口腔内科学主任医师真题精选(正高)Word文档下载推荐.docx
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C.椭圆形
D.靶形
E.口形
B,C[多项选择题]
3、下列哪些不属于牙形态异常
A.畸形中央尖
B.牙中牙
C.釉质发育不全
D.多生牙
E.畸形舌侧窝
C,D[材料题]
4、牙拔除术的适应证是相对的,对于患有相同疾病的牙必须具体分析后决定是否拔除[案例分析]
1.患有龋病的牙,其治疗方案首选牙拔除术的是
A.患有深龋的上颌前牙
B.患有深龋的上颌双尖牙
C.患有深龋的上颌第一、第二磨牙
D.患有深龋的上颌第三磨牙
E.以上所有情况
D[案例分析]
2.牙外伤后,应予以拔除的情况是
A.牙冠折断者
B.半脱位牙
C.全脱位牙
D.根尖处折断者
E.牙颈部折断者
3.对于额外牙,错误的处理方法是
A.应拔除所有使邻牙牙根吸收的额外牙
B.应拔除所有位于恒牙胚浅面的额外牙
C.应拔除所有骨内阻生的额外牙
D.应拔除所有导致牙列拥挤的额外牙
E.应拔除所有影响面容美观的额外牙
C[案例分析]
4.对于阻生牙拔除与否的处理,错误的是
A.常发生冠周炎者应予拔除
B.引起邻牙牙根吸收者应予拔除
C.引起邻牙远中面龋坏者应予拔除
D.牙冠表面有龈瓣覆盖者应予拔除
E.如邻牙不能保留,则可以采用牙移植等方法保留
D[材料题]
5、患者男,45岁,半年来左侧后牙咬合痛。
检查发现左侧后牙无龋坏牙,松动,叩痛(+),冷(+),颊侧近中窄而深牙周袋10mm,X线片见下段突然均匀增宽,远中根牙槽骨未见吸收[案例分析]
1.最可能的诊断为
A.牙周脓肿
B.急性化脓性牙髓炎
C.慢性溃疡性牙髓炎
D.牙根纵裂Ⅰ度
近中根管中
E.急性根尖脓肿
2.患牙的最佳处理方案是
A.牙周刮治
B.根管治疗
C.牙半切术
D.B+C
E.拔除患牙
D[多项选择题]
6、下列哪项是复合树脂的组成部分
A.树脂基质
B.无机填料
C.引发体系
D.阻聚剂
E.紫外线吸收剂
A,B,C,D,E[多项选择题]
7、牙周病的全身易感因素包括
A.遗传
B.吞噬细胞数目减少或功能异常
C.性激素
D.吸烟
E.糖尿病
8、影响Ccr测定的因素有
A.甲苄嘧啶
B.饮食
C.运动
D.年龄
E.西咪替丁
9、舌体的感觉神经包括
A.舌神经
B.舌下神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
E.面神经
A,C,D[多项选择题]
10、关于核桩冠说法正确的有
A.在完成完善的根管治疗后再行核桩冠修复
B.干髓术治疗后可以行核桩冠修复
C.前牙外伤牙折伴牙周膜撕裂伤,根管治疗后开始桩冠修复至少要1周
D.桩冠不能作为固定桥的固位体
E.冠桩的长度至少为根长的4/5
A,C[多项选择题]
11、下列操作可能会对牙髓造成损伤的是
A.取印模
B.磨除牙体组织过多
C.牙体预备产热过多
D.脱敏
E.消毒
B,C,E[多项选择题]
12、骨髓铁染色,细胞内铁降低见于
A.轻型地中海贫血
C.巨幼细胞贫血
D.失血性贫血
E.缺铁性贫血
D,E[多项选择题]
13、可摘局部义齿按支持形式分为
A.牙支持式义齿
B.基托式可摘局部义齿
C.黏膜支持式义齿
D.混合支持式义齿
E.软组织支持式义齿
A,C,D[材料题]
14、患者一年来口腔黏膜反复起疱、破溃,此起彼伏,伴有疼痛。
检查发现:
口腔黏膜广泛云雾状水肿,有多处鲜红糜烂面,周围有灰白色疱膜,撕取疱膜时可同时揭去周围正常黏膜[案例分析]
1.若探针可探入糜烂周围黏膜下,这叫作
A.针刺反应
B.棘层松解现象
C.刺激试验
D.西墨试验
E.雷诺现象
B[案例分析]
2.患者还可以有以下症状,除了
A.出现皮损
B.吞咽困难
C.淋巴结肿大
D.指甲纵嵴
E.唾液增多
D
[案例分析]
3.可以用下列方法进一步检查,除了
A.甲苯氨蓝染色
B.活检
C.脱落细胞涂片
D.间接免疫荧光检查
E.查血清抗核抗体
A[多项选择题]
15、铸造金属桥的铸道安插方法一般采用栅栏式,其优点是
A.操作相对简便
B.节省材料
C.便于包埋
D.可以使各个熔模处于同一高度
E.各个铸道长度一致,有利于防止收缩变形
D,E[材料题]
16、患者男性,36岁。
农民。
高热持续1周,畏寒、全身痛、腰背肌肉痛,腓肠肌压痛,球结膜充血,蛋白尿(+++),腹股沟淋巴结蚕豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不断,气促,喉中痰声噜噜,心率110次/分,口唇青紫[案例分析]
1.患者最可能的诊断是
A.肺结核
B.流行性出血热
C.钩端螺旋体病肺大出血型早期
D.大叶性肺炎
E.支气管扩张症伴感染
2.有助于诊断的检查是
A.流行性出血热病毒特异IgM
B.钩端螺旋体凝集试验
C.OT试验
D.胸片
E.痰培养
B
1.本题要点为钩体病的诊断要点。
若是流行型感冒可出现全身感染症状;
急性病毒性肝炎可有全身乏力,食欲减退等症状,但多伴有肝区隐痛,流行性出血热主要表现为头痛、腰痛、眼眶痛,颜面、颈、胸等部位潮红,肾损害和出血等。
患者腰背肌肉痛,腓肠肌压痛,球结膜充血,肺出血,为钩体病较明显体征,则诊断为钩体病。
2.钩端螺旋体显微镜凝集试验是目前常用的血清学诊断方法。
17、可摘局部义齿的禁忌证
A.即刻义齿修复
B.发音要求较高的患者
C.需在修复缺牙时升高颌间距离
D.生活不能自理的患者
E.伴牙槽骨缺损的牙列缺损者
B,D[多项选择题]
18、通气/血流比值失调常见于
A.肺栓塞
B.呼吸窘迫综合征
C.肺水肿
D.肺炎
E.肺不张
A,B,C,D,E[材料题]
19、牙防指导组派出一专家小组到某氟牙症流行地区调查流行状况及其影响因素。
根据研究计划,他们进行了以下工作[案例分析]
1.调查中采用了WHO的标准指数是
A.四环素牙鉴别指数
B.釉质发育不全指数
C.错分类指数
D.地区氟牙症指数
E.龋失补指数
2.饮水氟含量适宜浓度为A.0.2~0.6ppmFB.0.7~1.OppmFC.1.0~1.5ppmF
D.1.5~2.0ppmFE.2~2.5ppmF
3.检查中专家发现龋齿患病状况为12岁龋均1.0,按WHO标准属于
A.很低
B.低
C.中
D.高
E.很高
4.在牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上,专业人员就各种措施和方法进行探讨,含氟牙膏的儿童用量
A.和成人一样
B.不能使用
C.黄豆粒大小的量
D.农村用量要小
E.以上皆不正确
5.学龄前儿童用含氟牙膏刷牙应该
A.用含氟化钠的牙膏
B.用量要多些
C.用MFP的牙膏更好
D.监督指导下刷牙
E.不要用水漱口
6.使用含氟牙膏的同时要
A.每天早晚刷牙
B.定期更换牙膏
C.只刷唇侧牙面
D.只在晚间应用
E.无龋可以不用
A[材料题]
20、患者,男,25岁,左下后牙反复咬合痛1个月。
检查:
左下6牙冠变色,冷热测无反应,电活力测试提示为死髓牙,X线片显示根尖周阴影。
1.主诉牙诊断为
A.慢性根尖周炎
B.慢性牙髓炎
C.急性牙周脓肿
D.牙髓钙化
E.急性牙髓炎
2.正确的治疗方案是
A.全身用强效抗生素治疗
C.开放引流
D.甲醛甲酚牙髓切断术
E.根尖刮治术
3.对牙髓电活力测试临床意义描述正确的是
A.若患牙较正常对照牙的反应值增大,提示受试牙牙髓有不可复性病变
B.若患牙较正常牙髓反应值增大,提示受试牙牙髓充血
C.若患牙较正常牙髓反应值小,提示受试牙牙髓充血
D.若患牙较正常牙髓反应值小,提示受试牙牙髓坏死
E.若受试牙无反应,提示牙髓坏死
E
3.根据主诉咬合痛1个月、冷热测和电活力测试结果及X线片表现,主诉牙可初步诊断为慢性根尖周炎。
对于慢性根尖周炎病例,宜采用根管治疗。
牙髓电活力测验仅能告知受试牙有无活力,反应值的大小与牙髓具体状况的关系并不确定。
21、患者,男,60岁,主诉:
左侧牙齿阵发性剧痛1天现病历:
半年多来,左侧下牙遇冷热均痛,食物嵌入洞内后痛,近1周来有自发疼痛。
昨夜阵发性剧痛,但分不清哪颗牙痛[案例分析]
1.在对患者进行口腔检查时,最可能发现
A.深龋、温度测引起剧烈疼痛
B.牙齿松动,牙龈红肿
C.叩痛(+++)
D.中度磨耗,探划有敏感点
E.X线片见根尖有X线透射区
2.主诉牙最可能诊断为
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎急性发作
C.牙齿敏感症
D.慢性根尖周炎急性发作
E.三叉神经痛
3.做出以上诊断最重要的病史是
A.冷热刺激痛
B.患牙自发痛定位不清
C.阵发痛
D.食物嵌塞痛
E.持续性痛
B[多项选择题]
22、下列属于口腔黏膜斑纹类疾病的是
A.白斑
B.多形性红斑
C.口腔红斑病
D.白塞病
E.盘状红斑狼疮
A,C,E[多项选择题]
23、恒牙正常咬合时下述关系何为正常
A.上颌第一恒磨牙的近中舌尖咬触于下颌第一恒磨牙的近中窝
B.上颌第二前磨牙的舌尖咬触于下颌第一恒磨牙的中央窝上
C.上颌第一恒磨牙的远中颊尖咬触于下颌第一恒磨牙的颊沟上
D.下颌中切牙和上颌第三磨牙与对颌的牙是1牙对1牙的接触关系
E.下颌尖牙咬触于上颌侧切牙与上尖牙之间
A,D,E[材料题]
24、某患者,男,42岁,缺失,原塑料可摘局部义齿纵折,要求重新修复。
义齿设计:
铸造金属合面,舌侧铸卡颊侧弯制卡环,为隙卡。
1.下述义齿装盒操作中正确的是
A.、颊侧卡环与模型包埋固定在下半层型盒内、颊侧卡环和蜡型一起暴露,只包埋固定模型面和蜡型用石膏包埋
B.装下半层型盒时,C.装下半层型盒时,铸造金属
D.
颊侧卡环不与模型一起包埋固定在下半层型盒内
E.应采用正装法装盒
A
2.若将金属
A.包埋不牢
B.产生气泡
C.咬
D.咬增高降低面翻至上半层型盒内可能产生的问题是
E.不利于充填塑料
3.如果义齿完成后发现基托颜色不一,其原因叙述不正确的是
A.填塞时反复多次添加塑料
B.塑料调拌不匀
C.填塞塑料的量过多
D.将塑料浸泡于水中时间过长
E.塑料过硬,单体挥发
C[多项选择题]
25、患者,男性,60岁,全口义齿,戴用一周后出现咽喉疼痛,可能是由于
A.上颌义齿基托后缘过长
B.下颌义齿基托远中舌侧边缘过长
C.后牙区覆盖过大
D.下颌后牙区组织面与基托不贴合
E.上颌后缘封闭区过紧
A,B[材料题]
26、患者,男性,35岁,右上颌乳尖牙滞留,X线片示右上颌恒尖牙横位埋伏于右上颌恒侧切牙与第一前磨牙处并与其影像重叠[案例分析]
1.为判断右上颌恒尖牙与右上颌恒侧切牙和第一前磨牙之间的唇腭向关系可再加照
A.上颌华氏位片
B.上颌曲面断层
C.上颌横断曲面断层
D.上颌体腔片
E.头颅侧位片
2.拔除右上颌恒尖牙埋伏牙时要特别注意
A.勿损右上颌恒侧切牙和第一前磨牙牙根
B.勿穿通鼻腔
C.防止缝线裂开
D.防止感染
E.防止出血
27、下列哪种情况下不宜设计I杆
A.Ⅱ型观测线基牙
B.远中游离缺失的基牙
C.患者口腔前庭深度不足
D.基牙下存在软组织倒凹
E.观测线较高
28、患者女性,70岁,全牙列缺失,主诉原下颌义齿固位较差,要求重新修复,查见患者下颌牙槽嵴严重吸收,上颌牙槽嵴尚可,颌位关系正常[案例分析]
1.若采用中性区排牙,是指
A.将人工牙排在无牙颌的牙槽嵴顶
B.将人工牙排在牙槽嵴顶的颊侧
C.将人工牙排在牙槽嵴顶的舌侧
D.将人工牙排在牙槽嵴顶的腭侧
E.将上后牙排列在略偏牙槽嵴顶的颊侧,下后牙颊尖定位于牙槽嵴顶
2.下列与中性区的概念无关的是
A.未出现骨吸收之前的牙槽嵴顶区
B.出现骨吸收后的牙槽嵴顶区
C.自然牙列生长的区域
D.唇颊舌肌作用与义齿的力量相互平衡的区域
E.上前牙排在牙槽嵴顶的唇侧
3.按中性区排牙与按牙槽嵴顶排牙相比,中性区排牙的主要效果是
A.获得更好的支持和固位
B.获得更好的固位和稳定
C.获得更好的支持和稳定
D.有利于力的传导
E.以上都不对
4.利用中性区排牙,主要是为了获取哪一种固位力
A.增加义齿的吸附力
B.增加义齿的黏着力
C.增加口内的大气压力
D.义齿内外唇颊舌肌的挟持力
E.增大咬合面积来获取固位力
29、患者女性,43岁,风湿性心脏病史10余年,二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级。
口内残根,Ⅰ度松动需要拔除[案例分析]
1.该患者拔牙,在有菌血症发生时,有导致以下哪种严重并发症的风险
A.口腔上颌宴瘘
B.颊间隙感染
C.干槽症
D.颏下间隙感染
E.亚急性细菌性心内膜炎
2.引起以上严重并发症的最重要因素之一,是以下哪种细菌菌血症
A.金黄色葡萄球菌
B.绿脓杆菌
C.混合细菌
D.变形链球菌
E.甲型溶血性链球菌
3.此类致病菌对以下哪种抗生素高度敏感
A.甲硝唑
B.青霉素
C.链霉素
D.庆大霉素
E.氯霉素
4.对于该患者最佳的治疗方案是
A.分次拔除患牙,术前预防性使用抗生素
B.分次拔除患牙,术后预防性使用抗生素
C.分次拔除患牙,术前术后预防性使用抗生素
D.一次拔除全部患牙,术前预防性使用抗生素
E.一次拔除全部患牙,术前术后预防性使用抗生素
E[材料题]
30、患者,女,20岁,诉自小牙齿不好,要求牙体美容。
全口牙齿均有Ⅰ~Ⅱ度磨耗,牙冠均呈微黄色,釉质缺损较严重,牙本质暴露,探诊、温度测试均无明显反应。
患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。
1.拟诊
A.釉质发育不全
B.四环素牙
C.遗传性乳光牙本质
D.牙本质过敏
E.磨耗
2.最有可能的病因是
A.遗传性疾病
B.幼时严重营养障碍
C.婴儿或母体疾病
D.幼时长期服用四环素类药物
E.夜磨牙
3.治疗方案可选择
A.脱敏治疗
B.咬合板改善咬合关系后冠修复
C.漂白治疗
D.直接树脂充填
E.RCT后冠修复
根据题干信息,该病例有遗传倾向,牙冠呈微黄色,釉质缺损,牙本质暴露,伴牙齿轻中度磨耗,符合遗传性乳光牙本质的临床特点,因此第1题答案是C。
遗传性乳光牙本质属于常染色体显性遗传病,因此第2题答案是A。
因牙齿有轻中度磨耗,故需用覆盖咬合面和切缘的咬合夹板先改善咬合关系,为防止进一步过度的磨耗和改善咬合功能,可行冠修复,因此第3题答案是B。
31、慢性复发性腮腺炎的组织学特征为
A.导管上皮增生,囊状扩张
B.组织间隙内有大量的白细胞
C.囊壁为一层至数层扁平上皮,囊腔可融合
D.唇腺活检腺体萎缩,淋巴细胞浸润
E.伴有微小结石
32、溶血性贫血共有的临床表现为
A.肝、脾肿大
B.腰背疼痛
C.尿胆红素阳性
D.黄疸
E.贫血
A,D,E[多项选择题]
33、纤维支气管镜可用于
A.肺癌的治疗
B.肺不张的治疗
C.呼吸衰竭的救治
D.取异物
E.胸外伤及胸腹手术后并发症的治疗
C,D,E[多项选择题]
34、全口义齿稳定与哪些因素有关
A.平衡
B.磨光面形态
C.人工牙排列位置
D.基托材质
E.牙槽嵴状况
A,B,C[材料题]
35、患者,男性,70岁,两侧口角反复出现浅表皲裂。
1.该病可能的病因是
A.糖尿病
B.贫血
C.核黄素缺乏
D.真菌感染
E.以上都是
2.该患者做过胃次全切除术,则推测患者极可能有
C.高血压
D.心脏病
E.以上都不是
2.本病为口角炎,老年人患口角炎常要注意营养及感染因素。
胃切除的患者多有贫血,常引起口炎,包括口角炎。
36、种植义齿的支持取决于
A.种植体骨结合界面
B.基桩的大小
C.种植体数目、位置、分布
D.植入种植体的尺寸和表面积
E.骨密度
37、可引起血氨升高的疾病有
A.重症肝炎
B.尿毒症
C.低蛋白饮食
D.贫血
E.肝性脑病
A,B,E[材料题]
38、患者女性,68岁,缺失,余留牙正常,拟行可摘局部义齿修复,设计正型卡环,后腭杆连接,支架在制作时应该考虑[案例分析]
1.若采用钴铬合金铸造该腭杆,正确的是
A.若该腭杆长度不足40mm时,最厚部约为1mm
B.若该腭杆长度不足40mm时,最厚部约为1.3mm
C.若该腭杆长度超过40mm时,最厚部约为1mm
D.若该腭杆长度超过40mm时,最厚部约为1.3mm
E.若该腭杆长度超过40mm时,杆长每增加10mm,厚度增加0.02mm
2.复制耐火材料模型之前,工作模型要先在饱和石膏水中浸泡半小时,关于其目的表述错误的是
A.可以减少琼脂的凝固收缩
B.使工作模型吸足水分
C.排出工作模型中的空气
D.减少工作模型与琼脂之间的温差
E.防止石膏在水中的溶解
3.该后腭杆的最厚部位应该是
A.前缘
B.后缘
C.两端
D.中间
E.杆的一端
4.制作该支架的下述说法中不正确