浙江省中西医助理执业医师四气的药效考试题.docx

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浙江省中西医助理执业医师四气的药效考试题

浙江省2017年中西医助理执业医师：

四气的药效考试题

本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

）

1、某地调查1995年总人口数963345人，0～1岁儿童2000人，活产总数1848人，围产儿死亡中死胎23人，死产12胎，出生后28天内死亡41人，一周岁以内死亡70人。

要说明新生儿死亡在婴儿死亡中所占比重，选用A．41/1848×1000‰B．70/1848×1000‰C．41/70×100%D．41/2000×1000‰E．（23+12+41+70）/1848×100%

2、患者，女，68岁。

既往有高血压史。

今晨起床时发现右侧偏瘫，口眼歪斜，言语不利，头晕，手足麻木，肌肤不仁，舌暗，舌苔薄白，脉浮数。

查体血压170／80mmHg头颅CT检查未见异常。

应首先考虑的诊断是A：

高血压病痰热腑实，风痰上扰证B：

高血压病阴虚风动证C：

高血压病，脑出血痰热腑实，风痰上扰证D：

高血压病，脑梗死风痰瘀血，痹阻脉络证E：

高血压病，脑梗死肝阳暴亢，风火上扰证

3、下列哪项不是阳水证的临床表现A．起病急，病程短B．水肿先从头面肿起C．上半身肿甚D．水肿皮薄光亮E．肢冷，腰瘦痛

4、下列除哪项外，其它均是黄体功能不全阴虚血热证的临床表现A：

胸闷胁胀B：

月经先期C：

五心烦热盗汗D：

经量或多或少E：

心悸失眠，口燥咽干

5、阴偏衰的证候性质是指A．假热证B．假寒证C．虚热证D．实热证E．虚寒证

6、定喘汤的组成药物中含有A：

半夏、陈皮B：

庥黄、杏仁C：

桑白皮、地骨皮D：

黄芩、肉桂E：

苏子、橘红

7、肺称“华盖”，是因为A：

易受邪侵B：

不耐寒侵C：

不耐热侵D：

不耐燥湿E：

在人体脏腑中位置最高

8、下列对诊断原发性肝癌最有意义的指标是A．ASTB．γ-GTC．ALTD．AFPE．ALP

9、男性患者．56岁，声音嘶哑，饮水呛咳，吞咽困难。

查体：

咽反射存在，无舌肌萎缩和肌束震颤。

病变部位在A．内囊B．舌咽、迷走神经C．双侧皮质脑干束D．双侧皮质脊髓束E．疑核

10、血崩或月经过多，色淡质稀，心悸气短，腰膝酸软，舌质淡，舌苔薄白，脉微弱。

治疗应首选A．桂枝汤B．牡蛎散C．固冲汤D．当归六黄汤E．补中益气汤

11、”出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上”的经脉是A．足阳明胃经B．手阳明大肠经C．手少阳三焦经D．足太阳膀胱经E．足少阳胆经

12、患者，男，42岁。

4年来经常腹胀，下肢浮肿。

查体：

前胸有蜘蛛痣，有腹水，肝未触及，脾大。

应首先考虑的是A．普通型病毒性肝炎B．门脉性肝硬化C．酒精性肝炎D．肝细胞肝癌E．慢性肝瘀血

13、患者，男，26岁。

先天性心脏病致心力衰竭，应用强心甙疗效不显著。

可试换用的药物是A．氯化钙B．阿托品C．卡托普利D．肾上腺素E．异丙肾上腺素

14、患者，女，24岁。

患急性淋巴细胞性白血病2个月。

现壮热口渴，头痛面赤，咽喉肿痛，时有鼻衄，便秘，舌红绛，苔黄，脉洪大。

治宜A．知柏地黄丸合二至丸B．五阴煎C．温胆汤合桃红四物汤D．黄连解毒汤合清营汤E．导痰汤

15、麻子仁丸的组成药物不包括A：

芍药B：

大黄C：

杏仁D：

甘草E：

厚朴

16、下列哪味药是小青龙汤和竹叶石膏汤共同的组成成分A．人参B．五味子C．麦门冬D．半夏E．竹叶

17、下列哪项不是阴水证的临床表现A．水肿先从下肢肿起B．下半身肿痛C．腰酸肢冷D．水肿皮薄光亮E．起病缓，病程长

18、吉兰—巴雷综合征脑脊液的特征性改变是A．蛋白升高，细胞数基本正常B．蛋白升高，细胞数下降C．蛋白减低，细胞数正常D．蛋白和细胞数均升高E．以上均不正确

19、下列哪项是小蓟饮子和八正散共同的功用A．凉血止血B．利湿化浊C．利水通淋D．燥湿解毒E．泻火养阴

20、下列哪项不是妊娠剧吐的临床表现____A：

择食、食欲不振B：

恶心呕吐频繁C：

呕吐物中有胆汁或咖啡渣样物D：

脉搏增快E：

体温升高

21、患者，女，33岁。

右小腿出现水肿性红斑，灼热疼痛3天，伴发热，口渴。

查体：

右小腿肿胀，色鲜红，有小水疱，扪之灼热。

其诊断是A．痈B．蜂窝织炎C．丹毒D．发E．疽

22、男性，56岁，肝硬化腹水患者。

1周来发热，腹痛，体温38℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，踝部可凹性水肿。

腹水检查:

微黄色，微浑，比重:

1.016，细胞数0.8×109/L，白细胞数0.5×109/L，分类:

中性0.70，淋巴0.30。

应首先考虑的诊断是 A：

肝硬化顽固性腹水B：

肝硬化合并肝癌C：

肝硬化合并结核性腹膜炎D：

肝硬化合并自发性腹膜炎E：

肝肾综合征

23、当两上肢自然下垂时，肩胛下角对应A．第四或第五肋水平B．第五或第六肋水平C．第六或第七肋水平D．第七或第八肋水平E．第八或第九肋水平

24、下列方剂组成药物中，不含有栀子的是A：

茵陈蒿汤B：

凉膈散C：

黄连解毒汤D：

龙胆泻肝汤E：

仙方活命饮

25、下列除哪项外，均与瘀血的形成有关A．气滞B．血寒C．饮食偏嗜D．气虚E．血热

26、属于六味地黄丸中“三补”的药物是A．熟地、山茱萸、丹皮B．熟地、山药、泽泻C．熟地、山茱萸、山药D．茯苓、泽泻、丹皮E．山药、山茱萸、丹皮

27、下列哪项是薏苡仁具有的功效A：

泻下通便B：

清肝泄火C：

清泄胃热D：

除痹健脾E：

解暑益气

28、”证候”不包括A：

四诊检查所得B：

内外致病因素C：

痧、病的特征D：

疾病的性质E：

疾病的全过程

29、下列哪项浓度高者有益A．极低密度脂蛋白（VLDB．低密度脂蛋白（LDC．乳糜微粒D．高密度脂蛋白（HDE．ApoB

30、某社区老年人口的平均寿命是71.6岁，其中健康生活65.2岁（生命质量权重值为1），非卧床活动受限4.5年（生命质量权值为0.59），卧床功能丧失1.9年（生命质量权重值为0.34），该社区老年人健康寿命年为A．68.5年B．70.3年C．65.2年D．59.7年E．67.8年

二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。

）

1、主治梅核气的常用方剂是A．苏子降气汤B．枳实薤白桂枝汤C．越鞠丸D．半夏厚朴汤E．旋覆代赭汤

2、全胃肠外营养治疗时，补充氮（g）和热量（kcal）的比例一般为A．1:

10B．1:

50C．1:

100D．1:

150E．1:

300

3、女性，40岁，以“发热、乏力4个月，关节、肌肉疼痛伴气短2周”入院。

查体：

体温37.8℃，呼吸略促，两颊部潮红，颈部淋巴结肿大，双肺呼吸音减弱。

肝脾未及。

双手及双膝关节压痛阳性。

化验：

血白细胞及血小板减低，LDH升高，尿蛋白微量。

为除外该患者有无弥漫性结缔组织病，哪种抗体具有筛选意义A．RFB．ANAC．抗Sm抗体D．抗SSA抗体E．抗dsDNA抗体

4、下列不属于肾气九主治证的是A．便秘B．痰饮C．消渴D．脚气E．转胞

5、体内的直接供能物质是A．葡萄糖B．糖原C．6-磷酸葡萄糖D．磷酸肌酸E．三磷酸腺苷

6、．治疗由跌打损伤所致的瘀血留于胁下，痛不可忍的病证，首先考虑用A：

膈下逐瘀汤B：

血府逐瘀汤C：

桃核承气汤D：

复元活血汤E：

补阳还五汤

7、前列腺增生症，最主要的症状是A．血尿B．排尿痛C．进行性排尿困难D．会阴疼痛和便秘E．尿流中断

8、某男，19岁。

左小腿近端疼痛，左小腿正侧位片显示：

左侧胫骨干骺端骨质密度增高，骨纹理观察不清，外侧骨皮质骨质破坏，并见放射状层状骨膜反应，局部软组织肿胀，最可能的诊断是A．骨肉瘤B．骨软骨瘤C．骨结核D．急性骨髓炎E．骨巨细胞瘤

9、下列哪项不属于安宫牛黄丸的辨证要点A．高热烦躁B．神昏谵语C．斑疹吐衄D．舌红或绛E．脉数

10、患者32岁，右乳房发现肿块1年，无疼痛。

查体：

右乳外下象限可扪及2.5cm×1.5cm大小肿块，形如鸡卵，表面光滑，活动度好。

应首先考虑的是A．乳腺癌B．乳房结核C．乳腺增生病D．乳腺纤维瘤E．乳腺导管内乳头状瘤

11、心尖区闻及隆隆样舒张期杂音，考虑为A．二尖瓣关闭不全B．主动脉瓣关闭不全C．二尖瓣狭窄D．肺动脉瓣狭窄E．三尖瓣狭窄

12、下列哪项不是丹毒的临床特点A：

病起缓慢，恶寒发热B：

局部皮肤掀热肿胀，迅速扩大C：

局部皮肤忽然变赤D：

好发于小腿部E：

容易复发

13、脊髓压迫症最常见原因为A．出血B．肿瘤C．脓肿D．脊髓蛛网膜炎E．以上都不是

14、对早期肝硬化有确诊意义的检查是A．D型超声波B．食管钡餐造影C．CTD．血清蛋白电泳E．肝穿刺活体组织学检查

15、患者，女，20岁。

经期先后不定，经色正常，经前乳房胀痛，经期小腹痛，性情急躁，舌苔薄黄，脉弦。

除哪味药外均可选用A：

柴胡B：

香附C：

郁金D：

当归E：

三棱

16、关于生物-心理-社会医学模式，下述提法中错误的是A．人们关于健康和疾病的基本观点B．医学道德进步的重要标志C．医学临床活动和医学研究的指导思想D．医学实践的反映和理论概括E．对医德修养和甲教育的最全面认识

17、下列关于劳逸损伤与疾病发生关系的叙述，错误的是A．久视伤血B．久坐伤肉C．久立伤骨D．久思伤心E．久行伤筋

18、何方中配伍桔梗引经入肺A．补中益气汤B．参苓白术散C．归脾汤D．炙甘草汤E．银翘散

19、屈肘时，肘横纹尺侧端与肱骨内上髁之间的腧穴是A．尺泽B．曲泽C．曲池D．小海E．少海

20、桑菊饮除疏风清热外，还具有的功用是A．清肺平喘B．清肺泄热C．降气平喘D．宜肺止咳E．宣肺平喘

20、桑菊饮除疏风清热外，还具有的功用是A．清肺平喘B．清肺泄热C．降气平喘D．宜肺止咳E．宣肺平喘

21、具有消食化积，活血散瘀功效的药物是A：

山楂B：

莱菔子C：

鸡内金D：

麦芽E：

谷芽

22、患者患乙肝病史10年，肝功能长期异常。

近期乏力明显，腹胀，今突然大量呕血。

查体有肝掌、蜘蛛痣，腹壁静脉曲张，肝脾肿大，移动性浊音阳性。

应首先考虑的是A：

消化道溃疡出血B：

糜烂性胃炎出血C：

急性白血病出血D：

食管-胃底静脉曲张破裂出血E：

肺结核慢性空洞咯血

23、下列哪种病变可引起吸气性呼吸困难A：

胸膜疾病B：

大块肺不张C：

支气管哮喘D：

气管肿瘤E：

慢性阻塞性肺气肿

24、心源性休克首选的血管活性药物是__A．地塞米松B．心得安C．多巴胺D．去甲肾上腺素E．肾上腺素

25、患者，男性，25岁。

因昏迷而送来急诊。

查体：

深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒。

下列哪项对诊断最有帮助A．瞳孔缩小B．呕吐物有大蒜臭味C．大小便失禁D．肌肉抽动E．全血胆碱酯酶活力降低

26、某女，35岁。

广州某医院护士，2003年4月3日救治不明原因肺炎患者后，开始出现发热，体温39.5℃，头痛、乏力。

查血常规：

4.12×109/L，胸片示双肺无异常发现。

此患者的诊断是A．SARS临床诊断病例B．SARS确定诊断病例C．SARS疑似病例D．SARS医学观察病例E．SARS排除病例

27、心的主要生理功能是A．主藏血B．主神志C．主运化D．主统血E．主疏泄

28、典型心绞痛去除诱因，休息，含服硝酸甘油后多长时间可迅速缓解A：

1分钟之内B：

1～3分钟C：

5～10分钟D：

11～20分钟E：

21～30分钟

29、凉膈散中配用黄芩的目的是A．清肺热B．清热燥湿C．清胸脯郁热D．清少阳经热E．清中焦之热

30、苓白术散除益气健脾外，还有何功效A：

补气升阳举陷B：

益气固表止汗C：

和胃渗湿保肺D：

消食理气导滞E：

补肺益肾定喘