全科医生试题Word下载.docx

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　　D.咽喉部D.恶性贫血

　　E.气管、主支气管　E.地中海贫血

A　正确答案：

　　11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是12.克隆病最常见的病变部位是

　　A.X线钡餐检查A.食道

　　B.胃镜检查B.胃

　　C.选择性腹腔动脉造影C.十二指肠

　　D.大便潜血试验D.空肠

　　E.吞线试验E.回肠末端

B正确答案：

　　13.尿路感染最常见的细菌是14.血常规全血细胞减少见于

　　A.溶血性链球菌A.缺铁性贫血

　　B.绿脓杆菌　B.再生障碍性贫血

　　C.大肠杆菌C.肾性贫血

　　D.葡萄球菌D.溶血性贫血

　　E.真菌E.急性白血病

　　15.糖尿病的实验室检查特征为16.甲状腺功能亢进最常见的类型为

　　A.尿糖增高A.神经官能症

　　B.血葡萄糖增高　B.单纯性甲状腺肿

　　C.血果糖增高C.地方性甲状腺肿

　　D.肝糖元增高D.甲状腺危象

　　E.24小时尿糖定量>

150mg　E.毒性弥漫性甲状腺肿

B　　正确答案：

　　17.胰岛素使用适应证中不包括18.类风湿关节炎的主要病理改变是

　　A.1型糖尿病　　A.关节间隙变窄，边缘性骨赘

　　B.妊娠糖尿病　B.过敏性滑膜炎，关节腔积液

　　C.2型糖尿病合并重症感染C.关节滑膜炎，血管翳形成，造成软骨、骨侵蚀破坏

　　D.2型糖尿病早期　D.尿酸沉积于关节附近，形成结节

　　E.全胰切除引发糖尿病E.关节化脓性病变

D　　正确答案：

C

　　19.骨质疏松症确诊的金指标是20.可用2.5%～3%碘酊消毒的部位是

　　A.临床症状A儿童面部

　　B.骨密度测量B.肛门和外生殖器

　　C.骨X线检查C.婴儿皮肤

　　D.血、尿钙、磷测定D.准备植皮用的供皮区

　　E.甲状旁腺激素水平测定　E.口腔

B　正确答案：

　　21.鉴别腹股沟直疝与斜疝最重要的体征是　22.急性肠梗阻的病理变化不包括

　　A.疝块的形状A.肠管迅速膨胀

　　B.疝块是否进入阴囊　B.肠管压力升高

C.回纳疝块后压住内环，腹压增加后是否C.肠壁变薄、肠管积气积液

再次脱出

　　D.是否易嵌顿　　D.肠壁血运障碍

　　E.单侧或双侧E.肠壁代偿性肥厚

　　23.肿物切除后，见油脂豆渣样内容物，应诊断为　24.成人膀胱结石最佳确诊方法是

　　A.皮样囊肿　A.依据典型症状和体征

　　B.皮脂腺囊肿　B.双合诊检查膀胱

　　C.表皮样囊肿C.静脉肾盂造影

　　D.血管瘤　D.膀胱镜检查

　　E.脂肪瘤E.膀胱区X线平片

　　25.患者男性，31岁。

有慢性、周期性、节律性上腹痛10余年，用碱性药可缓解。

2天来腹痛加剧，排柏油样便2次后疼痛减轻。

可能的诊断是

　　A.食管胃底静脉曲张破裂出血

　　B.急性胃黏膜病变出血

　　C.胃十二指肠溃疡出血

　　D.胃癌出血

　　E.胆道出血

51.自发性气胸的常见症状为

　　A.呼吸困难伴一侧胸痛

　　B.呼吸困难伴发热

　　C.呼吸困难伴昏迷

　　D.呼吸困难伴哮喘音

　　E.呼吸困难伴大量泡沫痰

A

　　52.吗啡类中毒（急性）的症状是

　　A.呼吸深慢

　　B.发热

　　C.睡眠时呼吸困难加重

　　D.双肺可闻及哮鸣音

　　E.口唇呈樱桃红色

　　53.需要进行紧急降温治疗的情况有

　　A.体温超过40℃

　　B.高热伴惊厥或谵妄

　　C.高热伴休克

　　D.高温中暑

　　E.以上都是

　　54.可用于细菌性食物中毒的确诊方法为

　　A.碳氧血红蛋白测定

　　B.细菌分离培养及菌种鉴定

　　C.毒物检测

　　D.腹部X片

　　E.内镜检查

　　55.可确诊急性镇静催眠药物中毒的检查为

　　B.高铁血红蛋白测定

　　C.药物毒物检测"

　　D.腹部X线

　　56.治疗感染性疾病用下列药物行离子导入治疗时，正确的极性选择是

　　A.碘化钾（+）

　　B.地塞米松（－）

　　C.黄连素（－）

　　D.青霉素（+）

　　E.链霉素（+）

　　57.脑卒中患者生命指征稳定，神经学症状不再发展后，开始康复治疗的时间是

　　A.24小时

　　B.48小时

　　C.72小时

　　D.1周

　　E.2周

　　58.参与步行活动的肌肉，其工作是有一定规律的，下列不正确的是

　　A.臀大肌在站立相早期工作

　　B.股四头肌在站立相早期工作

　　C.腓肠肌在踏离期工作

　　D.臀中肌在摆动相后期工作

　　E.腘绳肌在摆动相后期至站立相早期工作

　　59.关节活动度训练的禁忌证是

　　A.瘫痪

　　B.关节挛缩

　　C.关节炎

　　D.关节术后

　　E.以上都不是

　　60.为达到减轻挛缩、改善血液循环、促进肌力恢复的目的，下列关节活动度训练，最适合的是

　　A.关节的持续被动运动（CPM）

　　B.主动的关节活动度训练"

　　C.被动的关节活动度训练

　　D.关节松动术

　　E.牵引

　　61.不属于促通技术（易化技术）的治疗方法是

　　A.Rood

　　B.Bobath

　　C.Brunnstrom

　　D.PNF

　　E.TENS

　　62.属于甲类传染病的是

　　A.鼠疫、狂犬病

　　B.黑热病、鼠疫

　　C.炭疽、狂犬病

　　D.鼠疫、霍乱或副霍乱

　　E.霍乱或副霍乱、狂犬病

　　63.传染病构成传染的最基本因素是

　　A.机体免疫状态

　　B.传染途径

　　C.季节变化

　　D.病原体

　　E.年龄

　　64.患儿男，7岁。

春节期间发病，高热半天后反复抽搐，意识不清，来院就诊。

查体：

面色苍白、抽搐状、双侧瞳孔不等大，光反射迟钝，呼吸浅表。

取粪便化验检查，高倍视野见脓细胞3～5个，外周血象：

白细胞数15×

109/L，可能性大的诊断为

　　A.中毒性细菌性痢疾

　　B.暴发性流行性脑脊髓膜炎

　　C.热性惊厥

　　D.流行性乙型脑炎

　　E.败血症

　　65.肾综合征出血热的病程可分为

　　A.发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期

　　B.发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期

　　C.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期

　　D.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期

　　E.发热期、中毒期、低血压期、少尿期、恢复期

　　66.癔病患者感觉过敏或缺失不具备的特点是

　　A.常发生于肢体末端

　　B.分布不以神经解剖解释

　　C.范围常受暗示影响

　　D.病程与暗示有关

　　E.起病多为突然

　　67.神经症最主要的共同特点是

　　A.情绪抑郁、焦虑

　　B.睡眠障碍

　　C.植物神经紊乱

　　D.可逆性

　　E.注意、记忆障碍

　　68.世界卫生组织提出的健康定义为

　　A.躯体健康

　　B.精神健康

　　C.社会适应良好

　　D.躯体、精神健康

　　E.躯体、心理及社会适应完好状态

　　69.艾滋病可经过下列哪种途径传播

　　A.共用1个游泳池

　　B.共用1个厕所

　　C.共用餐具

　　D.共用注射器

　　E.握手

　　70.腹泻、低热、盗汗、乏力，右下腹扪及包块，质中等，应首先考虑

　　A.肠结核

　　B.溃疡性结肠炎

　　C.直肠癌

　　D.慢性阿米巴痢疾

　　E.慢性阑尾炎

　　71.偏头痛病人服用麦角胺咖啡因，正确的服法是

　　A.头痛初期服用每日1次，每次2片，以后每日2次，每次2片

　　B.头痛初期服用，每次1片，半小时后若无效可再服1片

　　C.头痛初期服用，每次1片，以后每日3次，每次1片

　　D.头痛剧烈时服用，每次2片，每周总量不超过8片

　　E.头痛剧烈时可加用到4片

　　72.患者男性，40岁。

突然剧烈头痛伴呕吐，四肢活动好，体温正常，颈项强直，克氏征（Kering）阳性。

应诊断为

　　A.脑出血

　　B.脑血栓形成

　　C.脑栓塞

　　D.蛛网膜下腔出血

　　E.化脓性脑膜炎

　　73.对中枢性瘫痪和周围性瘫痪的鉴别无意义的是

　　A.肌肉萎缩

　　B.腱反射

　　C.病理反射

　　D.肌力

　　E.肌张力

　　74.脑出血累及一侧内囊，最可能导致的瘫痪为

　　A.单瘫

　　B.偏瘫

　　C.交叉性瘫痪

　　D.截瘫

　　E.四肢瘫

　　75.中枢性瘫痪的临床表现不包括

　　A.肌张力增高

　　B.腱反射亢进

　　C.病理反射阳性

　　D.肌肉萎缩

　　E.肌力下降

　　　　76.患者男性，16岁。

春游回家后感头痛、发热，伴恶心、呕吐。

神志不清，全身散在瘀点，颈有抵抗，克氏征（+）。

最有可能的诊断为

　　A.偏头痛

　　B.流行性脑脊髓膜炎

　　C.蛛网膜下腔出血

　　D.乙型脑炎

　　E.过敏性紫癜

　　77.患儿女，14岁。

夏令营活动回家后，夜间出现高热，体温达40℃，伴抽搐。

神志不清，颈部抵抗。

心肺（－），双侧病理反射（+），血压正常。

　　A.肺炎高热惊厥

　　B乙型病毒性脑炎

　　C.癫痫

　　D.中毒型菌痢

　　E.蛛网膜下腔出血

　　78.梅尼埃病（Meniere）最有可能出现的临床表现为

　　A.眩晕

　　B.晕厥

　　C.抽搐

　　D.头痛

　　E.昏迷

　　79.诊断急性酒精中毒的检查方法为

　　E.乙醇定性检测

　　80.梅尼埃病最可能的发病机制是

　　A.听神经损害

　　B.内耳迷路水肿

　　C.椎基底动脉供血不足

　　D.颈内动脉狭窄

　　E.锁骨下动脉盗血综合征

　　81.肾病综合征时水肿的发病机制主要是

　　A高脂血症

　　B.储盐激素分泌过多

　　C.血尿

　　D.低蛋白血症

　　E.血管渗透性增强

　　82.上呼吸道感染较常见的病原体为

　　A.流感嗜血杆菌

　　B.流感病毒

　　C.肺炎链球菌

　　D.病毒和细菌

　　E.卡他球菌

　　83.诊断蛛网膜下腔出血最主要的根据是

　　A.突发头痛

　　B.血性脑脊液

　　C.脑膜刺激征阳性

　　D.动眼神经麻痹

E.神经系统无局限性体征

　　84.脑梗死主要应与下列哪种疾病作鉴别

　　B.脑脓肿

　　D.脑肿瘤

　　E.脑炎

　　共享题干多选题

　　患者女性，74岁。

患脑栓塞左侧偏瘫，卧床3年，曾3次因肺部感染住院。

近2天来剧咳、气喘、神志不清。

T38.2℃，呼之钝应，血压25/10kPa（190/80mmHg），呼吸38次/分，心率104次/分，口唇、指端轻度发绀，双肺散在湿鸣及哮鸣音，被动体位，左侧偏瘫，双侧巴彬斯基征阳性，EKG示房颤，心肌缺血。

　　85.患者发热最可能的原因是

　　A.肺肿瘤伴阻塞性肺炎

　　B.败血症

　　C.泌尿系感染

　　D.吸入性肺炎

　　E.下呼吸道感染

　　86.确诊的首选检查是

　　A痰培养

　　B.血气分析

　　C.胸部X光片

　　D.肺CT或MRI

　　E.超声心动图

　　87.此患者防止反流和误吸的最好办法是

　　A.禁食

　　B.静脉高营养

　　C.鼻饲疗法

　　D.肠营养管插入十二指肠鼻饲

　　E.治疗原发病，改善吞咽及咳嗽反射

　　88.预防疾病的一般治疗和护理中，不正确的是

　　A.慎用中枢性镇咳剂

　　B.鼓励吃流质

　　C.鼓励吃糊状物

　　D.坐位进食，食后2小时不要卧床

　　E.加强口腔护理

　　患者女性，38岁。

因咳嗽发热给予肌注青霉素治疗。

注射后1分钟患者突感胸闷、气短、面白、出冷汗，随后呼之不应，脉触不到，呼吸停止。

　　89.该例心脏骤停的原因是

　　A.心源性心脏骤停

　　B.呼吸衰竭

　　C.严重电解质紊乱

　　D.药物过敏反应

　　E.脑血管意外

　　90.对此类心脏骤停患者判断有无动脉搏动最常用的方法是

　　A.触摸颈动脉

　　B.触摸颞动脉

　　C.触摸桡动脉

　　D.触摸股动脉

　　E.触摸足背动脉

　　91.通常在心脏骤停后能获得复苏的最长时限是

　　A.4分钟

　　B.5分钟

　　C.6分钟

　　D.10分钟

　　E.15分钟

　　92.常规用于此类心脏骤停患者的复苏药物是

　　A.氯化钙

　　B.多巴胺

　　C.肾上腺素

　　D.碳酸氢钠

　　E.异丙肾上腺素

　　选做题

　　共用题干：

患者男性，65岁。

发作性第一跖趾关节疼痛2年，1周来受凉后又发，查体：

体温37.7℃，左足第一跖趾关节红肿，压痛。

双肾结石，血清尿酸821μmol/L.

　　问题1：

最可能的诊断是

　　1.骨性关节炎

　　2.类风湿性关节炎

　　3.化脓性关节炎

　　4.创伤性关节炎

　　5.风湿性关节炎

　　6.痛风性关节炎

　　问题2：

为确诊，最重要的检查是

　　1.X线

　　2.血沉

　　3.类风湿因子

　　4.血常规

　　5.血尿酸

　　6.抗O

　　问题3：

目前患者不应给予的治疗是

　　1.秋水仙碱

　　2.双氯芬酸

　　3.糖皮质激素

　　4.别嘌呤醇

　　5.卧床休息，抬高患肢

　　6.多饮水

　　问题4：

对该患者进行饮食治疗时，最应限制的食物是

　　1.精米和精面

　　2.水果和蔬菜

　　3.鸡蛋

　　4.牛奶

　　5.沙丁鱼

　　6.肉类

　　问题5：

该患者急性期过后，进行降低尿酸治疗应首选的药物是

　　1.苯溴马隆

　　2.丙磺舒

　　3.别嘌呤醇

　　4.碳酸氢钠

　　5.磺砒酮

　　6.皮质激素