尿布时发现阴道分泌物呈粉红色的黏液，无其他出血倾向，无贫血，吃奶好，大便正常。

护士应该解释这种黏液是下列哪种情况的结果〔〕

A.阴道腺未成熟B.阴道黏膜炎症C.真菌感染

D.受母体雌激素影响而出现的假月经E.处女膜破裂

19.一个出生3天的男婴，母亲为其洗澡时发现左乳腺有一鸽蛋大小的肿块，下列哪项处理是妥当的（）

A.积极使用抗生素B.用力挤压C.无须处理，继续观察

D.手术切除E.挑割肿块

20.孕39周刚出生的男婴，出生体重3500g，身长50cm，皮肤红润，胎毛少，足底纹理遍及整个足底。

最可能为（）

A.足月小样儿B.足月儿C.早产儿

D.巨大儿E.低出生体重儿

21.一新生儿，胎龄34周，出生体重2.6kg，身长47cm,皮肤红嫩，胎毛多，头发细软，足底前1/3有足纹，该新生儿应为（）

A.足月小样儿B.足月儿C.过渡足月儿

D.早产儿E.低出生体重儿

22.患儿，女，15天，早产儿，母乳喂养，每天8〜10次，体重3.2kg，家长询问小儿室内应保持的温度，护士告知正确的是（）

A.16〜18℃B.20〜22℃C.22〜24℃

D.24〜26℃E.28℃23

23.某足月产新生儿，出生体重3500g，身长50cm，一般情况良好，生后即采取母乳喂养。

哺乳后一般将婴儿保持〔〕

A.左侧卧位B.右侧卧位C.俯卧位D.立位E坐位

24.患儿，女，出生8小时，对婴儿提供的护理措施，下列说法不正确的是（）

A.人室后了解Apgar评分情况B.选择母乳喂养

C.持续仰卧位，颈部前屈D.密切观察呼吸和面色

E.不选择母乳喂养

25.某孕妇第一胎因出生重度窒息死亡，现孕第二胎，在询问病史时，下列哪项与新生儿窒息发生有关（）

A.母有妊高史B.母孕期营养过剩C.母有乙肝史

D.母有慢性咳嗽史E.母有先兆流产史

26.足月新生儿，出生后1分钟，心率70次/分钟，呼吸弱而不规则，全身皮肤青紫，四肢张力松弛，喉反射消失，Apgar评分为2分（）

A.正常新生儿B.轻度窒息C.青紫窒息

D.重度窒息E.急性窒息

27.某新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分钟，呼吸15次/分钟，四肢略屈曲，弹足底有皱眉，其Apgar评分为（）

A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分

28.反某新生儿出生后无呼吸，心率<

80次/分钟，全身苍白，四肢瘫软，应首先采取的抢救措施是（）

A.注射呼吸兴奋剂B.人工呼吸C.鼻导管给氧

D.气管插管加压给氧E.清理呼吸道

29.孕41周女婴，出生体重3.3kg，出生前有宫内窘迫，出生后Apgar评分1分钟4分，5分钟6分，出生后1小时发现患儿肌张力增强，容易激惹，继而出现惊厥，握持反射减弱。

不需紧急处理的是（）

A.控制惊厥B.吸氧C.监测生命体征

D.建立静脉通道E.进行头颅CT或B超

30.患儿，女，足月儿，生后5天，母乳喂养。

出生第3天食奶量明显减少，第4天皮肤出现黄染而就诊。

体检：

体温37.8℃，脐部周围皮肤出现红肿，诊断为新生儿脐炎。

此疾病最常见的病原菌是（）

A.大肠杆菌B.铜绿假单胞菌C.溶血性链球菌

D.金黄色葡萄球菌E.表皮葡萄球菌

31.患儿，女，生后4天，母乳喂养。

出生第3天食奶量明显减少，第四天皮肤出现黄染而就诊。

体温36℃，脐部红肿伴有脓性分泌物，诊断为新生儿脐炎。

局部皮肤常用的消毒药物是〔〕

A.30%酒精B.95%酒精C.1%新洁尔灭（苯扎溴铵）

D.3%双氧水E.5%碘附

32.患儿，男，出生5天。

母乳喂养。

出生第三天食奶量明显减少，第4天皮肤出现黄染而就诊。

体温36℃，脐部周围皮肤红肿，诊断为新生儿脐炎。

主要的护理措施是（）

A.彻底清除感染灶B.高蛋白饮食C.有效保湿

D.防止感染E.防止外伤

33.一新生儿，早产，轻度窒息，出生3天后出现烦躁，脑性尖叫、前囟饱满，肌张力增髙，最可能的诊断是（）〕

A.新生儿低血糖B.新生儿化脓性脑膜炎C.新生儿颅内出血

D.胆红素脑病E.新生儿缺氧缺血性脑病

34.患儿，女，孕35周早产，1月5日分娩于家中，生后第二天体温35℃，哭声低，拒奶，全身及四肢冷，两小腿外侧轻度水肿，皮肤光滑呈暗红色。

血白细胞700万/μL，血糖2.4mmol/L。

诊断最可能的是（）

A.新生儿败血症B.新生儿硬肿症C.新生儿肺炎

D.新生儿低血糖E.新生儿休克

35.患儿，男，早产儿，胎龄36周，出生后8天，两日来发现患儿不哭，拒乳、反应低下。

体温34℃，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如橡皮样，考虑为新生儿寒冷损伤综合征。

首选的治疗是（）

A.复温，逐渐调高温箱温度，使体温逐渐达36℃左右

B.滴管或鼻管喂养.开始能量为80kcal/（kg.d），以后逐渐调至正常所需热量

C.补液10%葡萄糖及生理盐水60〜80ml/（kg.d）。

山，糖盐比为4:

1

D.青霉素或氨基糖苷类抗生素防治感染

E.地塞米松静滴，每次0.5〜1mg/kg，1〜2次/日

36.患儿出生2天，宫内窒息，生后不吃、不哭，体温降至31℃。

检查发现右小腿外侧皮肤变硬，指压性水肿。

该患儿的主要护理问题是（）

A.营养失调B.皮肤完整性受损C.体温过低

D.有感染的危险E.家长知识缺乏

37^患儿，女，早产儿，胎龄32周，生后6天，近3日患儿哭声减弱，活动减少，拒乳、反应低下。

体温34℃，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如橡皮样，属重度新生儿寒冷损伤综合征。

该患儿恢复正常体温需要的时间是（）

A.1〜2小时B.2〜4小时C.4〜8小时

D.8〜10小时E.12〜24小时

38.患儿，女，生后9天，精神委靡，拒乳，测体温38.7℃，心率150次/分钟，皮肤有脓疱疮，诊断新生儿败血症。

此患儿首先的护理诊断是（）

A.有体温改变的危险B.皮肤完整性受损

C.营养失调：

低于机体需要量D.潜在并发症：

肺炎

E.知识缺乏

39.新生儿，20天，发热3天，皮肤黄染退而复现3天，精神委靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动，脐窝有少许脓性分泌物，诊断为新生儿败血症，其首选的护理措施是（）、

A.消除脐部感染灶B.少量多次喂水C.维持体温恒定

D.避免声光刺激E.立即放入暖箱

40.患儿，女，生后7天，近日来，巩膜、皮肤黄染明显，来医院就诊。

查体:

T36.8℃、P132次/分钟、R24次/分钟，精神、食欲及大小便均正常。

其黄疸可能为（）

A.新生儿败血症B.新生儿溶血症C.先天性胆道闭锁

D.新生儿肝炎E.生理性黄疸

41.一新生儿，生后16天，诊断为母乳性黄疸，一般状况良好，应采取的措施是（）

A.继续母乳喂养B.间隔母乳喂养C.暂停母乳喂养

D.给予蓝光照射E.给予酶诱导剂

42.一新生儿，生后10小时，发现皮肤、黏膜及巩膜黄染，精神差，査血清胆红素155mmol/L,其他未见异常，护士考虑该患儿最可能的诊断是（）

A.生理性黄疸B.先天性胆管阻塞C.颅内出血

D.败血症E.溶血症

43.一早产儿，生后5天，皮肤、黏膜及巩膜黄染，黄疸逐渐加重，血清胆红素342mmol/L观察患儿呈嗜睡状态，且反应低下、吸吮无力、肌张力减低、拥抱反射减弱，该患儿可能发生了（）

A.颅内出血B.先天性胆管阻塞C.胆红素脑病

D.溶血症E.惊厥

44.患儿，男，早产儿，胎龄36周，出生后5天，2日来发现患儿不哭，拒乳、反应低下。

体温30℃，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如橡皮样，属重度新生儿寒冷损伤综合征。

其损伤面积为（）

A.5%〜10%B.10%〜15%C.20%〜30%D.30%〜40%E.大于50%

45.某34周新生儿，生后5小时出现呼吸困难、呻吟，体检：

双肺呼吸音低，未闻及干湿啰音，胸片示双肺野可见均匀小颗粒及网状阴影，最可能的诊断是（）

A.胎粪吸人综合征B.感染性肺炎C.湿肺

D.缺血缺氧性脑病E.新生儿肺透明膜病

46.一新生儿生后不久出现进行性呼吸困难，伴烦躁不安、鼻翼扇动、呼气性呻吟，心率快，心音由强变弱，诊断为新生儿呼吸窘迫综合征。

该病的发病时间多在（）

A.生后1〜2小时内B.生后2〜4小时内C.生后2〜6小时内

D.生后6〜8小时内E.生后12小时内

47.某早产儿，孕35周出生，生后3小时出现进行性呼吸困难和发绀，査体：

胸部下陷，肺底部闻少许湿啰音，心率：

168次/分钟，心音低钝。

下列的护理措施哪项是错误的（）

A.保持呼吸道通畅B.保暖C.供氧

D.病情严重时使用人工呼吸机E.酌情使用肺泡表面活性物质

48.一早产儿，生后5天，近两天来少吃、不哭、体温低住院。

肛温33℃，面颊、四肢皮肤暗红，皮下脂肪硬，心率92次/分钟。

该病最主要的诊断依据是〔〕

A.发病于寒冷季节B.体温不升C.皮下脂肪硬化、水肿

D.早产儿E.感染

A3/A4型题〔49〜51题共用题干）

早产儿，男，日龄1天。

有窒息史，主要表现嗜睡，反应差，肌力低，查体，前囟张力稍高，拥抱、吮吸反射减弱，初步诊断：

新生儿缺血缺氧性脑病。

49.可能出现脑损伤的部位是（）

A.大脑皮质B.大脑前脚C.大脑基底节

D.大脑矢状窦E.脑室周围白质

50.欲行CT检查，最适合检査时间为（）

A.生后1〜6天B生后2〜5天C.生后1周左右

D.生后10天左右E.生后2周左右

51.该患儿病情平稳后，促进脑功能能恢复的护理是（）〕

A.固定肢体在功能位

B.维持氧饱和度的稳定

C.保证足够的热量供给

D.减少探视次数

E.动作训练和感知刺激的干预措施

（52〜54题共用题干）

早产男婴，7天，因“咳嗽伴呛奶1天”人院，查体：

丁37.5℃，全身皮肤黏膜及巩膜黄染，口周发绀，口吐白沫，呼吸略急促，双肺呼吸音增粗，心音有力，无杂音。

腹软，脐带未脱落，脐周无红肿；

肝肋下2.0cm，质软，脾未扪及。

52.该患儿最可能的诊断是〔〉

A.新生儿肝炎B新生儿肺炎C.新生儿肺透明膜病

D.新生儿湿肺E.新生儿脐炎

53.入院第二天，患儿出现烦躁、哭闹，双肺听诊可闻及小水泡音心音有力，心率156次/分钟，肝肋下1.5cm，下列哪项治疗措施目前不需实施（）^

A.吸氧B.保持适宜环境温度C.肌注苯巴比妥减轻烦躁耗氧D.给予呋塞米减轻心脏负荷E.给予地髙辛治疗心衰

54.患儿拍片提示脓气胸，考虑病原体可能是（）

A.金黄色葡萄球菌B.呼吸道合胞病毒C.铜绿假单胞菌

D.腺病毒E.白色念珠菌

（55〜56题共用题干）

患儿，女，日龄3天，胎龄32周。

查体：

体重1400g肛温32℃，腋-肛温差2℃，全身硬肿，诊断为新生儿硬肿症。

55.该患儿体温调节与皮下脂肪特点哪项正确（）

A.体温调节中枢发育成熟B.体表面积小，不易散热

C.能量储备多D.棕色脂肪多

E.皮下脂肪中饱和腊肪酸含量高

56.为该患儿输液时，静脉滴入的液体应加温至（）

A.31℃左右B.32℃左右C.33℃左右

D.34℃左右E.35℃左右

〔57〜59题共用题干）

患儿，日龄10天。

近4天吃奶不好，哭声弱，抽搐1次。

体温30℃，面色发灰，皮肤明显黄染，胳窝少许脓性分泌物，前囟饱满。

初步诊断为新生儿败血症。

57.为明确诊断，首先检查的项目是（）^

A.血糖测定B.血钙、磷测定C.血清胆红素测定

D.血细菌培养E.脑检查

58.此患儿的感染因素最可能的是（）

A.母亲孕期患有菌血症B.胎膜早破

C.助产过程中消毒不严格D.细菌经皮肤入侵

E.细菌经脐部人侵

59.该病最根本的治疗措施是（）、

A.光照疗法B.输血浆或鲜血C.选择敏感抗生素

D.供应足够热卡，注意保暖E.换血疗法

（60〜62题共用题干）

一新生儿于生后24小时内出现黄疸，伴贫血、水肿、肝脾增大。

60.首选检查的项目是（）

A.血清胆红素测定B.检测母子血型

C.做细菌培养及药敏试验D.肝功能血清学检查

E.肝胆B超

61.下述母子血型关系哪组最可能发生新生儿

A.母A子OB.母0子AC.母B子O

D.母0子ABE.母AB子A

62.首先采取的处理措施是（）

A.输人白蛋白B.输人血浆C.酶诱导剂

D光照疗法E.换血疗法

（63〜65题共用题干）

患儿，女，32周早产，小于胎龄儿，生后出现哭声异常，阵发性青紫，肢体抖动，实验室检查：

血糖1.7mmol/L诊断为新生儿低血糖。

63.常见病因是（）

A.足月儿B.巨大儿C.早产儿

D.过渡期新生儿E.过期产新生儿

64、如果患儿不能经口进食，需要静脉补充葡萄糖，其速度是（）、

A.1〜2mg/（kg·

min）B.3〜4mg/（kg·

min）

C.4〜5mg/（kg·

min）D.6〜8mg/（kg·

E.9〜10mg/（kg·

65.输人葡萄糖时，主要的措施是（）

A.给予高糖饮食B.给予高蛋白饮食C.监测血糖变化

D.防止外伤E.注意保暖