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每月质控会分析点评当月全院及科内的护理安全隐患,提出防范措施。

  6、继续加强护理文件书写的培训、检查工作,进一步完善护理记录单的内容,确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录,保证医疗护理安全。

  三、按照医院ICU感染控制标准

  做好科内感染管理工作,严格执行各项消毒隔离制度,医疗废物按院感要求分类放置。

加强清洁工的管理,保持ICU病室干净、整洁。

  四、加强继续教育学习,利用各种机会和方式,不断提高护理人员业务技能。

  1、每月定期组织科内护士业务学习,实行轮流主讲,进行ICU规章制度、护理常规、操作规程的学习,在学习中使讲课者在授课过程中加深了印象,又使听课者得到了提高。

  2、要求并督促每位护士参加院内护理部组织的讲课、护理查房等,有计划的完成继续教育学分。

  3、鼓励科内护士参加各种形式的成人考试教育,使护理人员的综合素质得到进一步提高。

  4、利用晨会提问,学习本专业基础知识,强化职责制度等。

加强护士基本技能操作培训,按护士规范化培训要求认真进行考核、培训,制定切实可行和有效的三基理论、专科知识学习计划,将三基和专科理论按内容分篇,每月每篇人人考核过关。

  5、增强科室护士科研意识,争取在20xx年完成护理论文1-2篇。

  6、科室计划选派2名护士外出进修学习。

  7、在科室试行品管圈,以科室为圈,在圈长的带领下,运用头脑风暴等一系列的方法来优化护理方法,提高护理质量。

  8、结合我科的实际情况,计划在我科培养危重症专科护士1名。

  五、ICU护理岗位风险性较大,技术知识含量高,且ICU病房无陪护,病人的所有护理工作都落在护理人员身上,为了确保护理安全,安排每组三人进行五组倒班。

新大楼投入使用在即,ICU将扩大规模,我科护理人员将面临空缺,希望领导对我科人才储备工作给予支持。

  重症医学科

  20xx-12-18

  1.加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高。

从“三基三严”入手,每月组织一次业务培训,内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。

  2.强化护士长的管理,建立护士长巡查制度,即每天重点巡查危重患者、出现危急值患者、护理会诊患者和安全隐患,并做好记录。

护士长要关注护士工作,病人的需要。

  3.根据护理部下达工作任务及护士长手册中的周工作安排,月工作重点,对护理工作进行督导、检查,并结合质控护士的检查结果,将小问题在护士轶事本上及时反馈,如果反复出现的问题则在每月的科室质量反馈会上进行分析、讨论,共同商讨改进方法,并在信息本上记录,不断提高科内护理质量。

  4.使得基础护理合格率达100%、等级护理合格率达≥99%、急救物品完好率达100%、护理文件书写合格率≥99%。

、医疗器械消毒灭菌合格率100%。

护理文件书写合格率≥99%。

护理人员“三基考核合格率达100%”。

年褥疮发生次数为0(难以避免性褥疮除外)。

  1、严格落实十四项核心制度,增强护理人员的法律意识,证据意识,防范风险意识。

积极执行查对制度,在工作中具体落实到医嘱查对;

医嘱班班查对,并登记、签名,出现问题及时整改。

  2.加强危重病人的抢救和危重病人、术后及卧床病人的基础护理和生活护理。

加强护理过程中的安全管理,针对护理工作薄弱环节持续改进,实施护理缺陷管理、护理风险管理。

坚持安全无缝隙做到“三有”(有制度、有措施、有人员落实)“三无”(无差错、无事故、无纠纷)“三个百分点”(制度百分之百执行、差错百分之百上报、对当事人要百分之百处理)、“三个不放过”(原因没搞清不放过、无整改措施不放过、当事人与其他护士不接受教训不放过),实施好质控标准,全体护理人员自觉共同参与的管理模式,提高护理质量,确保患者的生命安

  3.进一步完善各环节交接质量,病人在转运途中加强病情观察与急救护理,并准确记录,降低危重患者转运交接过程中的风险。

  4、对有引流管、气管插管、气管切开的清醒病人、躁动患者均予以保护性约束,防止患者意外拔管。

  5、各种抢救器材保持清洁、性能良好;

  6、对于所发生的护理差错及不良事件,按情节轻重对当事人给予批评、罚款,科室及时组织讨论,提出处理意见、必要的防范整改措施,并上报护理部。

  7、继续加强护理文件书写的培训、检查工作,进一步完善护理记录单的内容,确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录,保证医疗护理安全。

  做好科内感染管理工作,严格执行各项消毒隔离制度,医疗废物按院感要求分类放置,一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%,防止各种医疗废物外流。

,加强清洁工的管理,保持ICU病室干净、无灰尘。

  1、每月定期组织科内护士授课,实行轮流主讲,进行ICU规章制度、护理常规、操作规程的学习,在学习中使讲课者在授课过程中加深了印象,又使听课者得到了提高。

  2、要求并督促每位护士参加院内护理部组织的讲课、远程教育、抄写自学笔记等,有计划的完成继续教育学分。

  3、鼓励科内护士参加各种形式的成人考试教育,争取三年内均达到本科学历。

  五、深入开展优质护理服务工作

  建立护理岗位分层管理制度,整体护理工作模式,执行护士按优护要求的弹性的排班制度,达到各层级护理人员熟练掌握自己的职责个工作流程。

做好科室的服务特色,扎扎实实地开展优质护理服务工作。

  强化护患沟通准确到位,使病人及家属掌握疾病的相关知识,使其配合医护人员工作,提高家属及病人满意度,避免护理纠纷的发生。

加强危重病人的抢救和危重病人、术后及卧床病人的基础护理和生活护理。

  围绕医院的发展规划,在护理部领导下,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”为工作重点的星级服务理念,创新管理方式,不断提升急危重症病人的护理水平,提高患者满意度,并为ICU护士创造轻松和谐的工作、学习环境,制定新的一年护理工作计划如下:

  一、巩固ICU危重病人基础、特级护理质量,实现持续改进的根本目标,积极打造星级护理。

  1、完善科内护士各班岗位职责和工作流程,按标准对当班护士进行督查和指导,并及时改进和完善。

  2、定期学习护理质量标准,确保人人掌握和执行标准。

定期组织质量控制小组成员讨论,指出科内质量薄弱环节,共同商讨改进方法,不断提高科内护理质量。

  3、继续带领全科护士及时摸索、总结行之有效的基础护理新方法,并形成规范,不断提高基础护理技巧,提高病人的舒适感及满意度。

  根据护理部下达工作任务及护士长手册中的周工作安排,月工作重点,对护理工作进行督导、检查,并结合质控护士的检查结果,将小问题在护士记事本上及时反馈,如果反复出现的问题则在每月的科室持续质量改进进行分析、讨论,,共同商讨改进方法,并在信息本上记录,不断提高科内护理质量。

尽量使得基础护理合格率达≧90%、星级护理合格率达≧90%、护理文件书写合格率≧90%。

  1、严格执行查对制度,在工作中具体落实到医嘱查对;

平常工作中勤检查,医嘱班班查对,护士长每周总查对二次并登记、签名,出现问题及时整改。

氯化钾及10%的绿化钠有醒目标志。

  5、对于所发生的护理差错及不良事件,按情节轻重对当事人给予批评、罚款,科室及时组织讨论,提出处理意见、必要的防范整改措施,并上报护理部。

  7、改进学习方法,有效加强常见病、危重病及疑难病的相关理论知识学习

  8、利用晨会每周选择在院的一个病种及时进行相关理论知识和护理常规的学习,有效提高护理内涵质量。

  9、每月组织一次护理查房或疑难病例讨论,分别针对一般、疑难危重等不同病种进行讨论学习。

  10、全科护士按时参加院内、科内组织的业务学习并做记录,纳入考核内容。

  11、制定切实可行和有效的三基理论、专科知识学习计划,对不同层次人员分别进行考核培训。

  12、按照护理部每季度的技能操作培训计划,组织全科护士进行训练考核,并根据本科室特点组织各种急救仪器及技能操作的培训。

  三、加强全员安全教育,强化安全意识,保障医疗护理安全。

  1、坚持现行的制度,定期组织学习、提问职责制度,并予以安全警示。

  2、制定职责制度、应急预案学习和考核计划,每月进行考核一次,在原有基础上

  不断强化,并利用每月全科护士例会分析当月全院及科内的安全隐患,提出防范措施。

  3、强化ICU护士的“慎独”精神,强调用药安全,护士长与组长督查违规行为,并予以严惩。

  4、继续加强护理文件书写的培训、检查工作,进一步完善特护记录单的内容,确保护士及时、客观、真实、完整地完成护理记录,确保医疗护理安全。

  5、护士长以身作则加强思想品德及职业道德教育。

  四、按照医院ICU感染控制标准,做好科内感染管理工作,严格执行各项消毒隔离制度,医疗废物按院感要求分类放置,一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%,防止各种医疗废物外流。

  五、加强继续教育学习,利用各种机会和方式,不断提高护理人员业务技能。

  3、鼓励科内护士参加各种形式的成人考试教育,争取科内全体护士均达到专科以上学历,使护理人员的综合素质得到进一步提高。

  4、每周五利用晨会提问,学习本专业基础知识,强化职责制度等。

  5、重视专科护理人员培养,科室有一名护理人员参加ICU专科培训进修外,其余均未外出进修学习,争取在20xx年内经护理部同意争取安排1--2名护士外出进修计划。

  五、ICU护理岗位风险性较大,技术知识含量高,且ICU病房无陪护,病人的所有护理工作都落在护理人员身上,为了确保护理安全,安排了双夜班,但由于现在护理人员的不足,每个倒班护士要连续倒两个9小时的夜班,因此科室申请明年增加护理人员2名。

ICU护理工作繁杂、紧张、琐碎,只有配备相对较足够的护理人员,才能保证护理工作有条不紊的进行,杜绝各种护理差错。

  鄱阳湖医院ICU

  20xx年12月31日

  20xx年ICU本着医院“创优质护理服务”为工作主题,充分发挥ICU护士的积极作用,不断提升ICU护士的综合实力,努力开创ICU护理新局面。

现将20xx年ICU护理工作安排计划如下:

  一、加强培训,落实ICU各项规章制度

  20xx年已完善ICU各项规章制度,包括ICU工作制度、岗位职责、护理常规、操作流程、应急预案、ICU专科护理等。

20xx年将继续加强对这些规章制度的学习,通过考试、不定期抽查的方式,督促检查执行情况,每月进行考核一次。

  二、开展“优质护理服务”,将人性化护理落实到护理工作的各个环节

  1、优化APN排班,在现有条件下,合理进行人力资源配置。

根据下发的《住院患者基础护理服务项目》、《常用临床护理技术服务规范》、《基础护理服务规范》等,继续组织护士进行优质护理相关内容培训,在护理工作中认真落实。

  2、不断丰富和拓展对患者的护理服务,在做好规定患者服务的基础上,根据患者需求,提供全程化护理,促进护理工作更加贴近患者,贴近临床。

  

(1)贴近患者,认真听取患者及家属的意见,每月组织召开公休会及病人满意度调查,与病人及家属沟通、交流,虚心听取病人及家属意见,认真整改及反馈,提高病人满意度。

  

(2)贴近临床,加强基础护理,保持病室清洁,整齐。

  三、努力提高临床护理质量,保障患者安全

  1、加大护理质量监管力度由护理组长—质控护士—护士长,分级进行检查。

充分发挥质控护士,各组长监管作用。

提高护理质量,降低护理不良事件发生率。

  2、专人检查护理文书书写质量由质控护士负责每天检查护理文书书写质量,每天责任护士检查分管病人的护理文书书写质量,建立文书书写质控本。

护士长每天抽查。

责令书写不规范的护士及时更改。

  3、加强对护理不良事件、护理投诉的原因分析,提出整改措施。

  四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质

  1、加强护士在职教育科室成员积极参加护理部组织的业务学习,护理培训。

科室认真落实业务学习、护理查房及护理病历讨论,织护士学习新理论、新技术及实用性知识,并进行理论考核。

  2、落实护士分层培训计划积极落实护士分层培训计划,对工作2年以下的新护士主要进行护理基础知识、基本技能的培训;

对工作2-4年的低年资护士主要进行专科知识、专科技能的培训;

对工作5年及以上的护士重点进行综合能力的培训,同时进行护理管理知识、突发事件的应对及处理、危重病和疑难病症护理等方面的培训。

由高年资护士”一对一”带教低年资护士,在临床实践中教学。

分析总结培训。

  3、鼓励护士积极参加院护理部组织的各项活动,如参加护理部组织的操作培训及“5.12”护士节相关活动。

  五、提高论文发表率20xx年,我们将就论文书写时的课题选择,

  文献检索,论文类型等知识进行培训,年底护师及主管护师每人至少书写综述一篇。

  20xx年ICU将在院领导及护理部的领导下,本着“以病人为中心”、“注重细节服务”的服务理念,充分发挥ICU护士的积极作用,不断提升ICU护士的综合实力,努力开创ICU护理新局面。

现制定新一年护理工作计划如下:

  20xx年已完善ICU各项规章制度,包括岗位职责、工作制度、操作流程、护理常规、应急预案等。

20xx年将继续加强对这些规章制度的学习,通过考试、不定期抽查的方式,督促检查执行情况,每月进行考核一次,并有奖励措施。

  二、开展“优质护理服务”,从细微处做起,将人性化护理落实到护理工作的各个环节。

  1、优化排班,在现有条件下,合理进行人力资源配置。

根据护理部下发的相关文件组织护士进行优质化护理相关内容的培训。

  2、注重细节,ICU收治的病人均是急危重症病人,对护理工作的要求极高,治疗、护理缺一不可,由于封闭的环境和疾病的痛苦生活护理、心理护理显得尤为重要,小到为病人修剪指甲、外出检查为病人做好眼部遮盖、一句温暖的问候等,在细节中体现优质护理服务的质量。

  三、成立质控监管梯队,努力提高临床护理质量

  实行护士长--质控小组长--质控护士监管梯队

  1、加大护理质量监管力度,分级进行检查,充分发挥质控护士,各组长监管作用,提高临床护理质量。

  2、专人检查护理文书书写质量由各组组长负责当班护理文书书写质量的检查工作,责令书写不规范的护士及时更改,护士长不定期抽查。

  1、加强护士在职教育鼓励科内护士参加各种学历教育,积极参加护理部组织的业务学习,护理培训。

科室认真落实护理查房,业务学习。

组织护士学习新理论、新技术及实用性知识。

  2、落实护士分层培训计划积极落实护士分层培训计划,对工作2年以下的新护士主要进行护理基础知识、基础技能的培训;

对工作2-3年的低年资护士主要进行专科知识、专科技能的培训;

  3.对工作4年以上的护士进行护理管理知识、突发事件的应对及处理、危重病和疑难病症护理等方面的培训。

由高年资护士“一对一”带教低年资护士,在临床实践中教学。

根据科室的培训计划认真执行,帮助尽快胜任ICU的护理工作,确保医疗护理安全。

  4、科室开展ICU在职护理人员专科培训计划由护士长及去省级进修的骨干护士对ICU所有护理人员进行专科培训及考核。

  5、鼓励护士积极参加院护理部组织的各项活动,如参加护理部组织的“5.12”护士节相关活动等。

  五、强化护理安全意识,加强全员安全教育。

  1、强化ICU护士的“慎独”精神,强调用药安全,注意冷藏药物的使用及“三查七对”,试行护士长不定时进行跟班,利用跟班时间及时督查违规行为,并予以严惩,每月组织学习和考核常见药或新药用药知识一次。

  2、严防计划外拔管,对有引流管、气管插管的患者加强看护,必要时在征得病人家属签字同意后使用约束带进行约束,及时悬挂各种警示标示(如防管路滑脱、防压疮、防渗出等),避免不良事件发生,提高全员护理安全防范意识。

  3、各种抢救器材保持清洁、性能良好;

急救药品符合规定,用后及时补充‘无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。

  4、对于所发生的护理差错及不良事件,按情节轻重对当事人给予批评、罚款,科室及时组织讨论,提出处理意见、必要的防范整改措施,并上报护理部。

每月质控小组会分析点评当月全院及科内的护理安全隐患,提出防范措施。

  5、继续加强护理文书的书写、培训、检查工作,进一步完善护理记录单的内容,确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录,保证医疗护理安全。

  六、积极响应护理部号召,学习制定科室常见病的中医护理计划,提高中医护理操作能力,积极在护理实践中应用。

  按病种制定科室常见病的危重病人护理计划,体现中医护理内容。

科室新进护理人员继续参加护理部组织的中医护理业务学习,其他人员按科内制定的中医护理业务学习计划参加执行。

对于科内制定的两项中医操作做到人人熟练掌握,常见病的中医护理内容人人熟记并能在日常护理工作中得到应用。

  七、加强院感与消毒隔离工作

  按照医院ICU感染控制标准,做好科室的医院感染防护及管理工作,规范呼吸机相关性肺炎、留置导尿管相关尿路感染、中心静脉导管相关感染的预防及控制措施。

指定专人进行负责,每周在护理质控小组会议上将科室存在的问题进行反馈,并监督消毒隔离的执行情况。

每季度组织全科护士进行院感知识学习,所有人员严格执行消毒隔离制度和无菌技术原则,一次性医用品按规定定时更换,医疗废物按院感要求分类放置,严防各种医疗废物外流。

对保洁人员进行一般消毒工作的培训,控制院内感染的发生。

  八、以病人为中心,工作中方便病人,提高护士工作积极性。

  1、针对ICU无陪护、探视时间短等特点,要求护士每日主动与家属联系,必要时替家属取药,尽力解决家属的实际困难。

  2、继续开展选评ICU护士形象大使活动,根据平时的理论操作得分、值班医生和护士的综合评价、护士长考评及日常病人家属满意度的调查,评出1名护士形象大使,给予奖励和表彰,提高护士工作积极性。

  ICU

  20xx年1月1日

  我科自20xx年开展优质护理以来;

明确一个主题:

“夯实基础护理,提高满意度”。

通过加强护理质量管理,积极落实基础护理,极大提高患者满意度我们的护理工作需要进一步改进,现将计划报告如下:

  1、完善制度,修订常规,简化文书书写,促进基础护理质量的提高

  根据目前ICU收治病人的范围、病种修改ICU护理常规,为护士提供临床护理指导。

  2、为基础护理提供人文化和物质文化支持,全面提升基础护理质量

  在病区增设晨晚间护理用物,由床旁护士为患者做面部、足部清洁等生活护理项目;

在护士长日查房中将基础护理作为工作重点;

制定并实施规范的交接班流程;

为患者实施安全护理,保证有效治疗,提高护士的疾病观察意识;

开展品管圈活动,让护士明确各班职责,为患者创造优质环境。

  3、“以病人为中心”加强人文沟通,为危重病员及家属创造良好的人文化环境

  我科修订探视制度,对于急危重病人适当延长陪护时间;

建立病人及家属意见表;

利用下午家属探视时间,征求家属意见并评价护理质量,促进护理工作的提高。

  4、加强人力资源管理,改善排版模式。

  科室根据护理部的精神,结合本科特点,在对全科护士学历、职称、工作经验、专业理论技术水平等全方位评估的基础上依次分配任务,同时根据病人数量及病情轻重排班及分配人力资源,保证病人得到持续、无缝、安全的护理服务。

  5、转变护士观念,提升护士队伍素质,调动积极性

  定期组织学习优质护理规范和操作规程,并进行考核;

通过进行分层次培训与考核,提高ICU护士的急救意识和急救配合能力;

通过宣传教育使护士认识到基础护理的重要性和必要性;

为提高护士工作积极性,经科室讨论通过提高护士夜班津贴。

  6、院方与科室给予高度重视,持续改进护理质量

  不断与兄弟科室谈经验、体会、相互交流、学习;

定期召开科室会议,及时发现问题,纠正偏差;

护士随时听取主管医师意见并积极改正。

  总之,实施优质护理不是机械的将基础护理项目分解开来完成,而是围绕患者的病情、医疗

  安全、诊疗效果、转归和康复的需要,将基础护理更专业化、专科护理更

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