黑龙江中医药大学级护理专业护理学基础考试试题(B)Word格式.docx

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C

1.0分第5题生理盐水作为口腔护理漱口溶液的作用是（）A清洁口腔，预防感染B轻微抑菌C除臭D用于真菌感染

1.0分第6题口温在以下哪个范围属于中等热（）A37.5～37.9℃B38～38.9℃C39～40.9℃D41～42.9℃

1.0分第7题病人张某入院时，护士发现其皮肤的表皮水泡破溃，露出创面，有黄色渗出液，你认为张某目前所得压疮是哪一期（）A瘀血红润期B炎性浸润期C浅度溃疡期D坏死溃疡期

1.0分第8题在上题中的护士应对张某的压疮采取什么护理原则（）A去除危险因素，避免压疮进一步发展B保护皮肤，避免感染C清除疮面，促进愈合D去除坏死组织，促进肉芽组织生长

1.0分第9题下列哪种维生素具有维持正常的夜视功能（）A维生素AB维生素DC维生素ED维生素B6

1.0分第10题测量胃管的长度下面哪种方法正确（）A前额发际至鼻尖至胸骨剑突处B耳垂至鼻尖至胸骨剑突C前额发际至耳垂至胸骨剑突D前额发际至胸骨剑突

1.0分第11题体温持续在39℃～40℃左右，达数天或数月，24小时波动范围不超过1℃,属于（A稽留热B弛张热C间歇热D不规则热

1.0分第12题面部“危险三角区”禁忌热敷的原因是（）A易使体温升高B易使疼痛加剧C易致颅内感染D易使皮肤破损

1.0分第13题上消化道出血时，粪便的颜色一般为（）A鲜红色B暗红色C柏油样便D陶土色

1.0分第14题患者李某，男40岁，因中暑入院，体温持续在39.8℃以上，按医嘱行灌肠降温，下列不正确的是（）。

　　A肛管插入直肠7～10cmB药液温度为4℃C药液量为500mlD液面距肛门30cm

1.0分第15题一位术后留置导尿管的病人，12h后引出尿液为80ml，问该病人的排尿状况是（）。

　　A尿闭B正常C少尿D尿量偏少

1.0分第16题成年女性导尿时，导尿管插入（）。

　　A2～3cmB4～6cmC6～8cmD7～8cm

1.0分第17题以下不符合药物保管原则的是（）。

　　A药物应放在光线充足，但不宜阳光直射的地方B各种药品分类保管C麻醉药及剧毒药应加锁，并进行交接班D内服药标签为红色边、外用药标签为蓝色边

1.0分第18题口头医嘱正确的执行方法是（）A医生签名后执行B护士长签名后执行C两名护士核对后执行D护士向医生复述，双方确认无误后执行

1.0分第19题昏迷病人眼睑常不能闭合，应采取下列哪项措施（）A无菌纱布覆盖B湿纱布覆盖C滴氯霉素眼药水D涂金霉素眼膏

1.0分第20题润滑吸氧鼻导管应选用（）A凡士林B液体石蜡C冷开水D0.1%的肥皂水

1.0分第21题洗胃时每次灌入溶液量约为（）A100～200m1B200～300mlC300～500mlD500～700ml

1.0分二、多选题（本大题10小题．每题1.0分，共10.0分。

请从以下每一道考题下面备选答案中选择两个或两个以上答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

）第1题使用约束带时，应注意（）A尽量使用，以保安全B应放衬垫，松紧适宜C只能短期使用D定时放松、按摩E保持病人肢体的功能位

B,C,D,E

1.0分第2题下面哪几项是热疗的作用（）A促进伤口愈合；

保暖和舒适B减轻深部组织的充血C促进炎症的消散和局限D减轻局部出血E减轻疼痛

A,B,C,E

1.0分第3题下列哪种情况测得血压值偏高（）A袖带过窄B袖带过宽C袖带缠的过松D手臂位置低于心脏位置E手臂位置高于心脏位置

A,C,D

1.0分第4题为病人做潜血试验时，在实验前3日病人应禁忌食用（）A豆制品、大白菜B血类食物C大量绿色蔬菜D含铁的食物及药物E马铃薯、豆制品

B,C,D

1.0分第5题下列哪些病人可采用口腔测温（）A昏迷病人B心肌梗塞C婴幼儿D下肢损伤病人E口鼻手术后病人

B,D

1.0分第6题尿失禁病人的护理方法是（）。

　　A心理护理B限制病人饮水C加强皮肤护理D长期尿失禁可留置导尿E保持床单元的清洁干燥

A,C,D,E

1.0分第7题静脉输液时导致静脉炎的原因包括（）A长期输入高浓度溶液B静脉内留置导管时间过长C无菌操作不严格D长期输入刺激性强的药物E输液速度过快

A,B,C,D,E

1.0分第8题符合书写和保管医疗文件要求的有（）A记录及时、准确、完整B简明扼要、应用医学术语C放置于规定处，保证完整D未经批准家属可翻阅、携带出病区E患者出院可申请带走

A,B,C

1.0分第9题溶血反应的护理措施包括（）A立即停止输血B维持静脉通路以备给药C热水袋敷双侧肾区D酸化尿液E密切观察生命体征及尿量

1.0分第10题进行尸体护理时应（）A由医生作出死亡诊断后方可进行B严肃认真C动作敏捷，轻巧D在当日体温单上36～38℃之间填上死亡时间E对死者家属要有同情心

B,C,E

1.0分三、填空题（本大题10小题．共10.0分。

）第1题适宜病人休养的物理环境应符合安静、______、______、______、______、等要求。

　　答案：

舒适、整洁、美观、安全第2题未被病原微生物污染的区域是_______。

无菌区域第3题无菌持物钳取放时钳端应______。

闭合第4题需要密切观察血压者，应做到四定，即定_____、_____、_____、_____、。

时间、定部位、定体位、定血压计第5题呕吐物的观察包括呕吐的__________、时间、方式；

呕吐物的_____、量、色、气味等。

次数性状第6题留置导尿管的病人集尿袋及引流管的位置应低于________，以防止尿液_______。

耻骨联合逆流第7题静脉输液是利用大气压和_________作用的原理完成的。

液体静压第8题同时需抽几项的血标本，应先注入_____再注入_______，最后注入_________。

血培养瓶抗凝瓶干燥试管第9题每次吸痰的时间_______。

不超过15秒第10题心脏按压的部位___________。

胸骨中下1/3交界四、简答题（本大题5小题．每题5.0分，共25.0分。

）第1题促进睡眠的护理措施有哪些？

（1）创造安静、舒适、安全的睡眠环境

（2）做好就寝前的晚间护理

　　（3）健康教育

　　（4）心理护理

　　（5）解决睡眠中的特殊问题第2题无菌技术操作原则？

（1）保持环境清洁，流动的空气能携带微生物。

（2）医护人员进行无菌技术操作前戴好口罩，并保持衣帽整洁。

　　（3）无菌物品与有菌物品分开放置。

　　（4）无菌包外注明物品名称、消毒灭菌的日期，按照无菌物品有效期使用。

　　（5）进行无菌操作过程中不得跨越无菌区，一套无菌物品只能用于一位病人，以防交叉感染。

　　第3题简答压疮的预防措施？

（1）防止局部组织长期受压；

（2）避免摩擦力和剪切力

　　（3）避免局部刺激

　　（4）促进局部血液循环

　　（5）改善机体营养状况第4题护士在执行药疗中应遵守哪些职责？

答：

1、严格遵守准确、安全给药的原则：

按医嘱准确给药；

严格执行查对制度：

三查：

操作前、操作中、操作后。

七对：

对姓名、床号、药品名称、浓度、剂量、用药方法及时间；

检查药物的质量。

　　2、熟悉药物的基本知识

　　3、运用护理程序给药

　　4、指导病人合理用药

　　5、参与药物的保管和储存第5题洗胃的目的？

（1）解毒；

（2）减轻胃黏膜水肿；

　　（3）手术或某些检查前的准备五、论述题（本大题2小题．每题10.0分，共20.0分。

）第1题一位急诊病人，青霉素皮内试验后，自述喉头发紧、胸闷不适，继而面色苍白、出冷汗，查体：

脉搏110次／分钟，血压80／60mmHg，病人神志清楚，请问这是什么现象？

应如何预防？

青霉素过敏反应。

　　过敏反应的预防：

　　1.试验前应详细询问病人的用药史、过敏史、家族史。

已知有青霉素或其他青霉素类药物过敏史者则停止该项试验。

　　2．使用青霉素前必须做过敏试验。

对接受青霉素治疗的病人首次用药或隔日用药或批号更换时，均需做过敏试验，阴性时方可再次用药。

　　3．病人在饥饿、剧烈运动或麻醉情况下不宜做过敏试验。

　　4.青霉素应现用现配。

　　5.过敏试验药液的配制、皮内注射剂量及试验结果的判断均应准确。

青毒素注射盘和注射器、稀释青霉素的生理盐水应专用，以防“隐性接触”而致过敏反应的发生。

　　6.试验结果阳性者禁用青霉素，同时要在病历医嘱单、体温单、一览卡、床头卡和注射卡上醒目地注明青霉素阳性反应，用红笔注（+）标记，并告知病人及其家属。

　　7.工作人员必须严格执行查对制度，做青霉素过敏试验及注射前均应备好急救药品（盐酸肾上腺素）及器械，使用不同剂型青霉素均应用原液做过敏试验，不得相互代替。

注射后应观察20—30分钟，以防迟缓性过敏反应的发生。

　　8.掌握适应症，避免局部用药。

　　第2题氧疗的副作用及预防？

（1）氧疗的副作用是氧中毒、肺不张、呼吸道分泌物干燥、晶状体后纤维组织增生和呼吸抑制。

（2）预防：

①氧中毒的预防关键是避免长时间吸入高浓度氧气，定期作血气分析，动态观察氧疗的治疗效果。

特别应注意在常温下吸氧浓度小于40%属安全范围；

40%～60%可导致氧中毒；

吸入浓度大于60%须控制在24小时以内，大于90%只限于心肺复苏时或危重病人的抢救，一般不能超过4～6小时。

②肺不张：

预防措施是控制吸氧浓度，鼓励病人深呼吸、多咳漱和经常翻身、改变卧位，扣背促进排痰。

③呼吸道分泌物干燥：

预防措施应湿化氧气或雾化吸入，以减轻对气道黏膜的刺激作用。

④眼晶状体后纤维组织增生：

此副作用仅见于新生儿，以早产儿为多见。

预防措施是对新生儿和早产儿吸氧时应维持吸氧浓度在40%以下，吸氧时间不可过长。

⑤呼吸抑制多见于低氧血症伴二氧化碳潴留的病人：

预防关键是给予低流量持续给氧，维持PaO2约60mmHg即可。

　　六、名词解释（本大题5小题．每题2.0分，共10.0分。

解释下列名词、术语）第1题医院感染:

它是指住院病人在医院内获得的感染。

　　第2题鼻饲法：

是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法。

　　第3题保留灌肠法:

将药液灌入到直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收达到镇静、催眠和治疗肠道感染的目的。

　　第4题库存血:

在4℃冰箱内冷藏可保存2～3周，其虽含有血液的各种成分，但白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多，钾离子含量增多，酸性增高。

适用于各种原因引起的大出血。

　　第5题氧中毒:

由于长期吸入高浓度或高气压氧而出现的临床综合征，称氧中毒。