中医康复医院建设项目立项申请Word文件下载.docx

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教师、促进者

病人的作用

被动者

主动者

治疗定向

个别进行、未形成组

协作组工作方法

治疗手段

治疗疾病及人

治疗残疾及人

目标

治疗恢复、组织促进功能

恢复、模拟、调整、促进功能

⑹.机构康复(IBR):

以院所为基地的康复,由专业人应用机构内拥有的技术和设备进行康复,如综合医院或独立为基础的康复,但要以IBR为依托,这种机构占70%,优点使广大残疾人普遍得到康复的训练、经济节省,患者在真实的环境中康复有利于回归社会。

⑺.康复市场的需求:

随着经济的发展,生活水平的提高,人们对康复的需求越来越大请看一组统计数字:

①中国人口的老化速度超过了西方。

目前中国60岁以上的老年人1.3亿,比例超过了10%。

上海市1998年与1953年相比,人口增加1.37倍,而60岁以上老年人增加7倍,80岁以上人口增加30多倍。

老年人中除了患心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、帕金森病外,还有近10%患有老年性痴呆。

②世界卫生组织统计,1996年全球有1030万人新患癌症,2002年将增加到1470万人。

癌症病人手术或放射治疗后可能出现终身残疾,病人会出现明显的紧张、恐惧、焦虑、抑郁等心理障碍。

③据我国残疾人抽样调查显示,我国肢体残疾者近800万。

④超过80%的人一生中至少有一次腰背痛。

全世界大约有2亿骨质疏松患者,我国的患者已近6000万,世界各国政府用于因腰背痛和骨质疏松引起的疾病、并发症和残疾者的医疗费用和保险费用非常庞大。

⑤1999年世界卫生组织公布最新数据:

世界上前10种致残或使人失去劳动能力的主要疾病中有5种是精神疾病;

全球10大疾病中精神抑郁症列位第5位。

因此,心理康复的任务非常艰巨。

⑥世界卫生组织(WHO)公布,随着疾病谱的改变,急性心脑血管疾病(主要指中风病和心肌梗塞)已居人类三大死因之首。

其发病率、死亡率、致残率、复发率居高不下,且呈低龄蔓延趋势。

有关资料显示,我国60岁以上的老年人70%以上患有心脑血管病。

40岁以上的50%以上的患有这类疾病。

并向40岁以下的低龄人群蔓延,现是医学界面临的严竣课题,同时也是世界各国政府面临的社会问题。

第三章中医康复医院的市场定位

⒈中医康复医院和综合医院比较

表二中医康复医院和综合医院比较

康复医院

综合医院

资金投入

相对少

比较大

人才需求

要求多

风险能力

承受力强

承受力弱

特点特色

容易办出特色

不容易办出特色

核心竞争力

容易建立

不容易建立

赢利方式

灵活

不灵活

管理

相对容易

比较难

患者范围

范围广

范围局限

发展

空间大

空间局限

⒉中医康复医院的服务优势

⑴运用西医物理康复治疗的系统“宏观”概念与中医传统调养、调理、调治整体康复“微观”理论相结合。

⑵中医康复医院在全国首创,推出“生态康复、生态养老、低炭康复、低炭养老”天人合一的养生、养老自然康复理念;

⑶中医康复医院内的所有绿化全部引用药材栽种,充分利用空间生态资源,保障内部所需要的中草药新鲜药材部份供给自足。

⑷中医康复医院服务理念:

以“医患(服务)零距离”、“沟通零障碍”、“质量零缺陷”、“服务零投诉”为宗旨,把“以患者朋友需求为中心”体现在中医康复中药医疗流程的每个服务环节:

――实现信息自动化管理,实行“一卡通"

服务,形成最优化的就医保健、养生、康复服务流程;

⑸引进全新的医院建筑理念:

康复中心将计划设置床位约1000张,其中中医康复医院将由五个病区组合而成,为半自理(半失能)设置床位约100张、全不自理(全失能)设置床位约100张、特级护理床位约设置80张、重症监护床位约设置10张、临终关怀床位约设置10张,根据入住者身体状态,分别入住护理区域,并按护理级别需要设置护理站规格。

康复中心将身体状态健康宾馆式建造,根据不同宗教信仰及生活习惯营造高端特需区和贵宾养护区,并为身体状态设置护理站,形成具有个性化中医药文化风格护理站。

⑹引进全新的医院管理模式管理理念:

通过调研总结世界各国先进的管理、经营经验,建立科学的管理流程,积极从单纯养生、单纯办医院模式转向为医养、医疗、康复、保健、教育、娱乐的综合性服务机构,走经营一体化模式,坚持公益性定位,走根据主要服务对象是经济收入弱势群体,确定合理的收费水平。

⑺管理措施:

康复主要服务对象是健康人群、亚健康人群、疾病人群,我们将入住人群分为两大类进行医护管理:

一大类针对生活完全自理的健康人群、亚健康人群他们安置进入养生保健区,分三级进行养护类服务。

二大类针对半自理和完全不能自理的疾病高龄、高危及需要医务治疗、监护的人群,将他们收住安排在医院住院部特护区,按医院住院部医疗护理分三级进行护理和养护,按照“医疗规范制度”和“社会福利机构基本规范制度”(双重制)进行规范管理。

3、中医养老康复医院的服务形式:

对生活完全自理、半自理的老年人同样执行(双重制)规范管理。

对住院部特护区、保健区的老人实行每日、每月、每季度身体状况评估,并随时进行变更治疗方案、保健方案、养护方案。

住院区、特护区、保健区全面执行三级查房制,三级值班制。

院长查房制,行政管理按三级管理,医务人员、护理人员、行政人员纳入每周、每月、每季度综合考核制,施行院长负责制、首问首办负责制、首诊负责制,严格执行医院各项制度及法规。

(按中华人民共和国行业标准执行)

⒋中医养老康复医院设置的服务诊疗科目

⑴临床科室:

设骨与关节康复科、神经康复科、脊髓损伤康复科、儿童康复科、老年康复科、心肺康复科、疼痛康复科、听力视力康复科、烧伤康复科中的6个科室,以及内科、外科和重症监护室。

⑵急诊——全科服务——服务时间:

全天侯

⑶住院诊疗:

执行中西医的《临床路径》探索制定《中医护理临床路径》

⒌中医康复医院设置的床位编制:

⑴拟定编制床位500张

⑵半自理(半失能)人群设置床位约150张

普通内科40张、神经内科40张、普通外科30张、心脑血管病40张;

⑶全不自理(全失能)人群设置床位约150张

内科40张、神经内科40张、外科30张、心脑血管病40张;

⑷特级护理床位约设置100张、重症ICU监护床位约设置50张、临终关怀床位约设置50张,

⑸治疗科室:

至少设物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、传统康复治疗室、康复工程室、心理康复室和水疗室。

⑹评定科室:

至少设运动平衡功能评定室、认知功能评定室、言语吞咽功能评定室、作业日常活动能力评定室、心理评定室、神经电生理检查室、心肺功能检查室、听力视力检查室、职业能力评定室中的7个。

6、医技科功能室设置:

①理化诊断科:

超声诊断、心电诊断、影像诊断、内镜诊断、检验科、药剂科、营养科;

②治疗中心:

营养中心、高压氧治疗中心、功能测评定、运动治疗室、物理治疗室、作业治疗室、传统康复治疗室、语言治疗室、亚健康康复中心;

③保障系统:

中心药房、消毒供应。

门诊手术室、消毒供应室。

7、医院组织结构、人员安排

①组织结构(图示)

8人员配备:

☆管理层人员:

(1)董事会:

5人(中方3人,外方2人)

(2)医院经理(院长)1人

(3)医院经理助理(副院长兼部长)2人

(4)副部长:

医疗部1人,经营部1人,其它行管人员若干

☆专业技术人员:

(1)学术带头人

①心理血管病康复科:

拟聘担任技授

②亚健康康复中心:

拟聘担任技授

③其它专业科室拟聘副主任医师以上职称人员担任技授

④聘康复科博士一名、技授一名、神经内外科主任各一名、技授客座、医疗技术总监各一名。

(2)其它专业技术员

医师:

40-50名,高、中、初级人员比例为2:

5:

3

护理人员:

70-80名,高、中、初级人员比例为1:

4

康复治疗人员:

40-50名,高、中、初级人员比例为1:

其它医技人员:

30-40名

工程技术人员(含计算机、电子、机械、制冷等):

6-8名

其它人员:

若干

医院占地建筑面积设置

1、占地及建筑面积、绿化面积:

医院拟建成三级医院标准:

总设置病床1500张;

第一期设置病床500张,总建筑面积128768m2,总投资2.68亿元,申请用地面积200亩,预留发展用地100亩。

2、仪器设备:

1)第一期达到三级中西医结合综合医院标准:

2)第一期达到五星宾馆标准

3)设备设置:

①全自动生化仪:

1台;

②CT:

高氧仓各1台;

③MRI:

④中心给氧系统;

⑤中心血压抽吸系统;

⑥物流转输系统;

⑦计算机网络系统;

⑧闭路电视系统;

⑨内部通讯系统;

⑩直接饮用供水系统;

⑾中央冷暖空气调节系统。

3、污水、污物处理方案

1)采用IV型组合式软化污水处理系统设置处理:

污水,并按国家环保规定排放。

2)污物按生活垃圾与原用垃圾分类处理:

⑴生活垃圾(传染病除外),交由当地环保部门处理;

⑵医用垃圾(被弃物):

分类采取消毒液浸泡、毁型、焚烧、半衰期交医用垃圾焚烧中心处理;

4、医院的通讯、供电、上下水道及消防设施

1)通讯:

①内部有线电话;

②对外有线电话、传真、无线电话;

③病床(治疗台室)与护士站采用光声传及有线呼叫系统

2)供电:

拟采取双供电电路,重要科室(如手术室、ICU等),配置小型发电设备。

3)上下水道:

拟采取分区专线供应(含可直接饮用水及沐浴水),加大一级排水管道口径,并采取防堵塞、防渗漏、防腐蚀措施,设置管道和设备层。

4)消防设施:

建筑防火等级高于二级,消防设施的配置遵守国家有关建筑防火设计规范。

医院的投资预算

1、征地费:

200亩×

10万/亩=2000万元第一期用地100亩

2、工程建设费(含设计费):

工程投资估算表

表三

序号

项目名称

单位

工程量

综合单价(元/单位)或费率

总金额(万元)

占总投资比例

工程费用

20117.5

77%

(一)

建筑及装修工程

15657.8

1

土石方

m3

40139.1

15

60.2

2

桩基

m2

65100

80

520.8

地下室一般土建

2100.0

3000

630.0

5

地下室装修

250

52.5

6

地上建筑一般土建

10164.6

6.1

急诊、门诊综合楼

10000

1200

1200.0

6.2

住院部

25562.0

3067.4

6.3

医技楼

12000

1440.0

6.4

科研及教学培训中心

6800

850

578.0

6.5

康复中心

5500

467.5

6.6

康复公寓

7900

671.5

6.7

生活服务中心

14258

1211.9

6.8

专家公寓

850.0

6.9

后勤辅助系统

4320

367.2

6.10

行政管理

3660

311.1

7

地上建筑装修

4229.7

7.1

10000.0

500

500.0

7.2

1278.1

7.3

600.0

7.4

手术室

2446.0

900

220.1

7.5

科研中心

340.0

7.6

320

176.0

7.7

252.8

7.8

456.3

7.9

320.0

7.10

保障系统

200

86.4

(二)

设备及安装工程

3776.6

通风空调系统

944.1

1.1

中央空调系统

32917.5

658.4

1.2

手术室净化空调系统

800

195.7

1.3

分体空调系统

450

2000

90.0

给排水工程

355.0

2.1

室内给排水、消防喷淋

100000

30

300.0

2.2

给水加压设备

50000

5.0

2.3

污水处理设备

250000

50.0

电力照明工程

45

450.0

弱电工程

1107.5

4.1

综合布线

800.0

4.2

程控交接设备

25.0

4.3

安防监控

600000

60.0

4.4

公共广播

4.5

LED大屏幕

25000

2.5

4.6

消防报警

12

120.0

4.7

病房呼叫系统

400000

40.0

电梯工程

20

医用气体系统工程

1200000

(三)

总体配套工程

683.1

道路及广场

10358

82.9

停车场地

15200

121.6

室外给排水

87086

10

87.1

照明工程

130.6

绿化及景观

39188

78.4

围墙

m

1500

150

22.5

大门

150000

8

过街天桥

1000000

100.0

工程其他费用

3633.4

13.9%

土地征用费

130.5

1957.5

前期工作费

0.50%

113.7

建设单位管理费

0.80%

182.0

勘察设计费

2.5%

568.7

施工图审查费

102100

2

20.4

竣工图编制费

0.15%

34.1

工程监理费

1.50%

341.2

招标代理费

0.20%

45.5

工程质量监督费

22

9

城市基础设施配套费

87086

40

348.3

工程预备费

10%

2375.1

9.1%

总投资

26126.0

100.0%

资金筹措表

表四单位:

万元

合计

建设期

第一年

第二年

第三年

8708.7

建安工程费

20117.5

6705.8

工程建设其他费用

1211.1

2375.1

791.7

791.7

资金筹措

26126.0

业主自筹

4、设备投资:

1)非医用设备投资198×

3万元=594万元

2)医用设备投资:

约1500万元

3)单例设备投资:

约1000万元

5、引进人材投资:

约100万元

6、不可预计投资:

4000×

5%=200万元

7、流动资金约4000万元×

20%=800万元(信贷解决)

附:

建筑部分业务用房面积计:

2635㎡

门诊部:

诊室:

12间×

15㎡=180㎡;

检验:

3间×

30㎡=90㎡;

心电:

15㎡=450㎡;

超声:

放射:

CT单例:

100㎡;

MRI单例:

治疗中心:

功能测评室20㎡;

运动治疗室100㎡;

物理治疗室100㎡;

内镜诊断60㎡;

作业室30㎡;

传统康复室200㎡;

高压氧60㎡;

言语训练室20㎡;

中心药房100㎡;

中心药库200㎡;

消毒供应室100㎡;

住院部:

分5个病区

⑵半自理(半失能)老人设置床位约150张

⑶全不自理(全失能)老人设置床位约150张

⑷特级护理床位约设置100张、重症ICU监护床位约设置50张、临终关怀床位约设置50张:

原则参照中医医院建筑面积指标,见表五;

表五中医医院建筑面积指标(m2/床)

  建设规模床位60100200300400500

  日门(急)诊人次210350700105014001750

  建筑面积69~7272~7575~7878~8080~

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