直肠与肛管疾病考试试题Word格式文档下载.docx
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1.0分第2题混合痔是指A两个以上内痔B两个以上外痔C内外痔同时存在D内痔多发，形成环状痔E直肠上下静脉丛彼此相通形成的痔
E
1.0分第3题关于齿状线解剖的叙述正确的是A齿状线以上是黏膜，以下为皮肤B齿状线以上由直肠上、下动脉供应，以下属肛管动脉供应
C齿状线以上是通过直肠上静脉回流至门静脉，以下通过肛门静脉回流至腔静脉D齿状线以上的淋巴引流入腹主动脉旁或髂内淋C结，以下入腹股沟淋巴结及髂外淋巴结E齿状线以上受阴部内神经支配，以下受阴部外神经支配
1.0分第4题早期发现直肠癌最重要的检查方法是A直肠指检B内窥镜检查CX线钡剂灌肠D便常规检查ECEA测定
A
1.0分第5题男，60岁，便秘、间断便血10余年，便后有肿物自肛门脱出，质软，可以还纳，诊断为A直肠部分睨出B直肠完全脱出C外痔D血栓外痔E内痔脱出
1.0分第6题Miles手术适应证是
A肿瘤下缘距肛门10cml以上B肿瘤下缘距肛门5～10cmC肿瘤直径3cm以内D肿瘤下缘距肛门5cm以内E肿瘤直径5cm以上
1.0分第7题直肠癌主要的转移途径是A种植转移B淋巴转移C血行转移D直接浸润E以上都不对
B
1.0分第8题肛裂"
三联征"
是指A疼痛、便秘、前哨痔B疼痛、便秘、出血C肛裂、前哨痔、乳头肥大D疼痛、便秘、粘液脓血便E肛裂、出血、前哨痔
C
1.0分第9题
不常用的直肠肛管检查体位是A弯腰前俯位B截石位C蹲位D右侧卧位E膝胸位
1.0分第10题直肠周围脓肿常继发于A肛裂B肛瘘C肛窦炎D直肠息肉继发感染E嵌顿性内痔
1.0分第11题直肠癌早期症状是A脓血便B粘液血便C大便变细D排便困难E大便习惯和性状改变
1.0分
第12题肛裂的主要特点是A无痛性便血B肛门部下坠感C排便痛、带血哨兵痔D粘液性血便E肛周有脓性分泌物
1.0分第13题肛瘘多由肛门部哪种手术引起A环状内痔切除术B内痔切除术C外痔切除术D肛周脓肿切开（或破溃）E内痔注射疗法
1.0分第14题肛裂最常发生的部位是截石位A12点处B3点处C6点处D9点处E10点处
1.0分第15题直肠黏膜呈现8～10个隆起的纵行皱壁称为A肛环B肛柱C肛瓣D肛窦E肛乳头
1.0分第16题癌肿下缘距肛门口7cm以内的直肠癌，手术方式是A直肠癌切除术B直肠肿瘤局部切除术C乙状结肠造口术D拉下式直肠癌切除术E经腹会阴切口行直肠癌根治术
1.0分第17题内痔早期的常见症状是A无痛性间歇性便后出鲜血B排便疼痛C痔块脱出D瘙痒
E黏液脓血便
1.0分第18题引起肛瘘的最常见原因是A肛管直肠周围脓肿B内痔C结核D肛裂E肠道炎性疾病
1.0分第19题哪种疾病不宜作肛门指诊A内痔B肛裂C直肠癌D肛瘘E直肠息肉
1.0分第20题肛裂最突出的表现是A排便时粪便表面带血B里急后重C排便时和排便后肛门剧烈疼痛
D脓血便、疼痛、肛门痉挛E经常便秘
1.0分第21题肛管直肠周围脓肿常继发于A内痔B外痔C肛窦感染D肛裂E血栓外痔
1.0分第22题内痔排便时痔块脱出肛门外，排便后自行还纳，属于A第一期B第二期C第三期D第四期E第五期
1.0分第23题混合痔是指A环状内痔B痔与肛瘘同时存在
C内外痔同时存在D直肠下静脉丛扩大曲张引起E直肠上下静脉丛在齿线上下沟通形成
1.0分第24题确诊直肠癌最可靠的办法是A直肠指诊B便常规检查C大便脱落细胞学检查D活体组织病理学检查E气钡直肠造影检查
1.0分第25题肛管直肠周围脓肿最多见的是A肛门周围皮下脓肿B坐骨直肠窝脓肿C骨盆直肠窝脓肿D肛管括约肌间隙脓肿E直肠壁内脓肿
1.0分第26题对发现直肠癌意义最大的检查是A大便潜血检查
B直肠指检C内镜检查D脱落细胞学检查E肿瘤标记物
1.0分第27题男，58岁，便暗红色血便一周，直肠指诊距肛门4cm处3cm×
3cm肿块，病理报告为直肠腺癌，应选择哪种手术方式A经腹直肠癌切除术B腹会阴联合直肠癌根治切除术C拉下式直肠癌切除术D保留肛门，直肠癌根治切除术E姑息性切除，乙状结肠造口
1.0分第28题大便出血的患者最重要的检查是A大便潜血试验B纤维结肠镜检查C直肠指诊D癌胚抗检查E钡灌肠检查
1.0分第29题直肠长度大约
A4～8cmB8～12cmC12～15cmD8～15cmE16～20cm
1.0分二、A2型题（本大题11小题．每题1.0分，共11.0分。
）第1题男性；
30岁，突然肛门部剧痛，外观皮下有蓝紫色半球形肿块，触痛明显，应考虑是A内痔嵌顿B肛裂C肛瘘D血栓性外痔E肛周脓肿
1.0分第2题女性，31岁，长期便秘、粪便干结，1周前因出差在外生活不规律，5天未排便，1天前排便时用力，大便于硬，肛门周围剧烈疼痛、便纸少量血迹。
诊断应为A外痔B内痔C肛裂D肛瘘E直肠癌
C
1.0分第3题男性，48岁，直肠癌手术治疗，术中见癌肿侵犯肠壁全层，附近系膜淋巴结肿大，余未见肿大淋巴结，送快速冰冻病理显示为癌转移。
依据Dukes分期，该患者应为ADukesA期BDukesB期CDukesC1期DDukesC2期EDukesD期
1.0分第4题男童，5岁，反复发生大便上有鲜血约半年，便后无不适感觉，最可能的诊断为A内痔B肛裂C肛瘘D慢性细菌性痢疾E直肠息肉
1.0分第5题女性，54岁，诊断直肠癌，术中探查发现肿瘤穿透浆膜层，向前侵入子宫及膀胱，与骨盆无粘连。
手术宜采用AMiles手术BDixon手术C后盆腔清扫
D全盆腔清扫E仅做乙状结肠造口术
1.0分第6题女性，40岁，7个月前因坐骨肛管旁间隙脓肿行切开引流，近半年来反复流出少量黏液脓性分泌物，局部皮肤发红、瘙痒。
应考虑为A慢性肛周皮下脓肿B肛瘘C直肠癌D肛裂E混合痔
1.0分第7题男性，36岁，肛门胀痛、排尿困难、发热1周。
体检；
肛门发红，左侧压痛；
直肠指检：
肛管左侧局限性隆起，压痛明显，诊断为A肛门旁皮下脓肿B骨盆直肠间隙脓肿C坐骨肛管间隙脓肿D直肠后间歇脓肿E直肠黏膜下脓肿
1.0分第8题男性，"
岁，大便变细2个月，直肠镜检距齿状线约4～5cm处肿块突入肠腔，活检病理显示为乳头状腺癌。
拟采用何种术式A局部切除
B腹会阴联合直肠癌根治术C经腹直肠癌切除术D经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术E全盆腔清扫术
1.0分第9题女性，54岁，间歇性无痛便血10余年，近1周来便血持续，量多。
肛门镜检查膝胸位9点处齿状线上黏膜呈半球形隆起，治疗最好选择A坐浴、消炎止痛B注射疗法C红外线凝固疗法D胶圈套扎疗法E手术疗法
1.0分第10题男性，50岁，下腹隐痛不适，偶有粘液血便，按慢性结肠炎治疗效果不佳，此时首选的检查方法是A直肠指诊B直肠镜检C腹部CTDX线钡灌肠E纤维结肠镜检查
1.0分第11题
女性，51岁，排便习惯改变、大便变细2个月，既往长期便秘，进一步检查最先进行的应是A便常规B肿瘤标志物C直肠指检D直肠镜检E纤维结肠镜检
1.0分三、A4型选择题（子母单选）
（共5小题,共5.0分）每组三题共用题干，题内可有假设信息，每题一个最佳答案。
第1题女性，61岁，黏液脓血便半年，近1个月大便变细、消瘦。
若术中发现肿瘤侵犯子宫，应如何处置A仅做探查，终止手术B放弃根治，行乙状结肠造：
口术C前盆腔清扫D后盆腔脏器清扫E全盆腔清扫
1.0分第2题需要首先进行的检查是A大便潜血试验B直肠指检C内镜检查D影像学检查
E肿瘤标记物
1.0分第3题如辅助检查未发现远处转移迹象，拟行何种治疗A化学治疗B放射治疗C腹会阴联合直肠癌根治术D经腹直肠癌切除术E经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术
1.0分第4题若指检发现距肛缘5cm处一质硬肿块，表面不平，肠腔狭窄，肿块固定不易推动，指套染有脓血，为明确诊断，进一步检查宜选择A盆腔CTB盆腔MRIC纤维结肠镜D直肠镜检取活检病理E肿瘤标记物
1.0分第5题若术中见肿瘤浸润盆壁，切除不彻底，辅助治疗宜选择A放射治疗B化学治疗C射频治疗
D生物治疗E基因治疗
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