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C.异物巨细胞D.单核细胞E.心衰细胞

E

5.延续性血栓的形成顺序为

A.白色血栓、混合血栓、红色血栓B.混合血栓、红色血栓、白色血栓

C.红色血栓、白色血栓、混合血栓D.混合血栓、白色血栓、红色血栓

E.红色血栓、混合血栓、白色血栓

6.血肿被肉芽组织所代替,这种现象称为

A.纤维化B.机化C.肉芽肿形成D.结缔组织透明变性

7.静脉石是指

A.静脉血栓B.静脉血栓机化C.静脉血栓钙盐沉积

D.静脉内钙盐沉积E.静脉内胆盐沉积

8.机化的血栓中形成与原血管腔相互沟通的新生血管,使部分血流得以恢复,这种现象称为

A.血栓脱落B.侧支循环形成C.血栓机化D.血栓硬化E.再通

9.最常见的栓子是

A.血栓B.脂肪C.空气D.细胞E.寄生虫

10.容易发生出血性梗死的器官是

A.心B.肾C.脑D.肠

D

11.梗死灶的形状取决于

A.该器官的血管分布B.坏死灶的大小C.梗死灶内的含血量

D.坏死的类型E.侧支循环的建立

12.槟榔肝可发展为

A.坏死后性肝硬化B.门脉性肝硬化C.色素性肝硬化

D.胆汁性肝硬化E.淤血性肝硬化

13.槟榔肝的特点不包括

A.肝细胞脂肪变性B.肝细胞萎缩C.胆小管增生

D.肝小叶中央静脉和肝窦扩张充血E.肉眼观察切面呈红黄相间的花纹

14.下列哪种因素与血栓形成无关?

A.血管内膜炎B.血流缓慢C.血小板数目增多D.纤维蛋白溶解产物

D

15.血栓对机体的不利影响不包括

A.阻塞血管B.阻塞血管破口,止血C.栓塞D.心瓣膜变形

E.DIC,并引起广泛出血和休克

16.血栓的结局不包括

A.梗死B.溶解、吸收C.钙化D.机化E.再通

四、问答题

1.简述淤血的病变及其结局。

病变:

1)肉眼:

①淤血组织、器官体积增大;

②呈暗红色③皮肤黏膜淤血时发绀;

2)镜下:

①毛细血管、小静脉扩张,充血;

②有时伴水肿。

结局:

①淤血时间短可以恢复正常;

②淤血时间长则组织器官缺氧、代谢产物堆积致淤血性水肿、体积增大、淤血性硬化。

2.简述血栓形成的条件及其对机体的影响

(1)形成条件:

①心血管内膜的损伤;

②血流状态的改变;

③血液凝固性增高。

(2)对机体的影响:

1)有利的一面:

①防止出血;

②防止病原微生物扩散。

2)不利的一面:

①血栓阻塞血管可引起组织的缺血、发生坏死;

②血栓脱落形成栓子引起广泛出血等严重后果。

3.简述栓塞的类型及其产生的后果。

(1)栓塞的类型:

①血栓栓塞;

②气体栓塞;

③脂肪栓塞;

④其他,如寄生虫及其虫卵栓塞,肿瘤细胞栓塞等。

(2)后果:

①肺动脉栓塞,可致肺出血性梗死,甚至急性呼吸衰竭、心里衰竭而死亡;

②脑动脉栓塞,可致脑梗死,呼吸中枢核心血管中枢的梗死可引起患者死亡;

③肾动脉栓塞,可引起肾脏梗死;

④脾动脉栓塞,可引起脾脏梗死;

⑤肠系膜动脉栓塞,可致肠梗死,湿性坏疽形成;

⑥肝动脉栓塞,可引起肝梗死等。

4.描述梗死的病理变化。

(1)贫血性梗死:

①外观呈锥体形,灰白色;

②切面呈扇形;

③边界清楚;

④尖部朝向器官中心,底部靠近器官表面;

⑤梗死周边可见充血、出血带。

①梗死区为凝固性坏死(脑为液化性坏死);

②梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润;

③梗死边缘有充血和出血等。

(2)出血性梗死:

①梗死区呈暗红色或紫褐色;

②有出血;

③失去光泽,质地脆弱;

④边界较清;

⑤肺的出血性梗死的底部靠近肺膜、尖部指向肺门的锥形病灶。

①梗死区为凝固性坏死;

②梗死区及边缘有明显的充血和出血;

③梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润等。

5.简述血栓形成、栓塞、梗死三者相互关系。

(1)概念:

1)血栓形成:

①活体的心脏或血管腔内;

②血液成分凝固;

③形成固体质块的过程。

2)栓塞:

①循环血液中;

②异常物质随血液流动;

③阻塞血管腔的过程。

3)梗死:

①动脉阻塞;

②侧支循环不能代偿;

③局部组织缺血性坏死。

(2)三者相互关系:

血栓形成→血栓→栓塞→梗死(无足够侧支循环时发生)

 

第二章细胞、组织的适应和损伤

 1.萎缩

a发育成熟;

b细胞、组织或器官体积缩小;

c实质细胞体积缩小或数量减少;

d间质增生。

2.化生

a一种分化成熟的细胞;

b刺激因素作用;

c转化为另一种分化成熟细胞的过程;

d发生于同源性细胞;

e未分化细胞向另一种分化。

3.虎斑心

a心肌脂肪变性;

b左心室内膜下心肌和乳头肌;

c黄色条纹与暗红色心肌相间;

d似虎皮斑纹。

4.透明变性

a细胞内、纤维结缔组织或细动脉壁;

b蛋白质沉积和蛋白变性等;

cHE染色呈均质、粉染至红染。

5.心衰细胞

a左心衰竭肺淤血;

b肺内出现含有含铁血黄素的巨噬细胞。

6.转移性钙化

a钙磷代谢障碍;

b正常组织;

c固体钙盐蓄积;

d肺、肾、胃等。

7.坏死

8.坏疽

a大范围坏死;

b腐败菌感染;

c与外界相通的组织、器官;

d分干性,湿性,气性三种。

9.机化

肉芽组织;

b吸收、取代坏死物或其他异物。

10凋亡

a活体内;

b单个或小团细胞死亡;

c死亡细胞的质膜不破裂,细胞不自溶;

d无急性炎反应。

1.萎缩的基本病变是实质细胞的体积缩小和(或)数量减少。

正确

2.器官或组织的体积较正常小就是萎缩。

错误

3.不论任何原因引起的器官体积增大,都称为肥大。

4.化生既可以发生在同源细胞之间,也可以发生在异源细胞之间。

5.一般来说,变性是细胞代谢障碍所致的可逆性病变。

6.气球样变是细胞水肿的一种形态学表现。

7.透明变性可以是蛋白质在细胞内、间质内或细动脉壁内蓄积的形态学表现。

8.脂褐素的本质是未被消化的细胞器碎片残体。

9.坏死物或其他异物被纤维化的过程就是机化。

10.坏死组织或异物被纤维组织包绕的过程称包裹。

1.下列哪种病变不属于细胞、组织的适应性变化?

A.肥大B.增生C.发育不全D.化生

C

2.细胞内出现下列哪种色素表示细胞萎缩?

A.胆色素B.黑色素C.脂褐素D.含铁血黄素

3.下列哪种情况不属于化生?

A.柱状上皮改变为移行上皮B.移行上皮改变为鳞状上皮

C.成纤维细胞改变为骨母细胞D.成纤维细胞变为纤维细胞

4.细胞缺氧时最常见的变化是

A.内质网扩张B.核糖体脱落C.线粒体肿胀D.溶酶体增多

5.下列细胞器中对氧最敏感的是

A.溶酶体B.线粒体C.内质网D.高尔基器

B

6.缺氧时细胞最先出现的变化是

A.细胞形态B.细胞代谢C.细胞功能D.细胞器形态

7.下述细胞死亡方式中,哪一种可以发生在生理状况下?

A.液化性坏死B.凝固性坏死C.凋亡D.变态反应所致坏死

8.最易发生脂肪变性的器官是

A.心B.肝C.肾D.肺

9.“虎斑心”是指心肌细胞已发生下列哪种病变的肉眼形态改变?

A.水肿B.脂肪变性C.黏液变性D.淀粉样变性

10.蓄积于细胞质内的脂肪可被下列哪种染色染成橘红色?

A.刚果红染色B.苏丹III染色C.锇酸染色D.PAS染色

11.动脉细胞壁的透明变性又称

A.微小动动脉瘤形成B.细动脉栓塞

C.细动脉透明血栓形成D.细动脉硬化

12.下列病变均可发生营养不良性钙化,除外

A.血吸虫病时的虫卵结节B.结核病时的干酪样坏死

C.结缔组织的透明变性D.维生素D摄入过多的胃黏膜

D

13.最能代谢细胞坏死的三种改变时

A.核膜破裂、核碎裂、胞质浓缩B.核溶解、胞质少和胞膜破裂

C.核溶解、胞质浓缩和胞膜破裂D.核固缩、核碎裂、核溶解

14.光镜下见细胞核缩小,染色质凝聚,呈深蓝色的是

A.核碎裂B.核分裂C.核固缩D.核溶解

15.液化性坏死可发于下列哪个器官

A.心B.肝C.脾D.脑

16.凝固性坏死的组织学特点是

A.核碎片常见B.细胞膜破裂C.细胞、组织轮廓残留D.间质胶原纤维崩解

17.干酪样坏死是下列哪种疾病的特征性病变?

A.病毒感染B.细菌感染C.结核病D.寄生虫病

18.关于坏疽的叙述下列哪项是不正确的?

A.常见于四肢末端B.常呈黑褐色C.与周围组织分界清楚

D.全身中毒症状明显

19.湿性坏疽多见于外界相通的哪些脏器?

A.小肠、肺、子宫B.胆囊、肝、胰C.肾、输尿管、膀胱D.食管、胃、肠

20.关于凋亡,下列哪项是错误的?

A.凋亡的发生与基因调节有关B.活体单个细胞或小团细胞的死亡

C.细胞质膜破裂,核也破裂D.无急性炎反应

1.试述肝脂肪变性的原因、发病机制、病理变化。

(1)原因:

缺氧、感染、中毒、缺乏营养。

(2)机制:

1)肝细胞质内脂肪酸增多;

2)三酰甘油合成增多;

3)载脂蛋白减少。

(3)病理变化:

肝大、边缘钝,色淡黄、质较软、油腻感;

2)光镜:

肝细胞体积大、胞质内有圆形或卵圆形空泡,可将核挤至一侧,肝索紊乱,肝窦扭曲,狭窄乃至闭塞。

2.简述坏死的基本病理变化。

基本病变:

1)核固缩、碎裂核和溶解;

2)胞质红染,胞膜破裂,细胞解体;

3)间质内胶原纤维肿胀,崩解、液化,基质解聚;

4)坏死灶周围或坏死灶内有急性炎反应。

3.变性与坏死有何关系?

坏死可由变性发展而来,坏死可使其周围细胞发生变性。

4.坏死与凋亡在形态学上有何区别?

坏死与凋亡的形态学区别

凋亡

坏死

机制

主动,有基因调控,有序进行

(自杀性)

被动,无序进行

(他杀性)

诱因

生理性或较微病理性因素诱导

病理性因素诱导

蛋白合成

DNA降解

降解为180-200bp整数倍的片段,电泳呈特征性梯状条带

降解无规律,片段大小不一,电泳不呈梯状条带

细胞膜

完整

破裂

细胞器膜

肿胀,破裂

细胞体积

细胞固缩

细胞肿胀

核染色质

边集(聚集在核膜下)

絮状,分散

凋亡小体

炎症反应

无炎症反应

有炎症反应

第三章修复

1.再生

a损伤周围的同种细胞;

b修补缺损。

2.肉芽组织

a新生的毛细血管及纤维细胞;

b炎细胞浸润;

c肉眼:

鲜红色、颗粒状、柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽。

3.一期愈合

a条件:

组织缺损少,创缘整齐,无感染,无异物,创面对合严密的伤口;

b形成瘢痕规则,整齐,小,线状。

1.组织损伤修复后都可以完全恢复原有的组织结构和功能。

错误

2.肌细胞属永久性细胞。

4.一般而言,幼稚组织比高分化组织的再生能力强。

正确

5.心肌细胞属稳定细胞。

6.脑的神经细胞损伤后由神经胶质细胞增生来修补完成。

7.纤维性修复必须通过肉芽组织的增生才能完成。

9.心肌梗死后及时治疗,心肌细胞可完全再生。

10.黏膜糜烂常通过瘢痕修复来完成。

11.肉芽组织内没有神经,因此用刀切也无感觉。

1.下列细胞中哪种细胞的再生能力最强?

A.肝细胞B.唾液腺C.心肌细胞D.消化道黏膜上皮细胞

2.下列哪种细胞不是不稳定细胞?

A.移行上皮细胞B.表皮细胞C.血细胞D.肝细胞

3.下列那种病变或其进一步发展与肉芽组织无关?

A.肺脓肿B.血肿C.血栓D.静脉石

4.肉芽组织的结局是

A.填补缺损B.纤维化C.抗感染D.能产生细胞外基质

B

5.由肉芽组织生长修复的伤口均称为

A.一期愈合B.二期愈合C.伤口愈合D.纤维性修复

D

6.下列哪项是伤口二期愈合的特点?

A.创面小B.创面不洁、伴感染C.肉芽组织少D.形成瘢痕小

1.简述肉芽组织的肉眼与镜下特点、功能及转归。

答案:

a肉眼:

鲜红色、颗粒状、柔软、湿润,嫩;

b镜下:

大量新生的毛细血管、成纤维细胞及各种炎细胞;

c功能:

抗感染,保护创面;

填平创口或其他组织缺损;

机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物或其他异物;

d结局:

间质的水分逐渐吸收、减少,炎细胞减少并消失,部分毛细血管腔闭塞,消失,少数毛细血管改建为小动脉和小静脉,成纤维细胞变为纤维细胞,肉芽组织最后形成瘢痕组织等。

第四章炎 

1.渗出

a炎症局部组织;

b血管内的液体和细胞成分;

c进入组织间隙、体腔和黏膜表面等。

2.趋化作用

a白细胞;

b向着化学刺激物;

c定向移动。

3.炎症介质

a介导炎症反应;

b化学因子;

c来自血浆和细胞。

4.败血症(septicemia)

a血液中查到细菌,并大量繁殖和产生毒素;

b有全身中毒症状。

5.脓毒败血症

a化脓性细菌;

b败血症;

c多发性化脓灶。

6.蜂窝织炎

a疏松结缔组织;

b弥漫性;

c化脓性炎;

d溶血性链球菌感染。

7.脓肿

a限局性;

b化脓性炎;

c组织发生溶解坏死。

8.肉芽肿

a巨噬细胞、上皮样细胞及多核巨细胞;

b浸润和增生;

c境界清楚的结节状病灶。

1.炎症的核心是血管反应。

2.炎症是防御反应,对机体无害。

3.白细胞边集和粘附是白细胞游出的前提。

4.葡萄球菌和链球菌感染以淋巴细胞渗出为主。

5.病毒性感染以嗜酸粒细胞浸润为主。

6.慢性炎症的病理变化常以渗出为主,浸润的炎细胞常为中性粒细胞。

7.任何炎症中都有变性、渗出和增生改变。

8.肉芽肿性炎的形态特点有利于进行病因诊断。

9.肉芽肿的主要成分是浆细胞和淋巴细胞。

10.炎性假瘤和炎性息肉是非特异性增生性炎的一种表现形式,需同肿瘤进行鉴别诊断。

1.下列哪项最符合炎症的定义?

A.是机体血管系统对致炎因子的反应B.是致炎因子诱发的机体的血管反应

C.是具有血管系统的活体组织对损伤因子的防御反应D.是活体组织的损伤反应

2.炎症反应最重要的形态学特征是

A.血管扩张B.血浆渗出C.纤维蛋白(纤维素)渗出D.白细胞渗出

3.假膜性炎指的是

A.黏膜的纤维素性炎B.浆膜的纤维素性炎

C.黏膜的浆液性炎D.浆膜的浆液性炎

4.下列肺部炎症中哪种属于纤维素性炎?

A.肺结核B.病毒性肺炎C.大叶性肺炎D.小叶性肺炎

5.下列哪项最能反应脓肿的本质?

A.是局限性化脓性炎,局部有组织坏死液化和脓腔形成

B.发病部位为皮下和肌肉

C.弥漫性化脓性炎,有组织坏死液化

D.愈合后局部常有瘢痕形成

6.嗜酸粒细胞的主要功能是

A.吞噬抗原抗体复合物及降解组胺B.吞噬细菌、细胞碎片

C.产生抗体D.产生补体

7.炎症时B淋巴细胞的功能是

A.吞噬B.递呈抗原C.释放内源性致热原D.转变为浆细胞,产生抗体

8.在细菌感染的炎症病变中,最常见的炎细胞是

A.淋巴细胞B.浆细胞C.嗜中性粒细胞D.嗜嗜酸粒细胞

9.在病毒感染的炎性病灶中最常见的炎性细胞是

A.淋巴细胞B.浆细胞C.嗜中性粒细胞D.单核巨噬细胞

10.脓细胞是指变性、坏死的

11.在寄生虫感染引起的炎症病灶中,最常见的炎细胞是

12.肉芽肿性炎中上皮细胞来源于

A.嗜中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.巨噬细胞D.淋巴细胞

13.关于炎症经血道扩散的叙述,下列哪项是不正确的?

A.细菌的毒素进入血液后称为毒血症B.细菌进入血液后称为败血症

C.脓血症可形成转移性脓肿D.脓血症是化脓性细菌所致

14.肉芽肿主要是由下列哪种细胞增生形成?

A.成纤维细胞B.巨噬细胞C.淋巴细胞D.浆细胞

15.炎症的变质是指局部发生

A.萎缩和变性B.萎缩和坏死C.变性和坏死D.变性和再生

16.下列哪项不属于渗出性炎?

A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.肉芽肿性炎

17.关于脓肿的叙述,下列哪项时正确的?

A.为弥漫性化脓性炎B.为局限性化脓性炎

C.局部组织增生明显D.嗜中性粒细胞弥漫浸润

18.关于败血症的叙述,下列哪项是错误的?

A.败血症的病畜有全身中毒症状B.败血症的病畜可出现皮肤、黏膜出血点

C.细菌进入血后便称为败血症D.败血症的病畜可能有肝、脾和淋巴结大

19.炎症时血管内的血液成分经血管壁进入组织间隙的过程称为

A.渗出B.转移C.漏出D.浸润

1.简述渗出液和漏出液的区别。

(1)渗出液:

①蛋白含量高;

②细胞成分多;

③浑浊,易凝固;

④比重高;

⑤见于炎症。

(2)漏出液:

①蛋白含量低;

②细胞成分少;

③清亮透明,不易凝固;

④比重低;

⑤见于血液循环障碍

2.炎症局部可有哪些临床表现?

其病理学基础是什么?

(1)临床表现:

红、肿、热、痛功能障碍。

(2)病理学基础:

①红:

充血;

②肿:

炎性渗出或增生;

③热:

充血和代谢增强;

④痛:

离子浓度、炎症介质和压迫神经;

⑤功能障碍:

组织损伤、压迫阻塞及局部疼痛等。

3.简述炎性渗出对机体与弊。

(1)有利的方面;

①稀释毒素;

②免疫反应;

③吞噬杀灭病原体;

④促进修复;

⑤局限病灶。

(2)有弊的方面;

①压迫,阻塞;

②机化,粘连;

③损伤组织。

4.何谓化脓性炎症,包括哪几种类型?

化脓性炎症:

以嗜中性粒细胞大量渗出为主,伴有不同程度的组织坏死、脓液形成的炎症。

包括以下四种类型:

(1)脓性卡他:

黏膜表面的化脓性炎症。

(2)积脓:

脓性渗出物大量蓄积在浆膜腔内。

(3)脓肿:

局限性化脓性炎,炎灶中央脓液形成。

(4)蜂窝织炎:

发生于疏松结缔组织内的弥漫性化脓性炎。

5.简述纤维素性炎的特点,举例说明发生于粘膜、浆膜和肺的病变。

以纤维素渗出为主的炎症称为纤维素性炎。

粘膜的纤维素性炎:

如纤维素性肠炎;

浆膜的纤维素性炎:

如纤维素性心包炎;

肺纤维素性炎:

常见大叶性肺炎,肺泡腔内充满渗出的纤维素和炎性细胞。

6.何谓肉芽肿?

以结核结节为例说明肉芽肿的结构特征。

肉芽肿:

炎症局部以巨噬细胞增生为主,形成境界清楚的结节状病灶,称为肉芽肿性炎。

以结核结节为例,从结节中心向外的结构:

(1)结节中央为干酪样坏死,有时钙化;

(2)坏死区周围有许多上皮样细胞和多核巨细胞形成的一层细胞带,呈放射状排列。

(1分)

(3)最外层为大量淋巴细胞和纤维结缔组织。

7.肉芽肿性可分成几种类型?

举例说明。

可分为:

(1)感染性肉芽肿:

如结核性肉芽肿。

(2)异物性肉芽肿:

如外科缝线、粉尘引起的肉芽肿。

第五章肿瘤

1.肿瘤异型性

肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源组织存在的不同程度的差异,这个差异即为异型性。

2.肿瘤转移

肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,被带到他处继续生长

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