西昌市精神病专科医院医药护技人员考试试题及解析Word文件下载.docx

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节下保持相对稳定的状态。

故选B。

6、动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是()。

A、血流旋涡形成

B、血液凝固性增高

C、内膜损伤

D、血流停止

【答案】C

【解析】病灶处的内皮损伤和粥瘤性溃疡,使动脉壁内的胶原纤维暴露,在vonWillebrand因子介导下,血小

板在局部聚集形成血栓。

7、关于病原携带状态,下列说法正确的是()。

A、是许多传染病的重要传染源

B、在大多数传染病中是最常见的表现形式

C、并非所有的病原携带者都能排出病原体

D、只能出现在显性感染后

【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性感染后。

所有病原携带者都有一个共同的特点,即无明显

临床症状而携带并排出病原体,在许多传染病中成为重要的传染源。

并非所有传染病都有慢性病原携带者,

如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。

在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。

8、排卵后形成的黄体可分泌()。

A、人绒毛膜生成素

B、卵泡刺激素

C、促性腺素释放激素

D、孕激素和雌激素

【解析】排卵后,卵巢周期进入黄体期,卵泡颗粒细胞和内膜细胞分别转化为颗粒黄体细胞和膜黄体细胞。

黄体细胞在LH的作用下分泌孕激素和雌激素,血中孕激素和雌激素水平逐渐升高,一般在排卵后7-8天形

成雌激素的第二个高峰及孕激素分泌峰。

故选D。

9、反映心室去极化的心电波形是()。

A、P波

B、U波

C、QRS波群

D、T波

【解析】QRS波群:

代表两心室去极化过程的电位变化,0.06-0.10s。

故选C。

10、下述哪类患者对治疗措施有自主选择权()。

A、处于昏迷状态的患者

B、意识清醒的成年人

C、患者

D、发作期的精神病患者

【解析】意识清醒的成年人对治疗措施有自主选择权。

11、支气管扩张大咯血的原因是()。

A、慢性溃疡侵蚀肺小动脉

B、感染所致黏膜充血

C、病灶部位毛细血管通透性增高

D、动脉终末支扩张形成动脉瘤

【解析】炎症可致支气管壁血管增多,或支气管动脉和肺动脉的终末支扩张与吻合,形成血管瘤,可出现反

复大量咯血。

12、在中脑头端切断网状结构,则动物(如猫)处于下列何种状态()。

A、去大脑僵直

B、脊休克

C、觉醒

D、昏睡

【解析】在中脑头端切断网状结构时,非特异投射系统的上行通路阻断,失去了对大脑皮层的激动作用,所

以出现类似睡眠的昏睡现象。

13、男性,35岁,3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。

查体:

T37.6℃,右下肺触觉语颤减

弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。

心音正常,律整,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。

对患者进行初步诊

断,首先考虑为()。

A、结核性胸腔积液

B、病毒性胸腔积液

C、心衰所致胸腔积液

D、化脓性胸腔积液

【解析】患者低热、盗汗、消瘦及气短,超声示右侧胸腔积液,考虑为结核性胸腔积液。

14、关于气体在血液中运输的叙述,错误的是()。

A、02与Hb的结合反应快、可逆,需要酶的催化

B、02和CO2都有物理溶解和化学结合两种形式

C、CO2和Hb的结合无须酶的催化

D、02的结合形式是氧合血红蛋白

【解析】Hb与02的结合反应快,可逆,不受酶的催化,但受氧气浓度影响。

15、胰腺坏死为()。

A、液化性坏死

B、气性坏疽

C、干性坏疽

D、干酪样坏死

【解析】液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织。

16、喉室位于()。

A、声门下腔

B、前庭裂

C、喉前庭

D、喉中间腔

【解析】喉腔被前庭襞和声襞分隔成上、中、下三部,即喉前庭、喉中间腔和声门下腔。

喉中间腔位于二裂

之间,它向两侧突出的隐窝,称为喉室。

17、关于每分输出量的叙述,错误的是()。

A、成人在一般情况下为5~6L

B、等于每搏输出量乘以心率

C、同体重的男子和女子相等

D、每分钟一侧心室输出的血量

【解析】女性的每分输出量比通体中的男子低10%。

18、化脓性炎症以下列哪一特征为主?

()

A、浆液渗出

B、血浆蛋白渗出

C、中性粒细胞渗出

D、纤维蛋白渗出

【解析】化脓性炎以中性粒细胞渗出,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为其特点。

脓液中的中性粒细

胞除极少数仍有吞噬能力外,大多数细胞已发生变性和坏死,这些变性、坏死的中性粒细胞称为脓细胞。

选C。

19、化脓性炎症以下列哪一特征为主?

20、葡萄糖在体内代谢时,通常不会转变发生的化合物是()。

A、乙酰乙酸

B、胆固醇

C、脂肪酸

D、丙氨酸

【解析】乙酰乙酸属于酮体,酮体由脂肪酸β-氧化生成的乙酰CoA转变生成,葡萄糖分解产生的乙酰CoA

不能用于生成酮体。

故选A。

21、松果体分泌的激素主要是()。

A、溶脂素

B、降钙素

C、生长素

D、褪黑素

【解析】松果体分泌的激素主要有褪黑素和肽类激素,有抑制性成熟的作用。

22、脑膜炎奈瑟菌的传播方式主要为()。

A、输血传播

B、肠道传播

C、垂直传播

D、空气传播

【解析】脑膜炎奈瑟菌主要经过飞沫侵入人鼻咽部。

23、药物作用的选择性取决于()

A、药物的剂量

B、药物的脂溶性

C、药物与组织的亲和力

D、药物的生物利用度

【解析】药物在一定剂量下对某些组织或器官作用特别明显,而对其他组织、器官作用不明显或没有作用。

称为选择性。

产生的原因主要是药物对不同组织器官的亲和力不同;

不同组织器官对药物的敏感性不同。

24、O2的弥散系数与CO2的弥散系数相比较()。

A、基本相同

B、前者大,因为O2可与血红蛋白结合

C、前者小,因为O2分子量小

D、前者小,因为O2的溶解度低

【解析】气体在液体中的弥散(扩散)系数=溶解度/分子量。

虽然O2的分子量(32)比CO2的分子量

(44)小,但O2的溶解度(2.36)比CO2溶解度(48)小很多,所以CO2的弥散系数仍较O2的弥散系数

大。

25、感染灶脓液稀薄易扩散,与正常组织边界不明显的细菌可能是()。

A、无芽胞厌氧菌

B、产气荚膜梭菌

C、乙型溶血性链球菌

D、结核分枝杆菌

【解析】溶血性链球菌能产生链道酶,能降解脓液中具有高度粘稠性的DNA,使脓液稀薄,促进病菌扩散。

26、某患者男性,40岁,患精神分裂症3年,长期服用奋乃静,每次8mg,一天两次。

服药后幻觉,妄想

症明显减轻,情绪安定。

近来出现动作困难,两手明显颤抖,流口水,应该加用()治疗。

A、卡马西平

B、苯海索

C、氯丙嗪

D、乙琥胺

【解析】奋乃静为吩噻嗪类抗精神失常药,药理作用与氯丙嗪相似,抗精神病作用主要与其阻断与情绪思维

的中脑边缘系统及中脑-皮层通路的多巴胺受体有关。

主要不良反应有锥体外系反应,如:

震颤、僵直、流

涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍等。

长期大量服药可引起迟发性运动障碍。

苯海索为中枢抗胆碱

抗帕金森病药,临床用于帕金森病、帕金森综合征。

也可用于药物引起的锥体外系的不良反应。

27、主要用于表面麻醉的是()。

A、丁卡因

B、普鲁卡因

C、苯妥英钠

D、利多卡因

【解析】表面麻醉是将穿透性强的局麻药根据需要涂于黏膜表面,使黏膜下的神经末梢麻醉,用于眼、鼻、

口腔、咽喉、气管、食管和泌尿生殖道黏膜的浅表手术,常选用丁卡因。

其优点是既有麻醉作用又有缩血管

作用,减少手术创面的出血。

28、关于乙型脑炎的临床表现,哪一项是错误的()。

A、常有颅内压升高现象

B、病程早期皮肤可见淤点

C、有些病人出现抽搐、意识障碍

D、重症病例可出现呼吸衰竭

【解析】常见错误:

选答“有些病人出现抽搐、意识障碍”或“重症病例可出现呼吸衰竭”,说明未掌握乙

型脑炎临床特点以急起的高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭、颅内高压表现为特征。

典型的乙型脑炎患者,

不会出现皮肤淤点。

临床上可依据皮肤有无淤点,帮助医师对乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎进行鉴别诊断。

要点乙型脑炎不会出现皮肤淤点。

29、以下说法与大卫生观相符的有()。

A、预防保健的责任从医药卫生行业扩大到社会各行各业

B、由关注疾病的自然原因到同等程度地关注社会原因

C、由消极治疗与康复扩大到积极预防和主动提高健康水平

D、卫生事业活动的主体由医务人员扩大到社会全体成员

【答案】ABCD

【解析】大卫生观的核心是由以疾病、患者及其治疗为中心,扩大到以健康、健康人和保健、康复为中心,

由治疗服务扩大到预防服务,由关注疾病的自然原因到同等程度地关注社会原因,由生理服务扩大到心理服

务,由院内服务扩大到院外服务,由个体服务扩大到群体服务,由技术服务扩大到社会服务,由消极治疗与

康复扩大到积极预防和主动提高健康水平,预防保健的责任从医药卫生行业扩大到社会各行各业,卫生事业

活动的主体由医务人员扩大到社会全体成员。

故选ABCD。

30、非典型肺炎属于()。

A、肺纤维素性炎

B、肺出血性炎

C、肺泡性炎

D、肺间质性炎

【解析】非典型肺炎是相对于大叶性肺炎和小叶性肺炎而言的,其病理变化不是以肺泡性实变、不以大叶性

或小叶性分布为特点,而是以肺间质病变、斑片状阴影为特点。

引起非典型肺炎的病原体有衣原体、支原体

和病毒等。

从病理学上分析,大叶性肺炎属于纤维素性炎,小叶性肺炎属于化脓性炎(也可与浆液性、出血

性病变混合),非典型肺炎属于间质性炎症。

31、硝普钠的作用是()。

A、减弱心肌收缩力

B、降低左室后负荷

C、降低左室前负荷

D、同时降低左室前后负荷

【解析】硝普钠是均衡性扩张血管,扩张小动脉,使外周血管阻力(即心脏后负荷)降低而增加心排血量;

扩张小静脉,使回心血量减少,降低左室舒张末压而减轻心脏前负荷,即同时降低左心室前后负荷。

故选

D。

32、急性炎症反应中出血的原因是()。

A、白细胞溶酶体酶的释放

B、血管壁损伤

C、血小板减少

D、凝血因子缺乏

【解析】血管损伤严重,渗出物中含有大量的红细胞,称为出血性炎症。

33、根据神经元的功能和突起多少分类,数量最多的神经元是()。

A、中间神经元,多极神经元

B、感觉神经元,假单极神经元

C、运动神经元,双极神经元

D、中间神经元,假单极神经元

【解析】人的中间神经元,占神经元总数的99%以上,主要为多极神经元。

34、直接作用于血管平滑肌,降低心脏前、后负荷的药物是()。

A、硝普钠

B、多巴胺

C、酚妥拉明

D、哌唑嗪

【解析】硝普钠为强有力的血管扩张剂,直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌,降低血压,作用迅速,维持时

间短,根据血压调整滴速和剂量,使血压控制在一定水平。

鉴定心脏的前、后负荷,降低心肌耗氧量,能使

衰竭的左心室排血量增加,对肺动脉压亦能明显降低。

35、如果食物中长期缺乏植物油,将导致人体内减少的物质是()。

A、软油酸

B、油酸

C、花生四烯酸

D、胆固醇

【解析】人体只能合成软油酸和油酸等单不饱和脂肪酸,不能合成亚油酸、α-亚麻酸及花生四烯酸等不饱和

脂肪酸。

植物因含有Δ9,Δ12及Δ15去饱和酶,能合成Δ9以上多不饱和脂肪酸。

人体所需多不饱和脂肪酸

必须从食物(主要是从植物油脂)中摄取。

36、动脉血压中二氧化碳分压升高引起呼吸运动增强的主要机制是()。

A、刺激外周化学感受器

B、刺激中枢化学感受器

C、直接兴奋延髓呼吸中枢

D、直接兴奋脑桥呼吸调节中枢

【解析】二氧化碳分压升高兴奋呼吸运动可通过两条途径:

一是刺激中枢化学感受器,进而引起延髓呼吸中

枢兴奋;

二是刺激外周化学感受器,冲动传入延髓,使延髓呼吸中枢兴奋。

这两条途径中以前者为主。

低氧

对呼吸的兴奋作用完全是通过外周化学感受器实现的。

它对呼吸中枢的直接作用是抑制。

37、血液白细胞数正常、变形杆菌OX19凝集试验阳性多见于()。

A、恙虫病

B、败血症

C、流行性出血热

D、斑疹伤寒

选答“恙虫病”,要点立克次体病患者的血液白细胞数正常,而伤寒患者血液白细胞数

减少。

38、通常用于培养结核分枝杆菌的培养基为()。

A、巧克力平板

B、改良罗氏培养基

C、TCBS培养基

D、卡-布培养基

【解析】结核分枝杆菌专性需氧,营养要求高,常用改良罗氏培养基做分离培养。

39、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述,错误的是()。

A、少数顽固性休克可出现DIC

B、宜早期、快速、适量补充血容量

C、多在病程的第3~7日出现

D、肾综合征出血热病程的必经阶段

【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第3~7日出现,由于血管通透性增加、血浆外渗形成。

非典

型和轻型病例可不经历低血压休克期,出现越期现象。

40、反馈信息是指()。

A、控制部分发出的信息

B、受控变量的改变情况

C、外界干扰的强度

D、调定点的改变

【解析】由受控部分发出的信息发过来影响控制部分的活动,称为反馈。

反馈分为正反馈和负反馈两种形

式。

41、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确()。

A、血清中可检测病毒RNA

B、为单股正链RNA病毒

C、血清中检测出anti-HCV提示有感染

D、可应用血源疫苗免疫以预防感染

【解析】丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同,而以输血及血制品传播为主。

丙肝目前无血源疫苗。

42、下列哪种细菌为革兰阴性菌()。

A、葡萄球菌

B、奴卡菌

C、脑膜炎奈瑟菌

D、炭疽杆菌

【解析】脑膜炎奈瑟菌为肾形革兰阴性双球菌。

43、肝震颤见于下列哪种疾病()。

A、急性肝炎

B、肝硬化

C、脂肪肝

D、肝包虫病

【解析】检查时让病人仰卧,双腿屈曲,在触到肿大的肝脏下缘后,将右手手指末端的掌面按在肿大的肝脏

表面上。

用浮沉触诊法当手指压下时,如感到一种微细的震动感,即为肝震颤。

见于肝包虫病。

是由于包囊

中的多数子囊浮动,撞击囊壁引起,此征对其诊断有特异性。

44、男性尿道分为哪三个部分?

A、膜部

B、前列腺部

C、海绵体部

D、尿道内口

【答案】ABC

【解析】男性尿道可分为前列腺部、膜部和海绵体部等三部。

膜部是尿道穿过尿生殖膈的部分,周围有骨骼

肌形成的尿道膜部括约肌环绕,此部位置较同定,外伤性尿道断裂易在此处发生。

故选ABC。

45、下述哪种情况属于生理性萎缩()。

A、动脉粥样硬化引起的脑萎缩

B、小儿麻痹引起的下肢萎缩

C、垂体坏死引起的乳腺退缩

D、青春期胸腺萎缩

【解析】其他选项均为疾病导致的器官或组织萎缩,属于病理性萎缩,仅有“青春期胸腺萎缩”为正常的生

理萎缩。

46、输尿管()。

A、腹膜内位器官

B、有3处生理狭窄

C、细长的膜性管道

D、尿道内口起于膀胱颈

【解析】输尿管是对细长的肌性管道,位于腹膜外位,全程有3处狭窄;

尿道内口起于膀胱底。

47、上、下纵隔的分界平面为()。

A、第5胸椎椎体下缘

B、胸骨角

C、第6胸椎椎体下缘

D、第6颈椎椎体下缘

【解析】纵隔通常以通过胸骨角和第4胸椎下缘平面将其分为上纵隔和下纵隔。

48、结核病时发生()。

A、脂肪坏死

B、液化性坏死

C、凝固性坏死

【解析】干酪样坏死是凝固性坏死的特殊类型。

主要见于由结核杆菌引起的坏死,是凝固性坏死的一种特殊

类型。

49、清除率是指两肾在单位时间内将血浆中某物质完全清除出去的()。

A、能力

B、循环血量

C、血浆毫升数

D、血容量

【解析】两肾在一分钟内能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去,这个被完全清除了这种物质的

血浆毫升数,称为该物质的清除率。

50、下列有关首过清除,说法正确的是()。

A、口服给药能完全避免肝脏的首过清除

B、首过清除高时,生物利用度则低

C、首过清除最常见的给药途径是舌下给药

D、首过清除最主要的器官是肺

【解析】口服给药时,从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏,如果肝脏对

其代谢能力很强,或由胆汁排泄的量大,则进入全身血液循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首关

消除或首过清除。

有的药物可被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首过消除。

胃肠道外途径给药时,

在到达作用部位或靶器官前,可在

51、疾病发生发展的一般规律有()。

A、损伤与抗损伤

B、社会因素与疾病发生关系

C、疾病发生的原因与条件

D、因果交替

【答案】AD

【解析】一般规律包括:

(1)损伤与抗损伤:

对损伤做出抗损伤反应是生物机体的重要特征,也是生物机体

维持生存的必要条件;

(2)因果交替:

指疾病发生发展过程中,由原始病因作用于机体所产生的结果又可作

为病因,引起新的后果。

这种因果的相互转化常常促进疾病的恶化,导致恶性循环;

(3)局部和整体:

疾病

可表现为局部变化或全身变化或二者兼有。

故选AD。

52、体内合成长链脂肪酸的主要原料是()。

A、乙酰辅酶A

B、乙酰乙酰辅酶A

C、丙酰辅酶A

D、草酰乙酸

【解析】乙酰辅酶A是软脂酸合成的基本原料,用于软脂酸合成的乙酰CoA主要由葡萄糖分解供给,在线

粒体内产生,不能自由通过线粒体内膜,需通过柠檬酸-丙酮酸循环进入胞质。

53、感染灶脓液稀薄易扩散,与正常组织边界不明显的细菌可能是()。

54、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰黏稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是

()。

A、克雷伯杆菌

B、葡萄球菌

C、流感嗜血杆菌

D、铜绿假单胞菌

【解析】克雷白杆菌肺炎多见于多见于老年体弱、营养不良和患有慢性肺部疾病的人群,起病突然,主要症

状为寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困难,可有发绀、气急、心悸,约半数患者有畏寒,毒血症状明

显,可早期出现休克。

其痰常呈粘稠脓性、量多、带血,灰绿色或砖红色,可因血液和黏液混合而呈现砖红

色痰,是本病的特征性表现,但临床上少见。

55、急进性肾小球肾炎的临床主要特征是()。

A、早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征

B、主要以急性起病,重度血尿为特征

C、以进行性贫血为特征

D、以高度水肿为特征

【解析】急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临床综合征,是肾小球肾炎中

最严重的类型,肾活检病理通常表现为新月体肾炎。

急进性肾小球肾炎患者可见于任何年龄,但有青年和

中、老年两个发病高峰,男:

女比例为2:

1。

该病可呈急性起病,多数病人在发热或上呼吸道感染后出现急

性肾炎综合征,即水肿、尿少、血尿、蛋白尿、高血压

56、细胞坏死的主要形态学指标是()。

A、细胞核增大

B、细胞核浓度

C、细胞质红染

D、细胞基质崩解

【解析】坏死是细胞组织死亡之后的形态学改变。

细胞核浓度的变化是坏死的主要标志,表现为核浓缩、核

碎裂、核溶解。

57、结核菌素弱阳性生反应是指()。

A、皮肤硬结直径在10~15mm

B、皮肤硬结直径在5~9mm

C、皮肤硬结直径小于5mm

D、皮试局部发红、无硬结

【解析】结核菌素试验结果判定:

阴性:

局部硬结平均直径0~4mm;

弱阳性(1+):

5~9mm;

阳性

(2+):

10~19mm;

强阳性(3+):

20mm及以上或无论大小伴局部水疱形成。

58、翼点是哪些骨的会合处?

A、额骨

B、蝶骨

C、顶骨

D、枕骨

【解析】翼点是额骨、蝶骨、顶骨、颞骨的会合处。

59、在核酸中,核苷酸之间的连接方式是()。

A、2′,3′一磷酸二酯键

B、3′,5′-磷酸二酯键

C、2′,5′-磷酸二酯键

D、糖苷键

【解析】核苷酸间是借戊糖与磷酸间形成酯键相连,因脱氧核苷酸中的脱氧核糖第2'位无羟基存在,故一

般由一个核苷酸3'位羟基与下一个核苷酸5'位的磷酸间形成3',5'-磷酸二酯键。

所以在核酸中核苷酸

之间是借3',5'-磷酸二酯键相连形成多核苷酸链。

核苷酸之间不可能形成糖苷键。

两个核苷酸的碱基间

可形成氢键。

60、下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症()。

A、感染性休克

B、肺脓肿

C、脑膜炎

D、弥散性血管内凝血

【解析】肺炎球菌肺炎的并发症包括肺肉质变、机化性肺炎、急性浆

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