贫困地区儿童营养改善项目村级人员手册word版docWord文档格式.docx
《贫困地区儿童营养改善项目村级人员手册word版docWord文档格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《贫困地区儿童营养改善项目村级人员手册word版docWord文档格式.docx（6页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
2013年，中央财政加大了对项目的投入，将项目范围扩大至21个省14个集中连片特殊困难地区。
本项目总目标是：
为贫困地区6～24个月龄儿童补充辅食营养补充品（以下简称营养包），普及婴幼儿科学喂养知识与技能，改善贫困地区儿童营养和健康状况。
本手册简明扼要地介绍了营养包的成分、作用和使用方法，以及婴幼儿喂养和预防营养不良的知识要点，供村级人员（村保健员、村医、妇代会主任等）使用，用于指导婴幼儿看护人科学喂养，督促家长坚持给孩子服用营养包，以提高本村婴幼儿的健康水平。
一、婴幼儿喂养1
1.婴儿最佳的喂养方式是什么？
1
2.什么是辅食添加？
3.婴儿辅食添加的最佳年龄？
2
4.农村婴幼儿喂养中的重要问题是什么？
5．婴幼儿营养的常见问题是什么？
3
6．辅食添加咨询指导的关键信息3
二、婴幼儿辅食营养包4
1.营养包中含有哪些营养素？
4
2.为什么要给婴幼儿服用营养包？
5
3.本项目营养包发放的对象？
6
4.如何给儿童服用营养包？
5.服用营养包后可能的反应有哪些？
如何处理？
7
6.营养包服用指导的关键信息9
三、预防营养不良10
1．哪些婴幼儿容易易患贫血和营养不良10
2．如何预防婴幼儿贫血和营养不良10
一、婴幼儿喂养
母乳是婴幼儿健康成长不可替代的理想食品。
纯母乳喂养是生后6个月内婴儿首选的喂养方式，满6月龄开始添加辅食，并持续母乳喂养到2岁或2岁以上，有助于婴幼儿获得最佳的生长、发育及健康状态。
辅食添加是指母乳喂养期间给予婴幼儿母乳之外的其他食物，以补充母乳营养的不足。
因为这些食物是作为母乳喂养的补充，所以被称为辅食。
辅食必须是富含营养的食物，而且数量充足，才能保障和促进婴幼儿的健康和生长发育。
在添加辅食期间，至少在2岁以前，母乳喂养仍然是营养素和某些保护因子的重要来源，同时，婴幼儿应逐渐适应家常食物。
从大约6个月开始，母乳提供的能量、铁和锌等营养素已不能完全满足儿童生长发育的需要，因此，对于大多数儿童，满6个月时都应开始添加辅食，这有利于儿童的健康和生长发育。
儿童满6个月时需要学会吃稠粥和煮烂的食物，因为这些食物比液体食物能更好地补充能量的不足。
在我国多数农村家庭的婴幼儿辅食添加过程中，喂养人普遍采用以米粥、面糊或面条汤等为主的谷类食物，这些食物中缺乏动物类和蔬菜类食物，体积大、营养差，其中能量、优质蛋白、维生素和矿物质严重不足，不能满足婴幼儿生长发育的需要，造成婴幼儿低体重、生长迟缓、贫血等营养不良问题。
因此，辅食添加不足是农村婴幼儿喂养中的重要问题，特别是在贫困农村地区更为明显。
轻度营养不良和微营养素缺乏是婴幼儿营养的常见问题，包括维生素和矿物质缺乏等，例如生长迟缓和缺铁性贫血。
这些营养问题的发生，也与6个月后婴幼儿的喂养不合理、辅食质量差和添加不合理有密切关系，其不但影响儿童的体格发育，还可以影响儿童的智力和认知能力的发育。
研究还表明，儿童早期的营养不足可以对儿童的健康和发育产生长远的影响。
6．辅食添加咨询指导的关键信息
☪满6个月的婴儿在母乳喂养的同时添加其他食物有助于良好生长。
☪生长发育中的婴幼儿除了喝奶以外，还应多吃各种各样的天然食物，如：
肉、豆、蛋、蔬菜、水果，并不断增加食物的量。
稠到可以粘在勺子上的食物，能给孩子提供更多的能量。
☪动物性食物对儿童有特别的好处，可以补充儿童容易缺乏的铁、锌和维生素A，使他们更强壮。
☪深绿色蔬菜和黄色水果、蔬菜，可以帮助食物中铁的吸收，也利于婴幼儿眼睛健康。
☪婴幼儿的胃比成人小，一餐不能吃得太多，但他们对热能和蛋白质的需要量却很大，因此要少量多餐。
☪2岁以前发生的营养不良，如果得不到及时纠正，将会影响婴幼儿一生的体格生长和智力发育。
二、婴幼儿辅食营养包
营养包是在以乳粉或豆粉为原料的食物基质中添加铁、锌、钙、维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2、维生素B12和叶酸构成的粉状物，加入家庭日常制作的婴幼儿辅食中，能提供部分婴幼儿所需要的优质蛋白质、多种维生素和矿物质，从而补充辅食的营养成分，增加婴幼儿的营养摄入。
每包重量为12克。
贫困地区的婴幼儿由于6个月后喂养不合理、辅食质量差和添加不合理等原因，营养不良和微营养素缺乏成为常见问题。
解决这些问题的最根本办法是改善辅食的质量和种类，改变父母喂养婴幼儿的习惯，改变婴幼儿辅食的制作方法，以及改善农村地区儿童食品的供应。
营养包通过改善现行的家常制作的婴幼儿辅食的营养成分，可以在短期内发挥改善婴幼儿的营养状况的作用，可减少儿童低体重、生长迟缓及贫血的发生，增强抗病能力，促进体格和认知能力的发育。
因此，服用营养包能够提高贫困地区儿童的健康水平。
项目启动时，为6～18个月龄婴幼儿每天提供1包营养包，至24个月龄。
项目实施期间，满6个月的婴儿即纳入发放对象，满24个月龄的幼儿即停止发放。
☪检查：
吃前要检查营养包外包装的完整性、生产日期和保质期，如有破损或过期不要食用。
☪准备：
一个洁净的小碗、小勺和水杯，最好孩子专用；
一杯温开水；
一袋营养包。
☪食用方法：
☞搭配辅食：
将一袋营养包由撕口处撕开加入温热的粥、面条、玉米糊等当地辅食中，搅拌均匀再喂给婴幼儿吃。
要保证加了营养糊的辅食全吃完。
☞直接食用：
将一袋营养包由撕口处撕开倒入碗中；
将晾凉的2～3大汤勺温开水慢慢倒入碗中，用勺子搅拌成泥糊状，稠度以能停留在勺子中为最好。
也可先加水再加营养包。
冲调好的营养包可以直接吃，特别是不满一岁的小婴儿。
☪食用量：
每天一袋，一次吃完，6～12个月的婴儿可以分2～3次吃完。
☪保存方法：
室温下阴凉干燥处存放；
避免虫鼠啃咬。
一次没有吃完的营养包一定要封口存放，撕开的营养包应该当天吃完。
☪注意事项：
营养包不能代替母乳和辅食；
婴幼儿的餐具一定要保证清洁。
给婴幼儿添加营养包后，有些家长会发现孩子不喜欢吃、腹泻、大便颜色变黑、小便变黄等情况。
建议的处理方法为：
☪婴幼儿拒食。
首先要告诉家长给孩子喂营养包的好处；
同时要让家长知道，孩子对食物没有特别的爱好，接受一种新食物要有一个过程，等适应后就会接受了。
家长不要第一次喂的时候看见孩子不喜欢吃就放弃。
可以尝试将营养包加入婴幼儿爱吃的食物里，或者将一包营养包分2-3次食用。
☪腹泻。
并非与服用营养包有直接关系，应认真寻找原因，了解婴幼儿是否生病、是否吃生冷、不洁的食物等，待腹泻痊愈后再试着喂。
☪大便变黑或小便变黄。
与营养包中部分营养素未被身体完全吸收有关，不会对婴幼儿的身体造成任何影响，无需处理。
☪过敏反应。
有极个别的婴幼儿可能会出现呕吐、腹痛、腹泻和皮疹等过敏表现，应停止食用，及时去医院诊治。
6.营养包服用指导的关键信息
☪营养包是国家针对婴幼儿身体的需要研究开发的,含有优质蛋白质、钙、铁、锌等元素和多种维生素。
☪6～24个月是孩子身体和大脑发育的关键时间，如果孩子缺乏营养，会使孩子个子长不高，智力发育受影响。
☪营养包能够改善婴幼儿的营养状况，促进体格和智力发育,预防贫血、营养不良等疾病。
☪每天给孩子添加1袋营养包，补充孩子的营养，使孩子身体强壮、聪明、少生病。
☪营养包可添加到家里给孩子准备的粥、面条、面汤等食物中喂养孩子,方便简单。
☪每个月到村卫生室免费领取一次营养包。
三、预防营养不良
1．哪些婴幼儿容易易患贫血和营养不良
☪6个月到2岁的婴幼儿最容易患贫血。
☪早产、出生体重低于2.5公斤的婴幼儿。
☪不满4个月或超过8个月添加辅食的婴幼儿。
☪平时吃奶、吃饭不好的婴幼儿，尤其是很少吃瘦肉和动物肝脏等动物性食物。
☪偏食和挑食的婴幼儿。
2．如何预防婴幼儿贫血和营养不良
☪鼓励母亲在婴儿6个月内进行纯母乳喂养，在添加辅食的基础上继续母乳喂养至2岁。
未采用母乳喂养、母乳喂养后改为部分母乳喂养或不能母乳喂养的人工喂养婴儿，应采用铁强化配方乳，1岁以内应尽量避免单纯牛乳喂养。
☪婴儿满6个月后，及时添加强化铁的米粉、动物的肝脏、血和瘦肉、鱼等动物性食物，以及富含维生素C的新鲜蔬菜、水果等，尽量做到食物多样化。
☪从添加辅食开始培养婴儿不挑食、偏食的良好饮食习惯，及时纠正偏食、挑食、吃零食的不良习惯。
做到膳食搭配合理，保证营养均衡。
☪应用营养包预防婴幼儿因辅食缺乏动物类食物而造成的能量、优质蛋白、维生素和矿物质的严重不足。
☪婴幼儿应坚持户外活动，保证充足睡眠。
按时进行预防接种，预防常见传染病。
☪对于反复患上呼吸道感染和腹泻的婴幼儿，要注意日常护理，加强营养和体格锻炼。
升级会员 