-亚健康调查问卷Word文档下载推荐.docx
《-亚健康调查问卷Word文档下载推荐.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《-亚健康调查问卷Word文档下载推荐.docx(12页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
B.除非是急症、大型外伤等自己无法处理的情况,否则都会自己解决
C.去医院彻底的检查,寻求专家的意见及建议
D.询问自己的家人或身边的朋友
E.凭自己的常识做出判断,自己买药治疗
F.回家休息一段时间G.去体检中心进行健康筛查
H.扛一段时间再说
I.其它(请注明)________________________________________________
1.4您是否听说过亚健康?
A.听说过,基本了解B.听说过,不甚了解
C.没听说过
1.5以下关于”亚健康”的解释,您会选?
A.介乎健康与疾病之间的状态,故又有“次健康”等称谓
B.是小病,比一般的病轻
C.将要生病的状态
D.其它(请注明)________________________________________________
1.6以下为“亚健康”的部分症状,最近两年内,您曾经有过哪些?
A.经常疲乏无力,反应迟钝B.失眠多梦
C.头痛、头晕、目眩、耳鸣D.腰酸腿痛
E.胸闷、气短、多汗F.食欲不振
G.烦躁、焦虑、健忘、注意力不集中
H.冷漠、无望无助、孤独空虚、轻率
I.其它(请注明)________________________________________________
1.7您在生活中是否遇到过以下“亚健康”问题?
A.对城市污染、噪音更为敏感,比常人更渴望清幽、宁静的山水修养身心
B.不再像以前一样热衷于朋友聚会,有种勉强应酬的感觉
C.盼望早早离开办公室,为的是能够回到家躺在床上休息片刻
D.工作情绪无法提高,无名火气很大,但是又没有精力发作
E.情绪经常有些抑郁,会对着窗外发呆
F.晚上经常睡不着,即使睡着了,睡眠质量也很糟糕,多梦,易醒
G.免疫力在下降,容易感冒
H.昨天的事,今天怎么也记不起来了,而且近来这种状况常发生
I.早上起床时,发现枕上有掉落的头发丝
J.害怕走进办公室,觉得工作令人厌倦
K.不想面对周围认识的人,有自闭趋势
N.工作一小时后,就觉得倦怠,胸闷气短
M.工作效率下降,上司已开始对你不满
L.每餐食量很少,排除天气、口味因素,吃饭时仍觉得味同嚼蜡
O.体重有明显下降趋势,早上起来时会发现眼眶深陷,下巴突出
P.性能力下降
Q.其它(请注明)_________________________________________________
1.8如果您发现自己正处于“亚健康”状态,您的态度是?
A.积极寻求恢复到健康状态的措施
B.不管了,自然会好点C.感到更加焦虑,不知所措
D.其它(请注明)_________________________________________________
1.9针对您出现的亚健康状况,别人是否给予了关注和帮助?
A.家人很关心我,他们会要求我参加锻炼或者带我去看医生,督促我治疗
B.单位或领导不知道大家的情况
C.单位或领导知道大家的情况,但是没有给予任何关怀或帮助
D.单位或领导注意到了大家的身体状况,会安排调休、工作量调整等手段帮助大家
1.10最近经常有关于“健康管理”的话题出现,您对“健康管理”概念是很了解、比较了解、不太了解还是很不了解?
A.很了解B.比较了解C.一般
D.不太了解E.很不了解
1.11在免费或者费用很低的前提下,您愿意拥有以下哪些健康管理服务?
A.量身定制的个性化体检建议
B.专业的、定期的个人(家庭)体检评估
C.持续的个人(家庭)健康风险评估及营养状况评估
D.针对性(全面性)的健康及亚健康知识讲座
E.由专业机构向您提供专业性的每周(日)营养摄入需求计划
F.由专业机构向您提供专业性的每周(日)膳食指导计划
G.专业性的理疗保健计划及督促指导实施
H.专业性的运动保健计划及督促指导实施
I.专业性的体重管理服务(营养、饮食、运动、心理指导等综合解决方案)
J.职场常见疾病的专业管理服务(营养、饮食、运动、心理指导等综合解决方案)
K.美容/养颜方面的专业管理服务(营养、饮食、运动、心理指导等综合解决方案)
L.专业的慢性疾病管理服务(营养、饮食、运动、心理指导等综合解决方案)
M.陪同就医服务
N.心里压力缓解服务
O.一对一的健康专家咨询
P.日常的健康短信及微信提醒服务
Q.其他,(请注明)_____________________________________________________第二部分:
心理压力状况调研
2.1您认为自己平时是否经常会有心理压力?
A.没什么压力,比较轻松
B.一般,有少许压力,但很小
C.比较有压力,但还在可接受的范围内
D.压力很大,快要让我无法接受了
2.2您觉得您平时的心理压力主要来自于哪里?
A.企业目标是否会实现B.工作能力是否被证明
C.企业的经济问题D.企业对您的期望过高
E.与配偶或男女朋友之间的关系问题
F.同事间的勾心斗角,复杂的人际关系问题
G.其它______________________________________________________________
2.3请问您在近期(6个月)以内,是否发生过以下抑郁状况?
A.精力减退或持续疲乏B.兴趣丧失或无愉快感
C.失眠或早醒D.联想困难或注意力不能集中
E.活动减少或动作迟滞F.过分自责或内疚
G.性欲下降H.体重降低、食欲下降或亢进
I.反复出现轻生的想法或行为
J.其它____________
2.5您是否想过要找专业的心理医生来解决自己的问题?
A.没想过B.想过,但是有所顾虑
C.想过,而且已经找过心理医生了
2.6您对通过心理医生的专业治疗,解决心理问题方式的看法?
A.是比较科学的方法
B.中国的心理医生行业发展比较落后,我不相信
C.心理医生这个东西是忽悠人的,根本没用
D.去找心理医生,好像自己有精神病一样,所以很抵触
E.其他(请注明)______________________________________________________
第三部分:
体检状况调研
3.1目前您多长时间体检一次?
A.我的身体很好,从不体检B.2~3年进行一次体检
C.每年体检一次D.每年体检2次及以上
E.不定期
3.2体检组织形式是怎样的?
A.自己安排体检
B.家人安排体检C.单位组织体检
D.每年单位组织一次体检,根据体检结果我自己会做特别检查
3.3您如何对待体检的结果?
A.健康体检可以帮助自己提早发现潜在疾病,所以很必要
B.会把体检报告保存好,逐年进行对比,针对异常指标,找出调节和解决的办法,并实施
C.做完体检就算对自己的健康有交代了
D.如果查出异常指标,会惶恐一段时间,然后一切照旧
E.做完体检后发现问题,反而会增加心理负担
F.从不留体检报告,反正明年还体检
G.体检中心不开处方也不做治疗,查出异常也没用
H.这次体检之后,如果一切正常,明年就不一定体检了
I.其他(请注明)______________________________________________________
第四部分:
理疗保健相关问题调研
4.1在最近6个月内,您享受过下述哪些理疗服务?
A.按摩B.针灸C.火罐D.刮痧
E.火疗F.电疗G.磁疗H.艾疗
I.药浴J.食疗K.没做过任何理疗服务
L.其它,(请注明)______________________________________________________
4.2请问您大概多长时间去做一次理疗?
A.一周几次B.大概一周一次
C.大概两到三周一次D.大概一个月一次
E.不固定,看情况F.从来不去
4.3请问您一般和谁一起去享受理疗服务(多选)?
A.一个人B.两个人(与朋友)
C.两个人(与伴侣)D.两个人(与家人)
E.两个人(与同事)F.三人及以上(与朋友)
G.三人及以上(与家人)H.三人及以上(与同事)
4.4请问您在理疗过程中通常会选择哪类消费方式?
A.办卡消费B.单次消费
C.其它,(请注明)______________________________________________________
4.5请问您每月在理疗服务方面的花费大概有多少?
A.100元以下B.100—200元C.201—300元
D.301—500元E.501—1000元F.1000元以上
4.6请问您经常去某家理疗店做理疗的主要原因是什么?
A那儿离我住的地方很近
B.那儿离我工作的地方很近
C.那儿的交通比较方便
D.感觉那里的理疗服务特别专业
E.感觉那里的服务特别热情周到
F.感觉那里的档次较高,和自己的身份地位比较匹配
G.感觉那里的档次和环境较好,可以方便进行一些有关商务类的活动
H.我喜欢那里周边的消费环境/娱乐/以及其它服务设施
I.其他(请注明)______________________________________________________
第五部分:
保健品相关问题调研
_______________________________________________________________________
5.1总体而言,您对保健品是很了解、比较了解、不太了解还是很不了解?
5.2请问您主要是通过哪些途径获得保健品各方面相关信息的呢?
(多选)
A.报纸B.电视C.杂志
D.广播E.互联网F.车体/路牌广告
G.微信/短信H.促销及推广活动I.展览会
J.专卖店K.亲戚/朋友/同事介绍
L.其他(请注明)__________________________________________________
5.3在最近一年内,您是否购买或使用过下述一类或几类保健产品?
A.维生素类B.免疫调节类C.调节血脂类
D.调节血糖类E.延缓衰老类F.补钙类
G.改善记忆类H.改善视力类I.促进排铅类
J.清咽润喉类K.调节血压类L.改善睡眠类
M.抗疲劳类N.抗辐射类O.减肥类
P.促进消化类Q.美容相关类
R.没有购买过任何保健产品
S.其他(请注明)__________________________________________________
5.4请问您购买保健品通常在哪里?
A.医院B.药店C.商场
D.超市E.保健品专卖店F.展销会
G.网上购买
H.其他(请注明)__________________________________________________
5.5您在未来半年内购买保健产品的可能性是肯定会、可能会、可能不会还是肯定不会呢?
A.肯定会B.可能会C.很难说/说不清
D.可能不会E.肯定不会
5.6您比较青睐那种形式的保健品?
(单选)
A、含片B、口服液C、胶囊
D、冲剂
5.7您对国内外保健产品的总体评价如何(此问题只针对国内外的正规保健产品,伪劣假冒及山寨产品不算)?
A、总体来说,感觉国外正规的保健产品占优
B、总体来说,感觉国内正规的保健产品占优
C、总体感觉都不错,差异不大
D、总体感觉都很一般,都没有什么作用
5.8您认为目前保国内保健产品市场是否有夸大功效、虚假功效宣传现象?
A.有B.没有C.比较普遍
D.很严重
5.9您对保健产品的信任程度是?
A.完全不信任B.有点信任C.比较信任
第六部分:
健康投资状况调研
D.完全信任
6.1您每个月花费在健康方面的投资大概是多少(包括健身、购药、就医、购买有关健康的物品、书刊、保险的费用)?
A.1000元以下B.1000~3000元
C.3000~5000元D.5000元以上
6.2哪些是您更为关注的健康投资?
A.运动健身B.定期检查
C.补充保健品或营养品D.SPA、按摩等放松康体服务
E.购买健康保险F.购买有机食品
G.购买健康刊物、书籍H.参加健康讲座
I.个人定制的营养、美容疗程
J.家用按摩器械、电子血压仪等家用健康设备
K.私人营养师、私人教练等个人健康服务
L.其他(请注明)______________________________________________________
6.3您一般从哪些渠道获取健康知识?
A.网络上的专家讲座B.健康类网络
C.生活健康类报刊和杂志D.亲朋好友
E.医生或从事健康方面职业的朋友
F.QQ群或健康相关企业发送的健康信息
G.从不关心
H.其他(请注明)______________________________________________________
6.4您是否参与过网络上的名医讲堂活动?
A.参加过,觉得不错
B.参加过,但感觉不怎么样
C.没参与过,但很想去看看
D.没参与过,也没兴趣
E.没参与过
6.5您是否信赖网上的名医讲堂活动?
A.一般,可以看看
B.有可能信赖,主要看是不是名誉好的网站办的
C.有可能信赖,主要看请到的专家是谁
D.信赖这类活动
E.不信赖,没有面对诊断,不放心
非常感谢您的支持与配合。
您的回答将会对我们未来的思考与运作产生极大的促进作用。
再次感谢,并恭祝您全家身体健康,工作顺利,万事如意。