放射医学题库(副高)Word格式文档下载.docx
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D.三叉神经瘤
E.室管膜瘤
B[单项选择题]
5、引起胃扭转的病理学因素为（）
A.胃周围韧带松弛
B.胃肿瘤
C.横结肠位置异常
D.胃下垂
E.幽门与贲门接近
A[单项选择题]
6、螺距小于1是指
A.准直器宽度大于床的移动距离
B.准直器宽度小于床的移动距离
C.准直器宽度等于床的移动距离
D.准直器宽度与床的移动距离无相关性
E.以上都不是
7、心脏疾病最基本的检查方法
A.多排CT
B.MRI
C.X线平片
D.超声心动图
E.心血管造影
C[多项选择题]
8、Goodpasture综合征（肺一肾综合征）包括
A.肺门淋巴结病
B.肺纤维变性
C.肝肿大
D.缺铁性贫血
E.肾小球性肾炎
B,D,E
参考解析：
解题思路：
Goodpasture综合征是由于血清中有抗肾基底膜抗体，而这些抗体与肺基底膜呈交叉反应，导致肺泡腔内出血与急性肾小球肾炎同时发生，反复肺出血导致贫血及肺纤维化。
[材料题]
9、患者，男，40岁。
体检头颅CT发现左顶4.0cm×
3.0cm囊性肿块，患者否认有外伤史，否认高血压、糖尿病病史，其他实验室检查未见明显异常，体格检查未见阳性体征。
[案例分析]
1.可能诊断为以下哪些疾病
A.皮样囊肿
B.胆脂瘤
C.蛛网膜囊肿
D.脑囊虫病
E.脑膜瘤
F.以上均不是
A,B,C,D
2.若囊性肿块表现为类圆形，囊壁不显示，有占位效应，增强后无增强，最可能诊断为
C[案例分析]
3.关于影像学分析下列哪些是正确的
A.囊壁有无钙化有助于皮样囊肿与蛛网膜囊肿鉴别
B.占位效应有助于皮样囊肿与蛛网膜囊肿的鉴别
C.囊壁有无强化对皮样囊肿与蛛网膜囊肿的鉴别无帮助
D.周围有无水肿有助于皮样囊肿与星形细胞瘤的鉴别
E.若囊性肿块壁厚有钙化，无瘤周水肿，增强后无强化，可能为皮样囊肿
F.以上均不对
A,C,D,E
皮样囊肿起源于神经外胚层，好发于后颅凹，无特征性临床症状与体征，主要决定于肿瘤的部位与大小。
平扫CT表现为低密度肿块，圆形或椭圆形，边缘锐利，无瘤周水肿，有较厚的囊壁，有时可见囊壁的钙化。
增强扫描瘤体及囊壁均无强化。
胆脂瘤是起源于外胚层的先天性肿瘤，可分为脑内型和脑外型，前者常见于第四脑室和侧脑室前角。
后者位于桥小脑角池、鞍区、中颅凹、纵裂、侧裂等。
CT特征性表现为轮廓规则或不甚规则的低密度区，沿腔隙生长，与正常脑组织分界清楚，周围无水肿区。
其
密度可低于、等于脑脊液，少部分表现为高密度，可见钙化。
增强扫描仅极少数病例有轻度环形增强，大部分密度无改变。
蛛网膜囊肿为包裹在蛛网膜与软脑膜之间含脑脊液的空腔，分先天性和继发性两种。
症状与囊肿的大小及所在部位有关。
可无症状，或与其他占位性病变的症状相似。
CT表现为脑外边界清楚的脑脊液密度影，有占位效应，无增强，囊壁不显示。
常伴邻近脑组织的挤压、移位、萎缩或发育不全，局部颅骨常有吸收、变薄与膨隆。
其形态依不同的部位表现多样，可呈四边形、类圆形、半圆形、双凸形、方形等。
脑囊虫病根据囊尾蚴的侵及位置可分为脑实质、脑室、脑膜和混合四型。
脑膜型为囊蚴寄生于软脑膜，并引起蛛网膜粘连或交通性脑积水表现。
CT上表现为外侧裂池、鞍上池等脑池内囊状低密度影，轻度占位效应。
增强扫描时，囊壁有强化，并可见脑室对称性扩大。
10、关于X线量分布的叙述，正确的是
A.近阳极端多
B.近阴极端少
C.X线管短轴两侧分布均匀
D.X线管长轴两侧分布对称
E.照射野内X线量均匀分布
11、骨折后24小时内摄片时X线征象为（）
A.骨折邻近骨密度减低
B.骨折线模糊
C.骨痂
D.平行型骨膜反应
E.骨折线清晰、锐利
E
12、磁共振的物理现象及理论是哪一年建立的A.1895年B.1940年C.1946年D.1952年E.1971
年
C[单项选择题]
13、男，60岁，曾患乙肝、肝硬化多年，右上腹胀痛1月余，AFP为80.8μg/L，CT检查如图所示，最可能的诊断是（）
A.肝硬化结节增生、右肾上腺瘤
B.肝、右肾上腺均为转移癌
C.肝癌右肾上腺转移
D.肝腺瘤、右肾上腺腺瘤
E.肾上腺癌肝转移
14、小叶旁型肺气肿主要分布在（）
A.双肺上叶
B.肺内瘢痕病灶旁
C.两肺弥漫分布，以下叶为主
D.局限于胸膜下区域
E.双肺均匀分布
15、“上消化道”指的是（）
A.食管全程
B.食管+胃
C.食管+胃+十二指肠
D.食管+胃+十二指肠+空肠
E.食管+胃+十二指肠+空肠+回肠
16、女，2岁，突眼，CT示右眼球内团块样钙化，视神经粗，周围有软组织密度块影，诊断
A.炎性假瘤
B.黑色素瘤
C.视网膜母细胞瘤
D.神网膜血管瘤
E.视神经胶质瘤
17、甲状腺癌转移病例，CT图像如图，正确的描述或结论是（）
A.右心室见一不规则低密度充盈缺损
B.该充盈缺损累及右心室流出道
C.未见异常发现
D.考虑为右心室血栓
E.黏液瘤
A,B,D[多项选择题]
18、过敏性肺炎主要的X线表现为（）
A.病灶可见于肺内任何部位
B.病灶沿支气管走行分布
C.病灶改变迅速，呈游走性
D.亚急性者两肺可见散在的不规则阴影
E.慢性型可见网状、小结节状等阴影
A,B,C,D,E[单项选择题]
19、外伤性CCF是指（）
A.颈内动脉海绵窦段分支与海绵窦直接沟通
B.颈内动脉岩骨段与海绵窦直接沟通
C.颈内动脉海绵窦段与海绵窦直接沟通
D.颈内动脉岩骨段分支与海绵窦直接沟通
E.颈外动脉与海绵窦直接沟通
20、下列组合，错误的是
A.第5颈椎--甲状软骨平面
B.第11胸椎--剑突末端平面
C.第1腰椎--剑突与肚脐连线中点
D.第3腰椎--肚脐平面
E.第5腰椎--脐下3cm
21、男，80岁。
便血、粪便变细、里急后重感10天，MRI平扫如下图，最可能的诊断为
A.直肠息肉
B.直肠腺瘤
C.直肠癌
D.正常直肠
E.直肠息肉恶变
C
直肠肠腔明显变窄，管壁不规则增厚，最厚达2.5cm，信号不均，以等
T、稍长T信号为主，此为增生型直肠癌较典型MRI表现。
22、关于膀胱癌的CT表现，不正确的是
A.突入膀胱腔内的结节肿物
B.肿瘤可以是单发，也可是多发
C.肿瘤可以是带蒂生长
D.肿瘤累及黏膜下层和肌层表现为膀胱壁增厚
E.可区别肿瘤限于黏膜内或侵入黏膜下层
膀胱癌多表现为突入膀胱腔内的结节肿物，可以是单发，也可多发。
肿瘤累及黏膜下层和肌层表现为膀胱壁增厚，CT检查不能区别膀胱黏膜与肌层，所以不能区别肿瘤是否累及黏膜下层或肌层。
[填空题]
23、病历摘要：
患者因车祸致左膝关节疼痛，畸形，行走不能3小时入院。
体查：
左膝明显肿胀，外侧压痛明显，左膝可闻及骨擦音。
提问：
1．诊断是什么？
2．诊断依据是什么？
3．鉴别诊断有哪些？
诊断：
股骨髁和胫骨近端平台骨折诊断依据：
1．有明确的外伤史；
2．体查有明显症状及体征；
3．X光照片显示胫骨内上骨皮质及胫骨平台骨质
不连续，有斜行骨质不连续负影，骨片嵌插、变形。
鉴别诊断：
1．骨髓炎：
急性骨髓炎呈急性起病，高热、寒战、患肢剧痛、红肿压痛及活动障碍。
主要X线表现是不同范围的骨质破坏骨膜新生骨形成及死骨。
慢性骨髓炎则有急性骨髓炎病史，主要表现为骨破坏周围有广泛的增生硬化。
2．退行性骨关节病：
多见于中老年人，进展慢。
X线主要表现为关节间隙狭窄、关节面骨质增生硬化及骨赘形成。
24、下列属于投射纤维（）
A.前连合
B.弓状纤维
C.外囊
D.胼胝体
E.海马连合
25、陈旧性关节脱位是指脱位时间超过A.1周B.2周C.3周D.4周E.6
周
关节脱位超过3周者为陈旧性关节脱位，此时常出现纤维愈合、功能丧失、关节周围异常骨质增生、韧带骨化和畸形等改变。
26、男，24岁，头痛呕吐视力下降半年余，MRI平扫及增强扫描，最可能的诊断为（）
A.生殖细胞瘤
B.垂体瘤
C.脑膜瘤
D.胶质瘤
E.未见异常
27、下列不是骨纤维异常增殖症四肢躯干骨病变的X线表现的是
A.囊状膨胀性改变
B.磨玻璃样改变
C.丝瓜绒改变
D.虫蚀样改变
E.溶骨样改变
骨纤维异常增殖症好发于四肢骨，X线表现有囊状膨胀性改变、磨玻璃样改变、丝瓜络样改变、虫蚀样改变、硬化改变，多数种并存，亦可单独存在。
28、病历摘要:
女，50岁。
因摔伤，膝关节着地致关节疼痛、不能行走5小时。
查体：
左膝关节明显肿胀，压痛明显。
做X线检查。
3.鉴别诊断有哪些？
1.诊断是：
左髌骨骨折
2.诊断依据是：
1.有明确外伤史；
2.查体有相应的症状与体征；
3.X线片示左髌骨骨延续性中断，可见透亮线。
3.鉴别诊断有：
临床有明确的外伤病史，X线片上有典型的表现，诊断不困难。
有时伴有骨质疏松、骨质增生时，需与退行性骨关节病鉴别。
后者多见于中老年人，进展慢。
X线主要表现为关节间隙狭窄，关节面骨质增生、硬化及骨赘形成。
29、女，51岁，胸痛数月，痰血2天，X线检查如图，最可能的诊断是（）
A.左肺癌
B.左肺炎性假瘤
C.左侧纵隔肿瘤
D.左肺转移瘤
E.左肺结核瘤
30、FPD的中文全称为
A.影像板
B.平板探测器
C.光敏照相机
D.平面回波序列
E.直接数字X线摄影
B[多项选择题]
31、女，35岁，反复发作的尿路感染，结合图像，最可能的诊断是（）
A.左侧肾脏体积明显增大，轮廓欠清楚
B.左侧肾皮质变薄，其内可见多个囊腔
C.增强后囊腔周边强化
D.考虑为左侧肾癌
E.考虑为左侧黄色肉芽肿性肾盂肾炎
A,B,C,E
32、在输尿管癌的诊断中MRI水成像（MRU）较静脉尿路造影最大的优势是
A.显示肾盂和输尿管积水
B.显示输尿管肿块
C.判断肾功能
D.显示病变不受肾功能的影响
E.判断病变部位
D
MRU是通过采集人体内氢质子的信号而成像的，不受肾功能的影响，而静脉尿路造影依赖于肾脏的排泄功能而显影，可以据此判断肾脏排泄功能。
33、如图，在正常胸部X线影像图像上，该英文字母所代表的肺段为（）
A.内基底段
B.前基底段
C.外基底段
D.后基底段
E.背段
34、小脑血管母细胞瘤和囊性星形细胞瘤的CT鉴别中，下列哪项最有意义（）
A.肿瘤平扫密度
B.强化程度
C.钙化
D.囊变
E.第四脑室形态变化
35、男，17岁，头痛呕吐，发热20天，脑膜刺激征阳性，MRI平扫及增强扫描，最可能的诊断是（）
A.结核性脑膜脑炎
B.化脓性脑膜脑炎
C.寄生虫感染
D.颅内转移瘤
36、MRI与CT相比，MRI检查对下列哪项病变显示不敏感（）
A.室管膜下出血
B.硬膜下出血
C.脑实质内出血
D.蛛网膜下腔出血
E.脑室内出血
37、大动脉炎是一种
A.以内膜损害为主的非特异性内层动脉炎
B.以中膜损害为主的非特异性中层动脉炎
C.以外膜损害为主的非特异性外层动脉炎
D.以中膜损害为主的非特异性全层动脉炎
E.以全层损害为主的非特异性全层动脉炎
大动脉炎是一种以中膜损害为主的非特异性全层动脉炎，中膜损害以弹力纤维和平滑肌细胞为主，继发内膜和外膜广泛性增厚。
38、女，42岁，经常头痛，近两个月出现抽搐四次，MRA检查如图，最可能的诊断为（）
A.颅咽管瘤
B.脑膜瘤
C.动脉瘤
D.垂体瘤
E.颅内血肿
39、下列关于多发性硬化亚洲型的病变特点描述正确的是（）
A.发病率较高
B.病程发展慢
C.病变以脑白质坏死为主
D.临床症状较轻
E.常合并视神经和脊髓受累
40、十二指肠溃疡直径多为（）A.5～10mmB.11～15mmC.4～12mmD.16～20mmE.21～25mm
41、关于显像剂的叙述，错误的是
A.可靠的显像性能
B.适度的放射性活度
C.放射化学纯度要高
D.进入靶器官的时间早
E.最适宜的1射线能量40-150keV
E[单项选择题]
42、下列不是子宫肌瘤的声像图表现的是
A.子宫增大或出现局限性隆起
B.低回声结节
C.等回声结节
D.边界清晰
E.宫腔内出现无回声区
肌瘤结节呈圆形低回声或等回声，周围有包膜。
43、根据所提供的图像，最可能的诊断是（）
A.胰腺癌
B.慢性胰腺炎
C.胰腺转移癌
D.胰岛细胞癌
E.淋巴瘤
44、男，20岁，癫痫发作4次。
CT示脑实质多发高密度点状影和片状不规则低密度灶，部分低密度区呈0.5～1.0cm环形增强，最可能的诊断为（）
A.多发性硬化
B.结节性硬化
C.脑囊虫病
D.脑脓肿
E.病毒性脑炎
45、患儿，男，14岁。
左侧大腿疼痛3个月并逐渐加重，夜间更明显，摄片提示左侧股骨远端小的囊性透亮区，周边明显硬化，最可能的诊断为
A.成骨细胞瘤
B.骨软骨瘤
C.骨脓肿
D.骨样骨瘤
E.骨囊肿
46、有关正常成人肾脏，描述正确的是（）
A.左肾体积较右肾略大，右肾位置较左肾低
B.左肾体积较右肾略大，右肾位置较左肾高
C.右肾体积较左肾略大，右肾位置较左肾高
D.右肾体积较左肾略大，右肾位置较左肾低
E.右肾体积与左肾等大，右肾位置较左肾高
47、下列关于肥厚型心肌病的描述，正确的是
A.以左心室肥厚为主，不累及室间隔
B.以右心室肥厚为主，不累及室间隔
C.典型患者左心室容量正常或变小
D.典型组织学改变为心肌细胞肥大但排列规则
E.临床常无心律失常及猝死
肥厚型心肌病以左心室和（或）右心室肥厚为主，常累及室间隔，表现为室间隔的不对称性肥厚。
典型患者左心室容量正常或变小。
典型组织学改变为心肌细胞肥大及排列紊乱，疏松结缔组织增多。
患者常发生心律失常和猝死。
[多项选择题]
48、男，49岁，CT示颅后窝水样低密度灶，3cm×
3cm大小，关于影像学分析，下列哪些是正确的（）
A.诊断应考虑血管母细胞瘤、毛细胞星形细胞瘤和脑脓肿等
B.壁薄，仅见壁结节明显强化，首先考虑血管母细胞瘤
C.壁薄，无强化，仅见壁结节明显强化，首先考虑星形细胞瘤
D.壁较厚，呈环样强化，壁结节较大且明显强化，首先考虑毛细胞型星形细胞瘤
E.脑室受压、灶周水肿明显，首先考虑血管膜瘤
A,B,D[单项选择题]
49、关于视神经的叙述，下列哪项是错误的
A.视神经是真正的神经
B.视神经有鞘膜，但其中无雪旺细胞
C.视神经鞘膜由软脑膜、硬脑膜及蛛网膜构成
D.视神经鞘膜存在蛛网膜下腔
E.视神经鞘膜存在硬膜下间隙
A
视神经不是真性神经，而是脑组织及其被膜的延伸，是视网膜神经节细胞的轴突集合形成的纤维束。
50、有关胆道疾病的MRI表现，论述正确的是（）
A.正常胆汁在TWI上可以呈高信号，也可以是低信号
B.MRCP在胆道完全梗阻和狭窄的判断上准确率为100%
C.胆囊结石在TWI和TWI以及MRCP图像上均呈无信号或低信号改变
D.正常胆汁TWI和MRCP图像上均呈高信号
E.MRCP可显示肝内胆管及未扩张的胰管，是梗阻性黄疸的首选影像学检查方法
A,C,D,E[单项选择题]
51、关于肠内气体叙述正确的是（）
A.十二指肠球部的气体位置不固定
B.右下腹出现固定的小气液平面有病理意义
C.各部小肠内均不应充气
D.大肠内总是有些气体
E.以上都不对
52、下列关于冠状动脉斑块CT表现的描述哪项最确切
A.斑块表现为血管壁上的钙化影
B.斑块表现为血管壁上的局限性突出
C.斑块表现为血管壁的局限性凹陷
D.斑块表现为血管壁的局限性充盈缺损
多层螺旋CT能够显示冠状动脉主干及其较粗大的分支血管近段有一定体积的斑块。
在CT横断面图像和二维曲面重组图像上，冠状动脉斑块表现为血管壁上的充盈缺损影，斑块突向血管腔内可导致血管狭窄。
53、男，54岁，患者1年前行结肠癌手术，癌胚抗原增高，影像检查如图，最可能的诊断是（）
A.多发结节性肝癌
B.结肠癌肝转移
C.多发性肝脓肿
D.多发性肝囊肿
E.肝淋巴瘤
54、男，69岁，咳嗽，胸痛2月余，胸片检查如图，最可能的诊断为（）
A.血行播散型肺结核
B.肺转移瘤
C.两肺炎症
D.细支气管肺泡癌
E.结节病
55、皮革胃是属于下列哪种类型胃癌（）
A.蕈伞型胃癌
B.溃疡型胃癌
C.浸润型胃癌
D.混合型胃癌
E.平坦型胃癌
56、女，61岁，腹痛腹胀2年，结合图像，最可能的诊断为（）
A.正常肠圈
B.十二指肠炎
C.降段憩室
D.水平段憩室
E.占位
57、关于马蹄肾的影像学表现，下列不正确的是
A.X线平片上肾脏阴影较低，且肾脊角发生改变
B.尿路造影检查，两肾下肾盏距离缩短，两肾上肾盏距离较远
C.CT及MRI均可发现两侧肾脏上极或下极相连接
D.超声波检查显示两侧肾脏上极远离脊柱，下极移向脊柱
E.各种影像学检查都无法发现并存的畸形
影像学检查对马蹄肾畸形是容易发现的，尤其是MRI可以多方位成像，畸形显而易见。
58、不符合脑脓肿CT表现的是
A.病灶呈环形
B.腔内可见气体密度
C
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