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病历书写

新生儿疾病

10

新生儿总论

新生儿病

复苏模拟

新生儿窒息

蓝光暖箱

缺氧缺血性脑病

颅内出血

黄疸仪

胎粪吸入综合征

呼吸窘迫综合征

新生儿黄疸

新生儿溶血

新生儿寒冷损伤综合征

败血症

遗传疾病

21-三体综合征

苯丙酮尿症

免疫性疾病

风湿热

感染性疾病

6

麻疹及出疹疾病

流行性腮腺炎

结核病概述

原发型结核

结核性脑膜炎

消化系统疾病

小儿腹泻

讲解补液

液体疗法

病史体检

呼吸系统疾病

上呼吸道感染

肺炎

小儿肺炎

讲解读片

心血管系统

疾病

总论

先心病各论

 

泌尿系统疾病

急性肾炎

肾炎肾病

讲解检验

肾病

造血系统疾病

缺铁性贫血

大细胞贫血

神经肌肉系统

惊厥

化脓性脑膜炎

内分泌疾病

甲减

合计

51

18

教学内容和要求

第一章绪论

一、教学目的:

1.了解儿科学的任务及范围。

2.熟悉儿科学的基础与临床特点,前者包括解剖、生理生化、病理、免疫及营养代谢等方面;

后者包括疾病种类、临床表现、诊断、治疗、预后、预防等方面。

3.掌握小儿年龄分期及各年龄期的特点。

二、授课时数:

1学时。

三、自学内容:

围生期概念及特点与保健重点。

四、见习内容:

录像或儿童体检观察各年龄分期小儿的生长发育状况。

第二章生长发育

1.熟悉小儿生长发育的规律、影响生长发育因素及其临床意义。

2.了解影响小儿生长发育的各种因素。

3.掌握小儿生长发育的各项常用测定指标,包括测量方法、各年龄正常值、计算方法等,包括:

(1)体重:

详细讲解出生体重、生理性体重下降、2岁前后体重增长规律、3条体重计算公式。

(2)身高:

详细讲解出生身长、2岁前后身长增长规律、2~12岁身长计算公式、上部量与下部量的意义及年龄特点。

(3)前囟、头围、胸围、上臂围:

详细讲解测量方法与年龄特点、临床意义。

(4)骨骼:

详细讲解颅骨、脊柱、骨化中心的发育规律与年龄特点,1~9岁腕部骨化中心估算。

(5)牙齿:

详细讲解出牙时间及顺序、2岁以内乳牙数目估算。

4.了解脂肪组织、肌肉、生殖系统、心理发育规律,各种智能测验与心理行为异常。

熟悉神经系统的发育,包括神经反射的发育、年龄特点与临床意义。

熟悉运动的发育规律和年龄特点。

2学时。

三、自学内容:

根据不同年龄选择智能发育、体格发育检查方法。

看录像、示教及实践,内容为小儿生长发育的各项常用测定指标的测量方法。

第三章儿童保健原则

一、教学目的:

1.了解各年龄期儿童的保健原则与重点。

2.熟悉儿童保健的具体措施。

3.掌握计划免疫的内容与实施程序。

了解小儿保健组织机构与保健的具体实施。

四、见习内容:

1.参加儿保门诊进行儿童健康检查及体格评价。

2.预防接种示教,卡介苗复查与结核菌素试验(PPD)。

第四章儿科疾病诊治原则

自学。

第五章营养和营养障碍疾病

营养与喂养

1.了解小儿营养基础,包括各种营养成分的需要量与代谢特点。

2.熟悉母乳的成分特点与母乳喂养的优点。

3.掌握婴幼儿喂养方法、人工喂养奶方配制与奶量计算、添加辅助食品原则。

4.了解断乳期后儿童喂养。

二、授课时数:

1.人乳与各种动物乳的成分比较。

2.不同年龄儿童食谱与营养状况评价。

四、见习内容

人工喂养的奶量计算与常用配方奶。

蛋白质-热能营养不良

1.熟悉蛋白质-热能营养不良的病因。

2.了解蛋白质-热能营养不良的病理生理、实验室检查。

3.掌握蛋白质-热能营养不良的临床表现、、并发症、分度诊断、治疗。

1学时。

1.复习营养物质的作用。

2.自学营养不良的预防。

蛋白质-热能营养不良小儿腹壁皮下脂肪厚度、上臂围等测量与新的分度方法的示教。

维生素D缺乏性佝偻病

1.了解维生素D的来源、生理功能。

了解甲状旁腺对维生素D、钙磷代谢的作用。

2.熟悉维生素D缺乏性佝偻病的病因、发病机制。

3.掌握维生素D缺乏性佝偻病的临床表现、分期与治疗。

4.了解维生素D缺乏性佝偻病的鉴别诊断与预防。

2学时。

复习生物化学中钙磷代谢、生理学中甲状旁腺作用。

1.结合病人了解维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变(颅骨软化、肋骨串珠、肋隔沟、鸡胸、漏斗胸、手足镯、O型腿、X型腿)。

2.观看典型X线片。

维生素D缺乏性手足搐搦症

1.了解本病病因与维生素D缺乏和甲状旁腺功能的关系。

2.掌握本病的临床表现、诊断与治疗。

3.熟悉本病的鉴别诊断。

本病治疗与佝偻病不同之处。

面神经征、腓反射、陶瑟征检查方法。

第六章青春期健康与疾病

第七章新生儿与新生儿疾病

新生儿总论

1.掌握新生儿的定义及各种分类的临床意义。

掌握新生儿几种特殊生理状态。

2.了解小于胎龄儿、大于胎龄儿、早产儿、NICU和呼吸支持治疗。

3.熟悉足月儿和早产儿、高危儿特点与护理。

胎儿生长发育及其影响因素,可结合妇产科学有关内容复习。

新生儿室见习足月新生儿、早产儿特点与护理。

新生儿窒息

1.了解新生儿窒息的病因、病理生理与并发症。

2.熟悉新生儿窒息病理生理、Apgar评分。

3.掌握新生儿窒息的临床表现、、ABCDE复苏方案治疗。

新生儿窒息的预防。

见习新生儿窒息的模拟复苏操作。

新生儿缺氧缺血性脑病

1.了解缺氧缺血性脑病发病机制、病理生理。

2.熟悉新生儿窒息的临床表现、分度。

3.掌握缺氧缺血性脑病治疗及预后与康复治疗。

新生儿缺氧缺血性脑病的预防。

新生儿室见习缺氧缺血性脑病新生儿特点与护理。

新生儿颅内出血

1.了解新生儿颅内出血的病因与发病机制。

2.熟悉新生儿颅内出血的治疗。

3.掌握新生儿颅内出血的临床表现。

1.复习解剖学的中枢神经系统。

2.自学新生儿颅内出血的预后与预防。

新生儿颅内出血的CT分级表现。

新生儿胎粪吸入综合征

1.了解新生儿胎粪吸入综合征的病因与病理生理。

2.熟悉新生儿胎粪吸入综合征的辅助检查。

3.掌握新生儿胎粪吸入综合征的临床表现、治疗。

自学新生儿胎粪吸入综合征的预防。

新生儿胎粪吸入综合征X线片表现、氧疗。

新生儿呼吸窘迫综合征

1.了解新生儿呼吸窘迫综合征的病因与发病机制。

2.熟悉新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现、X线检查。

3.掌握新生儿呼吸窘迫综合征的治疗。

1.复习病理生理学中呼吸衰竭。

2.自学新生儿呼吸窘迫综合征的预防。

新生儿呼吸窘迫综合征X线片分级表现、氧疗与辅助通气。

新生儿黄疸

1.了解新生儿胆红素代谢的特点。

2.熟悉病理性黄疸病因、诊断步骤。

3.掌握生理性黄疸与病理性黄疸的特点与鉴别要点。

1.复习生化、病理生理学中胆红素代谢与黄疸机制。

2.自学新生儿黄疸的实验室检查。

光疗的应用、副作用与注意事项。

新生儿溶血病

1.了解新生儿溶血病的病理生理、并发症。

2.熟悉新生儿溶血病的病因与发病机制。

3.掌握新生儿溶血病的临床表现、实验室检查、诊断与治疗。

1.复习生理学的血型内容。

2.自学新生儿溶血病的预防。

换血的应用与注意事项。

新生儿寒冷损伤综合征

1.了解新生儿寒冷损伤综合征的病因与病理生理。

2.熟悉新生儿寒冷损伤综合征的治疗。

3.掌握新生儿寒冷损伤综合征的临床表现。

新生儿寒冷损伤综合征的预防。

新生儿暖箱、远红外辐射台的应用。

新生儿败血症

1.了解新生儿败血症的病因和发病机制。

2.掌握新生儿败血症的临床表现与实验室检查。

3.熟悉新生儿败血症的治疗。

1.复习微生物学中细菌的检验。

2.自学新生儿的免疫特点。

新生儿败血症的护理。

第八章遗传性疾病

21-三体综合征

一、教学目的:

1.了解21-三体综合征的病因与遗传学基础。

2.掌握21-三体综合征的临床表现。

3.熟悉21-三体综合征的细胞遗传学诊断。

复习细胞遗传学基础。

小儿智能发育测定。

1.了解苯丙酮尿症的发病机制与实验室检查。

2.掌握苯丙酮尿症的临床表现、治疗。

3.熟悉苯丙酮尿症的诊断。

复习氨基酸代谢的生物化学基础。

小儿智力低下的鉴别诊断。

第九章免疫性疾病

风湿热

1.了解风湿热的病因、发病机制与病理。

2.掌握风湿热的临床表现、诊断标准与辅助检查。

3.熟悉小儿免疫系统发育特点、风湿热的诊断、治疗与预防。

复习微生物学中溶血性链球菌。

风湿热的皮肤与心脏表现。

第十章感染性疾病

麻疹与出疹性疾病

1.了解麻疹的病因、流行病学、发病机制与病理。

2.掌握麻疹的临床表现与并发症。

3.熟悉麻疹的治疗与预防,在鉴别诊断中简介其他出疹性疾病。

1.复习微生物学中麻疹病毒。

2.自学风疹、幼儿急疹、水痘、猩红热等出疹性疾病。

小儿出疹性疾病的皮肤粘膜表现。

1.了解流行性腮腺炎的病因、流行病学与发病机制。

2.掌握流行性腮腺炎的临床表现、并发症。

3.熟悉流行性腮腺炎的鉴别诊断与治疗。

1.复习微生物学中腮腺炎病毒。

2.自学流行性腮腺炎的预防。

录像观察或见习流行性腮腺炎腮腺肿大特点。

结核病

概述

1.了解结核病的病因、流行病学与发病机制,潜伏结核感染诊断与预防性治疗。

2.掌握结核菌素试验方法、判断标准及临床意义。

3.熟悉结核病诊断、临床表现、治疗与预防、转归。

复习微生物学中结核杆菌,免疫学中Ⅳ型变态反应,药理学中抗结核药物。

示教结核菌素试验(PPD)方法及结果判断。

原发型肺结核

1.了解原发型肺结核的病理学。

2.掌握原发型肺结核的临床表现、诊断与治疗。

3.熟悉原发型肺结核的X线表现。

急性粟粒性肺结核。

原发型肺结核的X线表现与读片。

结核性脑膜炎

1.了解结核性脑膜炎的发病机制与病理学。

2.掌握结核性脑膜炎的临床表现、脑脊液检查、诊断。

3.熟悉结核性脑膜炎的鉴别诊断与治疗。

结核性脑膜炎的预后。

观察腰椎穿刺,观察结核性脑膜炎、其他脑膜炎的脑脊液外观、实验室检查

第十一章消化系统疾病

小儿腹泻

1.熟悉小儿腹泻的病因与发病机制。

2.掌握小儿腹泻的临床表现、诊断与治疗。

3.掌握几种常见类型肠炎的临床特点。

4.了解小儿消化系统特点。

1.复习微生物学中有关肠道病原体。

2.自学小儿腹泻的鉴别诊断。

1.小儿腹泻脱水体征的检查。

2.生理性腹泻、痢疾、秋季腹泻的粪便性状与实验室检查。

液体疗法

1.了解小儿液体平衡的特点。

2.熟悉水、电解质和酸碱平衡紊乱的病理生理。

3.掌握水、电解质和酸碱平衡紊乱的临床表现。

4.掌握小儿液体疗法的计算原则、小儿腹泻时的应用。

5.熟悉液体疗法常用溶液的组成与配制。

1.复习病理生理学中水、电解质和酸碱平衡紊乱。

2.自学常用溶液的应用。

结合病例学习液体疗法及口服补液的配制与应用。

第十二章呼吸系统疾病

急性上呼吸道感染

1.了解小儿呼吸道解剖生理特点。

2.熟悉上呼吸道感染的病因。

3.掌握上呼吸道感染的临床表现、并发症、诊断与治疗。

1.复习生理学中呼吸系统功能。

2.自学上呼吸道感染的预防。

门诊上呼吸道感染病儿的病史采集、体格检查、门诊病历书写与处理。

肺炎

1.了解小儿肺炎的分类、支气管肺炎的病因与病理。

2.熟悉支气管肺炎的病理生理、并发症。

3.掌握支气管肺炎的临床表现、X线检查、诊断与鉴别诊断、治疗。

4.熟悉支气管肺炎的实验室检查。

5.掌握几种不同病原体所致肺炎的特点。

自学急性支气管炎,并与肺炎临床表现的区别。

1.病房支气管肺炎的病儿的病史采集、体格检查、病历书写。

2.各种小儿肺炎、并发症的X线读片。

第十三章心血管系统疾病

总论

1.了解胎儿血循环及生后血液动力学改变,小儿循环系统解剖生理特点。

2.掌握先天性心脏病的分类。

3.熟悉心血管病的检查方法。

1.复习解剖学、妇产科学中胎儿血液循环与生后解剖学、血循环改变。

2.复习诊断学中心电图、超声心动图、心脏X线检查。

先天性心脏病的心脏X线检查读片、心电图、超声心动图检查。

先天性心脏病

1.掌握室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症、肺动脉狭窄的病理生理、临床表现。

2.熟悉室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症、肺动脉狭窄的辅助检查。

3.了解室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症、肺动脉狭窄的治疗。

4学时。

1.复习诊断学中心脏的体格检查。

2.自学先天性心脏病的诊断步骤。

1.先天性心脏病病儿的病史采集、体格检查、病历书写。

2.功能性与器质性心脏杂音的区别。

第十四章泌尿系统疾病

急性肾小球肾炎

1.了解小儿泌尿系统解剖生理特点与肾小球疾病分类。

2.了解急性肾小球肾炎的病因、发病机制与病理学。

3.掌握急性肾小球肾炎的临床表现、实验室检查、诊断与治疗。

4.熟悉急性肾小球肾炎的鉴别诊断。

2学时。

1.复习诊断学中尿液与肾功能检查。

2.自学急性肾小球肾炎的预后。

急性肾小球肾炎病儿的病史采集、体格检查、病历书写。

肾病综合征

1.了解肾病综合征的病因与发病机制。

2.熟悉肾病综合征的病理生理、病理学分类。

3.掌握肾病综合征的临床表现、并发症、实验室检查与治疗。

4.掌握单纯性肾病与肾炎性肾病的诊断与鉴别诊断。

1.复习组织学中肾小球的结构。

复习病理学中肾小球疾病的病理学。

2.自学肾病综合征的预后。

1.肾病综合征的病史采集、体格检查、病历书写。

2.尿蛋白定性检查与结果判断。

第十五章造血系统疾病

1.了解小儿造血和血液特点。

2.熟悉小儿贫血的分类、诊断要点与治疗原则。

3.掌握小儿贫血的定义。

复习诊断学中血常规、血细胞、骨髓检查。

血常规与血细胞形态检查与报告阅读。

营养性缺铁性贫血

1.了解小儿铁代谢特点。

2.熟悉营养性缺铁性贫血的病因与发病机制。

3.掌握营养性缺铁性贫血的临床表现、实验室检查、诊断与治疗。

1.复习生物化学中铁代谢、生理学中红细胞功能。

2.自学营养性缺铁性贫血的预防。

营养性缺铁性贫血病儿的病史采集、体格检查、病历书写。

营养性巨幼红细胞性贫血

1.了解营养性巨幼红细胞性贫血的病因。

2.熟悉营养性巨幼红细胞性贫血的发病机制。

3.掌握营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现、实验室检查、诊断与治疗。

营养性巨幼红细胞性贫血的预防。

营养性巨幼红细胞性贫血病儿的病史采集、体格检查、病历书写。

第十六章神经肌肉系统疾病

惊厥

1.了解小儿神经系统发育,包括神经反射的特点。

2.熟悉惊厥的病因分类与特点。

3.掌握热性惊厥的临床表现与防治。

复习解剖学中脑组织、颅神经。

复习诊断学中神经系统检查。

小儿神经系统检查。

1.了解化脓性脑膜炎的病因与流行病学。

2.熟悉化脓性脑膜炎的病理与发病机制。

3.掌握化脓性脑膜炎的临床表现、并发症、实验室检查、诊断与治疗

4.熟悉化脓性脑膜炎与其他脑膜炎的脑脊液区别。

1.复习解剖学中脑组织、颅神经。

2.自学化脓性脑膜炎的预防。

1.化脓性脑膜炎脑脊液外观与实验室检查。

2.化脓性脑膜炎并发症的CT读片。

第十七章内分泌疾病

甲状腺功能减低症

1.了解小儿甲状腺素功能与代谢。

2.了解先天性甲状腺功能减低症病因。

3.掌握先天性甲状腺功能减低症的临床表现、实验室检查与治疗。

4.熟悉先天性甲状腺功能减低症的鉴别诊断。

1.复习生理学、生物化学中甲状腺素合成、释放、作用及其调节。

2.自学获得性甲状腺功能减低症。

先天性甲状腺功能减低症病儿腕部X线片骨龄读片。

第十八章儿童急救

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