竣工资料模板 铁塔Word文档格式.docx
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A-TJ-01
土建（桩基及机房）工程开工申请报告
工程名称
基站工程
建设单位
中国铁塔股份有限公司安庆市分公司司
施工单位
监理单位
中邮通建设咨询有限公司
设计单位
结构类型/层数
一层
工程地址
预算造价
合同工期
申请开工时间
资料与文件
具备情况
施工组织设计或施工方案审批情况
已审核
施工图纸会审（会审时间）
已会审
现场“三通一平”及临时设施满足施工情况
现场条件已满足施工要求
主要材料、施工机械设备落实情况
已落实
办理相关许可手续情况
相关手续已办理
工程基线、标高复核情况
已复核
备注
申报单位（盖章）
监理单位审查意见：
建设单位审查意见：
项目监理结构：
（盖章）
建设单位（盖章）
施工项目经理：
总监理工程师：
项目负责人：
年月日
B.0.1
施工组织设计／施工方案报审表
编号：
B.0.1 －
中邮通建设咨询有限公司 （项目监理机构）
我方已完成 工程施工组织设计／（专项）施工方案的编制和审批，请予以审查。
附件：
□ 1施工组织设计
□ 2 工程安全专项施工方案
□ 3工程施工方案
□ 4
本次申报内容系第次申报。
施工项目经理部（章）：
项目经理（签字、执业印章）：
年月日
施工项目经理部签收人姓名及时间
审查意见:
专业监理工程师（签字）：
年月日
项目监理机构（章）:
总监理工程师（签字、执业印章）：
年月日
审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大分部分项工程专项方案）：
负责人（签字）：
1、施工项目经理部至少在计划开工日期前7天提出本报审表，给项目监理机构、建设单位审查、审批留出必要的时间。
2、本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
江苏省住房和城乡建设厅监制
基站工程
施
方
案
施工单位名称：
年月日
施工进度计划报审表
编号：
B.3.1－
根据施工合同约定，我方已完成 工程 年 月
日至 年 月 日的进度计划的编制和批准，请予以审查。
附件：
□ 1工程总进度计划
□ 2工程月进度计划
□3其他阶段计划
□4有关措施和相关资料
□5
施工项目经理部（章）：
项目经理（签字）：
年月日
审查意见：
项目监理机构（章）:
专业监理工程师（签字）：
年月日
项目监理机构（章）:
总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：
1、进度计划报审表施工项目经理部应提前7日提出，项目监理机构应于7天内完成审核工作。
江苏省住房和城乡建设厅监制
工程进度计划横道图
序号
分项工程名称
工作日
4
8
12
16
20
24
28
32
36
40
44
48
52
56
60
64
68
72
1
定位放线
2
基础开挖
3
基础钢筋板扎
基础浇筑
5
机房及围墙工程
6
屋面养护
7
机房装修工程
撤场
B.1.2
施工控制测量成果报验表
编号：
B.1.2—
中邮通建设咨询有限公司 （项目监理机构）
我方已完成基站塔基及机房工程的施工控制测量,经自检合格，请予以查验。
□施工控制测量依据资料：
测绘基点、规划红线
□施工控制测量成果表
□
本次报验内容系第次报验。
施工项目经理部（章）：
项目经理（签字）：
检查、复核意见：
本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
江苏省住房和城乡建设厅监制
A-TJ-01-4
土建（塔基及机房）工程定位测量放线报验单
基站工程单位：
致中邮通建设咨询有限公司（监理公司）：
根据合同要求，我们已完成基站塔基及机房工程
（工程或部位名称）
的施工放线工作清单如下，请予查验。
施工项目经理:
附件：
测量及放线资料
年月日
工程或部位名称
放线期内容
备注
基础及机房
站址及轴线
查验结果：
符合设计要求
监理工程师结论：
囗查验合格
囗纠正差错后合格
囗纠正差错后再报
监理工程师:
放线定位验收记录
测量日期：
中国铁塔股份有限公司安庆市分公司司
图纸依据
设计图纸
引进水准点位置
水准高程
单位工程±
0.00
工程位置草图：
施工
单位
（签章）
符合设计要求
观测人：
复测人：
监理
（建设）单位
代表：
设
计
单
位
土建（塔基及机房）工程进场材料报验表
基站工程施工单位：
致中邮通建设咨询有限公司监理公司：
现报上关于工程的材料进场检验记录，该批材料经我方检验符合设计、规范及合同要求，请予以批准使用。
材料名称
主要规格
数量
选样报审表编号
使用部位
钢筋
T
名称页数编号
1囗出厂合格证页
2囗厂家质量检验报告页
3囗进场检验记录页
4囗进场复试报告页
5囗其他质量证明文件页
施工单位自检意见：
材料质量证明资料齐全，观感质量及检查结果合格，同意报项目监理部审核。
□有/□无附页
施工项目经理：
日期：
验收意见：
（1）
材料质量相关文件齐全、有效
（2）
材料试验合格
同意施工单位自检意见，予以验收。
审定结论：
囗同意囗补报资料囗重新检验囗退场
监理单位名称:
中邮通建设咨询有限公司监理工程师：
日期:
A-TJ-03
基站工程施工单位：
水泥
P.C42.5
砂
中粗
石子
5-40mm
砼实心砖
240×
115×
53
块
工程质量报验表
编号：
B.1.4－
我方已完成基础土方开挖工作，经自检合格，请予以验收。
□隐蔽工程质量检验资料
□检验批质量检验资料
□分项工程质量检验资料
□测量放线资料
项目经理或项目技术负责人（签字）：
项目监理机构签
收人姓名及时间
监理验收及平行检验情况：
1、收到施工单位自检资料和验收记录表共页，该项报验内容系第次报验。
检查人（签字）：
年月日
监理验收意见：
□验收合格，可进行后续施工。
□验收不合格，不得进入下道工序施工，应于月日前整改完毕自检合格后重新报验。
项目监理机构（章）：
本报验表分为隐蔽工程质量报验（B。
1.41）、检验批质量报验（B。
1.42）、分项工程质量报验（B。
1.43）、测量放线报验（B。
1.44）及其他报验（B。
1.4）。
土方开挖分项工程检验批质量验收记录
检验批部位
基础土方开挖
施工执行标准
名称及编号
GB50202-2
项目经理
专业工长
分包单位
/
分包项目经理
施工班组长
序号
GB50202-2的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
项目
允许偏差或允许值（mm）
实测值（mm）
桩基基坑基槽
挖方场地平整
管沟
地（路）面基层
人工
机械
主控项目
1.标高
-50
±
30
50
-25
-20
-27
-40
-35
2.长度、宽度（由设计中心线向两边量）
+
+300
-100
+500
-150
+100
—
45
35
70
3.边坡
设计要求
一般项目
1.表面平整度
22
19
10
13
2.基底土性
符合设计要求
检查评定结果
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）：
地（路）面基层偏差只适用于直接在挖、填方上做地（路）面的基层。
B.1.4
我方已完成铁塔基础模板安装工作，经自检合格，请予以验收。
A-TJ-4-5
模板安装分项工程质量验收记录
单位工程名称
分部工程名称
铁塔基础模板安装
验收部位
基础模板
施工质量验收规范的规定
模板支撑、立柱位置和垫板
第4.2.1条
避免隔离剂沾污
第4.2.2条
底模及其支架拆除时混凝土强度（第4.3.1条）
梁跨≤8米，砼≥75%
板跨≤8米，砼≥75%
悬臂结构，砼≥100%
模板安装一般要求
第5.2.3条
用作模板的地坪、胎膜质量
第5.2.4条
模板起拱高度
第5.2.5条
预埋件、预留孔洞允许偏差
预埋钢板中心线位置
预埋管、预留孔中心位置
插筋
中心线位置
外露长度
+10，0
预埋
螺栓
预留洞
尺寸
模板安装允许偏差
轴线位置
底模上表面标高
截面内
部尺寸
基础
柱、墙、梁
+4，-5
层高
垂直度
不大于5m
大于5m
相邻两板表面高低差
表面平整度
施工单位检查评定结果
符合设计及施工验收规范要求，评定为合格。
项目专业质量检查员：
监理（建设）
单位验收结论
专业监理工程师：
B.1.4
我方已完成铁塔基础钢筋安装工作，经自检合格，请予以验收。
钢筋安装工程检验批质量验收记录
基础钢筋
塔基础
施工项目经理
钢筋材质（出厂检验报告和复试报告）
按规范
纵向受力钢筋的连接方式
第5.4.1条
机械连接和焊接接头的力学性能
第5.4.2条
受力钢筋的品种、级别、规格和数量
第5.5.1条
接头位置和数量
第5.4.3条
机械连接、焊接的外观质量
第5.4.4条
机械连接、焊接的接头面积百分率
第5.4.5条
绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度
第5.4.6条附录B
搭接长度范围内的箍筋
第5.4.7条
钢筋安装允许偏差
绑扎钢筋网
长、宽
网眼尺寸
绑扎钢筋骨架
长
宽、高
受力钢筋
间距
排距
保护层厚度
柱、梁
板、墙、壳
绑扎箍筋、横向钢筋间距
钢筋弯起点位置
预埋件
水平高差
＋3，0
符合设计及施工验收规范要求，评定为合格。
年
升级会员 