鼻内镜手术试题Word格式.docx

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  C.Ⅱ型Ⅱ期

  D.Ⅱ型Ⅲ期

  E.Ⅲ型

  [选择题]

  1.全组鼻旁窦炎伴复发、多发性鼻息肉属于()。

E

  参考解析:

  

(1)~(6)1998年中华医学会耳鼻咽喉专业委员会修订的慢性鼻旁窦炎、鼻息肉临床分型标准为:

Ⅰ型:

单纯型鼻旁窦炎(保守治疗无效)。

  Ⅰ期:

局限性单个鼻旁窦慢性炎症。

Ⅱ期:

前组鼻旁窦炎和(或)波及部分后组筛窦。

Ⅲ期:

全组鼻旁窦炎。

Ⅱ型:

鼻旁窦炎伴有鼻息肉。

Ⅰ期:

局限性单个鼻旁窦慢性炎症伴单发息肉。

前组鼻旁窦炎和(或)波及部分后组筛窦伴多发息肉。

全组鼻旁窦炎伴多发息肉。

Ⅲ型:

全组鼻旁窦炎伴复发、多发性息肉和(或)筛窦骨质增生。

  2.全组鼻旁窦炎伴多发息肉属于()。

D

  3.全组鼻旁窦炎伴筛窦骨质增生属于()。

  4.前组鼻旁窦炎波及部分后组筛窦伴多发息肉属于()。

C

  5.前组鼻旁窦炎波及部分后组筛窦属于()。

A

  6.局限性单个鼻旁窦慢性炎症伴单发息肉属于()。

  3、功能性鼻内镜鼻旁窦手术的原则是()

  A.彻底清除病变黏膜使鼻旁窦窦口引流通畅B.通过小范围或局限手术恢复鼻旁窦引流及鼻腔、鼻旁窦黏膜的功能

  C.通过尽量扩大鼻旁窦窦口恢复鼻旁窦引流及黏膜的功能

  D.彻底切除肥厚的鼻旁窦黏膜,改善鼻旁窦的功能

  E.仅切除钩突,保留所有鼻旁窦的黏膜

  4、鼻内镜手术扩大上颌窦自然孔时向后下咬除后囟时易损伤()

  A.筛板

  B.筛前动脉

  C.蝶腭动脉

  D.视神经

  E.眶纸样板

  5、鼻旁窦炎发病的关键和中心部位是()

  A.中鼻道

  B.中鼻甲

  C.半月裂

  D.鼻囟门

  E.窦口鼻道复合体

  6、首先提出功能性鼻内镜鼻旁窦手术概念的是()

  A.Kennedy

  B.Messerklinger

  7、治疗儿童Killian息肉最佳的治疗方法是()

  A.局部类固醇激素治疗

  B.鼻息肉摘除术

  C.上颌窦根治术

  D.功能性鼻内镜鼻旁窦手术

  E.鼻侧切开术

Killian息肉是起源于上颌窦并通过其自然孔发展到后鼻孔的单发息肉,又称为上颌窦一后鼻孔息肉。

鼻内镜手术可用于儿童。

功能性鼻内镜鼻旁窦手术(FESS)的特有优势是功能性和创伤小,儿童接受手术后对鼻和颌面部发育没有影响。

  8、治疗孤立性蝶窦炎宜采取的最佳手术方式是()

  A.鼻侧切开径路鼻旁窦手术

  B.面中部掀翻式径路鼻旁窦手术

  C.鼻内镜手术Messerklinger术式

  D.鼻内镜手术Wigand术式

  E.颅面联合进路鼻旁窦手术

  9、Wigand术式程序的第一步是()

  A.切除钩突

  B.开放筛泡

  C.切除中鼻甲基板

  D.切除中鼻甲后部

  E.开放蝶窦

Wigand术式程序是首先切除中鼻甲后半部显露蝶窦口,进而切除蝶窦前壁,开放蝶窦,然后由后向前循序开放后组筛窦和前组筛窦,最后开放额窦口和切除鼻囟门扩大上颌窦自然口。

因此,Wigand术式是由后向前的术式。

  10、Messerklinger术式程序的第一步是()

  A.开放筛泡

  B.切除中鼻甲后部

  C.切除钩突

  D.切除中鼻甲基板

Messerklinger术式,程序是首先切除钩突,进而由前向后循序开放筛泡、切除中鼻甲基板开放后组筛窦、切除筛蝶板开放蝶窦。

切除鼻囟门扩大上颌窦自然口以及开放前组筛窦各气房和额窦口可在上述程序完成后进行,亦可在上述程序中穿插进行。

因此,Messerlinger术式是由前向后的术式,是鼻内镜鼻旁窦手术(ESS)常用术式。

  11、开放切除前组筛窦时过分向外侧操作易损伤()

  A.视神经

  C.鼻泪管

  D.蝶腭动脉

  12、鼻内镜手术扩大上颌窦自然孔时过度向前易损伤()

  A.眶纸样板

  C.视神经

  D.鼻泪管

  E.筛板

  13、鼻内镜手术时强力撕扯中鼻甲前部易损伤()

  B.筛顶

  14、鼻内镜手术在扩大上颌窦自然窦口时过度向上操作易损伤()

  A.鼻泪管

  B.筛板

  C.筛顶

  D.眶纸样板

  E.视神经

  15、鼻腔表面麻醉最常使用的麻醉剂是()。

  A.1%丁卡因B.2%普鲁卡因

  C.布比卡因D.2%利多卡因E.4%利多卡因

  16、鼻内镜手术操作在中鼻甲内侧进行易()。

  A.损伤筛顶出现脑脊液鼻漏

  B.损伤筛板出现脑脊液鼻漏

  C.损伤眶纸样板引起眶内血肿

  D.损伤内直肌引起眼球活动障碍

  E.损伤筛前动脉引起鼻出血

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