女性生殖系统PPT课件下载推荐.pptx

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外伤后易形成血肿。

小阴唇,位于大阴唇的内测，很敏感,阴蒂,位于小阴唇前端，极为敏感由海绵体构成，可勃起。

阴蒂分为阴蒂头、阴蒂体和阴蒂脚3部分,阴道前庭,为两小阴唇之间的一菱形区域前庭的前方有尿道口，后方有阴道口,前庭大腺尿道口阴道口及处女膜,前庭大腺,前庭大腺又称巴氏腺，位于大阴唇后部，是阴道口两侧的腺体如黄豆大，左右各一腺管向内侧开口于阴道前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。

若腺管口闭塞，可形成前庭大腺囊肿或前庭大腺脓肿。

尿道口,尿道口位于阴道口与阴蒂之间，是不规则的椭圆形小孔尿道口后壁两旁有一腺体，成尿道旁腺，常为细菌潜伏之处,阴道口及处女膜,阴道口位于尿道口下方，阴道口上覆有一层薄膜，称为处女膜,内生殖器,女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。

输卵管和卵巢常被称为子宫附件,阴道,阴道是月经血排出及胎儿娩出的通道。

也是性交器官阴道为一上宽下窄的管道宫颈与阴道间的圆周状隐窝，称为阴道穹隆，其中后穹隆最深，临床上可经此穿刺或引流。

子宫,子宫为孕育胚胎和胎儿的场所，分娩时，子宫收缩将胎儿机器附属物娩出宫体壁由浆膜层、肌层和子宫内膜层3层组织构成。

输卵管,输卵管：

为一对细长而弯曲的肌性管道输卵管为卵子与精子相遇受精的场所,卵巢,卵巢为一对扁椭圆形的性腺卵巢是产生与排出卵子，并分泌性激素的性器官育龄期妇女卵巢约4cm3cm1cm大小，重约56g，灰白色。

内生殖器的邻近器官,女性内生殖器的邻近器官有尿道，膀胱，输尿管，直肠，阑尾等它们不仅位置邻近，其血管，淋巴及神经也密切联系，某一器官的病变可累及其他邻近器官,内生殖器的邻近器官,尿道：

女性尿道短而直，长4-5cm，又接近阴道，故易引起泌尿系感染膀胱：

为一囊性空腔器官，其大小，形状可因充盈程度及邻近器官的情况二变化，故妇科检查及手术前须排空膀胱输尿管：

为两对肌性圆索状长管，上连肾脏，下连膀胱,内生殖器的邻近器官,直肠：

位于阴道的后方，阴道分娩时应保护会阴，避免损伤肛管。

阑尾：

通常位于右下腹内。

阑尾炎如果发生在妊娠期，增大子宫将阑尾推向外上侧，容易延误诊断,骨盆,女性骨盆是躯干和下肢之间的骨性连接骨盆是胎儿经阴道娩出时的毕竟的骨性产道，其大小，形状对分娩有直接影响,第二节妊娠与胎儿的发育,一妊娠生理变化,妊娠：

是指胚胎和胎儿在母体体内发育成长的过程成熟卵子受精-妊娠开始胎儿及其附属物自母体排出-妊娠终止妊娠全过程40周妊娠期间的妇女称为孕妇,1妊娠诊断,妊娠早期的表现：

停经：

10天以上，可能为怀孕早孕反应：

恶心，呕吐，头晕、畏寒、嗜睡、乏力、食欲减退、喜食酸物或择食等症状，称早孕反应。

多于妊娠12周左右自行消失。

尿频：

妊娠12周以后，增大的子宫上升入腹腔，尿频症状自然消失,妊娠期的划分,医学上，将整个十个月怀孕过程，分为三个妊娠期,妊娠第一期（12周末及以前）,妊娠第二期（第13-27周末）,妊娠第三期（第28周以后）,推算预产期,EDC（月）=LMP（月）-3（或+9）EDC（日）=LMP（日）+7,2体征变化,乳房：

妊娠逐渐增大孕妇自觉乳房胀或偶有触痛及麻刺感乳头及周围皮肤着色加深,2体征变化,腹壁的变化至妊娠12周子宫体超出骨盆腔时，可以触摸到子宫体,随妊娠进展而逐渐增大，根据尺测耻骨上子宫长度手测子宫底高度可判断妊娠周数,不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度,妊娠周数（妊娠月份）手测宫底高度尺测耻上宫底高度12周（3个月末）耻骨联合上23横指16周（4个月末）脐耻之间20周（5个月末）脐下l横指18（15.321.4）cm24周（6个月末）脐上1横指24（22.025.1）cm28周（7个月末）脐上3横指26（22.429.0）cm32周（8个月末）脐与剑突之间29（25.332.0）cm36周（9个月末）剑突下2横指32（29.834.5）cm40周（10个月末）脐剑之间或略高33（30.035.3）cm,3妊娠检查,妊娠试验超声波检查：

最早在5周时可见到有节律的原始心管搏动，是诊断早期妊娠快速、准确的方法其他：

黄体酮试验，基础体温测定基础体温测定：

双相型体温的已婚妇女，停经后高温相持续18日不下降者，早孕可能性大,妊娠期母体各系统变化,妊娠期生殖系统变化,宫体逐渐增大变软,主要肌细胞肥大宫腔容量逐渐增加（5ml5000ml）子宫重量增加20倍（79g1100g）血流量随妊娠月份的增加而增加在腹壁触摸到子宫体妊娠1214周起，子宫出现不规律，无痛性收缩,乳房的变化,妊娠逐渐变大乳头及乳晕色素沉着乳晕周围的皮脂腺肥大，形成散在的结节状隆起，称为蒙氏结节形成妊娠末期有乳汁分泌,血液循环系统的变化,循环血容量于妊娠68周开始增加妊娠3234周达高峰，增加30%45%，平均增加1500ml，维持此水平直至分娩心率孕晚期休息时每分钟增加1015次心排出量：

左侧卧位较未孕时约增加30%,我们的书40%45%,妊娠期静脉压变化,股静脉压随妊娠过程增加下肢、外阴及直肠静脉压增高孕妇易发生下肢、外阴静脉曲张和痔容易仰卧位低血压综合征容易出现下肢水肿,第五章妊娠生理,妊娠期血细胞变化,红细胞红细胞计数3.61012/L血红蛋白值约为110g/L血细胞比容0.310.34孕妇储备铁0.5g，易缺铁妊娠中、晚期开始补充铁剂,第五章妊娠生理,出现血液稀释，血浆平均增加1000ml，红细胞平均增加450ml,泌尿系统变化,有尿频现象妊娠期肾脏略增大受体位影响，孕妇仰卧位尿量增加夜尿量多于日尿量孕妇饭后出现生理性糖尿妊娠晚期，右侧输尿管扩张，较左侧多见，因此孕妇易患右侧急性肾盂肾炎,呼吸系统变化,肺活量无明显改变呼吸次数变化不大，孕晚期以胸式呼吸为主上呼吸道黏膜增厚，轻度充血水肿，易发生上呼吸道感染,消化系统变化,早期恶心，呕吐，食欲减退等症状齿龈肥厚，充血，易引起牙龈炎及齿龈出血贲门括约肌松弛，胃内容物逆流，产生胃烧灼感胃液游离盐酸及胃蛋白酶分泌减少，胃排空时间延长出现上腹部饱满感肠蠕动减弱出现便秘,常引起痔疮,第五章妊娠生理,内分泌系统变化,垂体，甲状腺，甲状旁腺，肾上腺皮质随妊娠发生相应的改变卵泡不再发育成熟，也无排卵催乳激素从妊娠7周开始增多,新陈代谢的改变,基础代谢率妊娠早期有所下降，妊娠中晚期增高体重增加平均10-12千克孕期对蛋白质需求量增加，另外矿物质的需求量也较高,皮肤的变化,皮肤出现褐色的色素沉着，在面部，乳头，脐下正中线及外阴部比较明显面颊出现“蝴蝶”斑腹部出现妊娠纹,胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理特点,4周末：

可辨认出胚盘与体蒂8周末：

胚胎初具人形，B型超声见心脏搏动12周末：

胎儿身长9cm，体重14g16周末：

胎儿身长16cm，体重110g，可确认胎儿性别，经产妇能自觉胎动,妊娠前8周称为胚胎，是主要器官结构完成分化的时期从妊娠9周开始称为胎儿,20周末：

胎儿身长25cm，体重320g，皮肤暗红，开始出现吞咽，排尿功能，经孕妇腹壁可听到胎心音。

24周末：

胎儿身长30cm，顶臀长21.9cm，头围22.3cm，双顶径为5.8cm，体重700g，各器官已发育，皮下脂肪开始沉积，皮肤出现皱纹，出现眉毛及睫毛,胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理特点,28周末：

胎儿身长35cm，体重1000g，此时出生的胎儿为早产儿，在加强护理下可以存活，32周末：

胎儿身长40cm，体重约1700g出生后注意护理能存活,胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理特点,36周末：

胎儿身长45cm，体重2500g，出生后能啼哭及吸吮，生活力良好，基本能存活40周末：

胎儿身长50cm，体重3400g，出生后哭声响亮，吸吮能力强,胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理特点,胎宝宝健康快乐,