病理生理学练习题5Word下载.docx

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病理生理学练习题5Word下载.docx

B机体的抵抗力

C病因的强度

D年龄

E机体调节自稳的能力

14.慢性肾功能不全时,尿相对密度在1.008~1.012是由于

A肾脏浓缩功能障碍

B肾脏稀释功能障碍

C肾脏浓缩稀释功能障碍

D近曲小管重吸收功能障碍

E远曲小管重吸收功能障碍

15.下述哪项与肾性骨营养不良的机制不相关

APTH增多

B肾小管磷重吸收增加

C1,25-(OH)2维生素D3缺乏

D酸中毒

E钙吸收减少

16.细胞外液包括

A血管内液和血管外液

B组织间液和淋巴液

C淋巴管内液和血管内液

D血浆、组织间液和跨细胞液

E血浆、淋巴液和第三间隙液

17.急性呼吸性碱中毒时不会发生的参数改变是

A血[K+]↓

B血[Cl-]↓

CAB↓

DBE负值↑

EAB<SB

18.下列哪一项不是临床上引起气道阻力增大的常见原因

A支气管哮喘

B慢性支气管炎

C慢性阻塞性肺气肿

D交感神经兴奋

E异物堵塞

19.下列哪种疾病可引起高输出量性心力衰竭

A甲状腺功能亢进

B冠心病

C病毒性心肌炎

D二尖瓣狭窄

E高血压病

20.急性呼吸窘迫综合征的肺水肿属于以下哪种类型

A心源性肺水肿

B神经性肺水肿

C中毒性肺水肿

D复张性肺水肿

E渗透性肺水肿

21.下列哪种情况下体温升高属于过热

A妇女月经前期

B妇女妊娠期

C剧烈运动后

D热惊厥

E先天性无汗腺

22.目前已经认定的内生致热原是

AIL-8

BPGE

CIL-1

DcAMP

EcGMP

23.尿液中排出的碱性物质主要是

ANaHCO3

BNH3

CNH4Cl

DNaH2PO4

E尿素

24.下列哪项不是缺氧时血液系统的代偿

AEPO↑

BHb↑

C红细胞↑

D红细胞内2,3-DPG增加

E肌红蛋白↑

25.有关体液的叙述正确的是

A不同年龄体液占体重都是60%

B年龄越小,体液越少

C因年龄、性别、胖瘦而异

D和进水量关系十分密切

E体瘦者体液含量少

26.《中国病理生理杂志》创刊于

A1961年

B1985年

C1986年

D1991年

E2010年

27.SIRS时体内释放增多的抗炎介质是

APGs

BIL-1

CIL-4

DC3a

EC5a

28.临床上心力衰竭患者最常见的诱因是

A感染

B心律失常

C妊娠、分娩

D严重的心肌炎

E过度体力劳动

29.关于氧疗,下列哪一项是错误的

A血液性和组织性缺氧时因为PaO2正常,所以氧疗没有意义

B各类缺氧中,低张性缺氧的氧疗效果最好

CCO中毒可吸纯氧治疗

D高浓度氧和高压氧均容易引起氧中毒

E局部组织缺氧一般不需全身吸氧治疗

30.检查动-静脉血氧含量差主要反映的是

A吸入气氧分压

B肺的通气功能

C肺的换气功能

D血红蛋白与氧的亲和力

E组织摄取和利用氧的能力

31.肾脏的生理功能不包括

A泌尿功能

B调节水电解质平衡

C产生和分泌肾素等激素

D调节血压

E调节生殖功能

32.急性肾功能不全恢复期,肾功能恢复最慢的是

A近曲小管对钠的重吸收

B肾小管的浓缩功能

C肾小管的稀释功能

D远曲小管对钾的分泌

E肾小管泌氢的功能

33.在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最重要机制是

A缺氧

B高碳酸血症

C呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D电解质紊乱

E肺部感染

34.离心性心肌肥大的主要发生机制是

A心肌收缩期阻力过大

B冠脉血流量增加

C舒张期室壁张力增加

D心率加快

E心排出量增加

35.下列哪种疾病常引起急性心力衰竭

A高血压病

B心肌梗死

C肺动脉高压

D肺动脉瓣闭锁不全

E主动脉瓣狭窄

36.低张性缺氧时缺氧的主要机制是

A血液携带氧能力降低

B血液和组织的氧分压差缩小

C组织利用氧的能力降低

D血液溶解的氧减少

E组织血流减少

37.下列哪一项是功能性肾衰竭典型的临床症状

A血尿

B少尿

C蛋白尿

D多尿

E夜尿

38.低血钾时可有

A细胞外酸中毒,细胞内酸中毒和酸性尿

B细胞外碱中毒,细胞内碱中毒和碱性尿

C细胞外碱中毒,细胞内酸中毒和碱性尿

D细胞外碱中毒,细胞内酸中毒和酸性尿

E细胞外酸中毒,细胞内碱中毒和碱性尿

39.目前采用什么标准诊断非少尿型急性肾衰竭

A高钾血症

B酸中毒

C血尿素氮进行性增高

D水钠代谢紊乱

E血肌酐进行性增高

40.下列哪项变化在休克伴发代谢性酸中毒时不存在

A血[K+]↑

B血[Cl-]↑

CAG↑

D尿pH↓

EBB↓

41.激活心肌Na+/H+交换蛋白的主要刺激是

A细胞内高Ca2+

B细胞内高Na+

C细胞内高H+

D细胞内高Mg2+

E细胞内高K+

42.确定患者是否发生呼吸衰竭,下列指标中最有价值的是

A血气分析

B指甲发绀

C神志变化

D呼吸困难

E呼吸频率

43.神经肌肉应激性增高可见于

A高钙血症

B低镁血症

C低磷血症

D低钾血症

E酸中毒

44.低磷血症原因不包括

A慢性酒精中毒

B甲状腺功能亢进

C长时间腹泻

D肾小管性酸中毒

E维生素D缺乏

45.下列哪项不是急性肾衰竭少尿期的机能代谢改变

A尿量<400ml/d

B血中NPN升高

C高血钠症

D代谢性酸中毒

E高钾血症

46.关于呼吸性酸中毒时肺的代偿调节,下列错误的是

A血[H+]升高刺激外周化学感受器引起肺泡通气量增加

B血[H+]升高刺激中枢化学感受器引起肺泡通气量增加

C脑脊液[H+]升高刺激中枢化学感受器引起肺泡通气量增加

DPaCO2升高刺激外周化学感受器引起肺泡通气量增加

EPaO2降低刺激外周化学感受器引起肺泡通气量增加

47.系统性红斑狼疮造成肾脏损伤的机制是

A免疫复合物沉积在肾小球滤过膜

B肾脏缺血导致肾小管上皮细胞坏死

C内皮细胞肿胀,导致肾脏血流减少

D肾小管堵塞导致囊内压增加

E免疫复合物损伤肾小球上皮细胞

48.对呼吸衰竭患者的病情观察,下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要

A呼吸变化

B神志与精神变化

C皮肤及面部变化

D心率与血压变化

E瞳孔变化

49.酷暑劳动时只饮水可发生

A等渗性脱水

B低渗性脱水

C高渗性脱水

D水中毒

E水肿

50.下列哪项不是慢性阻塞性肺气肿所致呼吸衰竭产生严重低氧血症的重要机制

C解剖分流增加

D通气-血流比例失调

51.肺的有效通气量是指

A肺活量

B每分钟肺泡通气量

C肺通气量

D时间肺活量

E潮气量

52.下列情况符合低渗性脱水的特点的是

A主要是细胞内脱水

B口渴明显

C失水大于失钠

D囟门、眼窝塌陷,外周循环衰竭较早出现

E尿量减少

53.代偿型DIC时

A血小板、凝血因子均减少

B血小板、凝血因子均正常

C血小板减少、凝血因子正常

D血小板正常、凝血因子减少

E血小板、凝血因子均升高

54.心力衰竭时心排出量减少的表现不包括

A皮肤苍白

B头晕乏力

C脉压减小

D尿量减少

E端坐呼吸

55.下列化验哪项检查提示DIC纤维蛋白溶解亢进

A血小板减少

B纤维蛋白原降低

C纤维蛋白原升高

D纤维蛋白降解产物增多

E纤维蛋白降解产物减少

56.肾功能障碍的基本发病环节不包括

A肾小球滤过功能障碍

B肾小管重吸收功能障碍

C肾脏内分泌功能障碍

D近曲小管功能障碍

E肾间质纤维化

57.慢性心功能不全时,机体最有效的代偿方式是

A心率加快

B心肌肥大

C肌源性扩张

D血液红细胞增多

E水钠潴留使血容量增多

58.最能反映心脏泵血功能降低的指标是

A心率增快

B心脏指数降低

C心室充盈压升高

D心室-dp/dtmax降低

E心室舒张末期容积降低

59.高钾血症是指血清钾高于

A3.5mmol/L

B4.5mmol/L

C5.5mmol/L

D6.5mmol/L

E7.5mmol/L

60.肺的弹性阻力增大时

A肺顺应性增大

B肺顺应性变小

C肺顺应性不变

D肺顺应性先大后小

E肺顺应性先小后大

61.关于心力衰竭患者发生呼吸困难的发病机制,下列哪项是错误的

A肺淤血水肿

B气道阻力增大

C肺顺应性降低

D动脉血氧分压和血氧含量降低

E肺间质压力增大引起反射性呼吸浅快

62.下列哪组疾病不会导致代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒的出现

A尿毒症患者并呕吐

B心衰患者长期使用速尿利尿

C肺心病患者长期使用速尿利尿

D糖尿病患者纠酸补碱过度

E休克患者并发肝衰

63.重症肌无力所致呼吸衰竭的血气变化特点是

APaCO2降低

BPaO2升高比PaCO2升高明显

CPaCO2不变

DPaO2降低与PaCO2升高成比例

EPaO2降低没有PaCO2升高明显

64.全脑功能的不可逆性永久性停止称为

A躯体死亡

B临终状态

C脑死亡

D临床死亡

E脑干死亡

65.诊断呼吸衰竭常以在海平面条件下吸入室内空气时PaO2低于60mmHg为标准,其依据是

A依据临床经验制定

B此时外周化学感受器方可被缺氧刺激所兴奋

C此时会引起酸中毒

D此时中枢神经系统开始出现不可逆性变化

E氧离曲线特性,在此时SaO2显著下降,组织将严重缺氧

66.引起循环性缺氧的疾病有

A肺气肿

B贫血

C冠心病

D一氧化碳中毒

E维生素B1缺乏

67.哪项不是引起慢性肾衰竭的常见原因

A膜性肾小球肾炎

B高血压性肾病

C糖尿病肾病

D肾小动脉硬化

E缺血再灌注损伤

68.下列哪项是由血气分析仪直接测出的指标

APaCO2

BTCO2

CAB

DSB

EBE

69.肺不张患者病变肺区动脉血的血气变化为

APaO2下降,V/Q比例大于正常

BPaCO2升高,V/Q比例大于正常

CPaO2正常,V/Q比例大于正常

DPaO2下降,V/Q比例小于正常

EPaO2下降,V/Q比例正常

70.下列哪项不属于肺循环淤血的表现

A劳力性呼吸困难

B端坐呼吸

C心性哮喘

D肺水肿

E心源性休克

71.下列哪项不是因ATP不足而发生的障碍

A肌球、肌动蛋白复合体解离障碍

B肌膜钙ATP酶活性下降

C肌球蛋白ATP酶活性下降

D肌浆网钙ATP酶活性下降

E钙离子复位延缓

72.导致青霉素过敏的致病因素属于

A生物性因素

B理化性因素

C性别因素

D营养性因素

E免疫性因素

73.下列哪项不是体液调节方式

A内分泌

B外分泌

C旁分泌

D自分泌

E内在分泌

74.下列哪一项与限制性通气不足的关系不大

A腹胀或孕晚期

B肺栓塞

C重症肌无力

D胸腔积液

E安眠药物中毒

75.下列哪项与心力衰竭时心肌收缩功能障碍有关

A肌浆网Ca2+释放量下降

B肌浆网Ca2+摄取能力减弱

C钠钙交换体Ca2+亲和力下降

D肌膜钙ATP酶活性下降

E肌球-肌动蛋白复合体解离障碍

76.休克肺时最初出现的酸碱失衡类型是

AAG正常性代谢性酸中毒

B代谢性碱中毒

CAG增高性代谢性酸中毒

D呼吸性碱中毒

E呼吸性酸中毒

77.下列哪种核受体位于胞质中

A维生素D受体

B雄激素受体

C甲状腺素受体

D雌激素受体

E维A酸受体

78.下列哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现

A心血管系统表现

B精神神经系统表现

C胃肠道表现

D呼吸系统表现

E代谢性酸中毒

79.严重创伤引起DIC的主要机制是

A交感神经兴奋,血浆儿茶酚胺水平增高

B大量RBC和血小板受损

C继发于创伤性休克

D组织因子大量入血

E活化凝血因子的清除功能受损

80.严重肝病时,TNF-α高水平诱发肝性脑病的主要机制是

A引起败血症性休克

B脑组织细胞变性坏死

C氮的负荷增加

D使血脑屏障的通透性↑

E使脑对毒性物质的敏感性↑

81.下列哪一项与休克缺血性缺氧期的机体代偿无关

A血液重新分配

B毛细血管床容量增加

C血容量得到补充

D心收缩力加强

E微静脉收缩

82.细胞周期的DNA损伤检查点位于哪一期

AG1/S

BS/G2

CG2/M

D纺锤体

EG0/G1

83.慢性呼吸衰竭最常见的病因是

A广泛胸膜增厚

B支气管肺炎

C肺结核

D弥漫性肺间质纤维化

E慢性阻塞性肺疾病

84.一般而言,弥散障碍而导致呼吸衰竭时,肺泡呼吸面积减少至少达到

A1/5以上

B1/4以上

C1/3以上

D1/2以上

E2/3以上

85.慢性肾功能不全最常见的病因是

A肾小动脉硬化

B慢性肾盂肾炎

C尿路慢性梗阻

D慢性肾小球肾炎

E糖尿病肾病

86.肝性脑病时,使脑对神经毒质敏感性增高的因素不包括

A脑缺氧

B感染

C碱中毒

D苯巴比妥

E左旋多巴

87.低钾血症和缺钾时的补钾原则错误的是

A尽量口服补钾

B病人每日尿量大于500ml才能静脉补钾

C静脉补钾浓度要低、速度要慢

D静脉补钾总量每天不能超过120mmol/L

E严重缺钾时可静脉推注快速补钾

88.原发性醛固酮增多症引起代谢性碱中毒时,下列哪种描述正确

A尿pH↓

BK+向细胞内转移致低钾血症

C肾H+-ATP酶泵活性增强

D血[Cl-]↓

E用生理盐水治疗有效

89.酸中毒加重心力衰竭的主要机制是

AH+与Ca2+竞争与肌钙蛋白结合

B引起毛细血管括约肌痉挛

C引起低钾血症

D促进心肌凋亡

E抑制心肌细胞动作电位

90.休克期血中儿茶酚胺的含量

A高于正常

B低于正常

C接近正常

D先高于正常,后低于正常

E先低于正常,后高于正常

91.肝实质细胞是指

A库普弗细胞

B星形细胞

C肝细胞

D内皮细胞

E贮脂细胞

92.下列哪种情况不易引起低钾血症

A禁食

B呕吐

C应用大量胰岛素

D长期应用利尿剂

93.体内提供H+的主要物质是

A乳酸

B磷酸

C碳酸

D硫酸

E酮体

94.再灌注时激活细胞Na+/Ca2+交换的主要因素是

A细胞内高Na+

B细胞内高H+

C细胞脂质过氧化

DPKC活化

95.肾脏产生的内分泌激素不包括

A肾素

B促红细胞生成素

CPTH

D前列腺素

E醛固酮

96.细胞内外渗透压平衡主要靠哪种物质的移动来维持

ANa+

BK+

C蛋白质

D葡萄糖

E水

97.正常人进入通风不良的矿井发生缺氧的主要原因是

A吸入气的氧分压降低

B肺部气体交换差

C肺循环血流减少

D血液携氧能力降低

E组织血流量少

98.引起发热的最常见病因是

A细菌感染

B淋巴因子

C类固醇物质

D恶性肿瘤

E变态反应

99.成人肾小球滤过率的正常值为

A15ml/s

B15ml/min

C65ml/min

D125ml/min

E250ml/min

100.有关再灌注的条件,不正确的是

A再灌注的压力大小

B灌注液的温度

C灌注液的pH

D灌注液的电解质浓度

E灌注的时间

101.引起急性肾性肾衰竭最重要的原因是

A急性肾小球肾炎

B尿路梗阻

C急性肾小管坏死

D急性肾盂肾炎

E慢性肾小球肾炎

102.原发性醛固酮增多症患者发生代谢性碱中毒的主要机制是

A经胃丢失H+↑

B经肾丢失H+↑

C经肺丢失H+↑

DH+向细胞内转移

EH+向细胞外转移

103.下述有关前列环素的描述,哪一点不正确

A主要由血管内皮合成

B具有扩血管作用

C可抑制血小板聚集

D可促进无复流现象的发生

E属于组织源性炎症介质

104.应激时血浆中C反应蛋白浓度可升高

A50%

B5倍

C5~100倍

D100~500倍

E>1000倍

105.不易由低镁血症引起的症状是

A四肢肌肉震颤

B癫痫发作

C血压降低

D心律失常

E低钙血症和低钾血症

106.失血性休克早期引起急性肾衰竭的最主要发病机制是

A儿茶酚胺增多

BGFR显著降低

C肾小管坏死

D肾小管阻塞

E原尿回漏

107.应激时应激性溃疡的发生与下列哪一项因素无关

A糖皮质激素分泌增多引起胃黏膜屏障受损

B胃腔内H+向黏膜内反向弥散

C酸中毒时血流对黏膜内H+的缓冲能力降低

D胃黏膜合成前列腺素增多

E黏膜缺血使能量供应不足及细胞再生能力降低

108.心力衰竭的变化中,下列哪项提法不准确

A心肌肌源性扩张

B心排出量低于正常水平

C血流重分布

D血压不变或降低

E静脉淤血,静脉压升高

109.高容量性低钠血症对机体的影响不包括

A细胞外液增加

B血浆低渗透压

C血球压积升高

D脑组织水肿

E脑疝形成

110.下列哪项不是应激时心血管系统的变化

A心收缩力减弱

B心率加快

C心律失常

D血压升高

E心肌耗氧量增多

111.ARDS患者早期如发生酸碱失衡,最可能是

A代谢性酸中毒

C急性呼吸性酸中毒

D急性呼吸性碱中毒

E慢性呼吸性碱中毒

112.体内含量最多的酸性物质是

B尿酸

E磷酸

113.当AB增高伴AB>SB时,可能有

C呼吸性碱中毒

D代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

E呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒

114.心肌肌源性扩张是

A心肌的代偿性变化

B离心性心肌肥大的继发性变化

C心肌的失代偿性变化

D心肌收缩性增强的表现

E向心性心肌肥大的继发性变化

115.引起肾后性急性肾衰竭的原因是

A休克早期

B急性肾小球肾炎

C前列腺肥大

E遗传性多囊肾

116.关于阿尔茨海默病的描述,不正确的是

A有记忆障碍和全面的记忆减退

B是老年人群痴呆中最主要的疾病之一

C早期可出现人格改变

D早期可出现幻觉、幻想

E以运动障碍为最主要临床表现

117.能引起血管收缩的体液因子是

A激肽

B腺苷

C乳酸

D抗利尿激素

EPGI2

118.心力衰竭的诱因可见于

A冠心病

B严重贫血

C主动脉狭窄

D限制性心肌病

E快速心律失常

119.左心衰竭患者新近出现右心衰竭时可表现为

A肺淤血加重、体循环淤血减轻

B肺淤血、水肿减轻

C肺淤血、体循环淤血均减轻

D肺淤血、体循环淤血均加重

E肺淤血、水肿加重

120.充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为

A肾小球滤过率升高

B肾血浆流量增加

C出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显

D肾小管周围毛细血管中血浆渗透压增高

E肾小管周围毛细血管中流体静压升高

121.肺泡膜弥散障碍时,血气变化特点是

APaO2下降,PaCO2升高

BPaO2下降,PaCO<

>

2下降

CPaO2下降,PaCO2正常

DPaO2下降,PaCO2正常或升高

EPaO2下降,PaCO2正常或下降

122.下列属于动脉粥样硬化不可控危险因素的是

A性别

B缺乏运动

C高血压

D心理应激

E高脂血症

123.休克的发生是由于

A中枢神经系统在剧烈震荡与打击下由兴奋转入超限抑制

B重要生命器官灌流降低和细胞功能代谢发生严重障碍

C交感-肾上腺髓质系统衰竭与麻痹

D血量减少,回心血量不足,心输出量减少

E血管运动中枢麻痹,小动脉扩张,血压下降

124.下列哪项不是肾衰竭引起酸中毒的病因

A酮体生成过多

B肾小管泌氢障碍

C肾小管泌氨障碍

DNaHCO3重吸收障碍

E磷酸盐和硫酸盐排出障碍

125.向心性心肌肥大的主要机制是

A舒张末期室壁张力增加

B舒张末期室壁张力下降

C收缩期室壁张力增加

D收缩期室壁张力下降

E心输出量增加

126.患者,女,50岁,因发热、呕吐、腹痛2天入院。

体温为39.6℃,血压为86/50mmHg,脉搏118次/分,腹部膨隆,有压痛和反跳痛,临床诊断为急性肠梗阻和肠穿孔。

请问导致患者发生休克的可能原因是

A革兰氏阴性细菌感染

B立克次体感染

C真菌感染

D病毒感染

E革兰氏阳性细菌感染

127.患儿,男,9岁。

因“呕吐、腹泻7天,尿少2天”入院。

食欲缺乏,每天摄入不多。

渴感明显,皮肤干燥、弹性差,体重下降约12%。

脉搏88次/分,呼吸19次/分,血压96/65mmol/L,血钠160mmol/L。

下列哪一项是正确的

A中度高渗性脱水,补充2/3张液体

B重度等渗性脱水,补充1/3张液体

C重度低渗性脱水,补充1/2张液体

D重度高

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