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最实用GE64排CT扫描技术

头颅CT惯例扫描之勘阻及广创作

患者准备:

去除检查范围内所有异物(眼镜、发卡、假发等)

扫描体位:

仰卧位,头先进,下颌内收,定位于头顶

经常使用扫描序列:

ProtocolList1.1  RoutineHead  5mm

扫描参数:

Scan

Type

Thick

Speed

Interval(mm)

SFOV

KV

mA

Recon

Type

Recon

Option

Helical

Full

1.0sec.

5.0

19.37

0.969:

1

Head

120

300

Std

Full

90/40

扫描范围:

从颅底至头顶,扫描层面与OM线平行,约20~24层

胶片打印:

共一张胶片,20或24分格,窗宽80、窗位40左右

 ,然后重建出横断面)

头颅外伤CT扫描

患者准备:

去除检查范围内所有异物(眼镜、发卡、假发等)

扫描体位:

仰卧位,头先进,下颌内收,定位于头顶

经常使用扫描序列:

ProtocolList1.2  TraumaHead  5mm

扫描参数:

Scan

Type

Thick

Speed

Interval(mm)

SFOV

KV

mA

Recon

Type

Recon

Option

Helical

Full

1.0sec.

5.0

19.37

0.969:

1

Head

120

300

Std

+

Bone

Plus

90/40

3000/800

扫描范围:

从颅底至头顶,扫描层面与OM线平行,约20--24层

重建算法:

有,骨窗算法

胶片打印:

共两张   ① 脑组织窗一张:

窗宽80,窗位40左右

②骨算法骨窗一张:

窗宽3000,窗位800左右

脑灌注CT扫描

患者准备:

去除检查范围内所有异物(眼镜、发卡、假发、耳钉等)

扫描体位:

仰卧位,头先进,下颌内收,定位于头顶

经常使用扫描序列:

ProtocolList1.5  HeadPerfusion

扫描参数:

Scan

Type

Thick

Speed

Interval(mm)

SFOV

KV

mA

Recon

Type

平扫

HelicalFull

1.0sec.

5.019.37

0.969:

1

Head

120

300

Std

灌注

(50s)

Cine

Full

1.0sec.

5.0

8i

1.00sec.

Large

Body

100

150

Std

扫描范围:

从颅底至头顶,扫描层面与OM线平行。

造影剂

扫描步调:

1、scout     同惯例头颅。

2、plain     同惯例头颅

3、perfusion  病灶最大面积层面作为扫描范围的中间层,开始注药后延迟5s扫描

胶片打印:

共一张  平扫一张  

头颅血管CT增强扫描(CTA)

患者准备:

去除检查范围内所有异物(眼镜、发卡、假发、耳钉等)

扫描体位:

仰卧位,头先进,下颌内收,定位于头顶

经常使用扫描序列:

ProtocolList1.4  Head+C (CTA)

扫描参数:

Scan

Type

Thick

Speed

Interval(mm)

SFOV

KV

mA

Recon

Type

Recon

Option

平扫

Helical

Full

0.4sec.

5.0

19.37

0.969:

1

Head

120

300

Std

90/40

测试

5.0

1i

Head

120

100

Std

增强

Helical

Full

0.4sec.

0.531:

1

Head

120

350

Std

90/40

扫描范围:

从颅底至头顶。

造影剂

扫描方法:

1、scout     其中一个方向定位相到主动脉弓水平

2、plainscan  同惯例头

3、timingbolus 测试层面选择主动脉弓层面,

4、+C      根据测试序列计算出动脉期延迟时间(或经验值18~22sec)

胶片打印:

共三张  ①平扫一张  

             ②动脉期一张

             ③后处理一张

                                鼻窦CT扫描

患者准备:

去除检查范围内所有异物(眼镜、发卡、假发、耳钉等)

扫描体位:

仰卧位,头先进,下颌内收,定位于头顶

经常使用扫描序列:

ProtocolList2.1SinusSupineHelical

扫描参数:

Scan

Type

Thick

Speed

Interval(mm)

SFOV

KV

mA

Recon

Type

Helical

Full

0.4sec.

3.75

10.62

0.531:

1

Head

120

250

Bone

扫描范围:

包含全部鼻窦、副鼻窦、额窦

扫描方法:

1、Scout    

2、Plain3.75mm调整扫描范围及位置,分别调整showrecon2和showrecon1的扫描线

3、重建  Series3 的图像用Batch技术重建出冠状位3mm层面,并传至DL570

胶片打印:

共两张   ①横断面一张

              ②冠状面一张

颈椎CT螺旋扫描

患者准备:

去除检查范围内所有异物(项链、假牙、发卡、假发、耳钉等)

扫描体位:

仰卧位,头先进,头部稍后仰,使下颌支与检查床面垂直,以外耳孔定位

经常使用扫描序列:

ProtocolList3.2  C-SpineHelical

扫描参数:

Scan

Type

Thick

Speed

Interval(mm)

SFOV

kV

mA

Recon

Type

1

Small

Body

120

160mA

Std

扫描范围:

从颅底至胸腔入口(全部颈椎)

后处理:

根据原始数据重建出0.625mm图像,再根据0.625mm图像利用MPR重建出横断面、矢状面。

(需要时寰枢关节冠状面)

胶片打印:

两张胶片(包含横断面、矢状面)

颈部血管(颈动脉、头臂干)CT扫描

患者准备:

去除检查范围内所有异物(项链、假牙、发卡、假发、耳钉等)

扫描体位:

仰卧位,头先进,头部稍后仰,使下颌支与检查床面垂直,以外耳孔定位,嘱病人耸单侧肩,使两肩错开

经常使用扫描序列:

ProtocolList3.5  Carotid  +C

扫描参数:

Scan

Type

Thick

Speed

Interval(mm)

SFOV

kV

mA

Recon

Type

平扫

0.969:

1

Small

Body

120

SmartmA

300

Std

测试

5.0

1i

Small

Body

120

100

Std

增强

0.516:

1

Small

Body

120

400

Std

扫描范围:

从主动脉弓下至外耳孔水平

造影剂l/s

扫描方法:

1、Scout  正/侧

2、Plainscan5mm  从主动脉弓下至外耳孔水平

3、Timingbolus  检测层面在主动脉弓。

延迟时间=(点数*2+10+4)

4、Carotid +C  根据延迟时间,选择最佳扫描时间。

后处理:

增强序列图像传至工作站进行后处理

胶片打印:

共两张  ①平扫一张

②增强后横断面一张

③工作站后重建一张

甲状腺增强CT扫描

患者准备:

去除检查范围内所有异物(项链、假牙、发卡、耳钉等)

扫描体位:

仰卧位,头先进,头部稍后仰,使下颌支与检查床面垂直,以外耳孔为基线定位

经常使用序列:

ProtocolList3.4  Thyroidgland  +C

扫描参数:

Scan

Type

Thick

Speed

Interval(mm)

SFOV

kV

mA

Recon

Type

平扫

0.969:

1

Large

Body

120

300

Std

增强

0.984:

1

Large

Body

120

400

Std

延迟

0.984:

1

Large

Body

120

400

Std

扫描范围:

从胸腔人口至下颌角

造影剂:

药量50ml  NaCL30ml  注射速度4ml/s

扫描方法:

1、scout      正/侧

2、Plainscan   从胸腔人口至下颌角

      3、+C    动脉期  扫描范围同上,延迟22秒

              延迟期  扫描范围同上,延迟55秒

胶片打印:

共三张  ①平扫一张

             ②动脉期一张

             ③延迟期一张

甲状腺CT平扫

患者准备:

去除检查范围内所有异物(项链、假牙、发卡、耳钉等)

扫描体位:

仰卧位,头先进,头部稍后仰,使下颌支与检查床面垂直,以外耳孔为基线定位

经常使用序列:

ProtocolList3.3  Thyroidgland

扫描参数:

Scan

Type

Thick

Speed

Interval(mm)

SFOV

kV

mA

Recon

Type

平扫

0.969:

1

Large

Body

120

300

Std

扫描范围:

从胸腔人口至下颌角

胶片打印:

共两张  ① 横断面一张           步调:

同上

             ② 冠状面重建一张        

胸部CT惯例扫描

患者准备:

去除检查范围内所有异物(手机、钢笔、项链、带金属扣的衣服等)

扫描体位:

仰卧位,头先进,双臂上举,以SN线为基线定位

经常使用扫描序列:

ProtocolList5.1  RoutineChest  5mm

扫描参数:

Scan

Type

Thick

Speed

Interval(mm)

SFOV

KV

mA

Recon

Type

HelicalFull

0.6sec.

5.00039.37

0.984:

1

LargeBody

120

250

Lung+

Std

扫描范围:

上包肺尖,下包两侧肋膈角

重建算法:

有,纵隔窗

扫描步调:

 1、scout

        2、plainlung5mm    注意调整纵隔窗(showrecon2)的定位线

胶片打印:

四或五张胶片  5mm肺窗

                5mm纵隔窗

                需要时加照冠状图像或薄层或丈量

肺动脉CT增强扫描

患者准备:

去除检查范围内所有异物(手机、钢笔、项链、带金属扣的衣服等)

扫描体位:

仰卧位,脚先进,双臂上举,以SN线为基线定位

经常使用扫描序列:

ProtocolList5.5  CTPA

扫描参数:

Scan

Type

Thick

Speed

Interval(mm)

SFOV

KV

mA

Recon

Type

平扫

Helical

Full

0.6sec.

5.000

39.37

0.984:

1

Large

Body

120

250

Lung+

Std

CTA

Helical

Full

0.6sec.

0.625

39.37

0.984:

1

Large

Body

120

450

Std

造影剂

扫描范围:

上包肺尖,下包两侧肋膈角

扫描方法:

1、Scout

2、plainscan  同胸部惯例扫描

      3、timingbolus  检测层面在肺动脉。

延迟时间=(点数*2+10+4)

                  经验值16s~22s

4、+C      扫描范围注意从膈面往肺尖方向扫描

胶片打印:

  平扫肺窗5mm

        平扫纵隔窗5mm  

        增强横断面

        后处理3D重建一张

胸部CT增强扫描

患者准备:

去除检查范围内所有异物(手机、钢笔、项链、带金属扣的衣服等)

扫描体位:

仰卧位,脚先进,双臂上举,以SN线为基线定位

经常使用扫描序列:

ProtocolList5.4    Chest+C

扫描参数:

Scan

Type

Thick

Speed

Interval(mm)

SFOV

KV

mA

Recon

Type

平扫

Helical

Full

0.6sec.

5.000

39.37

0.984:

1

Large

Body

120

250

Lung+

Std

动脉期

Helical

Full

0.6sec.

5.000

39.37

0.984:

1

Large

Body

120

300

Std

延迟期

Helical

Full

0.6sec.

5.000

39.37

0.984:

1

Large

Body

120

300

Std

造影剂

扫描范围:

上包肺尖,下包两侧肋膈角

扫描方法:

1、scout

2、plainscan  同惯例胸部扫描

      3、+C   动脉期  扫描范围同上  延迟18~24s

              延迟期  扫描范围同上  延迟45s

胶片打印:

共四张胶片  平扫肺窗5mm

                平扫纵隔窗5mm

                动脉期1

胸部CT灌注扫描

患者准备:

去除检查范围内所有异物(手机、钢笔、项链、带金属扣的衣服等)

扫描体位:

仰卧位,头先进,双臂上举,以SN线为基线定位

经常使用扫描序列:

ProtocolList5.8  Chest-Perfusion

扫描参数:

Scan

Type

Thick

Speed

Interval(mm)

SFOV

KV

mA

Recon

Type

平扫

Helical

Full

0.6sec.

2.5

39.37

0.984:

1

Large

Body

120

250

Lung+

Std

灌注(40s)

CineFull

1.0sec.

2.516i

1.00sec.

LargeBody

120

150

Std

扫描范围:

上包肺尖,下包两侧肋膈角

扫描方法:

1、scout

2、plainscan  同胸部惯例扫描

      3、+C 灌注  延迟5s,注意:

将最大病灶层面作为扫描中心层面

                (扫描起始位置坐标填入startlocation与endlocation)

                患者屏气时间40s

后处理重建:

灌注图像传至AW工作站。

胶片打印:

  肺窗

        纵隔窗

        (需要时可加照几幅薄层及丈量)

腹部CT惯例平扫

患者准备:

去除检查范围内所有异物(手机、钥匙、腰带、金属拉链的衣服等)

      先喝400ml(两杯)水,20分钟后上检查床前再喝200ml水(一杯)

扫描体位:

仰卧位,脚先进,双臂上举,以胸骨柄与剑突中点定位

经常使用扫描序列:

ProtocolList  6.1  Abdomen  routine

扫描参数:

Scan

Type

Thick

Speed

Interval(mm)

SFOV

KV

mA

Recon

Type

Helical

Full

0.5sec.

5.000

39.37

0.984:

1

Large

Body

120

300

Std

扫描范围:

上包两侧膈顶,下包两肾下极(应根据实际检查需要)

扫描步调:

1、scout

      2、plainscan    惯例扫描包含肝、胆、胰、脾、肾。

胶片打印:

两张胶片 5mm横断面一张

(需要时胰腺可加照薄层)

腹部CT增强扫描

患者准备:

去除检查范围内所有异物(手机、钥匙、腰带、金属拉链的衣服等)

      先喝400ml(两杯)水,20分钟后上检查床前再喝200ml(一杯)水

扫描体位:

仰卧位,脚先进,双臂上举,以胸骨柄与剑突中点定位

经常使用扫描序列:

ProtocolList6.2  Abdomen  +C  (Smartprep)

扫描参数:

Scan

Type

Thick

Speed

Interval(mm)

SFOV

KV

mA

Recon

Type

平扫

Helical

Full

0.6sec.

39.37

0.984:

1

Large

Body

120

300

Std

动脉期

Helical

Full

0.6sec.

5.000

39.37

0.984:

1

Large

Body

120

350

Std

门脉期

Helical

Full

0.6sec.

5.000

39.37

0.984:

1

Large

Body

120

350

Std

延迟期

Helical

Full

0.6sec.

5.000

39.37

0.984:

1

Large

Body

120

350

Std

扫描范围:

上包两侧膈顶,下包两肾下极

造影剂:

双北碘海醇300  CA60ml  Nacl20ml   速度4ml/s

扫描方法:

1、scout  

      2、plainscan     同腹部惯例,包含肝胆胰脾肾

      3、+C(3phase)动脉期    自动触发(跟踪层面在胸12水平)

或延迟时间经验值  

                  门脉期    延迟55s   扫描范围同上,层厚5mm

                  延迟期    延迟180s  扫描范围同上,层厚5mm

胶片打印:

共八张胶片  平扫5mm两张

                增强动脉期5mm两张

                增强门脉期5mm两张

                增强延迟期5mm两张

肝脏CT灌注扫描

患者准备:

去除检查范围内所有异物(手机、钥匙、腰带、金属拉链的衣服等)

扫描体位:

仰卧位,脚先进,双臂上举,以胸骨柄与剑突中点定位

经常使用扫描序列:

ProtocolList6.6    LivePerfusion

扫描参数:

Scan

Type

Thick

Speed

Interval(mm)

SFOV

KV

mA

Recon

Type

平扫

Helical

Full

0.6sec.

1.25

39.37

0.984:

1

Large

Body

120

400

Lung+

Std

灌注

(40s)

Cine

Full

1.0sec.

5.0

8i

1.00sec.

Large

Body

120

250

Std

扫描范围:

上包两侧膈顶,下包肝下缘

造影剂:

双北碘海醇300  CA60ml  Nacl20ml   速度4ml/s

扫描方法:

1、平扫  同腹部惯例扫描

      2、灌注  延迟8s,同层扫描40s

胶片打印:

共两张胶片  平扫5mm两张

盆腔CT增强扫描

患者准备:

去除检查范围内所有异物(钥匙、腰带、金属拉链的衣服等)

      先喝400ml(两杯)水,20分钟后上检查床前再喝200ml(一杯)水

扫描体位:

仰卧位,脚先进,双臂上举,以髂前上棘为基线定位

经常使用扫描序列:

ProtocolList  8.5    Pelvis  +C

扫描参数:

Scan

Type

Thick

Speed

Interval(mm)

SFOV

KV

mA

Recon

Type

平扫

Helical

Full

0.6sec.

5.000

39.37

0.984:

1

Large

Body

120

350

Std

动脉期

Helical

Full

0.6sec.

5.000

39.37

0.984:

1

Large

Body

120

400

Std

延迟期

Helical

Full

0.6sec.

39.37

0.984:

1

Large

Body

120

400

Std

扫描范围:

髂前上棘至坐骨结节下缘

造影剂:

双北碘海醇300  CA60ml  Nacl20ml   速度4ml/s

扫描方法:

 1、scout

2、plainscan  层厚间距均为5mm,扫描范围同上

        3、+C      动脉期    自动触发或延迟30s   扫描范围同上

                延迟期    扫描范围同上,  

胶片打印:

共六张胶片  平扫5mm两张

                增强动脉期5mm两张

                增强延迟期5mm两张

CTU增强扫描

患者准备:

去除检查范围内所有异物(手机、钥匙、腰带、金属拉链的衣服等)

扫描体位:

仰卧位,脚先进,双臂上举,以剑突定位

经常使用扫描序列:

ProtocolList6.4~6.5  CTU1~CTU2

扫描参数:

Scan

Type

Thick

Speed

Interval(mm)

SFOV

KV

mA

Recon

Type

平扫

Helical

Full

0.8sec.

5.000

39.37

0.984:

1

Large

Body

120

300

Std

增强

Helical

Full

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