各项疫情预防措施Word文档格式.docx

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菌痢、伤寒、霍乱、甲型毒性肝炎等病经过此方式流传。

（2）空气飞沫流传病原体由传染源经过咳嗽、喷嚏、讲话排出的分泌物和飞沫，使易感者吸入受染。

流脑、猩红热、百日咳、流感、麻疹等病,经过此方式流传。

（3）虫媒流传病原体在昆虫体内生殖，达成其生活周期，经过不一样的侵入方式使病原体进入易感者体内。

蚊、蚤、蜱、恙虫、蝇等昆虫为重要流传媒介。

如蚊传疟疾，丝虫病，乙型脑炎，蜱传回归热、虱传斑疹伤寒、蚤传鼠疫，恙虫传恙虫病。

因为病原体在昆虫体内的生殖周期中的某一阶段才能造成流传，故称生物流传。

病原体经过蝇机械携带流传于易感者称机械流传。

如菌痢、伤寒等。

（4）接触流传有直接接触与间接接触两种流传方式。

如皮肤炭疽、狂犬病等均为直接接触而受染，乙型肝炎之注射受染，血吸虫病，钩端螺旋体病为接触疫水传染，均为直接接触流传。

多种肠道传得病经过污染的手传染，谓之间接流传。

易动人群是指人群对某种传得病病原体的易感程度或免疫水平。

重生人口增添、易感者的集中或进入疫区，队伍的新兵参军，易惹起传得病流行。

病后获取免疫、人群隐性感染，人工免疫，均令人群易感性降低，不易传得病流行或停止其流行。

传得病怎样预防？

针对传得病流行的三个基本环节，以综合性防疫举措为基础，其主要预防举措以下：

（1）管理传染源-

甲类传得病

鼠疫霍乱

乙类传得病

传染性非典型肺炎,艾滋病,病毒性肝炎，脊髓灰质炎，人感染高致病性禽流感，麻疹，流行性出血热，狂犬病，流行性乙型脑炎，登革热，炭疽，细菌性和阿米巴性痢疾，肺结核，伤寒与副伤寒，流行性脑脊髓膜炎，百日咳，白喉，重生儿破伤风，猩红热，布鲁氏菌病，淋病，梅毒，钩端螺旋体病，血吸虫病，疟疾。

丙类传得病

流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑诊伤寒、黑热病、丝虫病、包虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒之外的感染性腹泻病。

（2）管理传染源

对病原携带者进行管理与必需的治疗。

特别是对食品制作供销人员，炊事员，保育员作按期带菌检查，实时发现，实时治疗和调动工作。

（3）管理传染源

对传得病接触者，须进行医学察看、留观、集体检疫，必需时进行免疫法或药物预防。

（4）管理传染源

对感染动物的管理与办理对动物传染源，有经济价值的野生动物及牲畜，应隔绝治疗，必需时宰杀，并加以消毒，无经济价值的野生动物发动民众予以捕杀。

（二）切断流传门路

依据传得病的不一样流传门路，采纳不一样防疫举措。

肠道传得病作好床边隔绝，吐泻物消毒，增强饮食卫生及个人卫生，作好水源及粪便管理。

呼吸道传得病，应使室内开窗通风，空气流、空气消毒，个人戴口罩。

虫媒传得病，应有防虫设备，并采纳药物杀虫、防虫、驱虫。

（三）保护易动人群

提升人群抵挡力，有要点有计划的预防接种，提升人群特异性免疫力。

人工自动免疫是有计划的对易感者进行疫苗、菌苗、类毒素的接种，接种后疫力在1--4周内出现，连续数月至数年。

人工被动免疫是紧迫需要时，注射抗毒血清、丙种球蛋白、胎盘球蛋白、高效免疫球蛋白。

注射后免疫力快速出现，保持1～2月即失掉作用。

常有传得病的防治

流行性感冒、流行性腮腺炎、水痘、麻疹、肠道传得病

肠道传得病

病原体经口侵入肠道并能由粪便排出病原体的传得病，包含霍乱、细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、病毒性肝炎、脊髓灰质炎和其余感染性腹泻等。

病人和病原体携带者是最主要的传染源，所有肠道传得病患者的粪便都含有大批病原体。

病原体随病人或携带者排出的粪便污染环境后，经水、食品、手、苍蝇、蟑螂等媒介由口而入惹起感染。

发病相应地以气温较高的夏秋两季为多。

预防举措：

1、实时发现病人，加以隔绝治疗；

2、增强“三管一灭”工作；

3、展开健康教育，培育优秀的个人卫生习惯；

4、有特异性预防接种的要进行预防接种，如甲肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗。

流行性感冒

流行性感冒（ingluenza）简称流感，是由流感病毒惹起的急性呼吸道传得病。

临床特色为急起高热，浑身酸痛、乏力，或伴轻度呼吸道症状。

该病潜藏期短，传染性强，流传快速。

流感病毒分甲、乙、丙三型，甲型流感威迫最大。

因为流感病毒致病力强，易发生变异，易惹起暴发流行。

一、流行病学

1、传染源：

主假如病人和隐性感染者。

病人自潜藏期末到发病后5日内均可有病毒从鼻涕、口涎、痰液平分泌物排出，传染期约1周，以病初2～3日传染性最强。

2、流传门路：

病毒随咳嗽、喷嚏、说话所致飞沫流传为主，经过病毒污染的茶具、食具、毛巾等间接流传也有可能。

流传速度和广度与人口密度相关。

3、人群易感性：

人群广泛易感，感染后对同一抗原型可获不一样程度的免疫力，型与型之间无交错免疫性。

4、流行特色：

忽然发生，快速延伸，发病率高和流行过程短是流感的流行特色。

流行无显然季节性，以冬春天节为多。

大流行主要由甲型流感病毒惹起，当甲型流感病毒出现新亚型时，人群广泛易感而发生大流行。

一般每10～15年可发生一次世界性大流行，每2～3年可有一次小流行。

乙型流感多呈局部流行或发散，亦可大流行。

丙型一般只惹起发散。

预防

1、管理传染源：

病人隔绝治疗1周，或至退热后2天。

不住院者出门应戴口罩。

单位流行应进行集体检疫，并要健全和增强疫情报告制度。

2、切断流传门路：

开窗通风，保持室内空气新鲜，可用食醋或过氧乙酸熏蒸消毒。

流行时期暂停集合和集体文体活动。

到公共场所应戴口罩。

不到病人家串门，以减少流传时机。

病人用过的食具、衣物、手帕、玩具等应煮沸消毒或阳光暴晒2小时。

3、健康教育工作：

教育学平生常增强身体锻炼，合理饮食和歇息，增强自己抗病能力，养成勤洗手，不面对别人咳嗽、高声说话等优秀的个人卫生习惯。

4、接种流感疫苗：

在疫苗株与病毒株抗原一致的状况下，均有必定的预防成效。

接种时间：

在流感流行顶峰前1～2个月接种，介绍接种时间为9至11月份。

接种对象：

所有希望减少患流感可能性，没有接种禁忌，年纪在6个月以上者都能够接种流感疫苗。

要点介绍人群

（1）60岁以上人群；

（2）慢性病患者及体弱多病者；

（3）医疗卫活力构工作人员，特别是一线工作人员；

（4）小学生和少儿园小孩。

严禁接种流感疫苗的人群：

（1）对鸡蛋或疫苗中其余成分过敏者；

（2）格林巴利综合症患者；

（3）怀胎3个月之内的孕妇；

（4）急性发热性疾病患者；

（5）慢性病发生期；

（6）严重过敏体质者；

（7）12岁以下小孩不可以使用全病毒灭活疫苗；

（8）医生以为不合适接种的人员。

流行性腮腺炎

流行性腮腺炎简称流腮，是小孩和青少年中常有的呼吸道传得病，由腮腺炎病毒所惹起。

临床特色为发热及腮腺非化脓性肿痛，并可入侵各样腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官。

本病好发小孩，亦可见于成人。

二、病原学

1、管理传染源初期隔绝患者直至腮腺肿完整减退为止。

在集体小孩机构、队伍等接触者应留验3周，对可疑者应立刻临时隔绝。

开窗通风，保持室内空气新鲜，用过氧乙酸或含氯消毒剂对污染场所进行消毒。

病人用过的食具、衣物、手帕、玩具等应煮沸消毒或阳光暴晒。

教育学生养成勤洗手，不面对别人咳嗽、高声说话等优秀的个人卫生习惯。

3、自动免疫：

用腺腮炎减毒活疫苗或麻疹、腮腺炎微风疹三联疫苗。

4、药物预防采纳板兰根30克或金银花9克煎服，每天1剂，连续6天。

水痘

水痘由水痘-带状疱疹病毒所惹起的急性呼吸道传得病。

水痘是原发性感染，常见于小孩，

临床上以稍微和浑身症状和皮肤、粘膜分批出现快速发展的斑疹、丘疹、疱疹与结痂为特色。

流行病学

1、传染源水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。

易感小孩接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但少见。

2、流传门路主要经过飞沫和直接接触流传。

在近距离、短时间内也可经过健康人间接流传。

3、易动人群广泛易感。

但学龄前小孩发病最多。

6个月之内的婴儿因为获取母体抗体，发病较少，妊娠时期患水痘可感染胎儿。

病后获取长久免疫，但可发生带状疱疹。

4、流行特色整年均可发生，冬春天常见。

本病传染性很强，易感者接触患者后约90%发病，故少儿园、小学等少儿集体机构易惹起流行。

隔绝患者至所有皮疹结痂，在集体小孩机构的接触者应留验3周，对可疑者应立刻临时隔绝。

3、接种水痘疫苗：

用水痘减毒活疫苗，接种对象：

1周岁以上小孩。

麻疹是由麻疹病毒惹起的急性呼吸道传得病。

临床特色为发热、流涕、咳嗽、眼联合膜炎、口腔粘膜斑及浑身皮肤斑丘疹。

三、病原学

麻疹病毒属副黏液病毒。

该病毒外界抵挡力不强，易被紫外线及一般消毒剂灭活；

耐寒不耐热，4℃可存活5个月，-15℃存活5年；

而20～37℃仅存活2小时，56℃30分钟即被损坏。

患者为独一传染源。

一般以为出疹前后5天均有传染性。

该病传染性强，易感者直接接触后90%以上可生病

患者咳嗽、喷嚏时，病毒随飞沫排出，直接抵达易感者的呼吸道或眼联合膜而致感染。

间接流传极少。

3、易动人群未患过麻疹，也未接种麻疹疫苗者均为易感者。

病后有较长久的免疫力。

往常6个月至5岁小儿发病率最高，6个月以下的婴儿拥有母递免疫力，极少发病。

麻疹活疫苗预防接种后可获有效免疫力，但抗体水平可逐年降落，所以如再接触传染源还可发病。

展开宽泛预防接种后，发病年纪有增大趋向。

4、流行特色本病当前多为发散，但如传染源进入易感者居住集中的地域，则可致暴发流行。

流行多发生于冬春两季。

对病人应严实隔绝，对接触者隔绝检疫3周；

流行时期托儿所、少儿园等小孩机构应暂停接送和接收易感儿入所。

病室注意通风换气，充足利用日光或紫外线照耀；

医护人员走开病室后应洗手改换外套或在空气流通处逗留20分钟方可接触易感者。

3、保护易动人群：

（1）自动免疫：

麻疹活疫苗的应用是预防麻疹最有效的根本方法。

按免疫程序对未患过麻疹的8个月以上少儿接种麻疹疫苗，1.5岁及6周岁复种。

因为注射疫苗后的潜藏期比自然感染潜藏期短（3～11天，多半5～8天），故易感者在接触病人后2天接种活疫苗，仍可预防麻疹发生，若于接触2天后接种，则预防成效降落，但可减少症状和减少并发症。

（2）被动免疫：

有亲密接触史的体弱、生病、年幼的易感儿应采纳被动免疫。

肌注丙种球蛋白0.1～0.2ml/kg，胎盘球蛋白0.5～1.0ml/kg，接触后5天内注射者可防备发病，6～9天内注射者可减少症状，免疫有效期3周。

控制传染源1.对病人和疑似病人早发现、早诊疗、早报告、早隔绝、早治疗是控制、消灭传得病的重要环节，能够控制传染源向外扩散病原体，防备在人群中流传和延伸。

2动物传染源依据需要予以检疫、捕杀、燃烧、深埋，大的动物可隔绝治疗。

牲畜和宠物应做好检疫和预防接种。

切断流传门路不一样传得病的流传门路不一样，对疫源地污染的门路不一样，采纳的举措也不同样。

切断流传门路主假如进行消毒，搞好食品及环境卫生等举措。

消毒是切断流传门路的重要举措。

广义的消毒包含消灭流传媒介即：

杀虫、灭鼠等。

狭义的消毒是指消灭污染环境的病原体而言，消毒有疫源地消毒（包含随时消毒和终末消毒）及预防性消毒两大类。

消毒方法有物理消毒法和化学消毒法两种。

三、保护易动人群

1提升人群非特异性免疫力的举措

平常养成优秀的卫生习惯、规律的生活制度，改良营养及增强体育锻炼等举措均可提升机体非特异性免疫力。

2提升人群特异性免疫力的举措

经过预防接种提升人群的主动或被动特异性免疫力。

是预防传得病特别重要的举措，接种疫苗、菌苗、类毒素等以后可使机体拥有抗衡病毒、细菌、毒素的特异性主动免疫，接种抗毒素，丙种球蛋白或特异性高价免疫球蛋白后，可使机体产生特异性被动免疫。

有些传得病可经过服药进行预防，如猩红热和流行性脑脊髓膜炎流行时，对亲密接触者可服用抗菌药物进行预防。

国家对传得病推行预防为主的目标，防治联合、分类管理、依赖科学、依赖民众。

各级政府应该组织展开民众性卫生活动，进行预防传得病的健康教育，倡议文明健康的生活方式，提升民众对传得病的防治意识和应付能力，增强环境卫生建设，除去鼠害和蚊、蝇等病媒生物的危害；

有计划地建设和该造公共卫生设备，改良饮用水卫生条件，对污水、污物、粪便进行无害化处理；

国家推行有计划的预防接种制度；

对传得病病人、病原携带者和疑似传得病病人进行隔绝管理等。

详细的举措是：

（1）管理和控制

传染源是指体内有病原体寄生生殖，且能排出病原体的人或动物。

消灭传染源或使传染源无害化的工作称为管理传染源。

对传得病病人要做到早发现、早报告、早隔绝、早治疗。

很多传得病，如痢疾、流行性感冒、百日咳等在发病的初期传染性最强，初期发现传得病病人，就能实时防备传得病的延伸。

早报告是预防和控制传得病流行的重要手段，发现可疑传得病病人或确诊传得病病人后，应快速向当地卫生院或防疫站报告。

早隔绝能够防备病原体向外扩散，做到病人不出门，别人不串门。

初期合理的治疗，有益于初期治愈，降低病死率。

对带菌者和与传得病病人接触者也应增强管理，应在防疫人员指导下对他们进行察看和按期检查。

很多动物传得病也能传染给人。

所以，对有经济价值的有病动物，如患布鲁氏菌病的牲畜可赐予隔绝治疗。

对无经济价值或危害性大的有病动物，如患狂犬病的狗，患炭疽的动物，应杀灭、焚毁。

人与家禽、牲畜分居，也是预防人兽共生病的重要举措。

（2）切断流传门路

传得病从病人或病原携带者再传染给健康人，中间需要特定的流传门路。

常有的流传门路有呼吸道流传、肠道流传、接触流传、虫媒流传。

有些传得病如乙型肝炎还可经过输血、性交、临盆等门路流传，也能够由母亲经过胎盘传给胎儿。

应采纳相应的举措，以切断流传门路。

（3）保护易动人群

预防接种：

就是注射或服用有预防疾病作用的疫苗、菌苗，令人获取对相应疾病的抵挡力，预防传得病的发生和流行。

如人体注射麻疹疫苗后，就能产生对麻疹的免疫力，防止麻疹的发生。

药物预防：

有些传得病，当前还没有有效的疫苗来预防，但有些药物能起到必定的预防作用。

如疟疾，爽口服乙胺嘧啶预防。

对接触过流行性脑脊髓膜炎病人的人，口服复方磺胺甲基异恶唑或磺胺嘧啶能够预防。