苏州工业园区科技领军人才创新类项目申报书Word格式.docx
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请认真填写近三年考核指标，可根据项目实际情况调整指标参数
1、主要技术指标（如形成的专利、新技术、新产品、新装置等数量、指标及其水平等）；
2、主要经济指标（如技术及产品所形成的市场规模、效益等）；
3、项目实施中形成的里程碑（如中试线、生产线及其规模等）。
（此处内容将作为后期领军合同签订的依据）（限1500字）
1）总体目标
主要研发技术指标（不必填）
研发技术指标名称
目标值（含目标单位及数值范围）
主要成果类指标
（至少填写一项，发明专利、国家新药、医疗器械证、集成电路布图设计专有权、实用新型、软件著作权）
成果指标名称
主要经济指标（均必填）
经济指标名称
新增销售收入
新增利润
新增税收
主要建设任务（不必填）
主要建设任务名称
其他考核指标
（不必填，取得行业资质、认证、上级科技/人才项目、高品、高企等资质）
2）分阶段目标
投入资金之和不低于100万，新增就业人数仅包括参保人数
阶段
投入资金
（万元）
新增就业人数
（个）
知识产权
销售收入
第一年
阶段目标
（限300字）
第二年
第三年
4、项目申报信息
产业领域
一级产业领域-二级产业领域（详见说明）
是否建立海外研发中心
□是□否
如果已建立海外研发中心
国家：
地区：
是否已获社会资本投资
如果已获得社会资本投资
投资额（万元）：
持股比例（%）：
是否纳米项目
是否需要政府股权投资
如果是纳米项目，请说明纳米特性。
（限200字）
项目产品是否可应用于军工领域
如果项目产品可应用于军工领域，请说明军工领域特性。
产业领域说明:
序号
一级产业领域
二级产业领域
1
新一代信息技术
集成电路和通信技术、互联网+、大数据与信息安全、工业互联网、人工智能、云计算和软件、虚拟现实和数字媒体技术、其它
2
生物医药
药物研发、医疗器械、诊断检测、生物技术、其它
3
高端装备制造
重大装备与工艺、微纳制造、制造服务技术、系统控制技术、其它
4
新材料
新型功能与复合材料、纳米材料与器件、新型电子材料与器件、材料设计制备与应用、其它
5
新能源
先进核能及安全技术、可再生能源技术、节能与储能、高效新型电池、其它
6
节能环保
半导体照明与激光、资源利用及污染控制技术、环境监测预警技术、其它
7
其它
二、申报人信息
1、基本信息
姓名
出生日期
照片
性别
受教育程度
专业类型
专业
国内职称
政治面貌
毕业院校
证件类型
□身份证□护照号
证件号码
在职的最高职务
首次来江苏
工作的时间
首次来苏州
（或尚未来苏）
来苏州前的
生活工作地
来园区工作时间
（或尚未来园区）
来园区前的生活工作地
有无海外学习经历
有无海外
学位证书
有无教育部留学服务中心认证
有无海外工作经历
回国时间
（或尚未回国）
工作方式
□全职□兼职
如为“兼职”
请填写兼职占比（%）
兼职原因
手机
电子邮箱
微信号
入选人才计划情况
是否入选“国家级人才工程”
□是
□否
入选年度：
入选城市：
入选依托单位：
入选类型：
□创业□创新□外专□青年
创投万人
是否入选省“双创人才”
□创业人才□创新人才
□双创团队□双创博士/博士聚集
是否入选“姑苏领军”
□创业类□创新类
是否入选其他地区人才计划
资助额度（万元）：
2、工作和教育经历
工作经历
起始时间
截止时间
工作单位
职务
时间从近到远
教育经历（从大学起）
专业
3、专业资格证书
发证时间
证书名称
发证机关
4、知识产权信息
来园区实施创业的科技成果所拥有的自主知识产权情况
（根据实际情况填写，有专利加以说明，无专利不用填写；
核心技术知识产权不超过3个）
知识产权类型
名称
授权号
本人/申报公司权益
相关权利使用证明
与项目关联度
□专利权人
□发明人（非职务发明）
□发明人（职务发明）
□独占实施许可
□其他
□有合同证明
□无合同证明
□核心技术
□涉及部分技术
□无关
专利权归属问题说明及解决方案
如所申报的来园区实施创业的科技成果所拥有的知识产权合法支配权存在问题或风险，请说明，并提供相应解决方案；
如知识产权权属类型为“其它”，也请说明具体情况，否则不填。
（限500字）
5、以往工作业绩
说明以往的就业业绩和创业业绩。
有成功创业经历的，应重点反映其创业经历与业绩。
（限800字）
就业经历和业绩：
创业经历和业绩：
三、依托企业信息
企业名称
法定代表人
注册时间
币种
注册资本（万元）
企业资质情况
□国内外院士及国家级专家创办□各级领军人才创办
□园区内科技类上市企业（含新三板）
□国家或省认定的创新型企业□国家高新技术企业
□经认定的软件与集成电路企业
国家级、省级、市级工程技术研究中心
□国家级、省级、市级重点实验室
国家级、省级、市级公共技术服务平台
市级新型研发机构
是否上市公司
□是
上市时间
股票代码
上市地点
科技投入与效益情况
前年
去年
本年（预计）
研发投入
（万人民币）
利税总额
缴纳园区公积金人数（人）
近两年承担市级以上重大科技项目情况
计划项目编号
依托企业对申报人提供支持情况
申报人是否有股权
持股比例（%）
其他支持情况
（限400字）
四、项目创新计划书
（主要介绍企业特有关键技术和产品的特点、水平和优势；
企业阶段目标和长期目标；
市场定位与营销策略；
财务情况、融资情况和风险预估等。
请用仿宋，四号字体填写）
1、关键技术和产品（建议2000字）
1）关键技术
（1）技术研究内容
来源：
……
技术创新点：
技术优势：
（2）项目实施的技术方案
技术路线：
工艺的合理性及成熟性：
（3）产业化技术
目前产业化进展（阶段性成果描述）：
已具备的产业化条件：
2）产品的特点及优势
（1）产品用途：
（2）产品特点及与国内外同类产品对比的情况：
（3）产品优势：
2、企业阶段目标和长期目标（建议1500字）
1）阶段目标（3～5年）
（1）项目研发投入：
（2）销售目标：
（3）人才引进：
（4）知识产权：
2）长期目标（6～10年）
企业长期发展规划情况：
3、市场定位与营销策略（建议1000字）
1）市场定位
市场分析及市场定位。
包括现有市场规模及增长趋势、产业链及市场占有率分析等。
2）营销策略
企业进入市场后的营销、定价等策略。
4、财务情况、融资情况与风险预估（建议1500字）
1）财务情况
资金筹措及财务预测，并预测未来3年的损益表、资产负债表和现金流量表；
企业目前的经济效益及未来三年经济效益的预测等。
2）融资情况
包括公司已经完成多少融资，预计再融规模，融资款项的运用、营运资金周转等，有较充足的资金能保障项目的顺利实施。
3）风险预估
项目面临的风险及对策：
详细说明实施过程中可能遇到的风险，提出有效的风险控制和防范手段，包括技术风险、市场风险、管理风险、财务风险及其他不可预见的风险。
五、
附件清单（打勾内容必须提交，其他项目根据情况提交）
附件名称（复印件）
数量
1.项目创新计划书
2.有效身份证件
3.学历、学位证书
4.申报承诺函
5.申报人信用报告（可通过中国人民银行征信中心下载）
6.公司章程及股权结构
7.营业执照
8.验资报告
9.企业资质证明材料
10.曾担任重要岗位职务或技术职务证明
11.科技查新证明
12.相关产品证书（包括新药证书、各类许可证等）
13.知识专利证书
14.列入国家计划文件或证明材料
15.科学技术成果鉴定证书
16.检验检测报告
17.其他
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