531二院区医技科室竞赛试题文档格式.docx
《531二院区医技科室竞赛试题文档格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《531二院区医技科室竞赛试题文档格式.docx（19页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
抗菌药物分级管理分为三类，分别为非限制级、限制使用级和特殊使用级。
“非限制使用级”抗菌药物（即首选药物、一线用药）：
疗效好，副作用小，价格低廉的抗菌药物，临床各级医师可根据需要选用。
“限制使用级”抗菌药物（即次选药物、二线用药）：
疗效好但价格昂贵或毒副作用大的药物，使用需说明理由，并经主治及以上医师同意并签字方可使用。
“特殊使用级”抗菌药物（即三线用药）：
疗效好，价格昂贵，针对特殊耐药菌或新上市抗菌药其疗效或安全性等临床资料尚少，或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药性的药物，使用应有严格的指征或确凿依据，需经有关专家会诊或本科主任同意，其处方须由副主任、主任医师签名方可使用。
放射科
1.患者在接受放射线检查时，重点防护的敏感器官有哪些？
眼球、甲状腺、生殖腺。
2.放射科X线报告单出具时限如何规定？
急诊患者30分钟内发出，非急诊患者2小时内发出。
特殊情况24小时内发出。
3.放射科检查阳性率比例是如何规定的？
检查阳性率大于70%。
4.放射科“危急值”的范围？
一侧肺不张；
气管、支气管异物；
急性肺水肿；
心包填塞、纵膈摆动；
急性主动脉夹层动脉瘤破裂；
消化道穿孔、急性肠梗阻（包括肠套叠）；
外伤性膈疝
1.个人射线剂量监测多久一次？
射线防护的基本方法有哪些？
10
三个月一次，记录保存在门诊部。
距离防护、时间防护、屏蔽防护。
2.请叙述影像系统瘫痪应急工作流程（20）
1）发现系统瘫痪时，第一时间通知信息科、物资装备部进行处理。
2）同时在纸质登记本上登记患者信息，在设备上手动登记进行检查。
3）用备用的纸质报告纸加复写纸出具影像诊断报告单，保存申请单和复写的报告单。
4）待系统恢复后再把上述资料录入到系统中。
3.如遇患者在检查及候诊期间突发如跌倒、发作剧痛、呼吸困难、出血不止、神志不清等紧急情况时，在场医技人员应立即对患者情况进行评估处理有哪些项目？
（30）
（1）使患者仰卧平躺，观察患者意识、瞳孔变化、呼吸状态、心跳及大动脉搏动情况，同时询问病史及临床诊断，检查伤情；
（2）保持患者呼吸道通畅，解开领口，头偏向一侧，防止误吸，根据病情给予吸氧。
呼吸骤停者应即行面罩或口对口人工辅助呼吸；
（3）心跳脉搏消失者立即按“徒手心肺复苏流程”进行处理；
（4）如已建立静脉通道者应继续保持静脉通道开放。
（5）如有骨折及颈椎损伤等，应给予初步固定。
如有开放性损伤活动性出血者应对创口进行包扎止血。
极度烦躁及剧烈疼痛者应给予镇静止痛处理；
（6）及时通知有关临床主管科室及急诊科前来抢救处理病人；
（7）在临床科室和急诊科到达前不能离开危重病人，在临床和急诊医生到达后应立即报告病情及初步处理过程，协助进一步的抢救处理至患者转送临床科室。
（8）对病情处理过程及时记录并报告科室领导和行政总值班。
超声科
1进入急诊绿色通道患者做超声检查完毕至出具结果如何规定的？
原则上自检查开始到出具结果时间≤30分钟。
2超声检查如何进行患者的有效身份识别？
1双向识别：
（1）查对制度（姓名、性别、年龄、住院号、床号）
（2）腕带识别。
3.WHO提出手卫生的5个重要时刻是什么？
接触患者前，无菌操作前，接触患者后，接触患者体液后，接触患者环境后
4.医疗安全（不良）事件的定义是什么？
医疗安全（不良）事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
1.叙述超声科检查时患者心脏骤停应急工作流程（10）
1）判断病情：
当患者突然抽搐或倒地时，立即上前轻拍呼唤病人，触摸大动脉有无搏动，看胸廓有无起伏，判断病人有无呼吸心跳骤停。
2）立即将病人面朝上平卧，头后仰，保持呼吸道通畅，紧急联系急诊科及心内科。
3）立即徒手心肺复苏（人工呼吸和胸外按压）。
急诊科2102120心内科2102001
2.超声科危急值有哪些？
（20）
（1）急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂或大血管破裂出血的危重病人；
（2）大量心包积液，前壁大于等于3cm，合并心包填塞；
（3）急性心肌梗塞或外伤致心脏破裂合并心包填塞；
（4）宫外孕破裂并腹腔内出血；
（5）晚期妊娠出现羊水过少，羊水指数小于3cm，胎儿心率大于160次/分或小于120次/分。
3.超声检查如何保护病人的防护安全？
超声检查对患者没有辐射等方面的伤害，日常检查时对陪护人员不需要特殊防护措施。
但是对于一些意识不清、年老体弱等坠床高风险患者，需要进行安全方面的防护；
对于推床来检查的患者，必须将床外侧边挡板立起，并交代陪人或护工在床旁守护，防止患者坠床；
对于没有推床的患者，必须有陪人或护工在床旁守护，帮助患者改变体位，防止患者坠床；
同时医生在检查过程中要提高警惕，多进行口头提醒，降低坠床风险。
检验科
1检验科急诊检验项目的报告时限是如何规定的？
临检项目≤30分钟出报告，生化、免疫项目≤2小时出报告。
2检验科常规检验项目报告时限是怎样规定的？
报告时限符合率要求是多少？
①．临检常规项目≤30分钟出报告。
②．生化、免疫常规项目≤1个工作日出报告。
③．微生物常规项目≤4个工作日。
④．时限符合率≥90%。
3检验科危化品有哪几种？
危化品有：
无水乙醇、95%乙醇、75%乙醇、丙酮、乙醚、冰乙酸、甲醇、浓盐酸、苯酚。
4.什么是危急值？
答案:
“危急值”是指当这种检验检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会，这个检验检查结果就叫“危急值”。
1.检验科标本溢洒处理流程？
（10分）
（1）.
标本溢撒后，首先放置警示标识。
（2）.
用含有效氯2000mg/L的消毒液，喷洒覆盖消毒30分钟左右。
（3）.
用吸水纸或纱布擦拭干净，防止污染进一步扩散。
（4）.
用含有效氯2000mg/L的抹布将污染区擦拭干净，待表面自然干燥后，方可使用。
（5）.
将吸水纸和纱布，以及抹布投入含有效氯2000mg/L的消毒桶内浸泡消毒。
2.微生物室每季度向临床科室通报细菌耐药情况的内容有哪些？
通报的内容有：
1每季度培养的前10位细菌。
2每季度前10位细菌对各种药物的耐药率、敏感率。
3每季度前10位细菌在科室分布情况。
4每季度前10位细菌在标本中的分布情况。
3.请叙述检验科生化检验危急值项目及范围（30分）
生化项目
危急结果范围
血钾
＜2.7mmol/L或＞6.5mmol/L
血钠
＜120mmol/L或＞155mmol/L
血氯
＜80mmol/L或＞115mmol/L
血钙
＜1.6mmol/L或＞3.5mmol/L
胆红素（新生儿）
＞307.8umol/L
肌酐
＞530μmol/L
肌酐（肾内病区）
＞707μmol/L
肌酐（血透患者）
＞1100μmol/L
尿素
＞35.7mmol/L
淀粉酶U/L
正常参考值上限3倍以上
血糖（成人）
＜2.2mmol/L或＞22.0mmol/
血糖（新生儿）
＜2.2mmol/L
后勤保障部
1.医院污水处理包括哪些？
医院污水处理包括医院污水消毒处理，放射性污水处理，重金属污水处理，废弃药物污水处理和污泥处理。
2.医疗废物分为哪几类？
医疗废物在医疗机构暂时贮存的时间是多久？
答:
感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物。
不得超过2天。
3.医院精神？
医院核心理念是什么？
答：
博爱、敬业、求精、创新；
以病人为中心。
4.医院地面的清洁与消毒方法？
在有人的情况下能使用紫外线消毒空气吗？
地面污染时，采用湿式清洁。
地面血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再消毒和清洁。
不能，因为紫外线在使用时产生的臭氧对人体是有害的。
1、干粉灭火器压力表上红、黄、绿的意义？
红色部分时,说明瓶内压力不够,灭火器不能正常使用；
指到绿色部分时说明灭火器正常，指到黄色部分时说明压力过大，容易发生危险。
2、叙述油锅起火属于什么着火，分类？
20
油锅起火属于液体着火，根据液体着火分类，甲类液体的闪点小于28度，乙类液体的闪点大于等于28度小于60度，丙类液体的闪点大于等于60度。
特油锅起火属于三级，丙类，闪点大于等于60度。
3.简述平安医院九项要求？
30
1、要切实加强医德医风建设。
2、要强化医务人员的执业管理。
3、要严格执行医疗安全规章制度4、要增进医患沟通
。
5、要规范投诉管理。
6、要做好预约诊疗服务。
7、要建立医疗纠纷应急处理机制预案。
8、要建立医院的医疗安全责任追究制度。
9、要做好宣传工作。
办公室
1、医院的发展战略是什么？
全力打造温馨家园，争创三级甲等医院。
2.医院两个院区目前、编制、实际开放床位多少张？
编制床位830张，实际开放830张，其中一院区实际开放床位680张，二院区开放床位150张。
3.“三重一大”指的什么？
重大事项决策、重要干部任免、重要项目安排和大额度资金使用。
4.医院等级评审的核心内容是什么？
核心内容是:
围绕质量、安全、服务、管理、绩效，体现以病人为中心。
1.院务会议制度中对院务会、院周会如何规定的？
院务会：
由院长主持，院党政领导班子、院务会成员和有关人员参加。
每2周一次，传达上级指示，研究和安排工作。
院周会：
由正、副院长主持，科主任（负责人）、护士长及各科负责人参加。
每周一次，传达上级指示，小结上周工作，布置本周工作。
2.医院总值班制度是如何规定的？
1）医院总值班由院级领导、职能部门和有关人员参加，负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收重要文件，承接未办事项，检查夜间各岗位工作人员的工作情况等。
2）医院根据医疗（救治危重患者）工作量需要，可在夜间及节假日增设医疗总值班，由医疗管理职能部门及临床、医技科室负责人员参加。
3）总值班应掌握全院重患者情况，对病危患者，要到床前了解病情及治疗、监护情况，协调处理有关会诊、抢救问题，掌握转院患者的情况，了解转诊原因，根据规定做出决定，做好记录，交班时报医疗管理部门和业务副院长。
4）医院要确定总值班人员的职责与权限。
总值班人员应当做好值班记录，认真交接班，不得擅自离开岗位。
3.医院的“请示报告制度”规定在那些情况下，必须及时向院领导或有关部门请示或者报告？
（30）
1）当发生严重危及医疗质量与安全的事件时。
2）严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的患者时。
3）有重大手术、重要脏器切除、截肢，首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时。
4）将要实施紧急抢救生命的手术而患者的亲属不在时。
5）发生医疗事故或严重差错，损坏或丢失贵重器材和贵重药品，发现成批药品变质时。
6）收治涉及法律和政治敏感人员以及有自杀迹象的患者时。
7）购买贵重医疗器械或重大经济开支报批时。
8）需增补、修改医院规章制度、技术操作常规时。
9）工作人员因公出差、院外会诊、参加会诊、接受院外任务时。
10）参加院外进修学习，接受来院进修人员等。
11）国内、外学者来院访问、交流，开展临床诊疗活动时。
医保科
必答题
2.国家基本药物遴选原则是什么？
防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选的原则。
5.病人的权利包括：
法律权利以及接受医疗服务时特有的权利。
法律权利与医疗有关的有那些？
生命健康权；
肖像权；
名誉权；
隐私权；
索赔权；
要求惩戒权。
6.我院“患者医疗保险管理工作流程图”中，患者需住院治疗时的流程有哪些？
医师填写入院通知单，注明保险类别；
住院处办理住院手续；
患者家属携带相关证件及医保审批表到保险科办理登记；
医保科核对患者相关证件；
医保科办理登记、录入，保存相关证件；
患者住院期间，医保科审核人证相符和临床诊断。
7.医院“患者医疗保险管理工作流程图”中，患者出院的流程有哪些？
办理出院手续；
医保科审核；
合保科办理结算手续；
交还相关证件。
收费处
1.在开展“严格收费服务管理，减少患者医药费用预付，方便患者就医”工作中，医院为医保患者垫付的住院医药费用是多少？
针对基本医疗的患者我院垫付50%，贫困户、五保户、三无患者垫付100%，出院结算时，先按基本医疗报销，自费部分民政局二次全额报销。
合疗普通患者垫付50%，特殊危重垫付70%。
道路交通救助垫付50%。
2.医院院训是什么？
厚德、精诚、和谐、卓越。
3.医院“门诊收费处工作制度”中，对退费如何规定的？
退费患者必须持医院开的收据和交款单，并有医生在后面签字、盖章，经审核盖章后方可退费。
对部分退费所剩金额，必须另行补开收据，并在原收据后面注明补开收据的号码。
4.住院患者费用“每日清”制度如何规定的？
1）根据《中华人民共和国消费者权益保护法》的文件精神，为方便患者对医药费用的了解和查询，对住院患者费用实行每日清单制度，或提供计算机网上实时查询。
这有利于改善医患关系、增强患者诊疗信息透明化、提高患者对每日诊疗费用的可信度。
2）医院应当采用合适方式向住院患者提供“每日清”服务，包括每一笔医药费用收费名称、单价、数量、金额等。
3）患者出院时，住院费用核实无误后，给患者办理费用结帐手续，同时向患者提供总费用清单。
5.医院“住院处工作制度”对出院患者办理手续是如何规定的？
患者办理出院手续，一般于出院当日由病区将住院医嘱全部送至住院处进行核算，开具结账单及明细清单。
患者或家属来住院处结清后，将结账单拿回病区办理出院手续。
风险题.
6.医院“住院处工作制度”对入院患者办理手续是如何规定的？
1）出入院患者统一由住院处办理手续。
病房无空床不得预办住院手续。
2）患者凭医师开具的住院证、门急诊病历、医疗保险证等到住院处办理手续，按规定预交住院费，住院处再通知病区。
危重患者可先住院后补办手续。
3）患者住院应登记其联系人的姓名、住址、电话号码、身份证号等病历首页栏目，进行必要的卫生处理。
医务人员要主动、热情地接待住院患者，介绍住院须知及病房有关制度。
4）住院处应当每日与病区联系，了解病床使用及周转情况。
5）对一时不能入院的患者要耐心解释，请其等床住院。
7.我院医疗收费制度如何规定的？
1）收费员工作必须细心负责，态度要热情和蔼，准确掌握药价和各种医疗项目的收费标准，简化手续，减少排队。
2）交付现金要唱收、唱付，当面点清，开出收据，留有存根复核和备查。
对医疗保险、公费医疗、记账合同，要严格执行国家的有关规定。
3）患者出院，住院处根据病房的出院通知单结算、收费或记账。
4）患者住院期间，住院处应当定期进行结算。
自费者要随时与家属联系清交，以免造成呆帐。
对欠账者，应当抓紧催收。
5）收费处要建立交接班制度。
交班时现金必须当面点清，最后汇总，清点钱、帐相符，交会计、出纳处理。
如有不符，需立即查找原因，及时解决。
6）收费员收取的现金，每日下班前向财务部门完成缴结，不得超限存放备用金。
抢答题
1．灭火器使用流程是什么？
1）拔掉保险销，2）握住喷管喷头，3）压下握把，4）对准火焰根部（顺风、2—4米）。
2．扑救初期火灾原则？
扑救初期火灾时，先控制后扑灭，先救人，后救物的原则。
3．何谓消毒？
杀灭或者清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。
4．何谓手卫生？
手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
5．个人防护用品指的是什么？
请至少说出5种？
是指用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品。
如口罩、手套、护目镜、围裙、隔离衣、防护服、面罩、胶鞋等。
6．WHO提出的“手卫生五个重要指征”是指什么?
在接触患者前、清洁（无菌）操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后应执行手卫生。
7．医务人员在哪些情况下应先洗手，然后进行卫生手消毒？
（1）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
（2）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染病患者污物之后。
8．何时需要进行手卫生？
①、进行无菌操作，接触清洁、无菌物品前；
②、接触患者前后，或从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；
③、接触血液、体液及污物等之后；
④、穿脱隔离衣前后，摘手套后；
⑤、接触患者周围环境及物品后；
⑥、处理药物或配餐前
9．洗手与卫生手消毒应遵循什么原则？
a）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。
b）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
10．七步洗手法速记口诀？
答案：
内外夹攻大力丸。
1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓；
——内
2）手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；
——外
3）掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；
—夹（交叉）
4）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；
--弓（弯曲）
5）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；
—大（大拇指）
6）将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；
—立（指尖立着旋转）
7）必要时增加对手腕的清洗。
—腕（丸）
11．医疗废物共哪几类？
感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。
12．《医务人员手卫生规范》中规定的医护人员标准洗手的时间要求是？
不少于15秒钟。
13．请说出医院的共同愿景和医院精神？
创建省内一流医院。
博爱、敬业、求精、创新。
14．请说出医院院训和核心理念？
厚德、精诚、和谐、卓越。
15．医院等级评审的方针是什么？
以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵的方针。
16．我院迎接本轮医院评审的口号是什么？
强内涵、提质量、树形象、创三甲。
观众互动及其他备用问答题
1.简述平安医院九项要求。
2.医技人员行为规范？
1）爱护仪器设备，遵守各类操作规范，发现患者的检查项目不符合医学常规的，应及时与医师沟通。
2）正确运用医学术语，及时、准确出具检查、检验报告，不谎报数据，不伪造报告。
发现检查检验结果达到危急值时，应及时提示医师注意。
3）指导和帮助患者配合检查，耐心帮助患者查询结果，对接触传染性物质或放射性物质的相关人员，进行告知并给予必要的防护。
4）合理采集、使用、保护、处置标本，不得违规买卖标本，谋取不正当利益。
3.什么是PDCA循环？
又称戴明环，是一种质量管理方法，PDCA即:
P计划（plan）、D执行（do）、C检查（check）、A行动（Action）。
4.医疗安全（不良）事件等级如何划分？
医疗安全（不良）事件按事件的严重程度分4个等级：
Ⅰ级事件（警告事件）——非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
Ⅱ级事件（不良后果事件）——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
Ⅲ级事件（未造成后果事件）——虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
Ⅳ级事件（隐患事件）——由于及时发现错误，但未形成事实。
5.医疗安全（不良）事件报告的原则是什么？
Ⅰ级和Ⅱ级事件属于强制性报告范畴。
Ⅲ、Ⅳ级事件报告具有自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特点。
1）自愿性：
医院各科室、部门和个人有自愿参与（或退出）的权利，提供信息报告是报告人（部门）的自愿行为。
2）保密性：
该制度对报告人以及报告中涉及的其他人和部门的信息完全保密。
报告。
3）人可通过网络、信件等多种形式具名或匿名报告，相关职能部门将严格保密。
4）非处罚性：
报告内容不作为对报告人或他人违章处罚的依据，也不作为对所涉及人员和部门处罚的依据。
5）公开性：
医疗安全信息在本系统内通过相关职能部门公开和公示，分享医疗安全信息及其分析结果，用于质量持续改进。
公开的内容仅限于事例的本身信息，不涉及报告人和被报告人的个人信息。
6.我院近效期药品是如何规定的？
近效期6个月的药品不能入库，对已有药品效期不足6个月药品，需加强养护管理及陈列检查。
3个月不能出库（不能领取），药房、病区贮存的药品，三个月以内的粘贴近效期药品标签提示使用，近效期1个月内的药品办理退库手续，并
升级会员 