公路工程计量支付用表Word文档格式.docx
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100%
80%
60%
40%
20%
0%
年
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
100
总则
200
路基
……
不可预见费
总计
实际进度
累计（%）
月计（%）
计划进度
施工单位：
驻地办：
总监办：
中期支付证书
编号：
项目内容
合同价及其变更金额（元）
到本期末完成
金额（元）
到上期末完成
本期完成
备注
合同总金额
变更总金额
变更后总金额
计日工
风险管理基金
小计
价格调整
索赔金额
违约罚金
迟付款利息
合计
动员预付款
扣回动员预付款
材料预付款
扣回材料预付款
风险抵押金
扣风险抵押金
风险基金
扣风险基金
保留金
本期实际支付
承包人（签字盖章）：
驻地办（签字盖章）：
养护工程部（签字盖章）：
财务部（签字盖章）：
总监理工程师（签字盖章）：
清单支付报表
单位
原合同
变更后合同
数量
单价
金额
本页小计
本章小计
合计
总监办工程部：
计日工支付报表
第页共页
位置
计日工类别和名称
单价（元）
计日工数量
计日工金额
中间计量表编号
（批准文号）
其中
本期
计日工签证单
监理单位：
致：
（监理机构）
我方已按（填写计日工通知及编号）要求，完成了（填写计日工工作内容）计日工工作，现申报计日工工程数量，请审核。
承包人：
（施工单位全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
序号
编号
子目名称
数量
（审核意见）
监理机构：
（名称及盖章）
驻地监理工程师：
注：
本表一式3份，总监办、驻地办、承包人各1份。
工程变更一览表
清
单
号
变更内容
合同
单价
工程量增减（＋—）
工程量增减金额（元）（＋—）
变更令
到本期末完成（＋—）
到上期末完成（＋—）
其中本期
金额
单价变更一览表
名称
调整前
调整后
单价变更增减金额
变更令编号
（批准
文号）
单价增减
人民币部分（元）
外汇
（人民币元）
A
B
C
D=C－B
E
F=E×
D
G=%×
F
H=%×
I
J=I×
K=%×
J
L=%×
M
说明
永久性材料价差一览表
材料名称
位
基本价格
现行价格
差价金额
材料来源
单据号
存放地点
合计价（元）
其中：
综合费
G=B（E-C）
H
永久性工程材料到达现场计量表
合计价
合计价的％
人民币
部分
（人民币）
A
C=A•B
D=%C
E=%D
F=%D
扣回材料设备预付款一览表
月份
累计垫付金额
本期垫付金额（元）
本期末扣回金额（元）
上期末扣回金额（元）
本期扣回金额（元）
扣回动员预付款一览表
A：
合同总价（人民币元）：
B：
起扣额（合同总价－暂定金额）×
30%（元）：
C：
到本期末累计完成金额（元）：
D：
C＞B时的时间：
第月
E：
合同期限（月）：
F：
已付动员预付款（元）：
G：
月扣除动员预付款（元）：
扣除动员预付款
总计金额（人民币元）
人民币%（元）
外汇%（人民币计）
到本期末完成（元）
中间计量表
【第期】
合同号：
编制日期：
桩号：
部位：
图号：
分项
清单编号
项目名称
申报数量
审核（确认）数量
中间交工证书号
变更/
修正号
计算简图（尺寸、土石方应标明标高）、算式、说明等
计算式：
中间计量支付汇总表
第页共页
中间计量表编号（凭证号）
单位
施工风险管理基金一览表
本期末金额（元）
上期末金额（元）
本期金额（元）
依据或证明材料
备注
质检资料审查台帐
编号：
计量工程
计量
监理组
审查
驻地办
总监办
中间交工
证书编号
审查合格打“√”，不合格打“×
”。
开工预付款支付证书
合同条件
完成情况
1、施工单位提供履约保函的情况
2、施工单位提供开工预付款保函的情况
3、施工单位主要人员、机械设备到场情况
4、施工单位质检体系是否满足要求
5、施工单位施工进度计划是否通过审查
合同总价：
（大写）元（小写元）
合同总价扣除暂定金额：
动员预付款百分比：
10%
动员预付款金额：
（大写）元（小写）元
附件：
1、履约保函复印件；
2、开工预付款保函复印件。
3、人员、设备到场情况一览表
4、质保体系资料、施工进度计划
驻地监理工程师意见：
签名：
养护工程部意见：
签名：
总监理工程师意见：
监理服务费支付证书
年月日第期编号：
到本期末累计支付金额（元）
到上期末累计支付金额（元）
本期支付金额
合同监理服务费
附加监理服务费
暂定金额
保证金
其他扣款
实际支付
本期实际支付（大写）
养护工程部审核意见
13
总监理工程师意见
编制：
复核：
驻地监理工程师：
监理服务费汇总表
年月日第期
编号：
项目
本期合同支付费用
累计支付费用
监理人员服务费
监理办公设施费
监理交通设施费（含燃料消耗等费用）
监理试验设施费
监理生活设施费
支付动员预付款
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