住院医师规范化培训(耳鼻咽喉科)模拟试题Word格式文档下载.docx
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A.少于10%B.10%~15%C.15%~20%D.20%以上E.30%以上
D
本题属记忆题,覆盖理解内容。
考核知识点为临床表现。
错误率较高。
常见错误:
①错选"
A"
、"
B"
C"
,对血容量丢失程度对机体的影响理解不深,误以为有出血即有急性失血症状,或者是记忆不清;
②错选"
E"
,未能区分急性失血症状和急性周围循环衰竭的表现,或者是记忆不清。
当失血量达血容量20%以上时,出现冷汗、四肢厥冷、心悸、脉搏增快等急性失血症状。
7、联合肌腱是由下列组织构成()
A.腹内斜肌腱与腹内斜肌
B.腹横肌和腹内斜肌
C.腹内斜肌与腹横筋膜
D.腹直肌鞘外缘与腹外斜肌
E.腹股沟韧带与陷窝韧带
B[单项选择题]
8、筛窦的下壁为()
A.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部
B.由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁
或关注微信公众号《做题室》C.筛泡、钩突和筛漏斗等中鼻道外侧壁结构
D.额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成
E.与筛骨垂直板和眶顶连接的筛顶
9、声门上区的淋巴引流主要是进入()
A.颈深下淋巴结
B.颈深上淋巴结
C.喉前淋巴结
D.气管旁淋巴结
E.气管前淋巴结
10、前庭器受刺激时,闭眼亦能感觉眩晕,是因为前庭神经核与以下哪一结构有神经纤维联系
A.小脑
B.大脑
C.脊髓
D.网状结构
E.眼球运动神经核
11、氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂用于哪项中毒抢救治疗
A.有机磷农药中毒
或关注微信公众号《做题室》B.氰化物中毒
C.亚硝酸盐中毒
D.重金属中毒
E.急性CO中毒
12、如图,赵某,43岁,咽痛伴发热、头痛2天就诊,T38.3℃,检查见口咽粘膜急性充血腭弓、腭垂水肿、咽后壁淋巴滤泡红肿,颌下淋巴结肿大、轻压痛,根据其临床表现初步考虑为()
A.急性扁桃体炎
B.急性咽炎
C.急性-喉炎
D.急性会厌炎
E.樊尚咽峡炎
13、目前认为治疗甲状旁腺功能低下最根本的方法是
A.给予二氢速固醇
B.静脉注射钙剂
C.长期服用钙剂
或关注微信公众号《做题室》D.给予镇静药
E.甲状旁腺移植
E[单项选择题]
14、治疗鼻出血致休克首选的方法是
A.鼻内镜检查
B.烧灼法
C.鼻腔纱条填塞
D.补液、输血、给升压药、保暖等抗休克治疗
E.血管结扎法
15、上、下呼吸道的分界是
A.舌骨下缘
B.会厌下缘
C.甲状软骨下缘
D.环状软骨下缘
E.声门
呼吸器官从鼻开始到环状软骨下缘称上呼吸道,环状软骨以下的气管、支气管称下呼吸道。
呼吸性支气管以下至肺泡则为气体交换的场所。
16、以下哪项是直肠排便功能重要的环节
A.直肠下段发生排便反射
或关注微信公众号《做题室》B.结肠的蠕动,粪便下行
C.直肠能分泌黏液
D.外括约肌的自主松弛
E.腹压的增加
A[单项选择题]
17、患者发作时一侧咽部及扁桃体区疼痛,为针刺样剧痛,持续数秒,伴有唾液增加的是()
A.软腭瘫痪
B.咽缩肌瘫痪
C.咽肌痉挛
D.舌咽神经痛
E.咽异感症
18、下列可确诊支气管异物的是()
A.X线片检查
B.CT扫描检查
C.支气管镜检查
D.病检
E.磁共振检查
19、更多考试题目请访问
或关注微信公众号《做题室》患者常年发病,发作期打喷嚏、流清涕和鼻黏膜肿胀,无明确的吸入物致敏原线索,有个人过敏性疾病史,变应原皮肤试验有两种阳性,特异性IgE抗体检测阴性,鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阴性。
该患者的诊断是
A.常年性变应性鼻炎
B.可疑变应性鼻炎
C.非变应性鼻炎
D.花粉症
E.急性鼻炎
常年性变应性鼻炎计分标准:
有明确吸入物致敏原线索,有个人和(或)家庭过敏性疾病史,发作期有典型的症状和体征,各计1分,共3分。
变应原皮肤试验阳性反应,至少有1种为(++)或(++)以上;
特异性IgE抗体检测阳性或变应原激发试验阳性,且与皮肤试验及病史符合,各计2分,共4分。
鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳性和(或)鼻黏膜刮片肥大细胞(嗜碱性粒细胞)阳性计1分。
计6~8分诊断为常年性变应性鼻炎,3~5分为可疑变应性鼻炎,0~2分可能为非变应性鼻炎。
20、男性,55岁。
HBsAg(+)15年,近1个月乏力、食欲减退、恶心。
既往肝功能正常,从未出现腹腔积液和消化道出血。
体检:
肝掌(+),慢性肝病面容,巩膜无明显黄染,肝肋下未及,脾肋下3.0cm,质韧,移动性浊音(-)。
化验:
ALT185U/L,TBil18μmol/L,PTA78%,HBV-DNA7.6×
10copies/ml,HBeAg(+),HBeAb(-),血细胞总数3.0×
10/L,中性粒细胞1.7×
10/L。
最主要的治疗是
A.应用胸腺肽
B.休息,补充维生素
C.抗纤维化治疗
D.拉夫米定0.1gqd
E.α-干扰素5MIU隔天一次
21、功能性聋听力学检查不正确的是
A.耳声发射多有异常
B.纯音测听多为双耳重度聋或全聋
C.缓慢发生者可为单侧发病
D.声导抗测试正常
E.脑干听觉诱发电位正常
22、目前认为痔的病理主要是()
A.肛管皮肤下静脉淤血
B.肛管皮肤下静脉屈曲
C.直肠末端黏膜下淤血
D.直肠上静脉曲张
E.肛垫肥大和移位
23、气管分为左右支气管的平面是
A.第三胸椎上缘平面
B.第四胸椎上缘平面
C.第五胸椎上缘平面
D.第六胸椎上缘平面
或关注微信公众号《做题室》E.第七颈椎上缘平面
24、鼻中隔术后6小时患者出现头痛、鼻部胀痛、进行性加重,最有可能发生的是
A.鼻中隔穿孔
B.鼻中隔血肿
C.鼻中隔脓肿
D.鼻腔堵塞过紧,引起神经痛
E.鼻腔感染
手术史结合临床表现即可确诊[单项选择题]
25、低温对肾脏的影响,哪项不对()
A.肾小球滤过率随体温的下降而降低
B.低温时肾小管重吸收能力下降
C.如发生寒战,有效肾血流量则可上升
D.低温时肾血流量增加
E.低温对肾缺血有保护作用
26、男性,46岁,有胃溃疡病史8年,近1年来病情加重,尤其以餐后疼痛明显,近3天来排黑便5次。
不宜选择的治疗是
A.禁食
B.抑酸药
或关注微信公众号《做题室》C.输血补液
D.三腔双囊管压迫止血
E.胃镜止血
27、破伤风的早期出现的症状大多数为:
A.苦笑面容
B.颈项强直
C.张口困难
D.角弓反张
E.手足抽搐
28、上颌窦底壁为()
A.翼腭窝、颞下窝
B.尖牙窝
C.眼眶底部
D.牙槽突
E.鼻腔外侧下部
29、更多考试题目请访问
或关注微信公众号《做题室》女,57岁,颈部不适,CT如图所示,应诊断为()
A.咽囊囊肿
B.鳃裂囊肿
C.甲状舌管囊肿
D.颈部淋巴管瘤
E.颈部神经鞘瘤
C
30、外耳真菌病的治疗首选的措施是
A.全身抗真菌药物
B.增强抵抗力
C.局部治疗为主
D.支持治疗
E.抗真菌+抗生素联合治疗
外耳道真菌病以局部治疗为主[单项选择题]
31、外伤后伤口已经超过12小时,未见明显分泌物,处理错误的是
A.清创后正常缝合
B.不能缝合C.48小时后无感染者可以缝合
D.伤口内盐水纱条引流
E.换药引流
32、食管腐蚀伤后最常发生食管狭窄的部位是()
A.食管入口
B.左支气管压迹处
C.主动脉弓压迹处
D.食管下段横膈以下
或关注微信公众号《做题室》E.贲门处
33、鼻窦中成熟最早的是()
A.上颌窦
B.额窦
C.前组筛窦
D.后组筛窦
E.蝶窦
34、不经肾脏消除的肌松药是
A.琥珀胆碱
B.加拉碘铵
C.氯酰胆碱
D.维库溴铵
E.阿曲库铵
35、临床上喉外伤可分为两大类,正确的分类是
A.闭合性喉外伤和开放性喉外伤
B.喉的外部伤和喉的内部伤
C.喉的意外创伤和喉的医源性创伤
或关注微信公众号《做题室》D.喉挫伤和喉切割伤
E.喉创伤和喉烧灼伤
喉外伤是指喉的创伤,临床上可分为两大类,一类是喉的外部伤,包括闭合性喉外伤,如喉挫伤;
开放性喉外伤,如切割伤、刺伤、火器伤。
另一类为喉内部伤,包括喉烫伤、烧灼伤和喉插管损伤。
36、面神经损伤后,面肌功能恢复的早期征象是A.6~12周出现多相神经再支配电位B.2周后出现纤维颤动电位C.2周内神经电图最大反应幅度>10%
D.诱发总和电位最大反应幅度>90%
E.以上均不对
37、前庭功能检查前需停用以下药物:
A.水杨酸钠
B.苯巴比妥
C.氯化钾
D.小苏打
E.烟酸
38、关于胆脂瘤型中耳炎的治疗,错误的是:
或关注微信公众号《做题室》A.及早施行乳突手术,清除病灶,预防并发症
B.手术目的是彻底清除病变组织,重建听力,力求干耳
C.彻底清除病变组织是指清除胆脂瘤、肉芽、残余鼓膜、听小骨及鼓室黏膜
D.经典的乳突根治术目前仅用于破坏范围极为广泛并合并神经聋的胆脂瘤型中耳炎
E.术中应尽可能保留与传音功能有密切关系的中耳结构
39、下列哪项甲状腺疾病可能与病毒感染有关
A.单纯性甲状腺肿
B.急性甲状腺炎
C.亚急性甲状腺炎
D.桥本病
E.慢性纤维性甲状腺炎
40、引起急性梗阻性化脓性胆管炎常见的原因是
A.胆道蛔虫
B.胆管结石
C.胆道肿瘤
D.胆道畸形
E.胆管炎性狭窄
41、更多考试题目请访问
或关注微信公众号《做题室》ST段是指
A.S波终末至T波开始
B.J波终末至T波终末
C.S波开始至T波开始
D.S波开始至T波终末
E.S波终末至T波终末
A
ST段是指S波终末至T波开始的一段平线。
代表心室除极结束,复极尚未开始的一段时间。
ST段在正常情况下通常位于等电位线。
42、能引起听觉的最小声强值称为
A.听觉级
B.声强级
C.响度
D.痛阈
E.听阈
E
声音必须达到一定强度才能产生听觉,刚能引起听觉的最小声强值称听阈。
声强即声音的强度,为单位时间内声波作用在与其传递方向垂直的单位面积上的能量。
声强级以分贝(dB)为单位。
响度是指一定强度的声波作用于人耳引起的一种识别声音强弱的感觉。
在听阈以上,声音响度随着刺激的增强而增大。
当声压强度增加超过一定程度时,人耳会发生触觉、压觉及痛觉。
这种刚能引起人耳痛觉的声音强度称痛阈。
43、下咽部3个分区中癌瘤各有其特点,下列选项中正确的是:
A.梨状窝癌多见
或关注微信公众号《做题室》B.梨状窝与环后癌多见于女性
C.下咽后壁癌多见于女性
D.下咽后壁癌一般较局限,手术易彻底切除
E.环后癌不易发生颈淋巴结转移
44、鼻窦炎的确诊最有价值的辅助检查是
A.鼻窦X线平片
B.鼻窦X线断层
C.T是诊断鼻窦炎最直接和最准确的方法
D.鼻窦CT
E.鼻窦超声波检查
45、不符合急性胰腺炎腹痛特点的是
A.多发生在饭后1~2小时、逐渐加重
B.呕吐后腹痛减轻或缓解
C.疼痛部位大多在上腹中部,亦可偏左或偏右
D.疼痛程度大多剧烈而持久
E.多向腰背部放射
46、更多考试题目请访问
或关注微信公众号《做题室》男性,42岁。
因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折,急诊手术抢救。
手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。
下列检查项目哪一项没有意义
A.X线胸部摄片
B.动脉血气分析
C.肺顺应性检测
D.肺动脉楔嵌压检测
E.峰流率(PETR)检测
峰流率测定反映气道阻塞有无及其程度,ARDS患者不存在气道阻塞。
47、听神经瘤单侧患病居绝大多数,双侧听神经瘤占总数的百分率仅是A.0.1%B.1%C.4%D.10%E.15%
48、关于鼻腔填塞,哪种说法有误()
A.出血较剧时可行鼻腔填塞
B.凡士林纱条填塞时间可超过1周
C.前鼻孔填塞未奏效者,可用前、后鼻孔填塞
D.鼻咽部气囊可替代后鼻孔纱球
或关注微信公众号《做题室》E.应辅以抗生素
49、对Hunt面瘫的描述有误的是
A.该病是耳带状疱疹病毒感染所致
B.引起面瘫的部位在螺旋神经节
C.初期耳内剧痛,外耳有疱疹
D.外耳疱疹愈合后无任何痕迹
E.感音性聋
膝神经节为病变部位[单项选择题]
50、女,27岁,服来苏水在医院抢救治疗1个月,进食困难,给予1条下端带小金属球的长线吞下,目的是
A.在食管内可作为扩张的引导
B.预防食管瘢痕狭窄
C.了解食管狭窄部位
D.可作为食管创面涂药的指导
E.以上均不是
51、胸外心脏按压的正确部位是
A.心前区
B.胸骨中下1/3交界处
或关注微信公众号《做题室》C.胸骨中段
D.胸骨中上1/3交界处
E.剑突处
52、固有鼻腔的前界为()
A.鼻阈
B.后鼻孔
C.前鼻孔
D.筛板
E.鼻骨
53、最易侵犯颅内和眶内引起相应症状的囊肿是()
A.鼻窦黏液囊肿
B.鼻窦浆液囊肿
C.鼻窦粘膜下囊肿
D.鼻前庭囊肿
E.鼻后囊肿
54、下鼻甲切除过多可引起
A.鼻出血
或关注微信公众号《做题室》B.干酪性鼻炎
C.原发性萎缩性鼻炎
D.继发性萎缩性鼻炎
E.慢性鼻旁窦炎
55、喉乳头状瘤的发病原因为
A.病毒感染
B.慢性炎症
C.长期吸烟
D.用嗓音过度
E.性混乱
喉乳头状瘤的发病原因为病毒感染[单项选择题]
56、发育最差的乳突属于
A.板障型
B.混合型
C.硬化型
D.气化型
E.气化型和板障型
硬化型乳突未气化
57、扁桃体周脓肿常见并发症是()
A.咽后壁脓肿
B.咽旁脓肿
C.智牙冠周炎
D.智牙冠周脓肿
E.以上都是
58、扁桃体上端的黏膜襞被称为()
A.扁桃体上隐窝
B.腭咽弓
C.腭舌弓
D.三角襞
E.半月襞
59、临床上可表现出面色潮红、腹泻、心悸的甲状腺癌病理类型为
A.腺瘤恶变
B.滤泡状腺癌
C.乳头状腺癌
D.未分化癌
E.髓样癌
60、女性,42岁。
突发中上腹痛6小时,查体:
Grey-Turner征及Cullen征阳性,中上腹压痛,血淀粉酶160U,CT示胰腺体尾部有低密度影伴胰周及网膜腔积液,最宜采用的治疗措施是
A.禁食及胃肠减压
B.解痉镇痛
C.肾上腺皮质激素
D.手术
E.中药治疗