级影像工程专业影像核医学考试题及参考答案开卷.docx

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级影像工程专业影像核医学考试题及参考答案开卷

02级影像工程专业影像核医学考试题及参考答案（开卷）

一

二

三

理论

实习

总分

一、名次解释：

（共12分、每题2分）

1、核医学2、T1/23、放射性活度

4、吸收剂量5、CCD6、体外放射分析

二、简答题：

（共30分、每题6分）

1、简述局部脑血流灌注断层显像的正常图像及临床应用评价。

2、简述肾动态显像的主要临床应用评价，并描述肾动脉狭窄的肾动态显像影像特点。

3、绘出心肌灌注显像的正常图像，并指出如何评价心肌细胞的存活情况。

4、简述利用核医学方法诊断肺栓塞的要点。

5、分别指出诊断肝血管瘤和肝癌的常规首选的核医学影像手段，并指出其影像特征。

三、病例分析：

（共28分、第1题15分、第2题13分）

1、患者男性，65岁，近来消瘦、心慌、手颤。

查体：

心率100次/分、心律尚齐；颈前甲状腺左叶下极可触及直径约2cm的肿物，随吞咽上下活动，质韧、无触痛。

甲状腺B超检查发现左叶下极有一个2.2cm2.0cm1.8cm的低回声区。

结合你所学的核医学知识，请解答一下几个问题：

1、该病人应首选哪一种放射性和速检查进行诊断和鉴别诊断。

2、在手术、药物和放射性核素治疗三种方法中，你选择哪种，为什么。

3、如符合放射性核素治疗范围，请制定治疗方案，并写出选用的放射性药物的名称、给予方式以及利用的射线类型与能量。

同时提出对疗效进行评价的方法。

2、患者女性、65岁。

3年前行乳腺癌切除术，近3个月自觉周身疼痛、自主运动受限。

来院就诊。

请结合你所学的核医学知识解答以下几个问题：

1、该病人应用哪一种放射性核素检查对其进一步进行诊断，并指出其影像征像。

2、如果符合放射性核素治疗范围，请指出常选用的放射性药物的名称、给予方式、利用的射线类型。

并指出对疗效进行评价的方法。

参考答案：

一、名词解释

1、是指核技术在医学当中的应用及其理论的一门综合性的边缘科学

2、由于自身衰变使放射性核素活度减少到原来一半时所经历的时间

3、表示放射性强弱的物理量，表示电位时间内原子核衰变数

4、表示单位质量的被照射物质吸收任何电离辐射的平均能量

5、脑梗塞患者脑血流灌注显像图中,一侧大脑皮质放射性核素减低或缺损,同时对侧大脑或小脑放射性核素分布亦见明显减低

6、以放射性核素标记物为示踪剂，以结合反应为基础，以放射性测量为定量手段，在体外完成的微量生物活性物质定量检测技术的总称

二、简答题

1、正常图像：

功能活跃及局部血流丰富区域放射性分布较高.

由于灰质血流量明显高于白质（4:

1）.故大小脑皮质,基底节,丘脑,脑干等放射性分布浓聚.大小脑白质,脑室放射性分布减低.脑组织两侧半球核素分布基本对称.

临床应用评价：

脑血管疾病（TIA、脑梗塞）、癫痫的定位诊断、痴呆的鉴别诊断、脑肿瘤的诊断、脑组织功能活动状态评价等

2、临床应用评价：

分肾功能、尿路通常情况等。

肾动态显像影像特点：

肾血流关注显像示：

以F/4S速度连续采集16F，在腹主动脉显影的同时健肾显影，患肾显影延迟，并随着时间的推移，双肾影逐渐增浓体积增大，但患肾影象体积小、影象淡。

肾功能动态显像所示：

以F/30S速度连续采集28F，在4分钟内双肾影象逐渐增浓到轮廓清晰完整，随后膀胱出现影象，且随着之间的推移膀胱影象逐渐增浓体积增大。

双肾影象逐渐变淡，体积变小，但患肾影象体积明显小于健侧，患肾影象明显比健侧淡。

3、绘出图像：

（略）

介入试验心肌灌注断层显像和PET心肌代谢显像。

影象征像是：

硝酸异山梨酯介入试验心肌灌注断层显像：

心肌细胞血供有所增加，如显像出现放射性核素聚集（摄取）说明缺血的心肌细胞在恢复血供后有一定的摄取能力，证明心肌细胞存活。

PET心肌代谢显像：

中在G负荷的条件下，增强了心肌细胞的摄取G的能力，如果缺血梗死的心肌细胞有一定的摄取G的能力，说明它有一定的G代谢水平，证明其是存活的。

4、肺灌注显像：

呈现出肺段及肺亚段的放射性核素减低或缺损。

肺通气显像（正常）：

放射性和素大致均匀。

故Q/V显像呈：

“不匹配”表现。

5、肝血管瘤－肝血池断层显像

肝癌－亲肿瘤显像、肝肿瘤放射免疫显像、肝肿瘤受体显像、肝肿瘤代谢显像、肝血流灌注显像等（任选一）

三、病例分析

1、甲状腺静态显像（了解甲状腺的位置大小形态和放射性分布状态）、甲状腺摄131碘功能试验（了解甲状腺的摄取无机碘的功能）、体外放射分析（了解甲状腺激素水平）。

131I-NaI口服液、－粒子。

口服、610kev

治疗方案：

患者准备（略）、常规检查（同上）必要时进行甲状腺激素抑制试验使正常的甲状腺组织被完全抑制后行131I-NaI口服液进行杀伤。

疗效评价：

甲状腺激素水平测定――恢复正常、甲状腺静态显像――结节消失，甲状腺形态规整，大小正常，放射性和速分布均匀。

手术、药物和放射性核素治疗三种方法中，选放射性核素治疗。

原因：

（略）

2、全身骨静态显像。

典型征象：

常见多发、无规则的“热区”，

特殊征象为超级骨显像和闪烁显像。

注意事项：

远离病灶的部位注射、注射后大量饮水、临检排尿、检查时避免体位的变动并摘掉佩带的饰物等。

153Sm－EDTMP等、静脉注射、－射线治疗、r射线显像

疗效评价：

骨痛得以缓解、病灶得以缩小或消失。

5-10％患者在治疗后6个月内（尤其2-3个月）可以出现闪烁现象证明治疗取得一定的效果等。

下面是赠送的团队管理名言学习，

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1、沟通是管理的浓缩。

2、管理被人们称之为是一门综合艺术--“综合”是因为管理涉及基本原理、自我认知、智慧和领导力；“艺术”是因为管理是实践和应用。

　　3、管理得好的工厂，总是单调乏味，没有任何激动人心的事件发生。

　　4、管理工作中最重要的是：

人正确的事，而不是正确的做事。

　　5、管理就是沟通、沟通再沟通。

　　6、管理就是界定企业的使命，并激励和组织人力资源去实现这个使命。

界定使命是企业家的任务，而激励与组织人力资源是领导力的范畴，二者的结合就是管理。

7、管理是一种实践，其本质不在于“知”而在于“行”；其验证不在于逻辑，而在于成果；其唯一权威就是成就。

　　8、管理者的最基本能力：

有效沟通。

　　9、合作是一切团队繁荣的根本。

　　10、将合适的人请上车，不合适的人请下车。

　　11、领导不是某个人坐在马上指挥他的部队，而是通过别人的成功来获得自己的成功。

　　12、企业的成功靠团队，而不是靠个人。

　　13、企业管理过去是沟通，现在是沟通，未来还是沟通。

　　14、赏善而不罚恶，则乱。

罚恶而不赏善，亦乱。

　　15、赏识导致成功，抱怨导致失败。

16、世界上没有两个人是完全相同的，但是我们期待每个人工作时，都拥有许多相同的特质。

　17、首先是管好自己，对自己言行的管理，对自己形象的管理，然后再去影响别人，用言行带动别人。

18、首先要说的是，CEO要承担责任，而不是“权力”。

你不能用工作所具有的权力来界定工作，而只能用你对这项工作所产生的结果来界定。

CEO要对组织的使命和行动以及价值观和结果负责。

　　19、团队精神是从生活和教育中不断地培养规范出来的。

研究发现，从小没有培养好团队精神，长大以后即使天天培训，效果并不是很理想。

因为人的思想是从小造就的，小时候如果没有注意到，长大以后再重新培养团队精神其实是很困难的。

　　20、团队精神要从经理人自身做起，经理人更要带头遵守企业规定，让技术及素质较高的指导较差的，以团队的荣誉就是个人的骄傲启能启智，互利共生，互惠成长，不断地逐渐培养员工的团队意识和集体观念。

　　21、一家企业如果真的像一个团队，从领导开始就要严格地遵守这家企业的规章。

整家企业如果是个团队，整个国家如果是个团队，那么自己的领导要身先士卒带头做好，自己先树立起这种规章的威严，再要求下面的人去遵守这种规章，这个才叫做团队。

　　22、已所不欲，勿施于人。

　　23、卓有成效的管理者善于用人之长。

　　24、做企业没有奇迹而言的，凡是创造奇迹的，一定会被超过。

企业不能跳跃，就一定是（循着）一个规律，一步一个脚印地走。

　　25、大成功靠团队，小成功靠个人。

　　26、不善于倾听不同的声音，是管理者最大的疏忽。

关于教师节的名人名言|教师节名人名言

　　1、一个人在学校里表面上的成绩，以及较高的名次，都是靠不住的，唯一的要点是你对于你所学的是否心里真正觉得很喜欢，是否真有浓厚的兴趣……--邹韬奋

　　2、教师是蜡烛，燃烧了自己，照亮了别人。

--佚名

　　3、使学生对教师尊敬的惟一源泉在于教师的德和才。

--爱因斯坦

　　4、三人行必有我师焉；择其善者而从之，其不善者而改之。

--孔子

　　5、在我们的教育中，往往只是为着实用和实际的目的，过分强调单纯智育的态度，已经直接导致对伦理教育的损害。

--爱因斯坦

　　6、举世不师，故道益离。

--柳宗元

　　7、古之学者必严其师，师严然后道尊。

--欧阳修

　　8、教师要以父母般的感情对待学生。

--昆体良

　　9、机会对于不能利用它的人又有什么用呢？

正如风只对于能利用它的人才是动力。

--西蒙

　　10、一日为师，终身为父。

--关汉卿

　　11、要尊重儿童，不要急于对他作出或好或坏的评判。

--卢梭

　　12、捧着一颗心来，不带半根草去。

--陶行知

　　13、君子藏器于身，待时而动。

--佚名

　　14、教师不仅是知识的传播者，而且是模范。

--布鲁纳

　　15、教师是人类灵魂的工程师。

--斯大林

　　16、学者必求师，从师不可不谨也。

--程颐

　　17、假定美德既知识，那么无可怀疑美德是由教育而来的。

--苏格拉底

　　18、好花盛开，就该尽先摘，慎莫待美景难再，否则一瞬间，它就要凋零萎谢，落在尘埃。

--莎士比亚

　　19、养体开智以外，又以德育为重。

--康有为

　　20、无贵无贱，无长无少，道之所存，师之所存也。

--韩愈

　　21、谁若是有一刹那的胆怯，也许就放走了幸运在这一刹那间对他伸出来的香饵。

--大仲马

　　22、学贵得师，亦贵得友。

--唐甄

　　23、故欲改革国家，必先改革个人；如何改革个人？

唯一方法，厥为教育。

--张伯苓

　　24、为学莫重于尊师。

--谭嗣同

　　25、愚蠢的行动，能使人陷于贫困；投合时机的行动，却能令人致富。

--克拉克

　　26、凡是教师缺乏爱的地方，无论品格还是智慧都不能充分地或自由地发展。

--罗素

　　27、不愿向小孩学习的人，不配做小孩的先生。

--陶行知

　　28、少年进步则国进步。

--梁启超

　　29、弱者坐失良机，强者制造时机，没有时机，这是弱者最好的供词。

--佚名

有关刻苦学习的格言

　　1、讷讷寡言者未必愚，喋喋利口者未必智。

　　2、勤奋不是嘴上说说而已，而是要实际行动。

　　3、灵感不过是“顽强的劳动而获得的奖赏”。

　　4、天才就是百分之九十九的汗水加百分之一的灵感。

　　5、勤奋和智慧是双胞胎，懒惰和愚蠢是亲兄弟。

　　6、学问渊博的人，懂了还要问；学问浅薄的人，不懂也不问。

　　7、人生在勤，不索何获。

　　8、学问勤中得。

学然后知不足。

　　9、勤奋者废寝忘食，懒惰人总没有时间。

　　10、勤奋的人是时间的主人，懒惰的人是时间的奴隶。

　　11、山不厌高，水不厌深。

骄傲是跌跤的前奏。

　　12、艺术的大道上荆棘丛生，这也是好事，常人望而却步，只有意志坚强的人例外。

　　13、成功＝艰苦劳动＋正确方法＋少说空话。

　　14、骄傲来自浅薄，狂妄出于无知。

骄傲是失败的开头，自满是智慧的尽头。

　　15、不听指点，多绕弯弯。

不懂装懂，永世饭桶。

　　16、言过其实，终无大用。

知识愈浅，自信愈深。

　　17、智慧源于勤奋，伟大出自平凡。

　　18、你想成为幸福的人吗？

但愿你首先学会吃得起苦。

　　19、自古以来学有建树的人，都离不开一个“苦”字。

　　20、天才绝不应鄙视勤奋。

　　21、试试并非受罪，问问并不吃亏。

善于发问的人，知识丰富。

　　22、智者千虑，必有一失；愚者千虑，必有一得。

　　23、不要心平气和，不要容你自己昏睡！

趁你还年轻，强壮、灵活，要永不疲倦地做好事。

　　24、说大话的人像爆竹，响一声就完了。

鉴难明，始能照物；衡唯平，始能权物。

　　25、贵有恒何必三更眠五更起，最无益只怕一日曝十日寒。

　　26、刀钝石上磨，人笨人前学。

以人为师能进步。

　　27、宽阔的河平静，博学的人谦虚。

秀才不怕衣衫破，就怕肚子没有货。