基础垫层检验批质量验收记录表Word格式.docx

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（Ⅰ）

010601

020101

单位（子单位）工程名称

分部（子分部）工程名称

地基与基础

验收部位

基础垫层

施工单位

黄山市太平建安有限公司

项目经理

谢光明

施工执行标准名称及编号

GB50204—2011

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）单位验收记录

主控项目

1

模板支撑、立柱位置和垫板

符合要求

2

避免隔离剂沾污

一般项目

模板安装的一般要求

用作模板地坪、胎膜质量

第4.2.4条

/

3

模板起拱高度

4

预埋件、预留孔允许偏差

预埋钢板中心线位置（mm）

预埋管、预留孔中心线位置（mm）

插筋

中心线位置（mm）

5

外露长度（mm）

+10,0

预埋螺栓

预留洞

10

尺寸（mm）

模板安装允许偏差

轴线位置（mm）

底模上表面标高（mm）

±

截面内部尺寸（mm）

基础

柱、墙、梁

+4,-5

层高垂直度（mm）

不大于5m

6

大于5m

8

相邻两板表面高低差（mm）

表面平整度（mm）

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

主控项目全部合格，一般项目满足设计和规范要求。

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日

垫层模板拆除报验申请表

我单位已完成基础垫层模板拆除工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

模板拆除工程质量验收记录1份

日期

模板拆除工程检验批质量验收记录表

（Ⅲ）

底模及其支架拆除时的混凝土强度

后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间

后浇带拆模和支顶

避免拆模损伤

模板拆除、堆放和清运

垫层砼工程报验申请表

我单位已完成基础垫层砼原材及配合比及砼施工工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

砼原材及配合比工程质量验收记录1份

混凝土施工质量验收记录表1份

项目监理机构

混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表

010603

020103

建筑地基基础工程施工质量验收规范GB50204—2011

监理（建设）单位

验收记录

水泥进场检验

符合质量验收规范要求

外加剂质量及应用

混凝土中氯化物、碱的总含量控制

配合比设计

矿物掺合料质量及掺量

粗细骨料的质量

拌制混凝土用水

开盘鉴定

依砂、石含水率调整配合比

混凝土施工检验批质量验收记录表

（Ⅱ）

混凝土强度等级及试件的取样和留置

符合设计和质量验收规范要求

混凝土抗渗及试件取样和留置

原材料每盘称量的偏差

初凝时间控制

施工缝的位置和处理

后浇带的位置和浇筑

混凝土养护

现浇结构工程报验申请表

黄山半山豪园一期A标段工程T6#楼编号：

我单位已完成基础垫层现浇结构外观工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

现浇外观尺寸及偏差质量验收记录1份

承包单位（章）：

项目经理：

谢光明

日期：

项目监理机构：

总/专业监理工程师：

日期：

现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表

020105

混凝土结构工程施工质量验收规范GB50204-2011

外观质量

过大尺寸偏差处理及验收

外观质量一般缺陷

15

独立基础

墙、柱、梁

剪力墙

垂直度（mm）

层高

≤5m

>

5m

全高（H）

H/1000且≤30

标高（mm）

±

全高

30

截面尺寸

+8，-5

电梯井

进筒长、宽对定位中心线（mm）

+25，0

井筒全高（H）垂直度（mm）

7

预埋设施中心线位置（mm）

预埋件

预埋管

9

预留洞中心线位置（mm）