肿瘤放射治疗学相关专业知识(考前冲刺)Word文档下载推荐.docx

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　　A.剂量仪

　　B.液体闪烁计数器

　　C.井形γ计数器

　　D.肾图仪

　　E.放射性药物和核医学显像仪器

E

核医学显像必备两个最基本的客观条件，一个是放射性药物，另一个是核医学显像仪器。

　　6、男性，45岁，每日吸烟20支达20年，刺激性咳嗽1个月，痰中带血2次，查体未检出异常体征，X线胸片及胸部CT扫描均阴性，痰细胞学阴性，下述哪项是不正确的（）

　　A.可能为慢性支气管炎急性发作

　　B.应重复痰细胞学检查

　　C.应行纤维支气管镜检

　　D.应该密切随诊

　　E.可排除肺癌

对长期重度吸烟者，出现无明显诱因的刺激性咳嗽，持续2～3周，治疗无效，或持续或反复在短期内痰中带血，而无其他原因可解释，应作为可疑肺癌对象进行相关检查。

　　7、肿瘤细胞的特性与正常细胞有许多不同，哪一个属于肿瘤细胞的特性（）

　　A.染色体不同

　　B.抗原性不同

　　C.生长失去控制D.分化程度高

　　E.细胞核改变

无限生长为肿瘤特性之一，此与生长控制发生改变有关。

　　8、在小细胞肺癌和神经母细胞瘤均升高的肿瘤标志物为（）

　　A.AFP

　　B.γ-GT

　　C.ALP

　　D.NSE

　　E.AFU

D

神经元特异性烯醇化酶（NSE）被认为是监测小细胞肺癌的首选标志物，60％～80%的小细胞肺癌患者NSE升高。

NSE也可作为神经母细胞瘤的标志物，对该病的早期诊断具有较高的临床应用价值。

　　9、与子宫颈癌病因关系最密切的病毒是（）

　　A.HBV

　　B.HPV

　　C.HIV

　　D.HTLV

　　E.EBV

HPV类型中与宫颈癌关系最密切的就是HPV的16型和18型。

　　10、下列基因中，哪个是与肿瘤多药耐药性相关的基因（）

　　A.P16

　　B.myc

　　C.ras

　　D.MDR

　　E.Rb

MDR的生物学机制在于肿瘤细胞诱导肿瘤细胞的膜结构发生改变，使药物不易进入细胞内；

诱导肿瘤细胞的MDRl基因过度表达，该基因编码的蛋白质将进入肿瘤细胞的化疗药物不断地泵出肿瘤细胞；

诱导药物代谢酶的活性增加，使进入肿瘤细胞的药物失活；

阻止药物与靶作用部位结合；

另外肿瘤细胞还可以通过改变靶作用部位，缩短S期，加强DNA修复等途径逃避药物的杀伤作用。

　　11、下列有关MHC-Ⅱ类分子呈递抗原的描述哪项是不正确的（）

　　A.APC捕捉的胞外抗原形成吞噬溶酶体

　　B.成为T细胞所识别的抗原

　　C.抗原肽与内质网合成MHC-Ⅱ类分子结合

　　D.与MHC-Ⅱ类分子结合的肽防止完全降解，并呈递到细胞表面

　　E.抗原在酶的作用下降解成小肽

　　T细胞所识别的抗原为MHC-Ⅰ类分子呈递抗原。

　　12、某肿瘤与某因素的联系强度，最好由以下哪一项来测定（）

　　A.人群中该病的死亡率

　　B.人群中该病的发病率

　　C.人群中该病患病率

　　D.暴露于某因素的频率

　　E.相对危险度

相对危险度是流行病学研究中用来衡量致病因子对人群发病作用大小的指标。

　　13、食管癌表现为（）

　　A.食管上段锁骨水平黏膜纡曲、形态可变

　　B.食管中段边缘光滑的充盈缺损

　　C.食管上段锁骨水平螺旋样压迹

　　D.食管下段充盈缺损、黏膜破坏

　　E.食管中段向左移位、管壁凹陷

　　14、食管平滑肌肉瘤表现为（）

E[单项选择题]

　　15、食管平滑肌瘤表现为（）

　　16、肿瘤病人化疗前与化疗后白细胞总数的比较，选择哪项统计学分析方法最适宜（）

　　A.χ2检验

　　B.t检验

　　C.方差分析

　　D.等级相关

　　E.线形回归

　　17、临床医学科学生与口腔科学生血清HBV抗原出现率的比较，此研究选择哪项统计学分析方法最适宜（）

　　A.χ检验

　　18、肺鳞癌（）

　　A.起源于段和亚段支气管黏膜上皮

　　B.来自支气管腺体

　　C.来源于富含糖原的Clara细胞

　　D.来源于Ⅱ型肺泡上皮细胞

　　E.来源于支气管黏液腺和支气管黏膜内的Kultschitzky细胞

　　19、肺小细胞癌（）

　　20、食管癌的最常见类型是（）

　　A.类癌

　　B.鳞癌

　　C.移行细胞癌

　　D.腺癌

　　E.基底细胞癌

　　21、胃癌的最常见类型是（）

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　　22、组织细胞增生症（）

　　A.淋巴滤泡中央可见胸腺样Hassall小体

　　B.大量免疫母细胞浸润

　　C.可见镜影细胞

　　D.Langerhans细胞增生

　　E.TdT+

　　23、巨大淋巴结增生（）

　　B.大量免疫母细胞浸润C.可见镜影细胞

　　24、T淋巴母细胞性淋巴瘤/白细胞（）

　　25、治疗期间出现新病灶（）

　　A.近期疗效观察指标

　　B.远期疗效观察指标

　　C.生存质量观察指标

　　D.毒副作用观察指标

　　E.并发症观察指标

　　26、中位生存期11个月（）

　　27、KPS评分（）

C[单项选择题]

　　28、肺上沟瘤应首选（）

　　A.病灶体层

　　B.CT

　　C.HRCT（高分辨率CT）

　　D.MRI

　　E.PET（正电子发射体层）

　　29、X线胸片发现肺1cm结节，进一步检查应选择（）

　　30、对1838名妇女用HPV（杂交捕获实验）筛查宫颈上皮瘤样病变。

术前确诊的首选方法是（）

　　A.X线钡剂造影

　　B.CT扫描

　　C.超声

　　D.胃镜

　　E.MRI

　　31、对1838名妇女用HPV（杂交捕获实验）筛查宫颈上皮瘤样病变。

X线表现最可能的诊断是（）

　　A.胃淋巴瘤

　　B.胃溃疡

　　C.胃溃疡恶变

　　D.胃炎

　　E.胃癌

　　32、对1838名妇女用HPV（杂交捕获实验）筛查宫颈上皮瘤样病变。

杂交捕获实验检测HPV的灵敏度为哪一项（）

　　A.

　　（4＋248）/1838＝0.137B.79/327＝0.242

　　C.

　　（79＋1507）/1838＝0.863D.1507/1511＝0.997E.79/83＝0.952女，56岁，剑突下不适2个月，体检无明确异常，X线钡剂造影示胃体小弯3cm×

4cm的龛影，位于胃轮廓内，龛影周围黏膜中断、破坏。

　　33、对1838名妇女用HPV（杂交捕获实验）筛查宫颈上皮瘤样病变。

HPV检测阳性，实际患病女性的概率（阳性预测值）应为哪一项（）A.1507/1755＝0.859B.79/83＝0.952C.1507/1511＝0.997D.79/327＝0.242E.1511/1838＝0.822

　　34、对1838名妇女用HPV（杂交捕获实验）筛查宫颈上皮瘤样病变。

用以下哪项计算求真实宫颈上皮瘤样病变率（）A.79/83＝0.952B.83/1838＝0.045C.327/1838＝0.178D.248/327＝0.758E.79/327＝0.242

　　35、下列哪个是NK细胞表达的分子（）

　　A.CD3

　　B.CD4

　　C.CD8

　　D.CD56

　　E.CD86

NK细胞是不同于T，B淋巴细胞而能够直接杀伤靶细胞效应的一个特殊淋巴细胞系，NK细胞能够高表达CD56分子。

　　36、交界性肿瘤是一种（）

　　A.畸胎瘤

　　B.癌前病变

　　C.性质介于良、恶性之间的肿瘤

　　D.在组织或脏器之间交界处发生的肿瘤

　　E.错构瘤

组织形态及生物学行为介于良、恶性之间的肿瘤称为交界性肿瘤。

　　37、按照Knudson的“二次打击”学说，遗传性肿瘤的发生是因为（）

　　A.出生时两个等位基因均表现正常

　　B.出生时两个等位基因均正常，后来在个体发育过程中两个等位基因先后出现异常改变

　　C.出生时一个等位基因已表现异常，后来在个体发育过程中另一个等位基因也发生了异常变化

　　D.出生时两个等位基因已出现异常

　　E.出生时一对同源染色体均发生了畸变

按照Knudson的“二次打击”学说，恶性肿瘤的发生涉及二次以上的突变，在遗传性的恶性肿瘤中，遗传的是一次生殖细胞的突变，在此基础上再发生一次体细胞突变即可完成始动，从正常细胞转化为恶性细胞。

　　38、女，50岁，咯血，X线胸闷，胸片示右上纵隔增宽，右肺门影上移，缩小，右肺纹理较对侧稀疏，最可能的诊断是（）

　　A.胸腺瘤

　　B.肺癌

　　C.畸胎瘤

　　D.淋巴瘤

　　E.胸内甲状腺

中年女性出现咯血，X线胸片示右上纵隔增宽及右侧肺不张，为典型肺癌表现。

　　39、以下哪种药物不是我国缓解癌症疼痛的第三阶梯药物（）

　　A.美施康定、美菲康B.纳洛酮

　　C.多瑞吉

　　D.盐酸羟考酮控释片

　　E.美沙酮

缓解癌痛的第三阶梯药物为强阿片类药物，纳洛酮不属于此类药。

　　40、肿瘤细胞在某种条件下会发生凋亡是指（）

　　A.非正常死亡

　　B.程序性死亡

　　C.细胞破裂死亡

　　D.病亡

　　E.变性死亡

凋亡即细胞程序性死亡。

　　41、下列哪一项不用于肝病变的影像学检查方法（）

　　A.CT

　　B.MRI

　　C.X线平片

　　D.超声

　　E.血管造影

X线在穿透人体时，被含钙的成分（骨）、水分（血液等）、软组织（肌肉）等吸收而减弱。

利用这种吸收不同而摄取的浓淡不一的影像就是X线片，根据X线原理，肝病变不适合X线检查。

　　42、总体中的每个个体都有被均等地抽到的机会。

用正确的术语描述以上抽样步骤（）

　　A.系统抽样

　　B.配对抽样

　　C.分层抽样

　　D.单纯随机抽样

　　E.整群抽样

　　43、肿瘤细胞中，有一些酶表达升高，它们是（）

　　A.与脂代谢相关的酶

　　B.与增殖相关的酶

　　C.与糖代谢相关的酶

　　D.与核酸代谢相关的酶

　　E.与分化相关的酶类

　　44、胰头癌伴低位梗阻性黄疸表现为（）

　　A.胰头变形，其内可见肿块，扩张的胆总管在胰头突然中断

　　B.扩张的胆总管在胰头内仍可见，胆囊扩大，但胰腺内未见肿块

　　C.CT扫描胰、胆管扩张，远端胆总管内可见高密度影

　　D.肝内胆管扩张，胆囊窝可见肿物，并向周围肝脏呈肿块状生长

　　E.肝内胆管扩张，胆囊不大，肝左右叶交界处见10cm肿物

胰管扩张颇常见，与慢性胰腺炎比较，胰管扩张常呈串珠状，当肿瘤较小，尚未引起胰腺外形变化时，若发现胰管扩张对诊断极有价值，此时应仔细寻找扩张胰管远端有无异常密度区。

　　45、Li-Fraumeni综合征患者易患肿瘤是因为（）

　　A.Rb基因种系突变

　　B.ras基因种系突变

　　C.p53基因种系突变

　　D.BRCA1基因种系突变

　　E.myc基因种系突变

已明确的肿瘤易感基因及其相关肿瘤有Rb1（视网膜母细胞瘤）、WT1（肾母细胞瘤）、p53（Li-Fraumeni综合征）、APC（家族性腺瘤性息肉病）、HNPCC（遗传性非息肉病性结肠癌）、NF1（神经纤维瘤病）、VHL（VonHippel-Lindau综合征）、PTEN（Bannayan-Riley-Ruvalcaba综合征）、BRCA（家庭性乳腺癌、卵巢癌）等。

　　46、下列关于DNA修复和癌症关系的描述哪一项是不正确的（）

　　A.癌症病人的DNA修复能力通常低于正常人群的平均水平

　　B.Fanconi贫血、Bloom综合征都与DNA修复缺陷有关，但与肿瘤发生无关

　　C.DNA修复能力的差异是决定癌症遗传易感性的重要因素

　　D.DNA修复基因的遗传多态和不同个体癌症的发生密切相关

　　E.着色性干皮病患者DNA损伤修复能力受损，因而易患皮肤癌

　　47、目前非霍奇金淋巴瘤首选的分期方法是（）

　　A.胸X线正侧位平片

　　C.气管分叉体层

　　E.PET

肿瘤分期的目的是通过检查明确肿瘤的范围，提供预后的情况并指导治疗方案的确定，CT能较好达到。

　　48、对于肺内孤立结节的CT诊断，以下征象可以肯定诊断为良性病变的是（）

　　A.结节分叶

　　B.结节边缘有毛刺

　　C.结节内有空洞

　　D.结节内有弥漫性致密钙化

　　E.结节边缘有毛玻璃样改变

靠CT征象来辅助良性结节的诊断，主要表现：

①小卫星灶；

②均匀致密的钙化；

③结节边缘光滑、规整；

④结节肺门一侧多条比较细而密度较淡的浅条状影；

⑤＜3cm的病灶，如出现空洞，以良性病变为多见。

　　49、目前HD首选的分期检查依据（）

　　C.MRI

　　D.气管分叉体层

CT：

为淋巴瘤分期首选影像方法。

CT能精确观察纵隔、心包、胸膜、肺和胸壁疾病，并能发现上腹部及腹膜后肿大的淋巴结和肝、脾病变。

X线胸片阴性者CT可检出5％～30％肺部病变，X线胸片异常者CT可进一步发现25％～42％胸片漏诊的病变。

腹部、盆腔CT能准确发现直径1.5cm的淋巴结，血管增强扫描有助于提高诊断的特异性。

　　50、下列关于Rb基因描述错误的是（）

　　A.视网膜母细胞瘤的发生与Rb基因功能丧失有关

　　B.Rb基因的异常主要表现为等位缺失和突变

　　C.Rb基因定位于11号染色体

　　D.Rb蛋白磷酸化是Rb基因调节细胞生长的主要形式

　　E.Rb基因参与细胞周期进展

Rb基因定位于13号染色体。

　　51、抗肿瘤药物的多药耐药性往往出现于（）

　　A.化学合成的抗癌药

　　B.化学药与内分泌药物之间

　　C.内分泌药物与生物制品之间

　　D.化学药与生物制品之间

　　E.天然来源的抗癌药

多药耐药性往往出现于天然来源的抗癌药，如植物类及抗生素类抗癌药，包括长春新碱类、鬼臼毒素类、蒽环及蒽醌类、放线菌素、三尖杉酯碱、紫杉醇等。

　　52、肿瘤转移常伴有抑癌基因的变化，下面哪个基因与肿瘤转移有关（）

　　A.P53

　　B.P16

　　C.PTEN

　　D.Nm23

　　E.MDM2

nm23基因是目前研究较多的转移抑制基因。

nm23编码的产物具有抑制肿瘤转移的功能，nm23在分化良好的肿瘤中呈高水平表达，且nm23基因表达与淋巴结转移呈负相关

　　53、CA199可以作为下列哪种癌的肿瘤标志物（）

　　A.胰腺癌

　　B.肉瘤

　　C.乳癌

　　D.肺癌

　　E.肝癌

CA199是一种含黏液成分的大分子糖类肿瘤相关抗原，目前认为CA199联合监测可提高胰腺癌诊断的特异性与准确性。

　　54、下列关于IL-2的表述错误的是（）

　　A.促进

　　CTL、NK细胞增殖，提高细胞毒效应

　　B.又称为TCGF

　　C.促进B细胞增殖分化分泌免疫球蛋白

　　D.促进多数细胞MHC-Ⅰ类分子的表达

　　E.体内高剂量通常引起VLS等副作用

IL-2不能促进MHC-Ⅰ类分子的表达。

　　55、机体抗肿瘤的免疫学机制哪项为主（）

　　A.体液免疫应答

　　B.细胞免疫应答

　　C.细胞因子作用

　　D.过继免疫

　　E.ADCC

抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用（ADCC），在体液免疫效应的抗肿瘤中起重要作用。

　　56、下列哪种物质属于第二信使（）

　　A.ATP

　　B.ADP

　　C.cAMPD.5’AMP

　　E.AMP

当各种神经递质、含氮激素和某些药物与靶细胞细胞膜上的特异性受体结合后，受体发生结构改变，从而激活细胞膜内的腺苷酸环化酶或鸟苷酸环化酶，使细胞质内的ATP或GTP（三磷酸鸟苷）脱去2个磷酸根，形成环状的腺苷酸或鸟苷酸，即环磷腺苷（cAMP）或环磷鸟苷（cGMP）。

由cAMP或cGMP激活或抑制细胞内酶系，改变细胞物质代谢，达到递质、激素和药物对细胞的作用。

若将递质、激素或药物视为作用于细胞的第一信使，那末cAMP和cGMP则称为第二信使。

　　57、HD在不同国家的发病率趋势是（）

　　A.在多数发达国家，呈双峰模式，20岁前后和老年期呈高峰

　　B.在多数发展中国家，呈双峰模式，20岁前后和老年期呈高峰

　　C.在多数发达国家，不呈双峰模式，40岁前后呈高峰

　　D.在多数发展中国家，不呈双峰模式，20岁前后呈高峰

　　E.在中国，呈双峰模式，20岁前后和老年期呈高峰

从国际癌症调查的资料来看，多数发达国家，10岁以下发病少见，10岁以上发病逐渐增加，20岁达到高峰，以后呈下降趋势达45岁，45岁以上发病率稳定增加，老年期达到另一高峰。

发展中国家发病率不呈现双峰模式，总发病率低于发达国家。

　　58、使用美罗华（mabthera）治疗淋巴瘤时效果最好的应具备的条件是（）

　　A.CD20细胞表面标记强阳性的淋巴瘤

　　B.T细胞淋巴瘤

　　C.免疫母细胞型淋巴瘤

　　D.CD19表面阳性的淋巴瘤

　　E.小淋巴细胞型淋巴瘤

第一个治疗NHL的单克隆抗体，适用于CD20阳性的NHL。

　　59、哪种认识和社交的技能，