附:脏腑辨证各种归纳表格PPT课件下载推荐.ppt
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成因:
气虚证的进一步发展;
劳累用力过度等。
临床表现:
头晕眼花,少气倦怠,久痢久泄,腹部有坠胀感,脱肛或子宫脱垂等。
舌淡苔白,脉弱。
气滞,定义:
人体某一脏腑或部位气机阻滞运行不畅所表现出来的证侯。
病邪内阻,七情郁结阳气虚弱,温运无力用力闪挫等临床表现:
胀闷,疼痛,嗳气,或矢气之后可减轻,并常与情志有关,舌淡红,脉弦。
气逆,定义:
气机升降失常,脏腑之气上逆所表现的证侯。
情志不遂感受外邪临床表现:
肺气上逆咳嗽,气喘;
胃气上逆嗳气呃逆,恶心呕吐;
肝气上逆头晕目眩,昏厥,吐血,证型:
虚血虚证实血瘀证、血热证、血寒证等,血病辨证,血虚,定义:
血液亏虚,脏腑百脉失养,表现全身虚弱的证侯。
失血过多(急慢性失血);
脾胃虚弱,生血乏源;
思虑太过,阴血暗耗;
瘀血阻络,新血不生。
体表肌肤黏膜组织呈现淡白以及全身虚弱的表现。
血瘀,定义:
由瘀血内阻而引起的各种证侯。
气滞运行受阻;
寒凝凝滞不通;
气虚推动无力;
外伤络破血溢等。
痛如针刺,痛有定处,拒按,肿块,唇舌爪甲紫暗,脉涩等。
血热,定义:
脏腑火热炽盛,热迫血分所表现出来的证侯。
烦劳、嗜酒;
情志过激,郁而化火;
房劳所伤;
外感温热病。
出血和热象的表现。
血寒,定义:
局部脉络寒凝气滞,血行不畅所表现的证侯。
外感寒邪;
阳虚失温。
1.疼痛多见于手足,肤色紫暗发凉;
2.少腹冷痛,形寒肢冷;
3.月经延期,经色紫暗夹有血块;
4.舌淡暗苔白,脉沉迟涩。
气血同源,1、气血两虚2、气滞血瘀3、气虚血瘀4、气不摄血5、气随血脱,要点:
既有气病,又有血病,证型:
1、津液不足证2、津液内停痰证、饮证、水肿等,津液病辨证,一、津液亏虚证,定义:
体内津液不足,机体失滋润所表现的证候。
高热、大汗、大吐、大泻等损失;
脾胃虚弱,生化减少;
阳虚气不化津。
口燥咽干,唇燥而裂,皮肤干枯无泽,小便短少,大便干结,舌红少津,脉细数。
二、痰证,定义:
水液凝结,质地稠厚,停聚于脏腑,经络组织之间而引起的病证。
多种因素(内外因)脾、肺、肾功能失调水液停聚寒凝、火煎等痰,临床表现:
在肺在脾胃在心神在脑在四肢、经络在皮下、肌肉在咽喉舌脉象,“怪病多痰”“百病多由痰作崇”,三、饮证,定义:
水饮质地清稀,停滞于脏腑组织之间所表现出来的病证。
脏腑机能衰减或障碍。
临床表现(根据水饮出现的部位不同而有不同的临床表现)在胃肠在肺在胸胁在心舌脉象,气血津液辨证津液辨证,四、水停证,定义:
水液停聚于体内的病证。
肺脾肾三脏功能失调。
阳水从面部开始,渐及全身;
阴水从足部开始,腰以下为甚;
按之凹陷不起水肿(阳虚水泛)按之随手而起气肿(气滞水停),气血津液辨证津液辨证,五内湿证,气血津液辨证津液辨证,脾虚生湿“诸湿肿满,皆属于脾”“诸颈项强,皆属于脾”“湿盛则濡泄,甚则水肿”,气血津液同病证,要点:
既有气病,又有津液病,1、气虚津泄2、气滞津停3、气随津脱,1、津血俱虚2、痰瘀互结,要点:
既有血病,又有津液病,气血津液辨证津液辨证,病案讨论,刘某,女,60岁,工人。
年轻时产多乳众,工作及家务较劳累。
八年来常感神疲乏力,腹胀便溏,未经系统治疗,病情时好时犯。
半个月前又因劳累而发作,现自觉阴户中有物突出,并有下坠感,气短乏力,头晕目眩,纳少便溏,面白无华,舌淡苔白,脉缓弱。
要求写出:
1.证名诊断2.辨证分析。
病案讨论,证名:
脾虚气陷证(中气下陷证)辨证分析:
本证因孕产过多,失于调护而导致脾虚气陷所致。
脾气虚弱,升举无力,中气下陷,故见子宫下垂。
清阳不升,头目失养故头晕目眩;
脾气虚弱,健运失职,故食少便溏,化源亏乏,功能活动减退,故气短乏力,面白无华,舌淡苔白,脉缓弱,为脾气虚弱之征。