医院药学(副高)试题Word文档下载推荐.docx
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B.吸收较好但不规则
C.用于治疗高胆固醇血症
D.能增强香豆素和二甲双胍的药理作用
E.可能引发血管神经性水肿
A,C,D,E[多项选择题]
6、麦角碱类制剂用药注意
A.麦角流浸膏慎用于肝病患者
B.麦角新碱慎用于妊娠毒血症产妇产后应用
C.麦角制剂禁用于催产
D.麦角制剂禁用于引产
E.麦角制剂禁用于冠状动脉硬化患者
A,B,C,D,E
本题考查麦角碱类制剂的不良反应。
麦角碱类兴奋子宫平滑肌作用与缩宫素不同，作用强、久，剂量稍大即可引起子宫强直性收缩。
对子宫体与子宫颈均有兴奋作用，两者无明显差别。
以上均不利于胎儿娩出。
故本类药物禁用于催产和引产。
其次，麦角流浸膏内含氨基酸麦角碱类，特别是麦角胺，尚可作用于血管，使血管收缩，大剂量时尚可伤害血管内皮细胞，久用可导致肢端干性坏疽，在肝病者更为敏感，须慎用。
由于血管收缩，致血压升高，故妊娠毒血症产妇产后应用应慎重。
冠状动脉粥样硬化性心脏病患者禁用，以免病情更恶化，缺血更加重。
故答案选ABCDE。
7、聚合物胶束的类型有（）
A.嵌段聚合物胶束
B.接枝聚合物胶束
C.聚电解质胶束
D.共价键胶束
E.离子键胶束
A,B,C,D
8、根据《疫苗流通和预防接种管理条例》，药品批发企业申请新增疫苗经营业务，应当具备的条件包括
A.具有从事疫苗管理的专业技术人员
B.具有当地政府采购第一类疫苗的采购合同
C.具有保证疫苗质量的冷藏设施、设备和冷藏运输工具
D.具有药品检验机构依法签发的每批检验合格证明文件
E.具有符合疫苗储存、运输管理规范的管理制度
A,C,E
本题考查从事疫苗经营活动的条件、审批主体和许可。
药品批发企业申请从事疫苗经营活动的条件：
具有从事疫苗管理的专业技术人员；
具有保证疫苗质量的冷藏设施、设备和冷藏运输工具；
具有符合疫苗储存、运输管理规范的管理制度。
故选ACE。
9、对光极不稳定，生产、储存及使用过程中应避光的药物是
A.吉非罗齐
B.氯贝丁酯
D.硝酸异山梨酯
E.辛伐他汀
硝苯地平在遇光时会发生分子内部的光催化歧化反应，生成硝基吡啶衍生物和亚硝酸苯吡啶衍生物，对人体有害，故应注意避光。
10、降阶疗法治疗重度胃食管反流病的起始给药方案是
A.促胃肠动力药+黏膜保护剂+质子泵抑制剂+H受体拮抗剂
B.促胃肠动力药+质子泵抑制剂+H受体拮抗剂
C.黏膜保护剂+质子泵抑制剂+H受体拮抗剂
D.促胃肠动力药+黏膜保护剂+质子泵抑制剂
E.促胃肠动力药+黏膜保护剂+H受体拮抗剂
D[单项选择题]
11、卡泊芬净的作用机制是
A.破坏真菌细胞膜麦角固醇的结构
B.干扰RNA及蛋白质的合成
C.抑制真菌细胞膜麦角固醇的生物合成
D.抑制β-（1，3）葡聚糖合成酶
E.阻碍真菌DNA合成
12、根据《药品经营质量管理规范》，有关药品零售企业挂牌明示，说法错误的是
A.应当在营业场所的显著位置悬挂《药品经营许可证》、营业执照
B.应当在营业场所的显著位置悬挂执业药师注册证
C.营业人员是执业药师的，工作牌应当标明执业资格
D.在岗执业的执业药师应当挂牌明示
E.在岗执业的药学技术人员应当挂牌明示
E[多项选择题]
13、以下抗结核病药物中，以注射途径给予的是
A.利福平
B.链霉素
C.卡那霉素
D.阿米卡星
E.乙胺丁醇
B,C,D[单项选择题]
14、糖皮质激素不能治疗
A.难治性哮喘
B.慢性淋巴性白血病
C.再生障碍性贫血
D.重症感染
E.对胰岛素耐受的糖尿病患者
E
糖皮质激素有升高血糖作用，因此不能用于糖尿病。
[材料题]
15、某患者，静脉注射某抗生素，此药为一级消除的一室模型，消除速率常数为0.086625小时[子母单选]
1.单次给药后，消除该药99.2%所需要的时间是A.28.6小时B.35.8小时C.46.5小时。
D.55.7小时E.64.3小时
D[子母单选]
2.以恒定剂量给药，血药浓度达稳态浓度的90%所需要的时间是A.15.8小时B.26.6小时C.35.3小时D.42.1小时E.52.0小时
B[子母单选]
3.今欲使患者体内药物最低量在300mg，最高量为600mg，应采用的给药方案是
A.首次300mg，以后每6小时给药300mg
B.首次300mg，以后每8小时给药300mg
C.首次600mg，以后每6小时给药300mg
D.首次600mg，以后每8小时给药300mg
E.首次600mg，以后每8小时给药600mg
16、凡检查了含量均匀度的制剂，不再检查的项目是
A.崩解时限
B.溶出度
C.重量差异
D.释放度
E.分散均匀性
C[单项选择题]
17、必须使用专用处方的药品是
A.抗肿瘤药品
B.急救药品
C.放射性药品
D.毒性药品
E.麻醉药品与精神药品
《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十条：
执业医师应当使用专用处方开具麻醉药品和精神药品，单张处方的最大用量应当符合国务院卫生主管部门的规定。
现有专用处方包括：
麻醉药品、第一类精神药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方分别选用淡红色、淡黄色、淡绿色、白色处方。
二类精神药品使用“精二”白色专用处方。
18、《中华人民共和国药品管理法》适用于
A.在中华人民共和国境内所有从事药品生产、经营和使用的单位和个人
B.在中华人民共和国境内所有从事药品研制、生产、经营、使用和监督管理的单位和个人
C.在中华人民共和国境内所有从事研制、生产、经营、使用药品的单位和个人
D.在中华人民共和国境内所有从事药品研制、生产、经营、使用、监督管理的单位和药品消费的个人
E.在中华人民共和国境内所有从事生产、经营、使用药品的单位
B
本题考点：
《中华人民共和国药品管理法》适用范围。
在中华人民共和国境内从事药品的研制、生产、经营、使用和监督管理的单位或者个人，必须遵守《中华人民共和国药品管理法》。
本题出自《中华人民共和国药品管理法》第二条。
19、H受体效应包括
A.IP和DG增加，EDRF和PGI减少
B.IP和DG减少，EDRF和PGI增加
C.IP和DG不变，EDRF和PGI减少
D.IP和DG不变，EDRF和PGI增加
E.EDRF和PGI增加，IP和DG增加
H受体被激动后，通过G蛋白而激活磷脂酶C，产生三磷酸肌醇（IP）和乙酰基甘油（DG），使细胞内Ca2+增加，蛋白激酶C活化，同时又释放血管内皮松弛因子（EDRF）和PGI，导致血管扩张，血压下降。
20、属于金属解毒剂的是
A.二巯丙醇
B.硫代硫酸钠
C.依地酸钙钠
D.碘解磷定
E.青霉胺
A,B,C,E[单项选择题]
21、胎儿在发育过程中形成畸形最大的可能性原因是
A.干扰了相应的组织细胞分化
B.干扰了皮肤的组织分化
C.干扰了绒毛组织分化
D.干扰了羊水细胞分化
E.干扰了骨髓细胞分化
A[多项选择题]
22、下列具有肾毒性的药物是
A.妥布霉素
B.多黏菌素B
C.链霉素
D.万古霉素
E.新霉素
A,B,C,D,E[多项选择题]
23、可用于心源性哮喘的药物是
A.吗啡
B.哌替啶
C.喷他佐辛
D.纳洛酮
E.可待因
A,B[多项选择题]
24、适宜睡前服用的药品有
A.沙丁胺醇
B.二羟丙茶碱
C.奥利司他
D.异丙嗪
E.洛伐他汀
A,B,D,E[多项选择题]
25、罗通定镇痛作用的特点是
A.镇痛作用强于解热镇痛抗炎药
B.镇痛机制与前列腺素有关
C.镇痛机制与阿片受体有关
D.对慢性持续性钝痛效果好
E.可用于头痛、月经痛等、分娩痛
A,D,E[多项选择题]
26、《处方管理办法》规定，医师开具处方和药师调剂处方应当遵循的原则是
A.安全
B.有效
C.经济
D.适宜
E.便利
27、影响栓剂吸收的因素有（）
A.栓剂塞入直肠的深度
B.直肠生理因素
C.药物的溶解度
D.基质的性质
E.基质的颜色
A,B,C,D[多项选择题]
28、注射磺胺嘧啶的三条守则是
A.用生理盐水，并应注意溶液pH值
B.用无菌蒸馏水
C.用量为200ml，检查澄明度
D.用量为100ml，检查澄明度E.2小时内滴完，注意滴速，观察反应
A,C,E[单项选择题]
29、以下表面活性剂毒性最强的是
A.吐温80
B.肥皂
C.司盘20
D.平平加0
E.苯扎氯铵
表面活性剂的毒性大小顺序为：
阳离子型表面活性剂>
阴离子型表面活性剂、两性离子型表面活性剂>
非离子型表面活性剂。
题中
A、C、D都是非离子型表面活性剂，B是阴离子型表面活性剂，只有E是阳离子型表面活性剂。
30、新生儿尤其是早产儿各器官功能发育尚未完全成熟，其药动学及药物的毒性反应有其特点，且受胎龄、日龄及不同病理改变的影响。
[子母单选]
1.新生儿胃排空时间延长，可长达A.3～4小时B.4～6小时C.6～8小时D.8～9小时E.9～10小时F.10～12小时
C[子母单选]
2.关于新生儿药物分布的特点，叙述错误的是
A.脂溶性药物血中游离药物浓度降低
B.血-脑脊液屏障发育不完善，脂溶性药物易分布入脑
C.游离药物量增加而使药物作用强度增加、半衰期缩短
D.水溶性药物在细胞外液被稀释而使药物浓度降低，使受体部位的药物浓度降低
E.若有酸中毒、高胆红素血症等更降低药物与白蛋白的结合，导致药物中毒
F.细胞内液较少，药物在细胞内浓度较成人高
A[子母单选]
3.
新生儿肾小管的排泄功能很弱，仅为成人的A.5%～10%B.10%～20%C.20%～30%D.30%～40%E.40%～50%F.50%～60%
C[多项选择题]
31、关于普罗帕酮的特点叙述正确的是
A.有轻度钙通道阻滞作用
B.有轻度β受体阻断作用
C.有抑制心肌收缩力的作用
D.减慢心房、心室和浦肯野纤维传导
E.延长APD和ERP
32、不得在药品零售企业销售的药品品种是
A.地芬诺酯
B.布桂嗪
C.曲马多
D.艾司唑仑
E.哌甲酯
A,B,E
麻醉药品、第一类精神药品不得在药品零售企业销售，第二类精神药品可以在药品零售企业凭处方销售。
A、B为麻醉药品，E为第一类精神药品，故被选；
C、D为第二类精神药品。
33、下列一些剂型中，哪些属于固体分散物
A.低共溶混合物
B.复方散剂
C.共沉淀物
D.气雾剂
E.固体溶液
34、测定缓、控释制剂释放度时，至少应测定的取样点的个数是A.1个B.2个C.3个D.4个E.5
个
测定缓、控释制剂释放度至少应测定3个取样点。
第一点为开始0.5～1小时的取样点（累计释放率约30%），用于考查药物是否有突释；
第二点为中间的取样点（累计释放率约50%），用于确定释药特性；
最后的取样点（累计释放率约>
75%），用于考查释放量是否基本完全。
故本题答案选择C。
35、药物中的杂质来源于
A.生产所用器皿
B.贮藏过程中
C.药物氧化、分解产物
D.合成中间体、副产物
E.异构体
A,B,C,D,E[单项选择题]
36、用于锑、铅、汞、砷中毒的解救药物是（）。
A.盐酸烯丙吗啡
B.谷胱甘肽
C.二巯基丁二钠
D.氯丙嗪
E.亚甲蓝
本题考查要点是“特殊解毒剂二巯丁二钠的适应证”。
二巯丁二钠（二巯琥珀酸钠）主要用于锑、铅、汞、砷的中毒治疗，并预防镉、钴、镍的中毒。
所以，选项C符合题意。
选项A的“盐酸烯丙吗啡”主要用于吗啡、哌替啶急性中毒的解救。
选项B的“谷胱甘肽”主要用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒。
选项D的“氯丙嗪”不属于解毒剂。
选项E的“亚甲蓝”主要用于氰化物中毒。
因此，本题的正确答案为C。
37、具最强抗炎作用的肾上腺皮质激素是
A.氢化可的松
B.可的松
C.地塞米松
D.泼尼松（强的松）
E.泼尼松龙（强的松龙）
地塞米松的糖代谢作用和抗感染作用比氢化可的松强30倍，盐皮质激素活性极弱，对垂体-肾上腺的抑制作用较强。
主要用于抗感染抗过敏，如活动性风湿病、类风湿关节炎和全身性红斑狼疮等结缔组织疾病，严重支气管哮喘、皮炎等各种过敏性疾病，以及急性白血病等的治疗。
38、氯苯那敏是
A.H受体阻断药
B.H受体阻断药
C.镇静催眠药
D.抗喘药
E.镇咳药
39、下列选项中哪些属于建立城镇职工基本医疗保险制度的原则
A.基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应
B.城镇所有用人单位及其职工都要参加，实行属地管理
C.基本医疗保险费用由国家、用人单位和职工三方共同负担
D.基本医疗保险费用由用人单位和职工双方共同负担
E.基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合
《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是：
基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相
适应；
城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理；
基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担；
基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合。
40、哌替啶临床用途包括
A.镇咳
B.镇痛
C.人工冬眠
D.心源性哮喘
E.止泻
41、下述哪些与盐酸吗啡不符
A.分子中有5个不对称碳原子，具旋光性
B.光照不能被空气氧化变质
C.其中性水溶液较稳定
D.和甲醛硫酸溶液显紫堇色
E.为镇痛药
天然的吗啡具有左旋光性，左旋吗啡是由5个环稠合而成的刚性结构。
A、B和C环构成部分氢化的菲环，C和D环构成部分氢化的异喹啉环，分子中有5个手性中心。
吗啡结构中3位有酚羟基，呈弱酸性。
17位的叔氮原子呈碱性，因此能与酸或强碱生成稳定的盐使水溶性增加。
临床上常用其盐酸盐。
由于3位酚羟基的存在，使吗啡及其盐的水溶液不稳定，放置过程中，受光催化易被空气中的氧氧化变色，生成毒性大的双吗啡或称伪吗啡。
吗啡与生物碱显色剂甲醛硫酸试液反应即显紫堇色；
与钼硫酸试液反应显紫色，继变为蓝色，最后变为棕绿色。
42、以下有关药品调配差错报告内容中，正确的是
A.整改措施
B.患者的处理
C.差错处方
D.发现该差错的过程
E.调查、确认导致差错的原因
43、在药物稳定性试验中，有关加速试验叙述正确的是（）
A.对温度特别敏感，预计需要冰箱保存的药品可不进行加速试验
B.原料药需做此项试验，制剂不需做此项试验
C.可选择在温度40℃±
2℃、相对湿度75%±
5%的条件下进行3个月试验
D.供试品取拟上市包装的3批样品进行
E.目的是通过加速市售包装中药品的化学或物理变化速度来考察药品的稳定性
D,E[多项选择题]
44、下列属于第二类精神药品品种的是
A.罂粟秆浓缩物
B.三唑仑
C.硝西泮
D.阿普唑仑
E.古柯叶
第二类精神药品主要为安眠药，如巴比妥、阿普唑仑、地西泮（安定）、艾司唑仑（舒乐安定）、甲丙氨酯（眠尔通）等，另外，还包括氨酚待因、丙氧氨酚等。
45、血液透析和腹膜透析均不可清除的药物是
A.地高辛
C.利血平
D.可乐定
E.哌唑嗪
46、大叶性肺炎的特点错误的是
A.也称肺泡性肺炎
B.病原菌先在支气管引起炎症
C.炎症通过肺泡间孔向其他肺泡蔓延
D.典型的表现为主肺实质炎症，并支气管被累及
E.部分肺段或整个肺段、肺叶发生炎症
B,D
本题考查肺炎的分类及临床表现。
大叶性肺炎也称肺泡性肺炎。
肺炎病原体先在肺泡引起炎症，经肺泡间孔向其他肺泡扩散，致使部分肺段或整个肺段、肺叶发生炎症改变。
典型者表现为肺实质炎症，通常并不累及支气管。
致病菌多为肺炎链球菌。
X线胸片显示肺叶或肺段的实变阴影。
47、《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》规定，定点零售药店对外配处方要
A.与药品分类管理的处方药合并管理
B.加强管理、统一核算
C.集中管理、统一记账
D.分别管理、单独建账
E.分别管理、统一核算
D
本题考查外配处方管理。
定点零售药店应配备专（兼）职管理人员，与社会保险经办机构共同做好各项管理工作；
对处配处方要分别管理、单独建账；
定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况。
故选D。
48、肾功能不全的患者应慎用的抗生素为
A.阿奇霉素
B.庆大霉素
C.螺旋霉素
D.克拉霉素
E.环丙沙星
B[单项选择题]
49、属于阿片生物碱类药的是
A.可待因
C.芬太尼
D.美沙酮
E.镇痛新
A
阿片生物碱类药主要成分是吗啡，可待因是吗啡的甲基化物，属于阿片类生物碱。
哌替啶又名度冷丁（dolantin），为苯基哌啶衍生物，芬太尼系哌替啶结构改造得到的镇痛药哌啶类哌替啶；
喷他佐辛（pentazocine,镇痛新）为苯并吗啡烷类衍生物，其哌啶环中N上甲基为；
异戊烯基取代而戒的合成镇痛药；
氨基酮类（苯基丙胺类）止痛药是美沙酮。
50、药物的消除常数具有加和性，它包括
A.肾排泄速率常数
B.肝代谢速率常数
C.胆汁排泄速率常数
D.肺排泄速率常数
E.唾液、乳汁排泄速率常数
51、以刺激性干咳或阵咳为主的咳嗽应用的非处药是
A.右美沙芬
B.可待因
C.苯丙哌林
D.羧甲司坦
E.氨溴索
本题考查咳嗽的药物治疗。
以刺激性干咳或阵咳症状为主者宜选苯丙哌林；
咳嗽频繁或程度剧咳者宜选苯丙哌林，次选右美沙芬；
对感冒所伴随的咳嗽常选用右美沙芬复方制剂。
52、下列有关危险品保管方法的叙述中，正确的是
A.分类堆放
B.库内严禁烟火
C.一般不得与其他药品同库贮存
D.包装和封口坚实，牢固、密封
E.天气晴朗打开门窗；
雾天、雨天紧闭门
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