财团法人中华民国心脏病儿童基金会Word文档格式.docx

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執行期限

本年度計畫：

自年月日起

全程計畫：

至年月日止

計畫名稱

中文：

英文：

計畫歸屬

（）自然

（）工程

（）生物

（）人文社會

（）科教

（）其他

研究計畫經費

向本會申請

申請機關自籌

備註

第一年

第二年

人事費

圖書設備費

儀器設備費

消耗性器材藥品

計算機使用費

有關研究

之他項費用

管理費

共計

貴重儀器使用費

計畫聯絡人

電話﹕（公）

（宅）

通訊地址﹕

研究獎助費

（）申請（請依申請注意第四條規定另填獎助費申請表；

（）不申請

本計畫□已申請其他機構之經費補助。

□未

計畫主持人﹕

簽章

格式專1

二、

（1）計畫摘要﹕（請分別以中、英文就全部計畫要點作一概述，以五百字為限）

中文部分

關鍵詞﹕

格式專2

二、

（2）計畫摘要﹕英文部分

Keywords﹕

格式專3

三、本研究計畫之背景目的、重要性以及國內外有關本計畫之研究情況﹐並註明重要文獻。

格式專4第頁

四、研究方法及進行步驟﹕（其中研究方法請詳細說明

（1）採用之方法﹐

（2）採用本方法之原因﹐（3）預計可能遭遇之困難及解決途徑﹐（4）重要儀器之配合使用情形﹐（5）一年以上之計畫請分年列述。

）

格式專5第頁

五、預期完成之工作項目及具體成果﹕（請列述在執行期限內預期完成之作項目﹐如分年進行﹐請分年列述。

並請按計畫性質在研究成果方面酌加說明﹕

（1）對於學術理論有何貢獻或對於經濟建設及其他應用方面預期可獲何項效益？

（2）參與之工作人員﹐能得到何種訓練方面之獲益？

格式專6第頁

六、預定進度甘梯圖（GanttChart）﹕以為進度控制及檢討之依據。

計畫名稱﹕

月次

工作項目

第一月

第二月

第三月

第四月

第五月

第六月

第七月

第八月

第九月

第十月

第十一月

第十二月

預定進度（累積數）

說明﹕

（1）工作項目請視計畫性質及需要自行訂定。

預定進度以粗線表示其起訖日期﹐每月分三旬﹐如因農業或其他受季節性限制之計畫必須配合一定之月份者﹐請在[月次]欄下註明實際月份﹐以利審。

（2）預定進度百分比一欄係為配合追蹤考核作業所需﹐累計百分比請視工作性質就以下因素擇一估計訂定﹕1.工作天數2.經費之分配3.工作量之比重4.擬達成目標之具體數字。

格式專7第頁

七、人力配備﹕

（1）類別欄內請分別填寫[主持人]、[共同主持人]、[協同主持人]、助理研究人員等﹐

（2）助理研究人員請檢附學經歷說明書如格式專9。

類別

在本研究計畫內擔任之具體工作工作性質、項目及範圍

人事費用﹕

（1）本表限填研究助理人員工作酬金及僱工工資﹐專任助理人事費申請額請以（月數+1）*月支酬金之所得數計列。

（2）博士班研究生獎助學金﹐亦請列入本表內。

級別

專或兼

在本計畫內工作月數

月支酬金（元）

小計（元）

總計

格式專8第頁

九、

（1）儀器設備配置﹕

（1）如某項儀器設備必須添購而其單價在新臺幣二十萬元以上者﹐請說明

（一）計畫結束後之用途

（二）教學及研究上之使用情形（三）指定由何單位保管維護﹐

（2）[來源及數量]請填寫數字。

如係[借用]或[租用]請在[備註]欄內註明向何單位借用或用。

編號

儀器設備名稱

（中英文併寫）

用途及說明

來源

自有

借用

租用

添購

格式專10第頁

九、

（2）儀器設備費用﹕

（1）[儀器設備名稱]欄請按儀器、機件、零件三類分別填寫﹐

（2）表內[添置方式]﹐請在適當欄內打[]號﹐（3）本會鼓勵自行設計裝造儀器﹐如採自製方式﹐請檢附設計及製作方法﹐（4）單價在新臺幣十萬元以上者﹐須檢附報價單。

儀器設備名稱（中英文拼寫）

規格及廠牌

添置方式

價款

自製

國內採購

國外採購

單價

數量

總價（臺幣元）

檢附報價單件數

外幣

臺幣（元）

格式專11第頁

十一、消耗性器材及藥品費用﹕

（1）適用填寫消耗之器皿、材料、藥品等三類﹐請分別填寫。

（2）計畫完成後凡利用本表內器皿、材料等製成之儀器和設備﹐均應建立財產帳。

（3）單項器材之總價在新臺幣十萬元以上者﹐須檢附報價單。

器材或藥品名稱（中英文拼寫）

規格及用途

單位

總價（新臺幣）

格式專13第頁