临床医学检验临床基础检验习题(副高)Word格式.docx
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6、最有可能对青霉素敏感的细菌是
A.肺炎链球菌
B.屎肠球菌
C.铜绿假单胞菌
D.MRS
E.沙雷菌
A
肺炎链球菌抵抗力较弱，56℃15～30分钟即被杀死。
对一般消毒剂敏感。
有荚膜株抗干燥力较强。
对青霉素、红霉素、林可霉素等敏感。
7、低血镁往往与低血钙同样出现肌肉震颤的症状，发痫时应（）
A.及时检查血镁及血钙含量
B.检查血镁时对肌肉震颤患者有决定性鉴别意义
C.有时缺镁患者也可表现为血镁正常，应密切注意观察
D.检查血镁意义不大
E.观察血钙与血镁比值
A,C[单项选择题]
8、在用RIA检测某种激素在血清中的浓度时，其抗原抗体复合物中的放射性强度越大，表明
A.该激素在血清中的浓度越高
B.该激素在血清中的浓度越低
C.游离的标记激素的浓度越高
D.对这种激素的特异性抗体浓度越高
E.A+D
RIA的原理为标记抗原和非标记抗原对有限量特异性抗体竞争性结合反应，抗原抗体复合物中的放射性强度越大，表明血清中的待测抗原越少。
9、粪便隐血试验操作，应特别注意的是
A.留取新鲜标本
B.留取标本的时间和量
C.同时做阴性、阳性对照
D.即使是柏油色粪便也应做试验
E.多处选取粪便
C[多项选择题]
10、关于中性粒细胞核左移，正确的是
A.伴有白细胞总数增高时称退行性左移
B.表示骨髓造血功能耗竭
C.常见于感染，尤其是化脓性感染
D.常伴有不同程度的毒性改变
E.可估计病情的严重程度和机体的反应能力
C,D,E[单项选择题]
11、利用实验动物分离鉴定病原菌时，首选的动物是
A.健康的动物
B.雄性动物
C.雌性动物
D.体重相近的动物
E.对病原菌最敏感的动物
E
试验动物选择原则选择合适的试验动物是十分必要的，主要包括对待试微生物感染敏感性、动物的遗传种系特征及动物体内和体表微生物群鉴定，以及动物年龄、体重、性别和数量等。
进行动物试验时应根据实际情况选择敏感动物和选用等级动物。
12、动脉血栓形成的主要危险因素是（）
A.血浆纤维蛋白原
B.凝血因子Ⅶ
C.血浆纤溶酶原激活抑制剂
D.饮酒
E.以上都是
A,B,C[单项选择题]
13、不属于中性粒细胞毒性变化的是
A.大小不均
B.空泡变性
C.卡波环
D.毒性颗粒
E.核固缩
C[单项选择题]
14、正常成人每天原尿量约为A.160LB.180LC.200LD.220LE.250L
B[多项选择题]
15、某男性出血患者，肝功能正常，APTT延长，其可能缺乏
A.FⅤ
B.FⅦ
C.FⅧ
D.FⅨ
E.FⅪ
16、关于ESBLs的叙述，错误的是
A.由质粒介导
B.大部分革兰阴性杆菌均可产生
C.可被克拉维酸所抑制
D.可水解头孢他啶和氨曲南
E.能水解碳青霉烯和头霉烯类抗生素
本题要点为ESBLs产生机制及临床意义。
ESBLs全称为超广谱B内酰胺酶，主要由大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌等产生，并非大部分革兰阴性杆菌均可产生；
产ESBLs细菌对青霉素类和头孢类抗生素均表现耐药，而对碳青霉烯和头霉烯类抗生素敏感。
17、可出现甲胎蛋白增高的疾病是（）
A.肝癌
B.慢性肝炎
C.肝硬化活动期
D.生殖腺胚胎癌
E.妊娠妇女
A,B,C,D,E[单项选择题]
18、关于手工法白细胞分类计数，错误的是
A.涂片尾部中性粒细胞多
B.涂片尾部淋巴细胞少
C.涂片中部幼稚细胞多
D.涂片越薄细胞分布越差
E.涂片移动宜采用“城墙”式
19、在急性阿米巴痢疾患者的粪便内可查到（）
A.包囊
B.大滋养体
C.小滋养体
D.包囊和滋养体
E.大滋养体和小滋养体
B[单项选择题]
20、关于PT测定的质量保证，正确的是
A.抗凝剂为0.109枸橼酸钠
B.血标本与抗凝剂比例为1:
C.使用止血带的时间要短
D.一针见血，避免溶血
E.以上全对
21、对衣原体的原体描述，错误的是
A.有胞壁
B.胞浆内含致密的核质
C.成熟的衣原体
D.有高度的感染性
E.衣原体发育周期中的繁殖型
22、患者，女，35岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染。
体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb为30g／L，血小板正常，血清Hp低于参考范围。
初步诊断为（）
A.黄疸性肝炎
B.血小板减少性紫癜
C.自身免疫性溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.脾亢
23、各种黄疸患者尿液中易见（）
A.胆红素结晶
B.胱氨酸结晶
C.酪氨酸结晶
D.亮氨酸结晶
E.胆固醇结晶
24、下列可用来区分产气肠杆菌与阴沟肠杆菌的试验是
A.动力试验
B.赖氨酸脱羧酶试验
C.鸟氨酸脱羧酶试验
D.V-P试验
E.甲基红试验
赖氨酸脱羧酶试验阴沟肠杆菌阴性，而产气肠杆菌阳性。
25、尿液干化学分析仪报告单上的BIL指的是
A.葡萄糖
B.蛋白质
C.胆红素
D.亚硝酸盐
E.酮体
26、泌尿道损伤时，尿液中会出现（）
A.均一性红细胞
B.非均一性红细胞
C.红细胞淡影
D.隐血试验阳性
E.血尿
A,D,E[单项选择题]
27、临床血K和Na可用以下方法测定，除外（）
A.火焰光度
B.离子选择性电极法
C.干化学方法
D.酶法
E.原子吸收法
28、红细胞直径大于15μm常见于
A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.珠蛋白生成障碍性疾病
D.再生障碍性贫血
E.叶酸或VitB缺乏所致贫血
巨红细胞：
直径大于15μm。
最常见于缺乏叶酸及维生素B12所致的巨幼细胞性贫血。
29、在2015年CLSI中，嗜麦芽窄食单胞菌的纸片法药敏试验，下列哪些抗菌药物有折点
A.头孢他啶和环丙沙星
B.米诺环素和替卡西林／克拉维酸
C.复方磺胺和头孢噻肟
D.头孢噻肟和环丙沙星
E.头孢他啶、米诺环素和复方磺胺
在2015年CLSI中，嗜麦芽窄食单胞菌中仅头孢他啶、米诺环素和复方磺胺有纸片法药敏折点。
30、关于尿沉渣显微镜检查的视野的叙述，正确的是
A.红细胞应观察10个/HPF
B.白细胞应观察20个/HPF
C.透明管型应观察10个／HPF
D.管型应观察20个/HPF
E.结晶用低倍视野
A[多项选择题]
31、ICSH公布的对血细胞分析仪性能评价指标有（）
A.精密度
B.可比性
C.准确性
D.线性范围
E.灵敏度
A,B,C,D[单项选择题]
32、下列哪种因素不会引起红细胞沉降率加快
A.高胆固醇血症
B.恶性肿瘤
C.室温过低
D.急性细菌性炎症
E.严重贫血
红细胞沉降率增快主要见于：
生理性原因：
女性高于男性，妇女月经期，妊娠3个月以上者红细胞沉降率增快；
老年人红细胞沉降率增快。
病理性增快：
各种炎症，组织损伤及坏死，恶性肿瘤，高球蛋白血症，贫血，高胆固醇血症，免疫球蛋白增高。
33、不会引起淋巴细胞数量增多的疾病是
A.结核
B.流行性腮腺炎
C.风疹
D.传染性单核细胞增多症
E.严重化脓性感染
34、某车祸造成多处外伤患者，用三代头孢抗感染治疗5天后出现肺炎，又用亚胺培南1周后仍高热，痰培养分离出一株革兰阴性细杆菌，氧化酶阴性，麦芽糖阳性，七叶苷阳性，能液化明胶，DNA酶阳性，它可能是
A.铜绿假单胞菌
B.不动杆菌
C.嗜麦芽窄食单胞菌
D.洋葱假单胞菌
E.肺炎克雷伯菌
嗜麦芽窄食单胞菌鉴定要点：
革兰阴性细杆菌，氧化酶阴性，麦芽糖阳性，七叶苷阳性，能液化明胶，DNA酶阳性。
35、当尿胆原阴性时，最有意义的是
A.尿糖
B.尿蛋白
C.尿pH
D.尿尿胆素
E.尿胆红素
D[多项选择题]
36、毛细血管采血时应注意（）
A.采血部位不能有水肿等异常
B.采血针刺入深度以4～5mm为宜
C.消毒后，一定要待乙醇挥发干后再穿刺
D.严格按照无菌技术操作
E.进行多项手工法检查时，应考虑采血顺序
A,C,D,E[单项选择题]
37、关于阴道滴虫，错误的说法是
A.冬天检查时应注意保温
B.最适pH为5.5～6.0
C.是厌氧性的寄生原虫
D.用生理盐水涂片检查
E.阴道炎均由滴虫引起
E[多项选择题]
38、下列哪种物质能成为免疫原（）
A.与蛋白质结合的DNP
B.与红细胞结合的青霉素代谢产物
C.类毒素
D.细菌蛋白
E.氧化铝
39、下列细菌种既有荚膜又有芽孢的是
B.脂肪芽胞杆菌
C.炭疽芽胞杆菌
D.肺炎克雷伯菌
E.伤寒沙门菌
炭疽芽胞杆菌在机体内或含血清培养基上可以形成荚膜，人工培养或在外界环境中易产生芽孢。
40、尿液标本采集应告知患者的内容包括
A.标本采集的目的
B.清洁外生殖器、尿道口及周围皮肤
C.避免消毒剂、粪便等混入尿液
D.用于细菌培养的标本需要在使用抗生素治疗前采集
E.采集标本前应避免剧烈运动、性交及饮酒等
A,B,C,D,E[多项选择题]
41、关于痰涂片镜检结果，正确的描述有（）
A.正常痰涂片中查不到红细胞，脓性痰中可见少量红细胞
B.正常痰涂片中可见少量中性粒细胞，一般无临床意义
C.正常痰液中能见到较多的鳞状上皮细胞、柱状上皮细胞、肺泡上皮细胞
D.心衰细胞见于肺部长期淤血、心脏代偿功能不全患者的痰中
E.含炭细胞常见于炭末沉积症患者和大量吸烟者的痰中
A,B,D,E[单项选择题]
42、静脉采血法的采血部位首选
A.股静脉
B.手背静脉
C.肘部静脉
D.颈外静脉
E.内踝静脉
正确采集血标本是获得准确可靠实验结果的关键。
静脉采血法：
凡位于体表的浅静脉均可采用，首选肘静脉，也可用手背静脉、内踝静脉或股静脉。
幼儿可用颈外静脉采血。
43、用于肿瘤复发监测时，对肿瘤标志物的要求是（）
A.特异性高
B.敏感性高
C.精密度严格
D.测定范围无特殊要求
B,C,D
44、关于布鲁杆菌的叙述，不正确的是
A.革兰阴性小杆菌或球杆菌
B.需氧，营养要求较高
C.通过皮肤、呼吸道、消化道感染人体
D.感染者的主要表现为呼吸系统疾病
E.患病者热型呈波浪热
D
布鲁杆菌感染者的主要表现为菌血症。
45、获取尿液沉渣分析时，要求用的离心机是
A.固定角转子离心机
B.水平式离心机
C.低温高速离心机
D.常温高速离心机
E.超高速离心机
46、若形成抗原-生物素化抗体-亲和素-酶标生物素复合物，采用的是哪种BAS
A.LAB法
B.ABC法
C.BA法
D.BAB法
E.RBA
法
ABC法是在BAB法的基础上预先按一定比例将亲和素与酶标生物素结合。
47、阴离子隙（AG）错误的描述是（）
A.AG（mmol／L）=Na－［Cl＋HCO］
B.成人参考值为：
8～16mmol／L
C.AG是指细胞外液中所测阳离子总数和阴离子总数之差
D.AG是评价体液酸碱状况的指标
E.血清钾对AG有严重影响
血清K浓度较低，且较恒定，对AG影响轻微。
48、下列疾病属于Ⅱ型超敏反应的有（）
A.血清病
B.输血反应
C.新生儿溶血
D.花粉症
E.免疫性血细胞减少症
B,C,E[单项选择题]
49、有关副溶血性弧菌错误的是
A.引起食物中毒
B.嗜盐耐碱
C.在TCBS平板上菌落为黄色
D.在无盐环境中不生长
E.食入未煮熟的海产品而感染
副溶血弧菌在TCBS琼脂上不发酵蔗糖，菌落绿色。
50、不受血红蛋白降解影响的隐血方法是
A.转铁蛋白法
B.邻联甲苯胺法
C.胶体金法
D.还原酚酞法
E.血红蛋白荧光法
A,E[单项选择题]
51、亲和素与生物素结合的特点
A.免疫反应
B.不属于免疫反应
C.特异性弱
D.亲和力小
E.不够稳定
亲和素与生物素结合的特点：
不属于免疫反应，但特异性强，亲和力大，两者结合后极为稳定。
52、以下哪类疾病时不会出现嗜酸细胞减低
A.长期应用肾上腺皮质激素
B.某些急性传染病
C.伤寒
D.皮肤病
E.术后
服用肾上腺皮质激素，伤寒急性感染，大手术或大面积烧伤时嗜酸细胞可减低。
53、属于体液免疫应答效应阶段的是（）
A.抗体参与的排异作用
B.抗体的溶解细胞作用
C.抗体的调理作用
D.补体参与的溶细胞作用
E.免疫调节作用
54、既是ESBLs的主要产生菌，又是泌尿系统感染主要病原菌的是
A.大肠埃希菌
B.肺炎克雷伯菌
C.阴沟肠杆菌
D.铜绿假单胞菌
大肠埃希菌既是ESBLs的主要产生菌，又是泌尿系统感染的主要病原菌。
55、若某次室间质评所有评价的项目未能达到80%得分，则称为
A.不满意的EQA成绩
B.不成功的EQA成绩
C.不满意的IQA成绩
D.不成功的IQA成绩
E.不及格
室间质评计划的成绩要求：
1.每次活动每一分析项目未能达到至少80%可接受成绩则称为本次活动该分析项目不满意EQA成绩。
（细菌学专业除外）。
2.每次室间质评所有评价项目未到达至少80%得分称为不满意的EQA成绩。
3.未参加室间质平活动定为不满意的EQA成绩，该次得分为0。
4.在规定的回报时间内实验室未能将实验室的质评的结果回报给室间质评组织者，将定为不满意的EQA成绩，该次活动的得分为0。
5.对于不是由于未参加而造成的不满意的EQA成绩，实验室必须进行适当的培训及采取纠正措施。
必须采取纠正措施和有文件化的记录，实验室对文件记录必须保存两年以上。
6.对同一分析项目，连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为不EQA成绩。
7.所有评价的项目连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为不成功的EQA成绩。
56、关于免疫印迹表述不正确的是
A.也称酶联免疫电转移印迹法
B.与Southern-blot相似也称为Western-blot
C.试验第一阶段为SDS-PAGE凝胶电泳
D.试验第三阶段为电转移
E.HIV确诊试验
免疫印迹第二阶段为电转移，第三阶段为酶免疫定位。
57、Ret减少常见的疾病是
A.脾切除
B.骨髓造血功能良好
C.骨髓纤维化
D.血栓性疾病
E.再生障碍性贫血
网织红细胞（Ret）减少见于再生障碍性贫血、溶血性贫血再障危象。
典型再生障碍性贫血诊断标准之一是Ret计算常低于0.005，绝对值低于5×
10／L。
58、关于补体系统描述错误的是（）
A.溶解细菌B.37℃，30分钟可被灭活
C.可经血清被动转移
D.都是β－球蛋白
E.与抗原刺激相关
B,D,E[单项选择题]
59、中国蓝培养基属于
A.基础培养基
B.营养培养基
C.鉴别培养基
D.选择培养基
E.增菌培养基
中国蓝平板可抑制革兰阳性菌，有选择地促进革兰阴性细菌生长，是很好的弱选择培养基。
60、在质量目标领域进行研究的第一位学者是
A.Barnett
B.Skendzel
C.Platt
D.Westgard
E.Ehrmeyer
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