肿瘤放射治疗技术试题(中级)Word格式文档下载.docx

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  E.A+B+C

E

患者治疗部位解剖结构的表达主要有三种不同的方式:

①在二维计划系统中,上述解剖结构用一个或少数几个层面的轮廓图的方式表达;

②在传统的三维计划系

  统中,上述解剖结构是以三维的轮廓图的方式表达;

③在现代计划系统中,所有的解剖结构以CT值的三维矩阵换成相应的三维电子密度的方式表达。

  6、下列有关暂停治疗的描述不正确的是

  A.机器运转不正常时暂停治疗

  B.剂量监督系统失灵时暂停治疗

  C.强行断开安全保护系统治疗

  D.剂量率不稳时暂停治疗

  E.机器保护连锁系统失灵时暂停治疗

C

不可强行断开安全保护系统治疗。

  7、口腔的局部解剖结构不包括的是

  A.上牙龈

  B.硬腭

  C.软腭

  D.舌体

  E.口底

口腔包括以下解剖结构:

颊黏膜、上牙龈、下牙龈、硬腭、舌体和口底。

而舌根、软腭及扁桃体属于口咽。

  8、乳腺癌最常见的病理类型

  A.乳头状癌

  B.单纯癌

  C.硬癌

  D.导管癌

  E.小叶癌

  9、医学伦理学最突出的特征是()

  A.实践性、继承性

  B.时代性、人道性

  C.人道性、全人类性

  D.全人类性、继承性

  E.人道性、实践性

C[单项选择题]

  10、关于CT模拟机的激光定位系统不正确的描述是

  A.辅助技师对患者的摆位

  B.指示靶区中心或治疗的等中心和照射野在患者体表的投影

  C.CT模拟定位常用的是四激光系统

  D.激光定位的准确性直接关系到治疗的准确性和重复性

  E.激光灯的定位误差应当小于2mm

  CT模拟机的激光的定位系统可以辅助技师对患者的摆位,从而使患者CT影像采集时的体位与实际治疗体位相符,此外它还可指示靶区中心或治疗等中心和患者照射野在患者体表的投影。

  激光定位的准确性直接关系到治疗的准确性和可重复性。

激光灯的定位误差要求小于1mm。

  11、下列属于照射野位置的验证方法的是

  A.MRI

  B.B超

  C.DSA

  D.SPET

  E.EPID

  EPID是指电子射野成像装置,它属于照射野位置的验证方法之一,上述其余的选项属于影像诊断方法。

  12、在临床放射治疗计划中关于等效生物剂量的考虑,下列说法错误的是

  A.改变常规治疗计划时应该保持相等生物效应所需的总剂量

  B.当放疗不良反应导致治疗中断时间较长,仍可按照原计划进行

  C.当放疗不良反应导致治疗中断时间较长,要根据肿瘤生物学规律重新评价生物效应剂量

  D.在进行等效生物剂量换算时,要根据肿瘤本身的生物学规律选择合适的数学模型

  E.不同阶段放射治疗等效生物剂量可以直接相加

  13、下列有关国内HL的描述,哪项不正确

  A.HL仅占全部淋巴瘤的8%~11%

  B.淋巴细胞耗竭型最常见

  C.淋巴细胞为主型较为少见

  D.巴细胞为主型较易向其他各型转化

  E.结节硬化型不易转化

  14、道德最显著的特征是()

  A.继承性

  B.实践性

  C.自律性

  D.他律性

  E.客观性

  15、旋转式钴治疗机头旋转范围是A.0~360°

B.0~180°

C.0~90°

D.0~110°

E.0~260°

A

旋转式钴治疗机的机头可做360°

的旋转,机头也可朝一定的方向转动,照射起来方便,可做多种治疗,如等中心治疗,切线野照射,钟摆照射和定角照射。

  16、我国标准规定加速器辐射束轴的指示的检定周期为

我国标准规定加速器辐射束轴的指示的检定周期为每月。

  17、平均致死剂量(DO)是指

  A.杀死95%细胞的剂量

  B.杀死80%细胞的剂量

  C.杀死63%细胞的剂量

  D.杀死37%细胞的剂量

  E.杀死50%细胞的剂量

一个可导致平均每个细胞有一次致死事件照射剂量将杀死63%的细胞,而剩下的37%还是有活性的。

这个剂量被称为平均致死剂量(DO)。

  18、关于直肠癌术后放疗,下列叙述正确的是

  A.术后放疗采用三野等中心照射,患者俯卧于模拟机上,双手置于颏下,在模拟机透视下定位

  B.后野上界在第5腰椎椎体下缘水平

  C.后野两侧界在真骨盆缘外1~2cm

  D.两侧野后界必须包括骶骨的一半,一般前后距离为8~10cm宽

  E.以上都是

直肠癌术后放疗技术要求术后放疗采用三野等中心照射,患者俯卧于模拟机上,双手置于颏下,在模拟机透视下定位,后野上界在第5腰椎椎体下缘水平,后野两侧界在真骨盆缘外1~2cm,两侧野后界必须包括骶骨的一半,一般前后距离为8~10cm宽。

  19、主动安乐死是指()

  A.放弃抢救濒死者生命的措施任其死亡

  B.患者自己结束痛苦的生命

  C.家属结束患者痛苦的生命

  D.对濒死病人给予适当的维持治疗使其安然死亡

  E.对治愈无望的患者,利用人工干预的医学方法加速其死亡

E[单项选择题]

  20、与钴相比,普通X线治疗机的缺点主要在于

  A.深部剂量高,皮肤量低

  B.深部剂量低,皮肤量高

  C.旁向散射少

  D.骨吸收量少

  E.皮肤反应轻

  钴射线的建成区皮肤吸收量低,最大剂量点不在皮肤表面,而在皮下0.5cm处,因此皮肤反应轻。

其次,钴射线在骨组织中的吸收量比一般X线低得多,骨损伤小。

此外钴射线旁向散射少。

  21、放疗摆位中机架角的允许精度为

  A.±

0.1°

  B.±

0.2°

  C.±

0.3°

  D.±

0.4°

  E.±

10°

A[单项选择题]

  22、下列有关喉癌的描述不正确的是

  A.喉癌多为鳞状细胞癌

  B.喉癌可分为声门上区癌、声门癌和声门下区癌

  C.声门上区癌容易发生颈部转移

  D.声门下区癌较声门上区癌更容易发生颈部转移

  E.声门区癌T~T发生颈部转移者甚少

喉癌可分为声门上区癌、声门癌和声门下区癌,组织学上多为高分化鳞癌。

声门上区癌由于富含淋巴管,早期即易出现淋巴转移。

  声门癌早期较少出现淋巴转移,故早期放疗不必包括淋巴引流区。

声门下区癌淋巴转移居两者之间。

  23、西方国家女性最常见的恶性肿瘤是

  A.宫颈癌

  B.乳腺癌

  C.肺癌

  D.卵巢癌

  E.胃癌

乳腺癌是西方国家妇女最常见的恶性肿瘤,发病率仍在缓慢上升,但死亡率开始下降。

  24、医德实践的具体内容不包括()

  A.医德评价

  B.医德规范体系

  C.医德教育

  D.医德修养

  E.以上都不是

  25、放射治疗过程中,一个阶段治疗结束时进行总结由以下哪些人参与

  A.医生、物理师和技师

  B.医生和物理师

  C.医生和技师

  D.技师和物理师

  E.技师

  26、放疗摆位中机头角的允许精度为

  27、关于模拟定位技术,描述不正确的是

  A.常规放疗技术可在常规模拟定机上完成

  B.调强照射技术可在常规模拟定位机上完成C.3D-TPS可以优化剂量分布

  D.采用CT-模拟机进行定位可以精确地确定肿瘤体积和与周围正常组织的关系

  E.用剂量-体积直方图(DVH)可评估肿瘤范围,确定靶体积,勾画正常组织轮廓

常规放疗技术可在常规模拟定位机上完成,但模拟定位机对射野的设计仅可用于2D设计的射野定位,不能进行3D治疗计划设计,因此实施适形或调强照射技术者应采用CT模拟定位技术。

  28、乳腺癌来源于

  A.小叶间质

  B.乳腺囊肿

  C.导管内乳头状瘤

  D.乳腺导管上皮及腺泡上皮

  E.乳腺纤维腺瘤

多数认为乳腺小叶有上皮高度增生或不典型增生者可能与乳腺癌发病有关。

  故本题选D。

  29、我国古代医德,无论是医疗,还是护理,主要受到哪家思想的影响()

  A.道家

  B.儒家

  C.法家

  D.墨家

  E.儒家和道家

  30、下列几项中,常用的靶区定位方式为

  A.模拟机

  B.PET

  C.MRI

  D.B超

  E.SPECT

常用的是模拟机及CT,其他几项不如模拟机及CT广泛。

此题中最佳答案是模拟机。

  31、我国标准规定加速器E射野的均整度的检定周期为

我国标准规定加速器E射野的均整度的检定周期为每年。

  32、有关超分割放射治疗的描述,错误的是

  A.延长总治疗时间

  B.降低分次剂量

  C.增加分次次数

  D.总剂量增加

  E.晚反应减轻

纯粹的超分割可以被定义为:

在与常规分割方案相同的总治疗时间内,在保持相同总剂量的情况下每天照射2次。

  超分割的基本目的是通过降低分次剂量进一步分开早反应组织和晚反应组织的效应差别。

  33、关于前列腺癌常规外照射,下列叙述不正确的是

  A.采用前后野和两侧野四野照射法

  B.射野上界位于耻骨联合上5cm

  C.下界位于坐骨结节下缘

  D.前后野两侧界常为射野中心各旁开3.5~4cm

  E.侧野前界位于耻骨骨皮质后缘,后界包括直肠前壁后6~10cm,不避开直肠后壁

前列腺癌常规外照射采用前后野和两侧野四野照射法,射野范围包括:

射野上界位于耻骨联合上5cm,下界位于坐骨结节下缘,前后野两侧界常为射野中心各旁开3.5~4cm,侧野前界位于耻骨骨皮质后缘,后界包括直肠前壁后6~10cm,需避开直肠后壁。

  34、东汉名医华佗医技高明,朝廷曾多次召他进宫作官,但均被他拒绝,最后惹怒曹操,竞被投入监狱惨遭杀害。

从这个案例体现了华佗的医德思想是()

  A.不怕艰苦

  B.不分贵贱

  C.不畏权势

  D.不断进取

  E.不图钱财

  35、放射治疗中,如处方剂量为60Gy,则治疗区应是包括照射的范围A.56GyB.57GyC.57.6GyD.58GyE.60Gy

  放射治疗临床剂量学原则规定肿瘤剂量的不确定度应控制在±

5%以内,则60×

95%=57。

  36、我国标准规定加速器E射线穿透性的稳定性的检定周期为

我国标准规定加速器E射线穿透性的稳定性的检定周期为每半年。

  [单项选择题]37、10cm脊髓的TD5/5A.3500cGyB.4000cGyC.5000cGyD.5500cGyE.6000cGy

  38、乳房湿疹样癌的早期症状是

  A.乳腺皮肤红、肿

  B.乳头刺痒、灼痛

  C.乳晕皮肤糜烂

  D.乳头溢血性液体

  E.乳头回缩、破损

  39、某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时,发现左侧乳房也有肿瘤,当即进行活检,确诊为乳腺病。

医师判断将来可能癌变,未征求患者意见,同时切除了左侧乳房。

医师的这种做法,违背了病人权利的哪一点()

  A.平等的医疗权

  B.保密权

  C.隐私权

  D.知情同意权

  E.获得信息权

  40、放疗过程不包括

  A.临床检查及诊断

  B.心理治疗

  C.模拟定位

  D.随访

  E.确定治疗方案

  41、我国标准规定加速器X照射野的数字指示和光野指示的检定周期为

我国标准规定加速器X照射野的数字指示和光野指示的检定周期为每月。

  42、对于外耳道骨质有破坏的外耳道癌或中耳癌,最常用的手术术式是

  A.颞骨次全切除术

  B.颞骨全切除术

  C.乳突凿开术

  D.颞骨肿瘤活检术

  E.腮腺腺叶切除术

乳突凿开术的适应证为外耳道骨质有破坏的外耳道癌或中耳癌,乳突凿开术配合放疗是治疗颞骨鳞癌的有效方法。

  43、前列腺癌与前列腺增生症的鉴别依据是

  A.发病年龄

  B.排尿困难程度

  C.残余尿量测定

  D.PSA(前列腺特异抗原)

  E.膀胱造影

  44、标志着当代护理思想和观念重大变革的是()

  A.整体护理

  B.心理护理

  C.基础护理

  D.社区护理

  E.家庭病床护理

  45、国际辐射单位和测量委员会的英文缩写是

  A.IGRT

  B.IGRU

  C.IAEA

  D.ICRU

  E.IMRT

  ICRU是国际辐射单位和测量委员会(InternationalCommissiononRadiationUnitsandMeasurements)的英文缩写。

  46、我国标准规定下列需每半年检定的项目的是

  A.线性

  B.剂量监测系统校准控制

  C.移动束治疗的稳定性

  D.等中心指示

  E.电子辐射野的均整度

线性需要每半年检定。

  47、放射线作用于细胞的最重要的靶是

  A.DNA

  B.RNA

  C.细胞膜

  D.线粒体

  E.蛋白质

  48、属于乳腺癌放疗的早期反应的是

  A.皮肤毛细血管扩张、纤维化

  B.肺纤维化

  C.肋骨骨折

  D.放射性干性或湿性皮炎

  E.心血管并发症

乳腺癌放疗早期反应主要为放射性干性或湿性皮炎。

其余选项为晚期反应。

  49、直肠癌三野等中心照射定位时,射野中心一般放在

  A.体中线偏右1cm

  B.体中线

  C.体中线偏左1cm

  D.病灶中心

  E.体中线偏左0.5cm

  50、MLC调强适形放射治疗确定的射野参数不包括

  A.照射方向

  B.射线能量

  C.子野序列

  D.叶片运动轨迹

  E.射野权重

射野权重是经过TPS计算得到的。

  [材料题]

  51、A.源皮距

  B.源限距

  C.源瘤距

  D.限皮距

  E.源轴距[配伍选择题]

  1.表示放射源中心到机器旋转中心轴的距离

  [配伍选择题]

  2.表示放射源中心到达体内肿瘤所参考点的距离

C[配伍选择题]

  3.表示放射源中心到达体表照射中心的距离

  52、有关头颈部肿瘤术前放疗的描述不正确的是

  A.术前放疗可使瘤体缩小,减少手术困难,增加手术切除率

  B.术前放疗可使肿瘤周围小的血管、淋巴管闭塞,从而减少术中医源性播散的机会

  C.合适的术前放疗剂量如50Gy,不会增加手术并发症

  D.术前放疗50Gy的剂量会明显增加手术的并发症

  E.目前临床证实40Gy的术前放疗仅能控制60%~70%的亚临床病灶

术前放疗可使瘤体缩小,减少手术困难,增加手术切除率;

还可使肿瘤周围小的血管、淋巴管闭塞,从而减少术中医源性播散的机会。

合适的术前放疗剂量如4000~5000cGy并不增加术后吻合口及手术切口不愈合等并发症的发生率。

  53、斗篷野照射范围包括

  A.下颌下颈部

  B.锁骨上下、腋窝

  C.纵隔

  D.隆突下和肺门淋巴结

斗篷野照射范围包括:

下颌下、颈部、锁骨上下、腋窝、纵隔、隆突下和肺门淋巴结。

  54、在乳腺癌全野切线源皮距照射定位时,内切野的内缘放在

  A.体中线偏患侧1cm

  B.内切线的铅丝处

  C.内切线的铅丝外1cm

  D.内切线的铅丝内1cm

  E.体中线偏健侧0.5cm

乳腺癌全野切线源皮距照射内切野的内缘放在内切线预置铅丝处。

  55、以临床剂量学原则评价一个放疗计划,不包括下列哪项

  A.是否可以顺利的实施

  B.是否满足临床的处方剂量要求

  C.是否还有可以改进的余地

  D.是否考虑了患者治疗费用

  E.治疗的实施效率

  56、源轴距的英文缩写

  A.STD

  B.SAD

  C.SDD

  D.SSD

  E.SDT

  57、鼻咽癌原发灶的早期症状是

  A.鼻衄

  B.听力减退

  C.颈部淋巴结肿大

  D.颈部疼痛

  E.头痛

  58、为了确定淋巴瘤病人的腹腔内有无肿大的淋巴结,腹部检查的首选方法是

  A.淋巴造影

  B.剖腹探查

  C.腹部B超

  D.腹部CT

  E.腹部MRI

  59、患者林某,男,46岁,因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。

医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素,患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。

对此案进行伦理学分析,正确的是()

  A.医生有决定如何用药权

  B.医生有用药决定权,患者的要求是无道理的

  C.医生应向患者解释为何使用新型抗生素,若患者不同意应考虑患者的要求

  D.当医生的权利与患者的权利发生冲突时,必须绝对服从患者的要求

  E.在治疗过程中,患者有拒绝治疗权,医生应当给患者换药

  60、放射治疗过程中,第一次治疗摆位参与的是

由于第一次摆位可能遇到各种意想不到的问题,例如某些无法实现的照射方式、患者体位的变化、第一次治疗对患者的告知事项等,需要医生和物理师及技师同时参加。

  

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