病理信息管理系统解决方案Word下载.docx
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18、*提供在线式科内会诊功能，主诊医生可对疑难病例发起科内会诊，其他医生可快速定位需要会诊的记录并书写会诊意见，系统能保留每个医生书写的意见。
19、冰冻预约切片，诊断结果同步在手术室液晶显示器上滚动显示，并有语音提示。
20、提供延迟报告的预警提示功能。
21、*提供病理WEB平台供临床调阅病理结果及图像报告，临床医生可通过该平台随时掌握到病例在病理科的工作状态，查询信息包含病理检查的进展，如在检查中，则显示检查进行到哪一步了；
若延期则显示延期原因；
若报告已发出，则显示检查结果信息和原始纸质报告单的电子版（Jpg或Pdf）；
22、提供特殊病例、典型病例及疑难病例的追踪管理与收藏功能。
23、提供全程条码管理，避免标本和切片操作过程中可能的差错。
24、可集成主流蜡块和玻片打号机，自动打印蜡块和玻片编码。
25、提供在线式留言簿功能，为医生间工作交接、工作医嘱提供信息交付窗口。
26、*提供在线式病理诊断参考资料，它集成了当今国内外病理诊断权威的参考文献和图谱，可为医生诊断提供有力的检索、对照参考。
27、有多家三甲级大医院病理科信息管理系统实施经验及病理科信息系统与FULL-PACS、HIS系统融合经验。
28、*提供细胞形态学测量系统（细胞周长、面积及光密度等几十种参数）
29、*提供DNA测量分析系统（细胞DNA质量、倍体分析系统）
30、*提供免疫组化测量系统
31、*提供细胞AgNOR测量系统
32、*提供细胞核浆比测量系统
33、*提供血管、管腔测量系统
34、*提供人类染色体核型分析系统
35、*提供自动测量系统（用户自定义宏程序、自动测量系统）
36、*提供多成份分析（肾小球及细胞成分）测量系统
37、*提供动态灰度测量系统
38、*提供骨髓组织、骨髓细胞报告测量系统
3.1HMIAS-2000W系统数据安全管理
病理科是医院重要的科室，病理质量是医疗质量重要的组成部分。
病理质量的好坏，水平的高低直接影响着诊疗质量和医疗安全，也代表着一个医院整体服务水平。
由于病理专业工作的特点，病理诊断通常被认为是最后诊断，甚至被称为“金诊断”，西方国家称之为“医生的医生”。
病理档案是重要的诊疗、科研、和教学的资料，是重要的医疗资源，因此数据信息的安全性对病理系统来说尤为重要。
我们针对病理科特点，采取了一系列的保障措施，以保证数据库的安全有效。
1、服务器硬件：
根据服务器硬件配置情况，推荐采用双硬盘RAID-1镜像或多硬盘RAID-5阵列方式之一，为服务器的长时间稳定运行提供在线容错功能。
2、数据库备份：
采用C++语言开发，支持MicrosoftSQLServer、Oracle等大型数据库，以满足未来可能日益增加的数据存储要求。
并具有数据库能够自动备份。
配置“一键恢复”，使系统具有智能恢复等能力。
3、异地备份：
针对上述数据库自动备份文件，采用操作系统的“计划任务”功能，将其自动复制到病理系统中其他工作站点的硬盘中，提供数据库备份文件的异地再备份。
4、指纹认证安全管理：
采用指纹认证技术，操作权限控制，定时无操作时自动注销以及系统日志管理确保系统数据安全。
3.2与医院HIS\PACS系统连接实现方式
我公司拥有丰富的大型三甲医院病理网络项目实施及HIS系统融合经验，现已与第四军医大学西京医院、第三军医大学大坪医院、北京肿瘤医院、山东济宁医附院、广西医科大学附属医院等医院的HIS/PACS实现了无缝联接，先后和“军字一号”“众帮”等HIS系统实现融合。
为整体实现全院网络系统数据传输，HMIAS-2000W系统预留了与医院HIS\PACS系统数据交互的接口，具体实现连接方式有：
1、′DLL′形式
病理主程序调用动态链接库，可以从医院HIS\PACS系统中提取病人信息；
同时将该病例在病理科中的执行状态、诊断结果以函数的参数方式提交HIS\PACS供其他科室参考。
（1）信息提取
在病理主程序中点击提取的时候，程序将先生成外部中间Xml文件，该文件
的信息包括用于提取HIS\PACS的关键字段内容；
然后动态加载接口动态库，动态库读取该Xml文件提供的HIS\PACS的关键字段内容从HIS\PACS提取信息并将提取的信息按原Xml文件格式重写；
接着病理主程序读取该Xml文件内容，显示信息并将信息保存到病理库。
（2）信息发送
在病理主程序中点击“发送”，将选择的病例信息（所有内容不为空的字段）输出至Xml文件，文件以该病理号命名，同时将该病例的所有图像输出至同一目录下；
然后病理主程序加载接口动态库，实现数据发送和回填，最后，清理临时文件。
2、中间表形式
3、存储过程形式
4、视图形式
5、WEB浏览程序
提供专用查询网页，可嵌入电子病历系统的浏览端，通过“住院号”、“门诊
号”或“病人编号”来查看该病例的病理检查列表，用户点中其中某条病理检查后，可以显示出该条病理检查审核后的报告结果和病理图像。
适用于B/S模式的HIS系统（电子病历）。
HMIAS-2000W系统在丽水市人民医院病理科的设计方案
1、本病理信息系统由1台中央网络服务器、1个标本接收登记工作站、1个取材工作站、1个常规包埋工作站、1个常规切片工作站、2个特检工作站、1个冰冻工作站、6个病例综合诊断工作站（分析版）、1个主任质控工作站、1个会诊教学工作站、1个档案管理工作站、2个细胞学工作站、1个手术间终端工作站、1套病理科信息平台，共计20个站点构建全科室的信息管理体系。
2、系统需配备一台机架式网络中央服务器，安装SQLServer数据库系统，配备多硬盘RAID5冗余备份，用于整个网络的数据库综合管理控制。
这是整个网络系统的核心，对长时间运行的稳定性和安全性有较高要求，建议服务器放在信息科机房统一管理。
3、系统采用C++语言开发，诸多功能直接从Windows底层开发，使得该系统在具备强大扩展性的同时拥有良好的可伸缩性和稳定性。
在科内，根据工作需要，各站点直接设置参数即可灵活配置站点功能，不需要另外安装特定的功能模块，维护与扩展便捷，科内每位医生使用自己的账户，可在任意工作站点登陆完成权限内操作，系统则自动记录操作日志，高效安全。
4、登记工作站：
配置1套HMIAS-2000W系统登记工作站软件。
HIS信息导入，常规和用户自定义两种方式登记送检病例信息，信息录入界面式。
系统自动进行“同名检索”，遇到同名病人能自动提示“其他检查”，并能进一步进行住院号或病人编号的匹配，以准确锁定该病人的历史检查。
5、取材工作站：
配置1套HMIAS-2000W系统取材工作站，软件可与进口打号机无缝连接。
通过与取材工作站相连的专业拍摄装置采集大体标本图像，进行大体组织描述、图像的标注、测量。
同时软件可控制相机的焦距和曝光度，拍摄中可加入病理号。
读入和插入外来图像包括标准取材图谱等，指导临床规范操作。
利用双屏取材台装置，记录取材医生的口述录入，便于取材医生校对录入员的大体检查信息。
同时可将取材明细打印成取材工作单，用于技术制片流程中的对照确认。
6、包埋工作站：
配置1套HMIAS-2000W系统包埋工作站软件。
完成常规包埋，自动接收所有待切片的包埋记录。
7、切片工作站：
配置1套HMIAS-2000W系统切片工作站软件。
自动接收诊断室下达的重切、深切、免疫组化、特殊染色、分子病理、电镜检查等医嘱记录。
按照蜡块包埋情况或重切、深切要求自动生成切片条码标签列表，用户可以进行手工调整。
切片条码与蜡块、大体标本、医嘱、检查申请单等自动关联。
8、特检工作站：
配置2套HMIAS-2000W系统特检工作站软件。
用于接收医生开出的免疫组化和特殊染色医嘱并进行处理，自动生成带标记物的切片条码标签并批量打印出来。
相关信息可用于免疫组化和特殊染色工作量的统计。
提供免疫组化工作日志和工作量统计；
可按日，月，季，年等不同时间段统计、输出质控报表和归档情况一览表。
9、冰冻工作站：
配置1套HMIAS-2000W系统冰冻工作站软件，通过本站点可以直接向病理科发送快速冰冻申请及接收病理科的预约反馈。
冰冻结果实时浏览：
病理科执行冰冻结果确认后，冰冻检查结果信息会实时在本站点显示，并有语音，闪烁状态提示。
10、病理诊断报告工作站：
配置6套HMIAS-2000W系统诊断工作站点软件、6台高清晰数码摄像头。
系统内置多种符合国家规范的通用报告格式，包括尸检、组织学、免疫组化、特殊染色等。
结合目前病理界最新WHO要求，系统整理集成常见病种的标准结构化诊断模板。
全面提供细胞形态学测量系统；
DNA测量分析系统；
细胞周期分析系统；
免疫组化测量系统；
细胞AgNOR测量系统；
细胞核浆比测量系统等图象分析功能，可为临床病理诊断和科研教学提供参考依据。
11、细胞学工作站：
配置2套HMIAS-2000W系统细胞学工作站点软件、2台高清晰数码摄像头。
用于细胞学诊断医师对常规细胞学涂片和液基细胞学制片病例进行管理和报告工作。
细胞学、液基细胞学（TCT）病例独立分库管理，病理号按照预设格式自动按顺序编号。
采用包括TBS2004在内的多种分级报告系统，用户点选选项即可快速输出液基细胞学报告。
12、主任工作站：
配置1套HMIAS-2000W系统诊断工作站点软件、1台进口高清晰数码摄像头。
科室管理、报告审核、查询统计、通过在线式留言功能向全科发布科室信息。
主任工作站具有特殊权限，可以进行报告取消审核、工作量统计、切片质量统计、医生诊断复片率和复片准确率等管理性工作。
13、档案管理工作站：
各种日常工作、标本、试剂统计管理，查询。
蜡块、切片、资料归档管理。
借还片管理。
根据病理号可查该病例蜡块、切片、病例文字资料信息，及具体归档存放位置。
切片状态可分为“破损“，“借出”、“归还”、“作废”。
记录资料借阅人，资料借阅时间，借阅目的、归还时间，外院会诊意见等信息，完善病理资料管理。
数据统计功能，满足病理科日常工作统计及科研数据统计需要。
如：
‘疾病年龄性别分布统计’，‘疾病区域分布统计’，‘疾病住院门诊分布统计’，‘疾病阳性率统计’，‘科室工作量’，‘医生工作量’，‘报告符合率统计’
14、病理科信息平台：
为临床及门诊提供患者检查信息的查询，操作简洁检索快捷。
查询：
程序中可以设置科室类别，检索时间段，患者类别，编号等，检索方式灵活。
查询信息包含病理检查的进展，如在检查中，则显示检查进行到哪一步了；
15、会诊教学工作站：
配置1套HMIAS-2000W系统诊断工作站点软件1套、1台进口高清晰数码摄像头。
会诊、读片，报告审核。
16、通过定制双向接口HMIAS-JK，实现病理系统直接从医院HIS/电子病历系统中提取病人基本信息或电子申请单信息，并将审核过后的病理报告和图像发送到HIS/电子病历系统中，提供给临床医生查看。
如果病理报告还未发出，则提示临床医生该病例的处理状态及未发报告的原因。
丽水市人民医院病理信息系统配置表
序号
项目名称
硬件名称
产品及型号
单位
数量
备注
1
数据服务器
服务器
品牌服务器
台
负责科室的信息存储
2
登记工作站
计算机
品牌商用机
套
品牌机
标签打号机
斑马系列
用于打印病理号条形码
3
取材工作站
大体取材系统
千屏
用于大体取材拍摄
打印机
平推式票据打印机
在申请单上套打取材明细、大体所见信息
包埋盒打号机
赛默包埋盒打号机（进口）
科室提出需求
4
常规
包埋工作站
5
常规
切片工作站
斑马系列
用于打印玻片病理号
6
特检
制片工作站
7
冰冻工作站
可向手术室发送冰冻报告，可安装于手术是电脑上
8
细胞学工作站
摄像头
国产数码300万像素
科室现有两台可以使用
彩色喷墨打印机
9
病理
诊断工作站
10
主任质控工作站
进口数码摄像头
11
会诊教学工作站
液晶电视
50寸即可
用于会诊工作探讨，要求挂式机型
12
病理科信息平台
无需单独购置电脑
13
档案管理工作站
14
手术间接收终端
品牌电脑
用于手术间冰冻结果接收
工作站软件
20
3.3HMIAS-2000W系统主要配套硬件参数
大体取材摄影
防腐蚀，防酸碱，不易破损绝缘白色带刻度拍摄台底板一块：
尺寸为37cm×
40cm×
1.5cm；
铝合金防水、防腐蚀可升降摄像支架。
1470万像素高清晰、大变焦、大景深的大体拍摄数码相机，拍摄无延迟、无拖尾。
USB2.0图像输出。
ChampionMC—300E
高清；
300万象素；
G灵敏度：
大于等于280mV；
曝光时间：
1毫秒到50分钟以上。
模数转换精度：
12bit；
像素深度：
8/12bit；
镜头接口：
C/CS；
采集模式：
连续采集、外触发采集、软触发采集；
外触发接口：
光隔离
表一病理科专业设备
名称
品牌
备注
数码摄像头
Champion
用于显微摄影，适用于诊断工作站、主任质控工作站等。
接口
用于摄像头与显微镜的链接。
大体成像仪
武汉千屏
用于成像采集
表二病理科软件
项目
类目明细
型号
软件
（共计20个站点）
HMIAS-2000W
包埋工作站
特检工作站
主任质控管理工作站
信息平台接口
定制
表三病理科配套工作站计算机等硬件
备注
这是整个网络系统的核心，对长时间运行的稳定性和安全性有较高要求。
工作站电脑
19
用于报告、诊断、制片工作站。
打印病历。
平推式打印机
针式打印机，用于取材底单的打印和诊断申请单的打印。
条码打印机
用于打印病理号、玻片号、特检号，适用于常规切片工作站。
液晶显示器
会诊教学使用
附1：
典型客户情况
一、第四军医大学西京医院病理信息管理系统建设情况
1医院概况：
第四军医大学西京医院是西北地区最大、全国十强医院，有16个教研室，45个专业科室，4个全军“重中之重”建设学科，6个国家级重点学科，8个全军医学专科中心，8个全军医学专业研究所，2007年门诊量250万人次，住院7万人次，目前展开床位2300张。
2病理科概况：
西京医院病理科隶属第四军医大学基础部病理教研室，1978年批准为硕士学位授权学科，1986年批准为博士学位授权学科；
1991年成为基础医学博士后流动站组成学科，是国家“211工程”重点建设学科、“长江学者奖励计划”特聘教授设岗学科，2002年被评为国家级重点学科，2007年再次通过国家级重点学科复审，2005年被评为肿瘤生物学国家重点实验室。
本学科现有编制人数28名，其中教授5名、副教授8名，讲师9名。
博士生导师3名，硕士生导师4名。
3病理信息管理系统概况：
病理系统与全院PACS联网并和“军字一号”系统实现融合，病理科可以从HIS系统重提取患者基本信息、费用信息、放射科、超声科、临床科室可以调阅病理科诊断报告及图像，病理科实现了从标本签收、大体标本图像采集、制片信息录入、显微图像采集诊断、报告审核、试剂管理、借片管理、科内会诊、远程会诊等功能。
二、北京大学临床肿瘤医院病理信息管理系统建设情况
1医院概况：
北京肿瘤医院（北京大学临床肿瘤学院、北京市肿瘤防治研究所）创建于1976年，是我国著名的大型现代化三级甲等肿瘤专科医院，是首都一所集医疗、教学、科研为一体，预防、治疗、康复相结合的肿瘤防治研究中心。
全科现有工作人员18人，其中医师10人，高级职称6人（主任医师3人，副主任医师3人），博士生导师1人。
中级职称8人（助理研究员3人，主管技师5人）。
医师中，6人具有硕士或博士学位，承担国家“973”项目，“863”项目，国家自然科学基金课题，北京市重大项目课题，北京市回国留学人员启动项目等。
主要研究领域包括肿瘤病理学、肿瘤生物学行为（恶性程度）及预后相关因素、癌前病变等方向。
相关研究成果在CancerResearch、ClinicalCancerResearch、Oncogene、Carcinogenesis、Histopathology等重要国际杂志及中国科学等国内核心期刊发表论文近百篇。
3北京肿瘤医院病理信息管理系统无纸化工作流程图示：
标本接收、核对、病例登记实现电子化、条码化、无纸化功能
北京肿瘤医院病理信息管理系统无纸化工作流程图示：
大体取材、摄相、录音、描述一体化
材块核对、包埋、切片、接收并执行医嘱申请、玻片标签打印、玻片核对
初诊、复诊、审核
资料、蜡块、切片归档管理
附2：
客户名单表
3.4HMIAS-2000W系统用户名单
医院名称
医院等级
地区
HIS\PACS连接
1.
中国医学科学院肿瘤医院
三甲
北京
2.
中山大学附属肿瘤医院
广东省
3.
北京协和医院
4.
北京大学肿瘤医院
基本信息
5.
吉林大学第一附属医院
吉林省
6.
沈阳军区总医院
辽宁省
7.
盛京医院
8.
大连210医院
9.
锦州市中心医院
10.
鞍
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