超声诊断学1Word下载.docx
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E、调节多普勒的增益
只有调节彩色多普勒的血流增益才能直接影响彩色血流的显示，而调节监视器的亮度和对比度对整个显示器上图像都有影响，但仪器调节好后，一般情况下不要随便调节监视器。
调节灰阶图像的动态范围和前后处理，只能影响二维灰阶图像的质量。
7.聚焦声束与非聚焦声束描述中，错误的是
A、聚焦区超声束会出现变细现象
B、聚焦后其近场区声能分布变得均匀一致
C、远场区非聚焦部分分散现象依然存在
D、聚焦可减少远场声束扩散
E、聚焦可改善图像的横向或侧向分辨力
采用聚焦技术，可使聚焦区超声束变细，减少远场声束扩散，改善图像的横向或侧向分辨力。
聚焦后近场区（旁瓣区）声能分布不均现象依然存在。
远场区的非聚焦部分散焦现象依然存在，某些单阵元探头或质量低劣的探头或许更为严重。
聚焦声束的形状、大小总体来说仍较奇特，与纤细的X线束相比，尚有颇大的差别。
8.甲状腺炎声像图表现为
A、甲状腺内多个囊肿
B、甲状腺弥漫性增大回声减低
C、甲状腺弥漫性增大回声改变
D、甲状腺缩小，回声增强
E、甲状腺呈结节状改变
甲状腺炎声像图表现为甲状腺弥漫性增大回声减低。
9.横向分辨力
A、超声仪有区分平行于声束的两物体的能力
B、超声仪有区分垂直于声束的两物体的能力
C、完成一个整周或波长所需的时间
D、两个相邻波峰或波谷之间的距离
E、超声系统可控制的最大能量与最小能量之比
横向分辨力指在垂直于超声波束轴的平面上可区分两个点目标的最小距离，是超声仪有区分平行于声束的两物体的能力，它与点目标到探头之间的距离有关。
声束宽，分辨力低，反之，声束越窄，分辨力越高。
10.人体组织和体液中，哪一种最少引起声衰减
A、血液
B、胆汁
C、皮下脂肪
D、肌肉
E、肝脏
人体组织内水分愈多，声衰减愈低。
血液是人体中含水分最多的组织，比脂肪、肝、肾、肌肉等软组织更少衰减。
但是，血液因蛋白含量高，故比尿液、胆汁、囊液等衰减程度高，后方回声增强程度远不及尿液、胆汁、囊液显著。
11.彩色多普勒血流显像检查的彩色增益过高，会出现什么现象
A、血流信号显示不连续，有中断现象
B、彩色血流信号溢出到血管外，使血流假性增宽
C、血流充盈不好，血管内有假性充盈缺损
D、血流信号缺乏，假性闭塞
E、彩色信号出现翻转（倒错），歪曲了血流行走方向
彩色多普勒血流显像的增益调节对判断血管的宽度、充盈情况、病变显示等方面至关重要。
如果增益过高，会出现血流外溢的现象。
如增益过低时，则出现血流信号显示不连续，有中断现象；
血流充盈不好，血管内有假性充盈缺损；
血流信号缺乏，假性闭塞。
12.膀胱癌与膀胱内血凝块的鉴别要点是
A、前者为高回声，后者为低回声
B、前者为低回声，后者为高回声
C、后者可随体位改变而移动
D、前者形态规则，后者不规则
E、前者边界不清，后者边界清晰
C
膀胱内血凝块可随体位改变而移动。
13.不能用来测量心功能的超声诊断方法是
A、M型超声心动图
B、二维超声心动图
C、频谱多普勒超声心动图
D、彩色多普勒超声心动图
E、D型超声心动图
M型超声诊断仪也是一种以光点亮度来表示反射声信号强弱的仪器。
它是将沿声束方向各反射点位移随时间变化来显示的一种超声诊断仪，因此静止目标的显示像是一条水平亮迹，摆动着的目标显像为一正弦曲线，通常将心脏的M型显示图像称为M型超声心动图。
14.进行心肌造影，对造影剂的要求是
A、微气泡直径小于8微米
B、微气泡要有厚的包裹膜
C、微气泡的压缩系数要小
D、微气泡密度要高
E、微气泡直径要大（大于红细胞）
心肌造影时，造影剂微气泡直径要小于红细胞直径（8微米），这样才能通过肺循环回到左心，使心肌显影。
15.能量多普勒的优点是
A、帧频更高
B、可显示微弱多普勒信号
C、计算血流速度更准确
D、计算血流量更准确
E、混叠
能量多普勒是以红细胞散射能量的总积分进行彩色编码显示，该技术的特点是：
入射角度相对非依赖性；
能显示低流量、低速度的血流信号；
不能显示血流的方向；
不能判断血流速度的快慢；
不能显示血流性质；
对高速血流不产生彩色信号混叠。
16.二尖瓣狭窄时，下列哪项是前叶运动曲线的典型改变
A、吊床样
B、城墙样
C、钻石样
D、帐篷样
E、圆顶样
二尖瓣狭窄时，前叶运动曲线为城墙样改变。
17.关于界面回声反射的角度依赖性，下面何项描述是错误的
A、入射声束垂直于大界面时，回声反射强
B、入射声束与大界面倾斜时，回声反射弱
C、入射声束与大界面倾斜过多，回声反射消失
D、入射声束与小界面垂直与否，与回声反射无关
E、入射声束与小界面垂直与否，与回声反射有关
大界面的回声反射具有角度依赖性。
当入射声束垂直于大界面时，回声反射强，当与大界面倾斜时，回声反射减弱甚至消失。
如果倾斜角度≥20°
，则几乎检测不到回声反射，也称“回声失落”。
小界面反射无角度依赖性。
18.正常二尖瓣口和三尖瓣口血流在心尖四腔位观显示为下列哪种颜色的血流信号
A、红
B、蓝
C、绿
D、黄
E、五彩
正常二尖瓣口和三尖瓣口血流在心尖四腔位观显示为红色血流信号。
19.胰头癌
A、胰管串珠状扩大
B、胰管均匀性增大
C、胰管不扩大而胆总管、胆囊及肝内胆管扩大
D、胆总管及胆囊显示不清，而左、右肝内胆管扩大
E、胆囊肿大
胰头癌超声表现为胰管均匀性增大。
20.频谱多普勒超声检测到零基线以上的血流频谱，表明血流是
A、反向的动脉血流
B、反向的静脉血流
C、流向探头的血流
D、背离探头的动脉血流
E、背离探头的静脉血流
零位基线上方的波形表示血流朝向探头流动，基线下方的波形代表血流背离探头流动。
21.能用于说明流体流动能量守恒定律的方程是
A、伯努利方程
B、连续方程
C、雷诺公式
D、多普勒频移公式
E、多普勒效应计算流速方式
22.彩色多普勒血流成像的特殊技术是
A、数字扫描转换技术
B、数字化波速形成技术
C、快速傅立叶转换技术
D、灰阶编码技术
E、自相关技术
23.肝切面内呈龟背样回声
A、肝血管瘤
B、肝癌
C、肝囊肿
D、肝脓疡
E、血吸虫病性肝纤维化
血吸虫病性肝纤维化超声肝切面内呈龟背样回声。
24.胃肠道最常出现的伪像是
A、声影
B、侧边折射声影伪像
C、振铃效应
D、棱镜伪像
E、后方回声增强
超声束在若干微气泡包裹的极少量液体中强烈的来回反射，产生很长的条状图像干扰，称为振铃效应，此伪像在含微气泡和黏液的胃肠道内相当多见。
25.当超声波经过声阻抗相差较大的介质形成界面时
A、穿透力增强
B、分辨率增强
C、被反射的声能增多
D、被吸收的声能增多
E、混响增强
声波发射时，经过密度和射速不同的两种介质构成的大界面，会发生反射和折射，包括回声反射。
界面回声反射的能量是由反射系数决定的：
R1=[（Z2-Z1）/（Z2+Z1）］2，Z1、Z2代表两种介质的声阻抗。
R1代表声强反射系数。
由式中可见：
两种介质的声阻差越大，界面反射越强（Z2>
Z1）：
两种介质声阻差相等，界面反射消失（Z2=Z1）。
两种介质存在着声阻差，是界面反射的必要条件（Z2≠Z1）。
26.二维超声心动图法洛四联症左心长轴切面显示室间隔与下列哪项相连中断
A、主动脉后壁
B、主动脉前壁
C、房间隔
D、二尖瓣前叶
E、三尖瓣前叶
二维超声心动图法洛四联症左心长轴切面显示室间隔与主动脉前壁相连中断。
27.肝切面内见包膜粗糙，壁厚不光滑，内部呈低回声或液暗区之病变回声区，伴局部压痛明显
肝脓疡超声肝切面内见包膜粗糙，壁厚不光滑，内部呈低回声或液暗区之病变回声区，伴局部压痛明显。
28.彩色多普勒血流显像的特点，以下哪项是错误的
A、血流方向朝向探头，显示红色
B、血流方向背离探头，显示蓝色
C、动脉血流显示为红色
D、出现湍流为混合色
E、血流速度高显示亮度大
彩色多普勒血流显象技术的图像输出方式是将多普勒频移为彩色编码，该技术是由红、篮、绿三种基本颜色组成。
它主要以速度方式显示，速度的方向以红蓝两色的区别来表示，红色的流速代表正向频移，蓝色的流速代表负向频移，两者之间为零线，零线无流速因而不显色。
速度的大小以不同的色调即色泽的亮度来表示，流速越高，色调越高，即色彩越亮；
反之，流速越低，色调越低，即色泽越暗。
29.下肢静脉的静脉瓣功能不全，观察有无反流及其速度快慢，首选下述哪种技术
A、彩色多普勒血流显像
B、二维灰阶超声显像
C、多普勒能量图
D、M型超声
E、超声造影
彩色多普勒血流显像，能够显示血流信号，可与二维图像互相结合同时显示，血流图像实时，直观形象，一目了然。
30.人体软组织平均声速是
A、3540m/s
B、2540m/s
C、2040m/s
D、1540m/s
E、1440m/s
人体软组织的声速平均为1540m/s，与水的声速相近。
31.软组织中的超声衰减量
A、随组织厚度而增加
B、由FGC曲线的范围决定
C、随着波长减小而增大
D、使用数字扫描转换器时无关紧要
E、与频率无关
声能被前方病变组织吸收，后方由于明显的声衰减而呈现无回声状态。
人体脏器的纤维变性、脂肪变性及巨块型或弥漫型癌肿等病理情况下其后方组织常有衰减性无回声表现。
软组织中的超声衰减量随组织厚度而增加。
32.欲了解所检测的血管的血流是否为高阻力，应用频谱多普勒测量什么
A、收缩期速度（Vs）
B、阻力指数（RI）
C、平均速度（Vm）
D、速度时间积分（VTI）
E、舒张期速度（Vd）
阻力指数（RI）=（Vs-Vd）/Vs，反映血管内血流的阻力情况。
33.关于声场的描述，错误的是
A、近场声束集中，呈圆柱形
B、近场横断面上的声能分布均匀
C、远场声束扩散，呈喇叭形
D、远场横断面上的声能分布比较均匀
E、探头形状不同，声场范围有很大的不同
声场是指发射超声在介质中传播时其能量所达到的空间，超声场又称为声束。
声束的形状、大小（粗细）及声束本身的能量分布，随所用探头的形状、大小、阵元数及其排列、工作频率（超声波长）、有无聚焦以及聚焦的方式不同而有很大的不同。
声束由一个大的主瓣和一些小的旁瓣组成。
超声成像主要依靠探头发射高度指向性的主瓣并接收回声反射；
旁瓣的方向总有偏差，容易产生伪像。
声场分为近场和远场两部分。
近场声束集中，呈圆柱形，实际上由于旁瓣的相干作用，其横断面上的声能分布很不均匀，以至可以或严重影响诊断。
远场声束扩散，呈喇叭形，虽然远场声束向周围空间扩散，其直径不断增加，但其横断面上的能量分布比较均匀。
34.关于不同组织声衰减一般规律的描述，不正确的是
A、组织内含水分愈多，声衰减愈低
B、体液内含蛋白成分愈多，声衰减愈高
C、组织中含胶原蛋白愈多，声衰减愈高
D、组织中含钙愈多，声衰减愈高
E、组织中含气体成分愈多，声衰减愈低
人体组织衰减的一般规律是：
组织、体液中蛋白成分尤其是胶原蛋白成分愈高，衰减愈显著；
反之，组织、体液中水分含量愈多，衰减愈少，组织中钙质成分愈多，衰减也愈多。
35.急性胆囊炎的超声表现，下列描述错误的是
A、胆囊增大
B、胆囊壁增厚，呈双边影
C、常伴有结石
D、胆囊收缩功能亢进
E、胆囊内可见细弱光点沉积
急性胆囊炎常伴有结石，超声表现胆囊增大，胆囊壁增厚，呈双边影，胆囊内可见细弱光点沉积。
36.多普勒频移
A、与反射体的速度成正比
B、在脉冲多普勒系统中较大
C、在声强极高时较大
D、取决于所用探头阵元数
E、连续波多普勒最大
多普勒频移，当运动在波源后面时，会产生相反的效应。
波长变得较长，频率变得较低（红移redshift）。
波源的速度越高，所产生的效应越大。
根据光波红（蓝）移的程度，可以计算出波源循着观测方向运动的速度。
37.下述胆囊声像图中哪项属于伪像
A、呈长茄形的高回声胆囊壁
B、呈无回声的胆囊腔
C、胆囊腔内可移动的强回声团
D、强回声团后方的声影
E、胆囊腔底部的细点状低回声及分层平面
38.以下何项属于小界面
A、心包膜与心包腔内薄层心包液体界面
B、心外膜与心室肌层界面
C、心室内膜面（被肌小梁分成无数小孔）与心腔内血液界面
D、乳头肌（细线状与瓣膜相连）与心腔血液界面
E、血液中的红细胞
小界面是指小于声束波长的界面。
肝、脾等实质器官或软组织内的细胞、包括红细胞，都属于小界面范畴。
而人体许多器官如肝、脾、胆囊的包膜、心包膜、腹壁各层肌肉筋膜以及皮肤层等都是典型的大界面。
现代超声诊断仪正是利用大界面反射原理，能够清楚显示体表和内部器官的表面形态和轮廓；
还利用无数小界面后散射的原理，清楚显示人体表层以至内部器官、组织复杂而且细微的结构。
39.二尖瓣狭窄超声心动图表现为
A、左心房、右心房扩大
B、左心房、右心室扩大
C、右心房、右心室扩大
D、左心房、左心室扩大
E、左心室、右心室扩大
二尖瓣狭窄超声心动图表现为左心房、右心室扩大。
40.下面哪种组织对超声传播阻碍最小
A、肌肉
B、脂肪
C、肝
D、血液
E、脾
人体不同组织回声强度顺序：
肾中央区（肾窦）＞胰腺＞肝、脾实质＞肾皮质＞肾髓质（肾锥体）＞血液＞胆汁和尿液。
41.超声生物学效应中不包括
A、致热作用
B、空化作用
C、电离作用
D、实验研究发现可能产生细胞畸形和染色体改变
E、高强聚焦热凝固和杀灭肿瘤作用
超声生物学效应包括以下几种：
①热效应：
由于组织的黏滞吸收效应可使部分超声能量转换为热能，导致局部温度升高。
诊断用超声因声强低，一般不会造成明显的温度升高。
②空化作用：
在强功率超声照射下，局部组织产生压力增大、降低的交替变化，液体“断裂”引起气体微泡的形成。
③诊断用超声对细胞畸变、染色体、组织器官的影响等均在实验研究中。
④高强聚焦超声：
简称HIFU，对生物组织有强大的破坏作用。
其热凝固和杀灭肿瘤细胞作用，已用于肿瘤灭活治疗；
其强烈机械振荡作用可用于碎石治疗。
42.超声探头压电材料的作用是
A、将电能转化为机械能，亦将机械能转化为电能
B、将电能转化为机械能，但不能将机械能转化为电能
C、不能将电能转化为机械能，但能将机械能转化为电能
D、不能将电能转化为机械能，亦不能将机械能转化为电能
E、以上都不对
压电效应是探头压电材料的特性之一。
在压电晶片上施加机械压力或振动，其表面产生电荷，即机械能转换成电能，称正压电效应；
在压电晶片上施以高频交变电信号，由此产生晶片相应频率的机械振动，即电能转换成机械能，称逆压电效应。
43.人体不同组织和体液回声强度是不同的，下列哪一项是错误的
A、液体均是无回声的，固体均是有回声的
B、实质性组织如肝脾是中等水平回声
C、脂肪组织是低水平回声
D、纤维化和钙化引起组织回声增强
E、脏层胸膜-肺组织（含气）界面产生很强的反射
液体均是无回声的，固体均是有回声的，这种看法是片面的、不正确的。
如尿液中混有血液和沉淀，囊肿合并出血或感染时，液体内回声增加。
44.实性肿瘤声像图特征下列哪项是错误的
A、边界回声可光滑、整齐或不规则
B、外形常呈圆形、椭圆形或不规则
C、内部有回声
D、后方回声均有衰减
E、侧方声影可有可无
实性肿瘤后方回声变化需根据其内部组织回声特点决定，如部分小肝癌（
45.人体软组织中的声速大约是
A、1540m/s
B、350m/s
C、4500m/s
D、3000m/s
E、7000m/s
相同频率的超声波在不同介质中传播，声速不相同。
人体组织可分３类，即：
软组织（包括血液、体液），骨与软骨，及含气脏器（如肺、胃肠道）。
软组织平均声速为1547m/s，骨骼声速约为软组织中的
46.关于频谱多普勒技术的应用，错误的是
A、测量血流速度
B、确定血流方向
C、确定血流种类，如层流、射流等
D、了解组织器官的结构
E、获得速度时间积分、压差等有关血流的参数
47.胆道出血、感染时，胆汁回声强度变化规律错误的是
A、感染的胆汁可出现回声
B、混有血细胞的胆汁回声增强
C、混有血凝块的胆汁回声增强显著
D、混有微气泡的胆汁回声减少显著
E、脓性胆汁回声增多
作为均质液体（介质）的胆汁，一般情况下为无回声，当均有血液、合并出血、感染时，液体内回声增强。
当胆汁内出现微气泡，其回声强度也明显增强。
48.目前临床上最常用的超声仪器是
A、A型超声仪
B、B型超声仪
C、D型超声仪
D、M型超声仪
E、以上都不是
目前临床上最常用的超声仪器是B型超声仪，用平面图形的形式来显示被探查组织的具体情况。
49.人体组织与体液中，下列哪种最能使声衰减程度加重
A、胆汁
B、血液
C、脂肪
D、胶原纤维
E、钙质
液体中含蛋白成分愈多，声衰减愈高。
组织中含胶原蛋白和钙质愈多，声衰减愈高，例如：
瘢痕组织、钙化和结石、骨组织均有显著的声衰减，而且常伴有声影。
人体组织中以骨骼和含气肺衰减程度最高，而且均伴有声影（骨骼结石后方声影边界清晰；
含气肺的混响后方声影的边界模糊不清）。
50.检查肝细胞癌的病灶内血流，用哪一项彩色多普勒技术最简便有效
A、M型彩色多普勒
B、彩色多普勒血流成像
C、频谱多普勒
D、彩色多普勒能量图与超声造影并用
原发性肝细胞癌病灶内的血流常表现为丰富的动脉样血流信号，且流速一般较快，阻力指数以低阻型为多，但也可见较高或高阻型，此时选用彩色多普勒血流成像和彩色多普勒能量图均可。
而转移性肝癌血流一般出现在瘤体外围处，流速较低，彩色多普勒显示率不高，此时选用彩色能量多普勒比较有效。
超声造影能明显提高肝癌（原发性或转移性）血流的检出率。
51.避免超声入射角对彩色多普勒血流成像影响的方法是
A、用高频超声
B、减低检测深度
C、用低频超声
D、用能量多普勒成像
E、用高脉冲重复频率技术
52.不属于乳腺恶性肿块的超声表现是
A、边缘轮廓不整齐，粗糙
B、内部回声不均匀，呈实性衰减
C、侧方声影多见
D、常有周围组织浸润
E、肿块内丰富高速低阻动脉血流信号
乳腺恶性肿块的超声表现为肿块内丰富高速低阻动脉血流信号，内部回声不均匀，呈实性衰减，边缘轮廓不整齐，粗糙，常有周围组织浸润。
53.外周血管的频谱多普勒检测，超声入射角如大于60°
，应怎样进行仪器调节以获得相对准确的速度数据
A、增大速度标尺
B、用低通滤波
C、选择连续波多普勒
D、校正入射角度
E、调节取样容积大小
超声束与血流方向的夹角在心血管系检查应限制在≤0°
～20°
，外周血管检测的实际入射角应≤60°
。
54.超声波有纵波、横波和表面波三种振态，下列哪项是错误的
A、在固体中有纵波、横波和表面波
B、在液体和气体中有纵波
C、在真空中有横波和表面波
D、在生物组织中有纵波
E、在人体组织中有纵波
超声波属于声波范畴，它具有声的共同物理性质，必须通过弹性介质进行传播，不能在真空中传播。
超声波的振态在固体中有纵波、横波、表面波、瑞利波、板波等多种振态，而在液体和气体中只有纵波振态，在超声诊断中主要应用超声纵波。
55.彩色多普勒技术不用于下列哪项检查
A、表浅器官
B、心血管系统
C、腹水、胸腔积液定位
D、腹腔脏器
E、外周血管
彩色多普勒技术可用于表浅器官、心血管系统、腹腔脏器、外周血管的检查，不用于腹水、胸腔积液定位。
56.患者，男，46岁，超声体检发现左肾病变，呈圆形，边界清晰，整齐光滑，直径1.0cm
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