临床医学检验临床免疫技术试题(副高)Word下载.docx
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D.有无正常体温
E.发热下降方式
D
参考解析：
弛张热，又称败血症热，体温常在39摄氏度以上，波动幅度大，24小时内变化超过2℃，但都在正常水平以上。
常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症、感染性心内膜炎。
8、对于肥厚梗阻型心肌病患者，下列哪项措施会使心脏杂音减弱
A.一深吸气
B.下蹲后站立
C.运动
D.Valsalva动作
E.含服硝酸甘油
9、在HPLC中，为改变色谱柱的选择性，可进行的操作有
A.改变流动相的种类和配比
B.改变固定相的种类
C.改变填料粒度
D.改变色谱柱的长度
E.改变流动相的流速
A,B[单项选择题]
10、关于细胞因子的作用特点，下列哪项是错误的
A.产生和作用具有多向性
B.合成和分泌是一种自我调控的过程
C.主要参与免疫应答和炎症反应
D.以特异性方式发挥作用
E.生物学效应强
11、在LAB体系中，需将示踪物质标记在
A.抗体分子
B.抗原分子
C.生物素
D.亲合素
E.第二抗体
D[多项选择题]
12、免疫电泳的影响因素为
A.电场强度
B.溶液pH
C.离子强度
D.电渗
E.抗原的分子量大小
A,B,C,D[单项选择题]
13、AP-CH50试验中加入EDTA可与反应体系中下列离子螯合的是
A.Mg
B.Ca
C.Fe
D.Na
E.P
14、多层化学涂层技术所用的干片中，生成一种可以定量且与待测物含量直接成比例的产物，这一反应进行是在
A.支持层
B.指示剂层
C.试剂层
D.扩散层荧光
E.遮蔽或净化剂层
15、检测酶免疫分析仪的灵敏度，其吸光度应大于A.0.01AB.0.02AC.0.03AD.0.04AE.0.08A
A[单项选择题]
16、亲和素与生物素咪唑环酮结合的部位是
A.甘氨酸
B.色氨酸
C.丝氨酸
D.赖氨酸
E.谷氨酸
17、制备抗体免疫动物时，原则上首次免疫后，加强免疫应该至少A.1次B.2次
C.3次D.4次E.5
次
18、下列哪项属于检测细胞免疫的试验
A.E花环试验
B.青霉素皮试
C.ELISA
D.LPS刺激的淋巴细胞转化试验
E.抗球蛋白试验
19、在现代免疫学中，免疫的概念是指机体
A.抗感染的功能
B.识别、杀灭与清除自身突变细胞的功能
C.排斥抗原性异物的功能
D.识别和排斥抗原性异物的功能
E.消除损伤和衰老细胞的功能
免疫是机体识别和排斥抗原性异物的一种特异性生理功能。
而这种反应对机体是有利的，但在某些条件下也可以是有害的。
考点：
免疫的概念[单项选择题]
20、与生物素-亲合素系统放大作用无关的因素是
A.1个亲合素分子能结合4个生物素分子B.1个生物大分子可结合多个生物素分子
C.亲合素能与多个生物素化抗体和生物素化酶结合
D.生物素-亲合素相互结合有很强的专一性
E.生物素-亲合素可形成多级结合构成网状结构
21、Ⅰ型超敏反应性疾病包括
A.药物过敏性休克
B.输血反应
C.系统性红斑狼疮
D.新生儿溶血病
E.接触性皮炎
22、下列哪一项不是呼吸链的组成部分（）
A.NADH
B.NADPH
C.FMNH
D.FADH
E.Cytaa
B
23、在T细胞表面与TCR结合，传导T细胞活化信号的分子是
A.CD79α
B.CD3
C.CD28
D.CD8
E.CD4
24、与细胞免疫密切相关的细胞是
A.大单核细胞
B.中性粒细胞
C.T淋巴细胞
D.B淋巴细胞
E.嗜碱性细胞
C
T细胞是在胸腺中成熟的淋巴细胞，故称胸腺依赖淋巴细胞，外周血中T细胞占淋巴细胞的70%～75%。
其主要功能有：
抗原识别、细胞免疫、免疫调节，T细胞功能检测主要用于判断细胞免疫功能。
25、新生儿溶血病诊断试验中，关于直接抗球蛋白试验说法正确的是
A.直接抗球蛋白实验是检测红细胞是否被抗体致敏
B.Rh-HDN直接抗球蛋白实验一般较ABO-HDN弱
C.直接抗球蛋白实验检测血清中是否存在与红细胞抗原相应的抗体
D.直接抗球蛋白实验检测红细胞上释放的抗体是否针对红细胞抗原
E.直接抗球蛋白实验是诊断新生儿溶血症最有力的证据
A
直接抗球蛋白实验是检测红细胞是否被抗体致敏，Rh-HDN直抗试验一般较ABO-HDN强，在1+以上，游离实验检测血清中是否存在与红细胞抗原相应的抗体，释放实验检测红细胞上释放的抗体是否针对红细胞抗原，释放实验是诊断新生儿溶血病最有力的证据。
26、室间质量评价活动中，偏倚的计算公式是（）
A.
（测定结果-靶值）/靶值×
100%
B.
（测定结果-均值）/标准差
C.测定结果/均值×
D.
（测定结果-靶值）
E.
（测定结果-均值）
27、目前临床尚在开展且广泛应用的方法为
A.华氏反应诊断梅毒螺旋体感染
B.AP-CH50检测补体活性
C.火箭免疫电泳检测补体成分
D.免疫比浊法检测补体含量
E.补体受体检测
A、C两个选项的方法已被淘汰，B、E两项的方法在临床极少开展。
28、下列哪种细胞可表达FasL
A.浆细胞
B.活化的巨噬细胞
C.活化的B细胞
D.活化的T细胞
E.LAK细胞
29、实验室通常采用何种动物的血清作为补体来源
A.马
B.小鼠
C.大鼠
D.豚鼠
E.兔
各种属动物间血中补体含量不相同，豚鼠血清中含有丰富的补体，故实验室多采用豚鼠血作为补体来源。
30、间接血凝可检测的是
A.直接抗ABO系统抗原
B.不完全红细胞凝集素
C.直接致敏红细胞上的抗原
D.直接抗Rh抗原
E.白细胞表面抗原
血凝试验又称为Coombs试验，是检测抗红细胞不完全抗体的一种的方法。
它分为直接Coombs试验和间接Coombs试验，直接试验的目的是检查红细胞表面的不完全抗体而间接试验的目的是检查血清中存在游离的不完全抗体。
31、分子光谱的产生是由于
A.电子的发射
B.电子相对于原子核的运动以及核间相对位移引起的振动和转动
C.质子的运动
D.离子的运动
E.分子的运动
32、乙酰CoA羧化酶受抑制时，下列哪种代谢会受影响（）
A.脂肪酸的氧化
B.胆固醇的合成
C.酮体的合成
D.糖异生
E.脂肪酸的合成
E[单项选择题]
33、关于固有免疫应答，错误的是
A.启动适应性免疫应答
B.影响适应性免疫应答的类型
C.促进适应性免疫应答的即刻反应
D.增强适应性免疫应答的强度
E.参与适应性免疫应答效应
C[单项选择题]
34、引起同种异型器官移植排斥反应的靶抗原主要是
A.表达于移植物细胞表面的MHC分子
B.表达于移植物细胞表面的次要组织相容性抗原
C.血型抗原
D.异嗜性抗原
E.自身抗原
主要组织相容性复合体（majorhistocom-patibilitycomplex，MHC），又称主要组织相容性复合基因，是存在于大部分脊椎动物基因组中的一个基因家族，与免疫系统密切相关，其中位于白细胞上的MHC又被称为人类白细胞抗原（humanleukocytean-tigen，HLA），是免疫系统区分本身和异体物质的基础。
35、以下不能作为载体颗粒的红细胞是
A.绵羊红细胞
B.家兔红细胞
C.鸡红细胞
D.AB型人红细胞
E.O型人红细胞
红细胞是大小均一的载体颗粒，最常用的为绵羊、家兔、鸡的红细胞及O型人红细胞。
36、初次注入大量抗毒素的马血清所引起血清病的发病机制属于
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.Ⅴ型超敏反应
Ⅲ型超敏反应，又称免疫复合物型，或血管炎型超敏反应，初次注入大量抗毒素后，体内马血清尚未清除就产生了相应抗体，两者结合形成中等大小的可溶性循环免疫复合物所致。
37、临床化学质控品中酶类项目的瓶间CV%一般应小于（）A.1%B.2%C.3%D.4%E.5%
38、诊断结核分支杆菌感染的免疫学方法不包括
A.结核菌素试验
B.分支杆菌抗体检测
C.循环抗原检测
D.全血干扰素测定法
E.以上均不是
循环抗原检测是目前念珠菌病血清学诊断的主要手段，不用于结核杆菌检测，其余3个选项均是诊断结核分支杆菌感染的免疫学方法。
39、胶乳增强的免疫比浊属于
A.免疫凝集试验
B.免疫沉淀试验
C.荧光免疫试验
D.酶免疫试验
E.化学发光免疫试验
40、以下选项中，不属于免疫组织化学技术的拓展的是
A.荧光激活细胞分类技术
B.共聚焦显微镜技术
C.免疫组织化学一显微切割技术
D.显微注射技术
E.免疫组织化学一组织芯片技术
41、患者数据质量控制方法是（）
A.直接监控患者标本的结果
B.间接控制患者标本的结果
C.比利用质控物进行质控的方法好
D.可以取代质控物进行质控的方法
E.与利用质控物控进行质控的方法一样
42、可抑制MAC形成的补体膜调节因子是
A.S蛋白
B.H因子
C.DAF
D.MCP
E.HRF
E
HRF可以阻止同种细胞MAC形成。
43、临床免疫室TORCH检测包括哪些病原体
A.巨细胞病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ型、单纯疱疹病毒Ⅱ型、风疹病毒、弓形体
B.巨细胞病毒、EB病毒、麻疹病毒、风疹病毒、弓形体
C.巨细胞病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ型、单纯疱疹病毒Ⅱ型、麻疹病毒、疟原虫
D.EB病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ型、单纯疱疹病毒Ⅱ型、风疹病毒、麻疹病毒
E.巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒、弓形体、流腮病毒
TORCH是指可导致先天性宫内感染及围产期感染而引起围产儿畸形的病原体，它是一组病原微生物的英文名称缩写，其中T（toxopasma，TOX）是弓形体，R（rubellavirus，RV）是风疹病毒，C（cyto-megalovirus，CMV）是巨细胞，H（herpesvirus，HSV）即是单纯疱疹Ⅰ／Ⅱ型。
44、芽胞与细菌有关的特性是
A.抗吞噬作用
B.产生毒素
C.耐热性
D.黏附于感染部位
E.侵袭力
芽胞是生物界抗逆性最强的生命体。
有超强的抗高温能力。
45、酶免疫组化染色中最常用的酶是
A.碱性磷酸酶
B.葡萄糖氧化酶
C.β-半乳糖酶
D.辣根过氧化物酶
E.过氧化物酶
46、氨基蝶呤和甲氨蝶呤抑制核苷酸合成中的哪个反应（）
A.向新生成的环状结构中加入CO
B.谷氨酰胺中酰胺氮的转移
C.ATP中磷酸键能量的传递
D.天冬氨酸上氮的提供
E.二氢叶酸还原成四氢叶酸
E[材料题]
47、男性，32岁，农民。
10天前在劳动中右手背挫伤，3天前突然畏寒，继之寒战，高热40℃就诊。
化验：
WBC25.2×
10／L，中性粒细胞0.85（85％），血培养有金黄色葡萄球菌生长，血浆凝固酶阳性。
[子母单选]
1.体检时，下列哪项不是常见体征
A.在躯干部可见数个瘀点
B.膝关节红肿，压痛，活动受限
C.脾肋下2cm
D.血压下降，肢端厥冷
E.肺部闻及湿啰音
D[子母单选]
2.药敏试验为耐甲氧西林的金葡菌（MRSA），首选抗生素是
A.头孢唑啉加万古霉素
B.青霉素加庆大霉素
C.林可霉素加红霉素
D.氯霉素加甲硝唑
E.头孢他啶加阿米卡星（丁胺卡那霉素）
48、目前检测特异性ANCA最常用的方法是
A.间接免疫荧光法
B.WesternBlot
C.RIA法
E.双向免疫扩散法
49、关于免疫放射分析（IRMA）正确的是
A.标记限量的抗原
B.标记过量的抗体
C.竞争结合原理
D.标记限量的抗体
E.标记抗原、已知抗体的量均需固定
选项
A、C、E为RIA所特有；
B为IRMA技术特点；
D为干扰选项。
50、荧光免疫组化技术中标本的类型不包括
A.涂片和印片
B.组织切片
C.细胞培养标本
D.血清或血浆
E.活细胞染色
51、男性，46岁。
查体见面色苍黄，颜面水肿，睑厚面宽，目光呆滞，反应迟钝，眉毛，头发稀疏，舌肥大，该患者可能是
A.肝硬化
B.肢端肥大症
C.脑炎
D.甲状腺功能减退
E.帕金森病
甲状腺功能减退时面色苍黄，颜面水肿，睑厚面宽，目光呆滞，反应迟钝，眉毛，头发稀疏，舌肥大。
52、脱氧核糖核苷酸生成方式主要是（）
A.由核苷还原
B.直接由核糖还原
C.由核苷酸还原
D.由二磷酸核苷还原
E.由三磷酸核苷还原
53、TI－2抗原的特点，有误的为
A.通过适度交联mIg活化B细胞
B.可诱导B细胞产生记忆性
C.易诱导机体产生免疫无应答状态
D.具有高度重复结构
E.多为细菌细胞壁及荚膜多糖
54、为调整菌群严重失调，应使用
A.维生素
B.纤维素
C.抗生素
D.益生素
E.营养素
益生素参与调整机体微生态平衡的微生物制剂，又称为生态制剂。
55、胶体金是氯金酸在何者的作用下聚合成特定大小的金颗粒，并由于静电作用成为一种稳定的胶体状态
A.还原剂
B.氧化剂
C.变构剂
D.化学物质
E.以上都不对
氯金酸在还原剂如白磷、维生素C等的作用下还原为金颗粒。
56、患者男，长期便秘，经检查诊断为继发性便秘。
该患者便秘可能是由于
A.食物缺乏纤维素
B.工作紧张
C.结肠长
D.肠易激综合征
E.痔疮
继发性便秘的常见原因为痔疮。
[多项选择题]
57、囊尾蚴病诊断中可选的辅助检查及表现有
A.外周血常规检查多正常
B.外周血嗜酸性粒细胞增加
C.怀疑脑囊尾蚴病时行头颅CT检查
D.怀疑脑囊尾蚴病时行头颅MRI检查
E.对皮下结节可行活组织检查
A,C,D,E[单项选择题]
58、未经治疗的SLE或MCTD患者，具有临床诊断价值的ANA滴度一般是A.1:
10以上B.1:
50以上C.1:
100以上D.1:
500以上
E.1:
1000以上
59、RIA中出现的HOOK效应不正确的说法是
A.常见于IRMA
B.一步法产生的原因是由于大量过剩抗原与被捕获的抗原竞争结合限量的标记二抗
C.二步法多与抗原的“质”有关
D.可通过选用高亲和力的抗体改善
E.对标本进行稀释无法改善
高剂量钩状效应（HOOK效应）是指当标本中被测物浓度超过线性范围上限时，所得结果反而降低或呈阴性的现象。
可以通过选用高亲和力抗体或对此类标本进行稀释后测定以改善或消除。
60、关于M蛋白的正确说法是
A.理化性质多样
B.免疫活性强
C.来源于T细胞的恶性增生
D.多无免疫活性
E.只能是
IgG、IgM或IgA
M蛋白是B淋巴细胞或浆细胞单克隆异常增殖所产生的一种在氨基酸组成及顺序上十分均一的异常单克隆免疫球蛋白，多无免疫活性。
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