济宁医学院附属医院体检须知Word格式文档下载.docx
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分类
体检内容
针对疾病
备注
普
查
项
目
内科外科耳鼻喉科眼科口腔科
各科专家做系统的体格检查
不含设备检查
血压身高体重结论及建议
免费
尿干化学分析+尿沉渣
肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等泌尿系统疾病
留晨尿
血常规
各种血细胞数量变化、血液系统疾病,包括各种贫血、白血病、
产后、手术后及大量失血引起的贫血,化脓性细菌引起的炎症、尿毒症、炎症烧伤、传染性单核细胞增多症、急性出血、组织损伤、术后、白血病等。
必要时需结合MCV、MCH及红细胞形态学检查等。
大便常规+潜血
大便常规检验可以了解消化道有无细菌、病毒及寄生虫感染,及早发现胃肠炎、肝病,还可作为消化道肿瘤的诊断筛查。
便常规化验包括检验粪便中有无红血球和白血球、细菌敏感试验、潜血试验(OB)以及查虫卵等。
便常规检查对于判断人体健康状况是必要的检查项目。
肝功
肝炎、脂肪肝等肝脏疾病升高:
见于肝胆疾病:
如病毒
性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、
脂肪肝、细菌性肝脓肿、肝外
阻塞性黄疸、胆石症、胆管炎
等;
其他导致ALT升高的疾
病有:
心血管疾病(心肌梗塞、
心肌炎、心力衰竭时肝淤血、
脑出血等)、骨骼肌疾病(多
发性肌炎、肌营养不良)、内
分泌疾病(重症糖尿病、甲亢)、
服用导致ALT活动性升高的
药物、酒精中毒
空腹抽血检查
血脂
肥胖、血脂代谢与动脉硬化有关,用于动脉粥样硬化、高血压、冠心病等疾病诊断、预防和治疗。
转肽酶
慢性酒精肝损害或各种急慢性肝炎的指标。
血糖
升高:
1.生理性高血糖:
见于饭后1~2小时,摄入高糖食物后,或情绪紧张肾上腺素分泌增加时。
2.病理性高血糖:
(1)内分泌腺功能障碍引起高血糖。
(2)颅内压增高。
(3)脱水引起高血糖,如呕吐、腹泻和高热。
(4)麻醉、感染性疾病、毒血症、
抽搐、胰腺炎、胰腺癌等情况下也可出现高血糖。
降低:
1.生理性低血糖:
见于饥饿和剧烈运动。
2.病理性低血糖:
(1)垂体前叶功能减退、肾上腺皮质功能减退和甲状腺功能减退。
(2)严重肝病。
糖化血红蛋白
了解采Ñ
ª
前3个月Ä
Ú
Ñ
Ì
Ç
Ë
®
Æ
½
糖化白蛋白
前2~3周内平均血糖水平,适于观察血糖短、中期的变化情况
肾功
(尿酸、肌酐、尿素氮)
痛风、饮酒过多、营养过剩、肾脏排泄功能等。
全生化
乙肝五项
乙肝及乙肝携带者(个人隐私、自选项目)
酒精代谢基因检测
乙醇脱氢酶ADH1B和ALDH2是酒精代谢的关键酶,其突变可影响可引起乙醛等有害物质的堆积,增加心肌的损伤,增加肝癌等酒精性肝病风险。
脂蛋白相关磷脂酶A2
新的炎性反应标志物,可预警心肌梗死和脑血栓的发生,对预防心脑血管突发事件具有相当重要的意义。
唾液酸
是一种广泛有效的肿瘤标志物。
心电图
心律失常、心脏供血情况、各种心脏疾患等
肝、胆、脾、胰、双肾彩超
肝、胆、脾、肾形态改变,如脂肪肝、肿瘤等
需要空腹检查
甲状腺彩超
甲状腺形态、肿瘤等
颈动脉彩超
大动脉斑块、硬化
心脏彩超
先心病、瓣膜等心脏结构功能异常
胸部正位、侧位片
肺炎、肺结核、肺部肿瘤等
肺部CT平扫
肺部肿瘤等早期肺部病变、肿瘤家族史
PET/CT全身显像
早期诊断肿瘤,可发现其他影像学检查不易发现的微小病灶,并能确定疾病的发展阶段
TCD(经颅多普勒)
评估脑血管供血情况
数字上消化道胃肠透视
胃溃疡、胃炎、胃部肿瘤等
空腹检查
无痛胃镜、结肠镜(含麻药、泻药、术前化验)
胃溃疡、胃肠炎、胃肠部肿瘤、息肉等;
早期发现胃肠肿瘤
电子直乙镜检查(含经肛门清洁灌肠)
直肠、乙状结肠部肿瘤的早期发现
碳14呼气试验(幽门螺旋杆菌尿素酶抗体检测
幽门螺旋杆菌是引起胃肠疾病的罪魁祸首
碳13呼气试验
诊断幽门螺旋杆菌感染的金标准,适用于所有人(包括孕妇及儿童)
人体成分分析检查
对身体的成分如脂肪、蛋白质、水分、无机盐等进行分析
40
岁
以
上
眼底检查
眼压测量
眼底情况、动脉硬化等
需散瞳
双能X线骨密度检测
诊断骨质疏松金标准
超声骨密度检测(筛查)
与饮食习惯、生活习惯密切相关。
评估骨质疏松症。
血流变
血液黏稠度、血液动力学的改变等中风预测
动脉硬化检测
早期评估动脉硬化程度、早期干预
糖尿病及并发症筛查
糖尿病及并发症风险检测
女
士
加
妇科彩超:
经阴子宫附件超声(已婚)
附件炎、盆腔炎、肿瘤等妇科疾病
已婚;
无需憋尿
1、妇检(已婚)
2、液基宫颈细胞学(已婚
3、超高倍显微镜技术(分泌物)(已婚)
4、HPV(已婚)
宫颈炎、阴道炎、人乳头状瘤病毒、早期宫颈癌筛查等
已婚
双侧乳腺彩超
乳腺疾病(增生、结节、肿瘤等)
男士
加查
膀胱、前列腺彩超
TPSA(总前列腺肿瘤标志物)
FPSA(游离前列腺肿瘤标志物)
前列腺增生、肿瘤等
需憋尿
其
他
自
选
T淋巴细胞亚群检测
免疫功能筛查
需要空腹采血检查
同型半胱氨酸(HCY)
是心脑血管疾病的独立危险因子,高同型半胱氨酸血症是引起心脑血管疾病的重要因素。
需要空腹采血检查生化
甲肝
甲肝的流行病学调查,提示有既往感染史。
丙肝
丙肝的流行病学调查,表示有既往感染史。
梅毒抗体
艾滋病抗体
输血前三抗体
戊肝
戊肝的流行病学调查,表示有既往感染史。
甲功三项
了解甲状腺功能
甲状腺球蛋白抗体
Anti-TG测定有助于诊断自身免疫疾病。
甲亢病人测得Anti-TG阳性且滴度较高,提示抗甲状腺药物治疗效果不佳,且停药后易复发。
甲状腺过氧化物酶抗体
Anti-TPO测定有助于诊断自身免疫甲状腺疾病。
风湿三项
诊断溶血性链球菌感染症(增加),活动性风湿热,猩红热,丹毒等均可增高。
血沉
了解疾病和观察疾病的发展和变化,需要与其他化验结果和临床资料结合分析,对疾病诊断有所帮助。
内镜前检查
心肌酶谱
心肌酶学检查是冠心病诊断检查之一,临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等肯定性酶学改变便可明确诊断为急性心肌梗塞。
凝血常规
弥散性血管内凝血的早期或中期、血栓性疾病、溶栓治疗期、血液高凝状态等。
血型
尿微量白蛋白
早期肾损害诊断的重要指标
各器官、各部位CT
胸部CT390元其他各部位360元
各器官、各部位MRA
磁共振每脏器960元
动态心电图
用于检出心律失常,发现猝死的潜在危险因素,协助判断间歇出现的症状如胸闷,心悸,眩晕,黑朦或晕厥是否心源性等。
动态血压监测
分析临床症状与血压的关系。
洁牙
肺功能检测
正常肺通气功能的维持主要取决于三个因素,即呼吸肌功能,胸廓与肺舒缩功能,以及呼吸道的通畅程度。
呼吸肌功能不全引起的通气功能障碍可称为通气泵功能障碍,胸廓与肺扩张受限所致通气障碍为限制性通气障碍,气道阻塞引起的通气障碍称为阻塞性通气障碍。
防癌筛查套餐
具体项目附后
心脑血管套餐
吸烟族套餐
睡眠监测套餐
糖尿病套餐
脑卒中筛查套餐
过敏体质套餐
可选项目检查意义:
1、颈动脉彩超(290元)
该项检查适用人群:
.40岁以上的,特别是男性
高脂血症患者
.高血压患者
.长期吸烟者
.糖尿病患者
.超标准体重的肥胖者
.有突然晕倒的病史,或近期内多次发生无明显诱因的摔倒伴短暂意识不清
.经常感到头晕者
2、无痛胃镜、结肠镜(300+300+366.29+107+92元)
有胃病史、大便形状、性状、次数等改变以及肠息肉者可选做该项检查,可不做上消化道钡餐
3、糖化血红蛋白(50元)
有糖尿病或有糖尿病家族史的可查,由于人的24小时血糖是波动的,空腹和餐后血糖反映的只是某一时间的瞬间血糖水平,不能反映前一段时期血糖,而糖化血红蛋白可以反映取血前3月的一段时间内血糖水平,其作为糖尿病的筛查、血糖控制情况、疗效考核,了解糖尿病患者整体情况、调整治疗方案等方面都有帮助。
糖化白蛋白(40元)
了解采血前2~3周内平均血糖水平,适于观察血糖短、中期的变化情况。
4、同型半胱氨酸(HCY)(采血生化)30元
高同型半胱氨酸血症是冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中等疾病的危险因素,尤其伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的高血压(“H型高血压”)更需临床重视。
血同型半胱氨酸升高已被列为影响高血压患者心脑血管预后的重要因素。
.心、脑血管疾病患者及有家庭遗传史的人群(冠心病、高血压、高血脂、脑卒中)
.肾病、糖尿病患者
.老年痴呆症患者
.妊娠期妇女
.有吸烟、喝酒等不良生活习惯的人
.40岁以上的男性,绝经后的女性
.肥胖、长期承受高强度工作压力者
Hcy>
15umol/L(药物治疗)
10umol/L≤Hcy≤15umol/L(饮食调控)
Hcy<10umol/L(随时监控)
5、脂蛋白相关磷脂酶A2
近年来研究认识到动脉粥样硬化(AS)是一种炎性反应性疾病,在粥样斑块形成、进展和最终破裂的过程中均有炎性反应介质的参与。
目前国际上已经把脂蛋白相关磷脂酶A2(Lipoprotein-AssociatedPhospholipaseA2,Lp-PLA2)作为一种新的炎性反应标志物。
脂蛋白相关磷脂酶A2,简称Lp-PLA2,又称血小板活化因子乙酰水解酶(PAF-AH),由成熟的巨噬细胞和淋巴细胞合成和分泌,并受炎性介质的调节,80%与LDL结合,能水解LDL上的氧化卵磷脂,生成促炎物质,具有促炎症和促AS的作用。
AS炎症发展到严重程度,将要或者已经出现向管腔内破裂时,Lp-PLA2将会被大量释放入血,致使其血液内水平大幅增高,因此Lp-PLA2在血液中的浓度能够反映AS的炎症程度。
通过检测血液中Lp-PLA2,可以有效地了解AS斑块块的炎症程度及其稳定性,可预警心肌梗死和脑血栓的发生,对预防心脑血管突发事件具有相当重要的意义。
6.酒精代谢基因检测
据世界卫生组织统计,2015年全球共有500万例死亡与有害使用酒精有关,每10秒有1人死于有害饮酒,酒精消费增加罹患200多种疾病风险,包括肝硬化,癌症等。
乙醇脱氢酶ADH1B和ALDH2是酒精代谢的关键酶,其突变可影响酒精代谢进而引起乙醛等有害物质的堆积,增加心肌易受急慢性酒精损伤,增加肝癌等酒精性肝病风险,另长期与酒精接触,基因突变者该区域出现的癌变几率高,酒精基因检测可以指导病人合理使用酒精。
7.T淋巴细胞亚群210元
淋巴细胞(lymphocyte),是白细胞的一种。
由淋巴器官产生,机体免疫应答功能的重要细胞成分。
包括T细胞、B细胞和NK细胞等亚类,分别介导机体的细胞免疫、体液免疫和对肿瘤细胞和病毒感染细胞的杀伤作用等免疫学功能。
T淋巴细胞亚群的检测:
能够从一个局部反应机体的免疫机能状态,使得体检者清晰了解自己的免疫状态,也在体检过程中起到筛查作用,为疾病的早期快速诊断提供线索。
淋巴细胞亚群分析是检测细胞免疫和体液免疫功能的重要指标,它总体反应机体当前的免疫免疫功能、状态和平衡水平,并可以辅助诊断某些疾病,如自身免疫病、免疫缺陷病、恶性肿瘤、血液病、变态反应性疾病等,分析发病机制,观察疗效及检测预后有重要意义。
8、碳14呼气试验(幽门螺旋杆菌尿素酶检测)100元
幽门螺旋杆菌是引起胃肠疾病的罪魁祸首。
碳13呼气试验(幽门螺旋杆菌尿素酶检测)180元
碳13敏感性95%,特异性95%-100%,是国际公认的金标准,适用于所有年龄和类型的受检者(包括孕妇和儿童)
、消化不良初诊者、复诊者
⑵、胃或十二指肠溃疡、慢性活动性胃炎、胃窦炎、胃黏膜相关性淋巴样组织恶性瘤等需根除Hp的患者
、预防胃癌或有胃癌家族史者
、拒绝胃镜检查者
、长期使用非甾体类抗炎药者
、不明原因缺铁性贫血
、特发性血小板减少性紫癜
9、TCD(经颅多普勒)100元
评估脑血管供血情况。
10、甲状腺彩超(140元)
11、胸部CT平扫(390元)
如有肺癌家族史或烟龄长吸烟多者可改查该项检查,筛查肺部肿瘤等早期肺部病变。
不做数字化胸部X线拍片。
12、肺功能(110元)
肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其它治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。
、过去,现在有吸烟习惯的人
⑵、年龄大于40岁的人
、长期面对烟、雾、灰尘的人
、多痰液,咳嗽的人
、容易疲劳的人,容易感冒的人
、有心脏疾病的人(心肌炎等)
、BMI肥胖指数超过30%的人
13、双能X线骨密度监测(160元)
我院引进的美国通用电气双能X线骨密度仪,是全球最先进的骨质疏松诊断设备。
其测量精准、安全、快速,并唯一采用中国大陆人群参考数据库,是骨质疏松诊断的金标准。
骨密度测量到底有什么意义?
有些老人会认为自己岁数大了,患有骨质疏松很正常,补点钙就行,用不着做骨密度测量。
其实不然,大多数老年人就患有骨质疏松症,但每个人患病程度都不相同,您天天补钙,到底有没有补进去,现在您的骨密度准确值是多少?
做一下骨密度测量,这些都会一目了然:
(1)骨质疏松症的诊断医生利用骨密度测量值判断患者是否患有骨质疏松症,早诊断早治疗
(2)骨折风险评估骨骼矿物质密度(BMD)是预测骨折风险最有利的手段,通过骨密度测量得到你的BMD值,通过科学方法分析您发生骨折的可能性有多大,让您心中有数;
(3)检测BMD的变化做完一次骨密度检测以后,您就拥有一份健康档案,通过结果对比,可以看到治疗是否有效,方便您监测骨骼改变。
骨质疏松症早期一般没有症状,被称为“无声无息的流行病”。
所以定期进行骨密度检测对防治骨质疏松症非常必要。
、背、腰、腿、骨骼疼痛患者
、女性,尤其是绝经后妇女;
所有60岁以上老年男性
、缺乏运动、经常饮酒、吸烟
、身体瘦小、体重过轻
、曾有骨折病史
、某些药物:
皮质激素等
、内分泌代谢和生长障碍者:
如某些疾病状态:
甲状旁腺机能亢进、甲状腺机能亢进、肾功能衰竭、骨关节病、器官移植、糖尿病、消化系统疾病、肿瘤等。
超声骨密度50元
了解全身骨的质量,筛查评估骨质疏松症
14、动脉硬化检测(100元)
我院新进一台日本欧姆龙动脉硬化检测装置,本仪器可以提供动脉血管系统疾病的早期检查和早期诊疗的临床信息,无创无痛、轻松方便,早期评估动脉硬化程度,早期干预,避免演变成重大疾病。
、已被诊断为高血压(包括临界高血压)、高脂血症、糖尿病(包括空腹血糖升高和糖耐量异常)、代谢综合征、冠心病和脑卒中者
、有心脑血管疾病家族史、肥胖、长期吸烟、高脂饮食、缺乏体育运动、精神紧张或精神压力大等心脑血管疾病高危因素者
、有长期头晕不适等症状尚未明确诊断者;
有活动后或静息状态下胸闷、心悸等心前区不适症状尚未明确诊断者
、糖尿病病足的早期诊断及下肢血管堵塞的早期发现
、健康体检者
不适宜人群:
动脉瘤、心律不齐者下肢深静脉血栓者有严重皮肤损伤者末梢循环不畅者断肢者
15、糖尿病风险筛查及糖尿病并发症风险筛查(100元):
法国原装进口仪器,能够早期检测出糖尿病倾向(胰岛素抵抗)和糖尿病及并发症的发病风险。
可检测分析葡萄糖耐量受损风险;
可检测分析胰岛素抵抗风险;
可综合分析糖尿病并发症发病风险;
可检测分析糖尿病下肢病变发病风险;
可检测分析糖尿病心血管病变发病风险;
可检测糖尿病肾病发病风险;
可根据不同检测结果给予受测者综合评判,且给出诊断建议和生活方式指导等重要信息。
检测无痛、无创,无需空腹,不需采血检测快速,2-3分钟即可出检测结果,准确率高。
16、人体成分分析(80元)
人体成分分析仪可测得的人体成分有:
细胞内液、细胞外液、体内总水分、体脂肪、体蛋白、肌肉、瘦体重、矿物质等8种成分,并推算出11项指标,它们是:
脂肪百分比、肥胖度、体质指数、基础代谢率、标准肌肉、标准体重、体重控制、脂肪控制、肌肉控制、目标体重以及水肿系数等。
测试后专家科根据结果提出营养措施和运动建议。
它可用于以下用途:
(1)肥胖的诊断、营养状况的评估。
(2)水肿、身体平衡、透析后体内水分改变、激素治疗后身体成分的改变。
(3)身体脂肪比例和脂肪分布的测定,可用于健康检查及老年病诊断,如:
高血压、糖尿病、动脉硬化和高血脂。
(4)为体重控制、减脂、肌肉训练、营养平衡和诊断疾病等提出科学有效的依据。
(5)监测癌症等消耗性疾病(如:
HIV)患者的人体细胞总量。
17、PET/CT全身显像(7000元)
PET-CT检查是将正电子发射层显像和X线计算机断层显像这两种技术有机地整合到同一台设备上,并把不同性质的图像进行同机融合显示的多模式成像系统。
1、PET-CT能早期诊断肿瘤等疾病,在肿瘤早期尚无临床症状、体征时,即可发现其他影像学不易发现的微小病灶。
2、PET-CT一次检查即可快速获得全身显像,可直观的看到病变在全身的受累部位、分布情况。
3、PET-CT可以实现医学影像诊断的“四定”,即定位、定性、定量和定期。
4、PET-CT检查性价比高,欧美发达国家研究表明:
PET-CT一次检查费用较高,但最终的诊疗过程可以节省约20%-30%的费用。
5、PET-CT检查安全无创,可广泛应用于健康体检中。
在欧美发达国家,PET-CT已被视为健康体检的最佳手段。
PET-CT注意事项:
1.检查前1~2天请注意休息,避免剧烈的运动,避免寒冷刺激和精神紧张。
2.2.检查前需禁食6小时,禁含糖饮料,可饮少量清水;
输液者不能进行输含糖液体或营养液。
3.检查时,需带齐质料(病史记录、治疗有关情况、影像学检查治疗如CT、MRI、ECT等)检查。
4.糖尿病患者需提前调整好血糖(经验表明血糖在7mmol/L以下并维持2~3天后,PET/CT检查显影效果较好)。
5.体部检查者,需准备1000ml矿泉水和500ml牛奶或豆浆。
6.注射显影剂后需保持安静,并以卧位或半卧位休息,尽可能避免走动。
7.检查前去除身上的金属物及金银首饰、钥匙、手机等。
8.检查后当天可增加饮水量,加速体内少量的显影剂排除速度;
避免与孕妇和婴幼儿密切接触;
哺乳期妇女应停止哺乳。
9.怀孕妇女、情绪不稳定或急性持续性痉挛者不宜做PET检查。
10.检查如有变动等请提早至少24小时联系我院。
18.动态血压监测(180元)
血压的高低影响着全身各组织器官的血液供给,包括心、脑等要害部位。
以平均每分钟70次心跳计,一个人一天就会有10万多个血压值。
血压又容易受许多因素的影响而变化,如体力活动的水平、情绪紧张的程度、周围环境的变化以及不同的生理、病理状况等等。
总之,血压时刻皆有,血压随时可变。
平时,测量血压时,使用的是水银柱式血压计或电子血压计,但只能测出某时某刻的血压,医学上称之为偶测血压。
它既不能反映血压的平均水平也不能揭示血压的波动节律更不能揭示在日常生活中即自然状态下的血压状况。
以数字方式储存信号或数据的袖带式血压仪,检测每间隔一定时间的血压值,连续监测24小时的血压,医学上称为动态血压监测。
其方法是在缚于上臂的袖带内间断地自动充气、放气,自动测量血压并记录储存。
通常白天每15~30分钟测压一次,夜间每30~60分钟一次。
监测完成后技术人员将记录资料输入微机系统进行分析,然后把每次测量的血压值和我们所需要的统计指标以数字和图表的形式报告出来。
动态血压包括收缩压、舒张压、平均动脉压、心率以及它们的最高值和最低值。
19、远程心电监测(300元)
心脏病发作有突发、危急的特点,快速诊断十分重要。
但一些患者有反复发作的一过性心悸、胸闷等症状,常规心电图、24小时动态心电图往往不能及时发现问题,此时若使用远程心电监测,往往就能及时捕捉心脏异常讯号,便于诊断。
远程心电监测操作很方便,医生把监测仪使用方法告诉患者,患者就可回家照常工作、生活。
一旦出现心悸、胸闷等不适症状,立即按照使用方法把监测仪贴紧胸部皮肤,按下按钮记录,记录完毕后拨通监测仪上提示的电话号码,按语音提示就可把记录的心电图数据传送到心电图室远程心电监测诊断系统中,医生就能根据患者发病时的心电图做出及时诊断。
20、活动平板运动负荷试验(180元)
活动平板运动负荷试验是心电负荷试验中最常用的一种,故又称运动负荷试验,它是目前诊断冠心病最常用的一种辅助手段。
许多冠心病患者,尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已下降,通常静息时冠状动脉血流量尚可维持正常,而无心肌缺血现象,心电图可以完全正常。
为揭示已减少或相对固定的冠状动脉血流量,可通过运动或其它方法给心脏以负荷,增加心肌耗氧量