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D

1.0分第6题下列药物，不能用于治疗子宫内膜癌的为A己酸孕酮B甲羟孕酮C尼尔雌醇DtamOxifenE甲地孕酮

1.0分第7题以下哪项不是胎盘早剥的并发症A肝功异常BDIC与凝血功能障碍C席汉综合征D急性肾衰竭E产后出血

1.0分第8题阿司匹林治疗FGR常用剂量为A75mgqdB100mgqdC50mgqdD50mgbidES0mgtid

1.0分第9题下列哪项不是口服避孕药的禁忌证A急、慢性肝炎B哺乳期C血栓性疾病患者D乳腺癌病人E宫颈炎

1.0分第10题下面属于外阴非鳞状上皮内瘤变的是A外阴硬化性苔藓B外阴湿疹C外阴非浸润性黑色素瘤D外阴白化病E外阴乳头瘤

1.0分第11题关于胎心音，正确的是A多伴有杂音B妊娠18～20周用一般听诊器可经孕妇腹壁听到C妊娠24周以后，在胎儿肢体侧听得最清楚D胎心率与孕妇心率近似E为单音响吹风样杂音

B

1.0分第12题漏斗骨盆的特点是A粗隆间径加大B对角径<

11.5cmC坐骨棘间径缩短D坐骨结节间径正常E耻骨弓角>

90°

1.0分第13题以下哪种阴道肿瘤不属于良性肿瘤A神经纤维瘤B中肾管囊肿C乳头状瘤D脂肪瘤E平滑肌瘤

1.0分第14题女性，1-0-0-1，以往月经正常，现采用短效避孕药避孕，在服用过程中月经前半期出现阴道少量出血，应选用哪种药物治疗A安宫黄体酮B妇康片C炔雌醇D强的松E甲基睾丸素

1.0分第15题预防胎膜早破的措施下列哪项不恰当A预防和治疗下生殖道感染B妊娠后期禁止性交C避免腹部撞击和负重D在妊娠24周行宫颈内口环扎E重视孕期卫生指导

1.0分第16题关于广义的会阴解剖哪项是错误的A会阴后方为尾骨尖B会阴两侧为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带C会阴前方为阴道口D会阴前方为耻骨联合下缘E狭义的会阴指阴道口至肛门间软组织

1.0分第17题孕妇在妊娠期间感染梅毒，对胎儿的影响是A晚期潜伏期梅毒孕妇无传染性不感染胎儿B患一期梅毒孕妇感染胎儿机会不大C早期潜伏期梅毒孕妇感染胎儿机会大D患三期梅毒孕妇感染胎儿机会最大E患二期梅毒孕妇感染胎儿机会较大

1.0分第18题溴隐亭的直接作用是A刺激排卵B刺激泌乳素刺激因子C刺激雌激素合成D促进黄体发育E促进垂体功能

1.0分第19题测量肺动脉楔压可为下列哪种指标提供依据A后负荷B心率C左心前负荷D右心前负荷E心肌收缩力

1.0分第20题下列关于软产道损伤的说法，哪项是错误的A分娩受阻时，子宫下段容易破裂B为防止软产道损伤，应避免胎儿娩出过快C发生会阴Ⅱ度裂伤时，肛门括约肌也有损伤D胎儿娩出后，子宫收缩好，仍有鲜红色血流出，应考虑软产道裂伤E会阴Ⅰ度裂伤是指会阴皮肤及阴道入口粘膜裂伤

1.0分第21题对羊水过多的处理正确的是A羊膜腔穿刺放羊水一次量可超过2000mlB一经发现应立即终止妊娠C高位破膜后不需加用催产素引产D首先排除胎儿畸形E可广泛应用前列腺素合成酶抑制剂治疗

1.0分第22题关于滴虫性阴道炎，哪项是错误的A分泌物呈灰黄、稀薄，有泡沫，阴道粘膜可见散在红色斑点B若悬滴法找不到滴虫，可用酸性液灌洗阴道后复查C阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断D滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂E有外阴瘙痒、性交疼痛、尿频、尿痛等症状，可导致不孕

1.0分第23题子宫内膜异位囊肿破裂时，患者会发生A剧烈腹痛B阴道出血C高热D阵发下腹绞痛E出血性休克

1.0分第24题早期自然流产多是由于A母体内分泌失调B胎盘功能欠佳C子宫肌瘤D子宫畸形E胎儿染色体异常

1.0分第25题关于脐带，哪项是错误的A脐带有两根脐动脉和一根脐静脉B脐带表面有羊膜包围C脐静脉的氧分压低于脐动脉D妊娠足月（40周末），脐带一般长度为50cmE脐带杂音的速率与胎心音率同

1.0分第26题对子宫内膜异位症的治疗，目前的观点是A手术和药物治疗结合B药物治疗期间要避孕C首选药物治疗，失败后手术治疗D首选手术治疗，复发仅用药物E以期待为主，慎重采取手术

1.0分第27题治疗早产常用的药物沙丁胺醇A是β2肾上腺素受体抑制剂B是前列腺素合成酶抑制剂C是钙离子拮抗剂D不会造成血糖升高E可抑制子宫平滑肌收缩

1.0分第28题产妇分娩后，出现阴道持续出血，阴道流出约200mi鲜红色血，可自凝，其最可能的诊断是A子宫收缩乏力B胎盘部分剥离C阴道静脉破裂D凝血功能障碍E软产道裂伤

1.0分第29题产前检查发现巨大胎儿，最需考虑的病理情况是哪一项A母体并发糖尿病B父母身材高大者C经产妇D过期妊娠E营养良好

1.0分第30题成熟卵泡的直径为A10～20mmB3mmC1OmmD5mmE20～30mm

1.0分第31题卵巢浆液性囊腺瘤的胚胎细胞来源是A体腔上皮细胞B卵黄囊内胚层细胞C初级性索细胞D生殖嵴细胞E间充质细胞

1.0分第32题有关输卵管癌的描述，下列哪些是错误的A输卵管癌早期无症状，术前难以诊断B输卵管癌的治疗是以肿瘤细胞减灭术为主，辅以化疗、放疗的综合治疗C输卵管癌常见的临床表现为：

阴道排液，腹痛和盆腔包块D原发性输卵管癌临床多见，多发生于绝经前E原发性输卵管恶性肿瘤大多是腺癌

1.0分第33题子宫内膜不规则脱落常发生在A青春期少女B更年期妇女C生育年龄妇女D带宫内节育器妇女E晚婚晚育妇女

1.0分第34题脐静脉穿刺导致的胎儿早期丢失，发生率为A3%B2%C5%D<

0.5%E1%

1.0分第35题宫颈原位癌的治疗原则A全子宫切除B广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术C全子宫和双附件切除D放射治疗E次广泛子宫切除

1.0分第36题关于孕期保健正确的是A孕期定期产前检查B孕期仅做超声C保护孕妇产时安全D保证胎儿发育正常E孕晚期预防致畸

1.0分第37题关于受精卵发育与植入，正确的是A妊娠期的子宫内膜称为蜕膜B获能的精子穿透初级卵母细胞的透明带，为受精的开始C精子到达输卵管与卵子相遇，顶体外膜破裂释放出顶体酶，称为精子获能D孕卵植入后蜕膜产生"

早孕因子"

，抑制母体淋巴细胞活性E囊胚与子宫肌层间的为真蜕膜

1.0分第38题下列哪项提示胎儿窘迫A头先露，胎儿娩出时臀部有胎粪B以上均不能诊断C胎心率16次/分D臀先露，羊水含有胎粪E胎心率120次/分

1.0分第39题妊娠期阑尾位置随孕周增长总的变化特点是A向上、内、前移位B向上、外、前移位C向上、后移位D向上、内、后移位E向上、外、后移位

1.0分第40题关于骨盆出口狭窄，下列说法正确的是A胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阳性，表示骨盆入口平面狭窄B骨盆狭窄是导致正常足月胎儿分娩异常的重要因素C骨盆出口狭窄可给予试产机会D中骨盆狭窄常导致臀位或横位的发生E骨盆出口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因

1.0分第41题协调性宫缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，最佳处理应选择A镇静剂B人工破膜后静脉点滴催产素C催产素静脉点滴D剖宫产术E等待产程自然进展

1.0分第42题子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于子宫内膜周期中的A分泌期晚期B分泌期中期C增生期中期D分泌期早期E增生期晚期

1.0分第43题患者36岁，以发现腹部肿块半年,伴增大一周入院。

妇科检查：

宫颈光滑，宫体不清，盆腔内触及不规则质硬肿物，孕2个月大小。

B超示盆腔肿块伴腹水。

胸片示左侧胸水。

该患者可能的诊断是A卵巢恶性肿瘤B麦格综合征C库肯勃瘤D子宫肉瘤E子宫肌瘤

1.0分第44题持续性葡萄胎是指葡萄胎排空后下列多长时间，血清hCG持续阳性A12周B4周C20周D8周E16周

1.0分第45题双胎的处理下列哪项是正确的A第一儿娩出后如无异常情况，可等待20分钟让第二儿自然分娩B第一儿娩出后应静注催产素C第一儿娩出后应等脐动脉搏动停止后断脐D孕期如不合并妊高症，则按单胎处理E如第一产程宫缩乏力，不可用小剂量催产素静滴

1.0分第46题患者47岁，月经不规律伴经量增多2年。

本次停经3个月后出血已12天，量仍多。

今以出血多伴头晕就诊。

阴道内有多量鲜血和血块，宫颈光滑，宫体大小正常，附件无异常。

对此病例首选的诊疗措施是A诊断性刮宫，支持疗法B大剂量孕激素止血并支持疗法C口服止血药D止血药和抗生素静脉滴注E大剂量雌激素止血并支持疗法

1.0分第47题下列哪项是错误的A子宫脱垂多合并膀胱膨出B实性卵巢肿瘤多为恶性肿瘤C子宫内膜异位症病灶的境界清楚D输卵管炎是粘连性子宫后屈的原因E宫颈息肉的恶变率很低

1.0分第48题不属于晚期产后出血的原因是A胎盘胎膜残留B胎盘附着面血栓脱落C剖宫产后子宫切口感染或裂开D胎盘附着面复旧不全E继发性子宫收缩乏力

1.0分第49题妊娠对阑尾炎的影响不包括下列哪项A临产后子宫收缩进一步促使炎症扩散B阑尾移位以及大网膜被推开，使炎症不易局限C阑尾移位不利于诊断D盆腔充血，阑尾亦充血，炎症发展迅速，易致坏死穿孔E妊娠使阑尾炎的表现更典型

1.0分第50题对于产后10天内发热的患者，医生首先要做的是A对常见的需氧菌和厌氧菌联合用药B确定感染部位C应用广谱抗生素控制感染D除外非感染性发热E确定病原菌

1.0分第51题控制性超排卵方案中超短方案是指A促性腺素使用不超过7天BGnRH-a在黄体中期使用，促性腺素在月经来潮后使用CGnRH-a与促性腺素在月经第二天同时使用直至214使用hCG日DGnRH-a与促性腺素在月经第二天同时使用三天后停用GnRH-aEGnRH-a在前一月经周期第二天使用28天后开始使用促性腺素

1.0分第52题关于子宫内膜癌，下列哪项正确A官腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法B40～50岁妇女居多C较突出的症状是不规则阴道出血D晚期用大剂量雌激素治疗有效E单纯放射治疗效佳

1.0分第53题女性生殖系统疾病的恶性肿瘤中，应用化学药物治疗能治愈的疾病是下列哪一种疾病A卵巢癌B子宫内膜癌C宫颈癌D输卵管癌E绒癌

1.0分第54题下述哪种疾病不是不孕症的原因A子宫粘膜下肌瘤BAsherman综合征C生殖器结核DStein-Leventhal综合征E宫颈糜烂

1.0分第55题卵巢癌最常见的转移途径为A沿卵巢淋巴管转移到髂内外淋巴结B直接蔓延累及临近器官及腹腔种植C腹腔镜探查或腹壁穿刺抽腹水引起局部转移D沿圆韧带转移到髂外及腹股沟淋巴结E血行转移到肝、肺

1.0分第56题OHSS以下哪种说法不对A常出现于PCOS患者B与使用外源性促性腺激素有关C是一种自限性疾病D是一种医源性疾病E常出现于年龄偏大，卵巢对Gn反应差者

1.0分第57题肛查了解胎头下降程度的骨性标志是A骶岬B骶骨C坐骨结节D坐骨切迹E坐骨棘

1.0分第58题关于粘液性囊腺瘤病理特点哪项是错误的A占卵巢良性肿瘤的25%B多房性，囊内充满胶冻样物C多为单侧D体积较大或巨大E囊内很少有乳头生长

1.0分第59题卵巢癌的治疗原则为A化疗B手术C放疗D手术为主，加用化疗、放疗E先化疗或放疗，再手术

1.0分第60题脐带过短是指脐带短于A20cmB55cmC40cmD50cmE30cm

1.0分第61题关于白色念珠菌阴道炎的诱发因素，下列哪项应除外A月经B糖尿病C妊娠D长期口服避孕药E长期使用抗生素

1.0分第62题心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是A妊娠37～40周B妊娠35～36周C妊娠28～31周D妊娠32～34周E妊娠24～26周

1.0分第63题适用于各期宫颈癌而效果较好的是A化疗后手术B手术治疗C放疗后手术D化学疗法E放射疗法

1.0分第64题胎儿发育指数的计算公式A宫高（c-2×

（月份+1）B宫高（c-3×

（月份-1）C宫高（c-3×

（月份+1）D宫高（c+3×

（月份+1）E宫高（c-2×

（月份-1）

1.0分第65题有关分娩机转的概念中，下列哪项是正确的A仰伸：

颊部紧贴胸部B衔接：

无论初产妇经产妇均在临产后衔接C外旋转：

胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系D俯屈：

前囟位置下降最低E内旋转：

前囟转向母体前方

1.0分第66题下列哪些不符合子痫前期重度病人的血液生化改变A二氧化碳结合力升高B尿酸增高C血浆蛋白降低D尿素氮增高E血小板计数下降

1.0分第67题Ⅲ度子宫脱垂患者，阴道脱出物的特点是A肿物呈囊性位于阴道前壁，表面为阴道粘膜B脱出物表面呈暗红色海绵状C脱出物呈球形，两侧可见输卵管开口D由长蒂与脱出物相连E呈茄子状，末端为子宫颈外口

1.0分第68题关于白色念珠菌性阴道炎，哪项是错误的A为避免感染新生儿，孕期应进行局部治疗B局部用碱性液冲洗后，用制霉菌素或达克宁栓治疗C与滴虫的生存条件不同，不同时感染D多见于孕妇、糖尿病人，接受雌激素治疗或长期使用抗生素者E白色念珠菌寄居于口腔、肠道及阴道粘膜，三部位可相互感染

1.0分二、X型题（本大题8小题．每题1.0分，共8.0分。

以下每题由一个题干和

　　A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。

要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。

）第1题先兆子宫破裂的主要表现有A子宫下段痉挛性狭窄环B下腹部压痛C血尿出现D子宫病理性缩复环形成E胎心率改变

B,C,D,E

1.0分第2题子宫内膜癌Ⅰ期患者，手术时应行腹主动脉旁淋巴结取样和（或）清扫术的有A侵犯肌层>

2/3B侵犯肌层>

1/2C病理类型是透明细胞癌、粘液性癌D病理类型是鳞状细胞癌或G3的内膜样癌E肿瘤直径>

3cm

B,D

1.0分第3题用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病下列叙述不正确的是A硫酸镁只能静脉给药B每日总量为25～30gC若每日用量<

20g不会出现镁中毒症状D注意病人膝腱反射是否存在E硫酸镁滴速为1～2g/h

A,C

1.0分第4题胎儿窘迫需要尽快终止妊娠的指征有A持续胎心<

100次/分，无缓解BNST无反应型C羊水Ⅲ度污染D胎心监护反复出现晚期减速E胎动减少

A,C,D

1.0分第5题急性胎儿窘迫可出现下列表现A胎心率>

160次/分或<

120次/分B胎动频繁到减少最后消失C胎儿头皮血测定pH<

7．20D胎儿宫内发育受限E羊水胎粪污染

A,B,C,E

1.0分第6题妊娠合并SLE的治疗措施，下列哪项是正确的A对于有血栓栓塞患者可使用低分子肝素钠，要监测凝血功能B肾上腺皮质激素是治疗的首选药物C抗疟药物在孕期有助于治疗皮肤红斑D对于急症患者推荐使用免疫抑制剂E小剂量阿司匹林对改善胎儿预后有一定帮助

A,B,E

1.0分第7题确诊为先兆流产后应该A黄体功踏不足者可给子黄体，酮肌注B可适当给予镇静剂C甲低者可补充小剂量甲状腺片D卧床休息，禁性生活E血β-hCG持续不升或下降提示流产不可避免

A,B,C,D,E

1.0分第8题前置胎盘的诊断哪些是正确的A腹部检查为胎头高浮或胎位异常B产后检查胎盘，胎盘边缘有血凝块及胎膜破口距胎盘<

7cmC前置胎盘类型决定出血早晚及出血量的多少D超声检查可协助诊断E出血伴宫缩及腹痛

A,B,C,D

1.0分三、A3型题（子母单选）

　　（共10小题,共10.0分）以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的

　　A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

　　第1题

　　孕妇36岁，第一胎，宫内妊娠33周发现FGR最多见的子宫肌瘤变性类型是A囊性变B玻璃样变C钙化D肉瘤变E红色变

1.0分第2题为明确诊断，必须行以下哪项检查

　　A细胞学检查B阴道镜检查C病灶活检病理检查D右侧腹股沟淋巴结穿刺活检病理检查EB超、CT、MRI和淋巴造影等影像学检查

1.0分第3题胎心监护为有反应性，宫颈评分7分，以下哪项治疗不正确

　　A卧床休息B右旋糖酐+复方丹参静脉滴注C口服复合氨基酸D人工破膜引产E吸氧

1.0分第4题较早出现月经不规律的类型是A浆膜下肌瘤B粘膜下肌瘤C肌壁间肌瘤D阔韧带肌瘤E多发性肌瘤

1.0分第5题若确诊为外阴鳞状细胞癌，按FIGO分期应为

　　AⅠ期BⅡ期CⅢ期DⅣa期EⅣb期

1.0分第6题凝血功能检查提示FIB<

1．5g/L，血小板<

100×

109/L时，以下哪项治疗正确

　　A马上予肝素治疗，并同时监测凝血功能B羊膜腔穿刺行利凡诺引产C官腔上水囊以引产，同时复查凝血功能D备新鲜血同时予催产素引产E补充外源性FIB和血小板

1.0分第7题应首先施行以下哪项措施

　　A羊膜腔穿刺行利凡诺引产B行凝血相关功能检查C宫腔上水囊以引产D地诺前列酮引产E静脉滴注催产素引产

1.0分第8题治疗一周复查NST无反应型，BPS评5分，下列哪项措施正确

　　A立即行剖宫产术B先予地塞米松促胎肺成熟后再行剖宫产术C继续原治疗D继续适量补充维生素E族、维生素B族、钙剂、铁剂E人工破膜引产

1.0分第9题子宫肌瘤患者经量增多与下列哪项有关A肌瘤部位B肌瘤大小C肌瘤数目D肌瘤变性E肌瘤伴感染

1.0分第10题最少见的子宫肌瘤变性类型是

　　A囊性变B玻璃样变C钙化D肉瘤变E红色变

1.0分