临床医学检验临床微生物技术精选试题(正高)Word格式.docx

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临床医学检验临床微生物技术精选试题(正高)Word格式.docx

  D.头孢曲松

  E.氨苄西林

E[案例分析]

  4.此时治疗的首选

  A.用20%的甘露醇

  B.静脉应用肝素

  C.用低分子右旋糖酐

  D.用5%的碳酸氢钠

  E.山莨菪碱静脉注射

  5.与该患儿密切接触的堂弟,应采取什么样的措施

  A.医学观察1周

  B.肌内注射青霉素3天

  C.口服交沙霉素3天

  D.肌内注射丙种球蛋白

  E.口服磺胺药3

  天

E[多项选择题]

  6、按NCCLSEP5文件进行精密度评价时,可以得到的不精密度包括()

  A.批内不精密度

  B.批间不精密度

  C.日内不精密度

  D.日间不精密度

  E.允许的不精密度

  7、关于转位因子,下列正确的是

  A.是细菌基因组中能改变自身位置的DNA序列

  B.可从染色体的一个位置转移至另一个位置

  C.可在染色体与质粒,质粒与质粒之间进行转移

  D.分为插入序列和转座子两类

  E.转位因子的转移可引起细菌基因突变或基因转移

A,B,C,D,E[多项选择题]

  8、关于霍乱弧菌感染后获得免疫,叙述正确的是

  A.牢固的免疫力

  B.细胞免疫

  C.体液免疫

  D.抗菌毛抗体(sIgA)

  E.抗肠毒素IgG及抗菌IgM

C,D,E[多项选择题]

  9、红细胞形态检查对大小的描述正确的是

  A.小红细胞--直径<

6μm

  B.大红细胞--直径>

10μm

  C.巨红细胞--直径>

15μm

  D.红细胞大小不均--红细胞直径间相差一倍以上

  E.红细胞大小不均--红细胞直径间相差二倍以上

A,B,C,D[材料题]

  10、男孩6岁,因发热,咳嗽1周,近3天头痛,呕吐3次来院。

体检:

体温39.2℃,神志清,精神萎靡,颈稍抵抗,右侧巴氏征阳性,克氏征、布氏征均阳性,经脑脊液检查为病毒性脑炎[案例分析]

  1.病毒性脑炎最主要的病变是

  A.脑膜水肿、充血、炎性细胞浸润

  B.脑实质水肿、软化和坏死

  C.神经细胞脱髓鞘病变

  D.脊髓神经根部炎症

  E.脊髓前角灰质炎症

A[案例分析]

  2.病毒性脑炎的临床分型有

  A.脑炎型、脑膜脑炎型、脑干型、局灶型、精神异常型

  B.脑炎型、局灶型、脑干型、脑膜脑炎型、精神分裂型

  C.脑炎型、脑干型、脑膜炎型、局灶型、精神异常型

  D.脑炎型、脑膜炎型、局灶型、肿瘤型、精神异常型

  E.脑炎型、脑膜炎型、局灶型

A[多项选择题]

  11、旋毛虫幼虫侵入横纹肌后,患者表现为()

  A.发热

  B.全身肌肉酸痛

  C.咀嚼、吞咽等障碍

  D.心肌炎

  E.面部浮肿

A,B,C,E[多项选择题]

  12、关于质粒,下列叙述哪些正确

  A.菌染色体外的遗传物质

  B.为双股DNA

  C.可自行复制

  D.可编码多种生物学性状

  E.可作为基因工程的载体

  13、消灭霍乱的传染源很难,因为

  A.病菌在水中可较长期存活

  B.病菌对外界环境抵抗力强

  C.缺乏理想消毒剂

  D.缺乏有效治疗药物

  E.个别ElTor型病例在病愈后可带菌长达数月或数年

A,B,E[多项选择题]

  14、不属于尿中生理性结晶的是

  A.草酸钙结晶

  B.胆红素结晶

  C.胱氨酸结晶

  D.胆固醇结晶

  E.尿酸结晶

B,C,D[材料题]

  15、婴儿,10个月。

发热3天,体温39~40℃咳嗽、流涕,声嘶。

口腔黏膜充血而且粗糙,可见细小白点,咽红,心肺无异常。

  1.下列哪项考虑是正确的

  A.如果继续发热,随之出现斑丘疹,考虑为麻疹

  B.如果继续发热,并出现淡红色斑丘疹,则为幼儿急疹

  C.口腔白色念珠菌感染

  D.这是皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱症状

  E.如果出现红色粟粒疹,考虑为猩红热

  2.对本病最有帮助的体征是

  A.Koplik斑

  B.皮疹形态

  C.口周苍白圈,杨梅舌

  D.卡他症状

  E.趾、指端红肿

  3.针对该病,下列哪项治疗是错误的

  A.高热时可予物理降温或小剂量退热剂

  B.烦躁者可适当应用镇静剂

  C.祛痰止咳

  D.注射地塞米松

  E.超声雾化

D[多项选择题]

  16、关于美国临床实验室管理协会,下列叙述正确的是()

  A.成立于2001年,是研究临床实验室管理理论与实践的专业组织

  B.成立于1978年,是研究临床实验室管理理论与实践的专业组织

  C.其英文缩写为CLMA

  D.办有专业期刊名为《ClinicalLaboratoryManagementReview》

  E.办有专业期刊名为《MedicalLaboratoryManagementandSupervision》

B,C,D[多项选择题]

  17、与细菌鉴别或分型有关的代谢产物有

  A.热原质

  B.细菌素

  C.色素

  D.抗生素

  E.外毒素

B,C,E[多项选择题]

  18、弧菌属与肠道杆菌的主要不同点是

  A.革兰染色阴性

  B.一端单鞭毛而运动活泼

  C.营养要求不高

  D.于碱性而非酸性培养基上生长

  E.氧化酶试验阳性

B,D,E[多项选择题]

  19、疟原虫先后在人体内哪两种细胞内发育生长()

  A.肝实质细胞

  B.红细胞

  C.肠系膜上皮细胞

  D.血管内皮细胞

  E.脑细胞

A,B[材料题]

  20、男孩2岁,因发热3天,呕吐2次,烦躁多汗,昨晚突然哭声嘶哑,吃奶呛,随后出现吞咽困难,伴右下肢不能站立及行走来院就诊。

体温38.2℃,神志清,烦躁,咽反射消失,颈部抵抗,心肺无异常。

腹软,右下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级,腱反射消失,无病理反射。

患儿未服用脊髓灰质炎疫苗,诊断为脊髓灰质炎。

  1.该患儿属于脊髓灰质炎的哪一期

  A.前驱期

  B.瘫痪前期

  C.瘫痪期

  D.后遗症期

  E.恢复期

  2.该患儿应是脊髓灰质炎的

  A.脊髓型

  B.脑炎型

  C.脑干型

  D.混合型

  E.脊髓颈段胸段联合型

D[案例分析]

  3.该患儿病变主要部位在

  A.脑干+脊髓腰段

  B.脊髓颈腰段

  C.大脑皮质+脊髓腰段

  D.中脑+脊髓颈段

  E.网状结构+脊髓胸段

  4.对脊髓灰质炎的病人隔离时间

  A.病初呼吸道隔离7天,消化道隔离40天

  B.病初呼吸道隔离10天,消化道隔离40天

  C.病初呼吸道隔离7天,消化道隔离30天

  D.病初呼吸道隔离10天,消化道隔离30天

  E.病初呼吸道隔离14天,消化道隔离40

  21、卡氏肺孢子虫生活史包括()

  A.滋养体

  B.包囊

  C.卵囊

  D.假包囊

  E.囊蚴

  22、细菌L型的特性是

  A.呈多形性

  B.革兰染色大多为阴性

  C.对青霉素不敏感

  D.培养时需用低渗含血清培养基

  E.典型菌落呈油煎蛋样细小菌落

  23、霍乱的治疗原则是

  A.补充电解质和液体

  B.接种疫苗

  C.应用抗生素

  D.注射抗血清

  E.注射类毒素

A,C[多项选择题]

  24、肾功能减退的阶段划分

  A.肾储备能力丧失期

  B.氮质血症期

  C.肾功能衰竭期

  D.肾坏死期

  E.尿毒症期

  25、男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。

体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。

血常规:

白细胞数4.6×

10/L,中性粒细胞0.68,嗜酸性粒细胞计数为0,肥达反应:

O效价1:

40,H效价1:

80,胸部X线正常。

  1.最可能的诊断是

  A.流行感冒

  B.急性支气管炎

  C.伤寒

  D.病毒性肝炎

  E.早期肺炎

  2.下列药物中该病人宜选用

  A.利巴韦林(病毒唑)

  B.氨苄西林

  C.头孢氨苄

  D.青霉素

  E.强力宁

C

  3.病人血培养有伤寒杆菌生长,该病人入院时应是伤寒的

  B.初期

  C.缓解期

  D.极期

  4.该病人的临床表现,应是伤寒的哪一型

  A.轻型

  B.普通型

  C.重型

  D.迁延型

  E.逍遥型

  5.患儿住院治疗10天,完全恢复出院。

出院半个月后又开始发热,体温38.2~39.4℃,持续8天,食欲下降,腹胀腹泻,大便每天2~3次,稀无脓血。

体检,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血常规白细胞数5.4×

10/L,中性粒细胞0.80,血培养有伤寒菌生长。

该病人的诊断是

  A.伤寒反复感染

  B.伤寒复燃

  C.伤寒复发

  D.伤寒迁延型

  E.伤寒合并肺炎

C[多项选择题]

  26、可用于无芽胞厌氧菌培养的合格标本是A.24h尿液

  B.清晨咯出的第一口痰液

  C.针管无菌穿刺抽取的脓液

  D.粪便标本

  E.后穹窿穿刺抽取的妇女生殖道分泌物

C,E[多项选择题]

  27、下列哪些属于原核细胞型微生物

  A.真菌

  B.细菌

  C.支原体

  D.立克次体

  E.病毒

  28、关于霍乱的叙述叙述正确的是

  A.传播途径主要是通过污染的水源或食物经口摄入

  B.只需少量细菌(102~103)即可使人感染发病

  C.细菌入侵肠上皮细胞和肠腺而损伤肠壁

  D.为人畜共患病

  E.致病是通过肠毒素作用于小肠上皮细胞受体引起剧烈腹泻和腹痛

A,E[多项选择题]

  29、丝虫引起的慢性慢性期阻塞性病变主要有()

  A.象皮肿

  B.鞘膜积液

  C.乳糜尿

  D.流炎

  E.过敏

A,B,C[材料题]

  30、患儿男,3岁。

脑膜刺激征阳性,腰穿脑脊液呈云雾状,拟诊断为细菌性脑膜炎,脑脊液培养阳性,细菌鉴定:

卫星试验(+)。

  1.请问最有可能的致病菌是

  A.流感嗜血杆菌

  B.脑膜炎奈瑟菌

  C.金黄色葡萄球菌

  D.B群链球菌

  E.肺炎球菌

  2.关于卫星试验描述正确的是

  A.主要用于鉴定肺炎球菌

  B.主要用于鉴定金黄色葡萄球菌

  C.葡萄球菌合成Ⅹ因子释放于培养基中,促进待检菌生长

  D.葡萄球菌合成Ⅴ因子释放于培养基中,促进待检菌生长

  E.越靠近葡萄球菌菌落越小

  31、眼部寄生虫的检查方法下列哪些是正确的()

  A.结膜活检法查曼氏迭宫绦虫裂头蚴

  B.眼底镜检查弓形虫视网膜脉络膜炎

  C.用镊子取出虫体鉴定结膜吸吮线虫

  D.眼底镜检查囊尾蚴

  E.结膜活检法查旋盘尾丝虫微丝蚴

B,C,D,E[多项选择题]

  32、细菌属于原核生物界,除细菌外还包括有

  A.放线菌

  B.支原体

  C.衣原体

  E.螺旋体

  33、鉴别古典生物型霍乱弧菌与ElTor生物型霍乱弧菌的方法是

  A.对多粘菌素B敏感试验

  B.生化试验

  C.敏感噬菌体裂解试验

  D.与O1群抗血清凝集试验

  E.测定肠毒素

  34、量值溯源是

  A.建立和保证不同方法结果的计量学溯源性的过程

  B.使常规质控结果与标称值一致

  C.使常规检验结果与参考方法结果一致

  D.使用参考方法测定临床标本的结果与真值一致

  E.使常规检验结果与有证参考物质的定值一致

A,C,E[材料题]

  35、女孩,9岁,发热1天,呕吐1次,腹痛,腹泻6次,大便呈脓血样,有里急后重。

大便常规:

黏液,吞噬细胞3~5/HP,诊断为细菌性痢疾。

  1.细菌性痢疾主要病变位置

  A.回盲部

  B.盲肠

  C.升结肠

  D.乙状结肠及直肠

  E.横结肠末端

  2.细菌性痢疾的典型症状腹痛、腹泻、脓血便是由于

  A.肠毒素对肠黏膜的刺激

  B.内毒素激活内外毒素的共同作用

  C.内毒素激活白细胞,释放内源性致热源所致

  D.痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症

  E.痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛,从而形成浅表溃疡所致

  3.假设信息大便培养宋氏痢疾杆菌阳性,根据药敏试验予诺氟沙星治疗,3天后症状消失。

复诊时告诉患者及家长对急性细菌性痢疾病人的隔离期是

  A.症状消失后1周

  B.有效抗生素治疗7~10天后

  C.症状消失,大便培养连续2次阴性

  D.症状消失,大便培养连续3次阴性

  E.症状消失,停药2天,大便培养连续2次(每天1次)阴性

  36、下列哪些疾病属于持续性感染

  A.AIDS

  B.甲型肝炎

  C.小儿麻痹症

  D.Kuru病

  E.慢性乙型肝炎

A,D,E[多项选择题]

  37、能产生神经毒素的细菌有

  A.破伤风梭菌

  B.肉毒梭菌

  C.霍乱弧菌

  D.志贺菌A群Ⅰ型

  E.肠侵袭型大肠埃希菌

  38、消灭霍乱传染源必须

  A.及时隔离病人,对其粪便、呕吐物严格消毒

  B.及时诊断、彻底治疗病人

  C.接种疫苗,保护易感者

  D.管理好水源,注意饮水和食物卫生

  E.检出带菌者,并彻底治疗

A,B,D,E[多项选择题]

  39、常用的电泳分析方法表述正确的是

  A.醋酸纤维素薄膜电泳适合于病理情况下微量异常蛋白的测量

  B.凝胶电泳以淀粉胶、琼脂或琼脂糖凝胶、聚丙烯酰胺凝胶等为介质

  C.聚丙烯酰胺凝胶电泳的英文缩写为PAGE

  D.等电聚焦电泳是区带电泳中分辨率最好的

  E.毛细管电泳利用的是电泳和电渗流的电动力学原理

A,B,C,D,E[材料题]

  40、女孩,8个月。

2小时来哭闹,稀便1次。

体温37.5℃,神志清,颈无阻力,咽正常,心肺无异常。

腹部查体不合作。

白细胞5~10/HP,红细胞15~20/HP,吞噬细胞0~1/HP,以细菌性痢疾收入院。

入院后仍有哭闹,无腹泻。

  1.该病儿最可能的诊断是

  A.急性细菌性痢疾

  B.婴儿急性阑尾炎

  C.急性胃炎

  D.肠套叠

  E.肠痉挛

  2.首先应做的检查是

  A.肛指检查

  B.腹部X线平片

  C.大便常规及培养

  D.血常规

  E.血培养

  3.应采取的措施

  A.肌内注射地西泮

  B.静脉补液

  C.肌内注射甲氧氯普胺(灭吐灵)

  D.口服多潘立酮

  E.空气灌肠诊断性复位

  41、斯氏狸殖吸虫病在人体主要表现为游走性皮下结节或包块,常见部位有()

  A.腹部

  B.胸背部

  C.头颈、四肢

  D.面部

  E.腋窝

A,B,C[多项选择题]

  42、细菌外毒素的特点是

  A.均来源于革兰阳性菌

  B.化学成分为脂蛋白

  C.大多于细菌稳定生长期合成并分泌至胞外

  D.对机体组织具有选择性作用,且毒性强

  E.可经甲醛处理脱毒成内毒素

C,D[材料题]

  43、夏季,患者进食后发生恶心、呕吐、腹泻

  1.不应考虑的细菌是

  A.宋内志贺菌

  B.伤寒沙门菌

  C.摩根摩根菌

  D.幽门螺杆菌

  E.金黄色葡萄球菌

  2.如果在患者粪便标本中分离到一种菌,革兰染色阴性;

其生化反应结果是:

氧化酶(+)。

蔗糖(-),动力(+),吲哚(+),脲酶(-)。

则该菌可能是

  A.福氏志贺菌

  B.副溶血弧菌

  C.大肠埃希菌O157:

H7

  D.霍乱弧菌

  E.蜡样芽孢杆菌

  3.该菌产生的毒素是

  A.CT

  B.α毒素

  C.TDH

  D.LT

  E.ST

  4.关于该菌生化反应,叙述错误的是

  A.无氯化钠的培养基中生长良好

  B.在10%氯化钠中不生长

  C.在3%、7%氯化钠中生长良好

  D.神奈川现象阳性

  E.碱性蛋白胨水可做该菌增菌培养

  44、质量审核具有的特性分别是

  A.系统性

  B.及时性

  C.符合性

  D.完整性

  E.独立性

  45、男孩,6岁,发热1天,稍咳,家长给予口服复方磺胺甲噁唑,次日体温不退,头痛,咽部不适,面红,全身痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹,左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛,即到医院就诊。

  1.考虑下列哪项诊断

  A.猩红热

  B.药物疹

  C.麻疹

  D.风疹

  E.外科型猩红热

  2.最有助于诊断的检查是

  A.咽拭培养

  B.痰培养

  C.白细胞检查

  D.皮疹涂片检查

  E.局部脓液培养

  46、一级参考测量方法的特点是()

  A.具有最高计量学特性的参考测量过程

  B.特异的

  C.无需同量校准而能溯源至SI单位

  D.具有低不确定度的测量原理

  E.具有高的不精密度

  47、对感染性废弃物的处理正确的是

  A.任何污染材料未经消毒不能拿出实验室

  B.对于任何有污染的锐器在处理前不要用手接触

  C.对剩余标本处理前需适当消毒

  D.液体废弃物必须收集在防漏未破的容器内

  E.动物笼被清洗前均需消毒

  48、一位重症男性外伤患者,留置导尿1周,出现尿频、尿急、尿痛,尿常规检查发现大量白细胞和少许红细胞[案例分析]

  1.最可能感染的病原菌是

  A.金黄色葡萄球菌

  B.表皮葡萄球菌

  C.链球菌

  D.变形杆菌

  E.大肠埃希菌

  2.若细菌培养分离出表皮葡萄球菌,最适合该病例药敏试验的一组抗菌药物是

  A.青霉素、头孢他啶、环丙沙星、亚胺培南、庆大霉素、万古霉素

  B.苯唑西林、亚胺培南、环丙沙星、庆大霉素、复方新诺明、万古霉素

  C.苯唑西林、头孢他啶、环丙沙星、亚胺培南、庆大霉素、复方新诺明

  D.青霉素、苯唑西林、环丙沙星、庆大霉素、复方新诺明、万古霉素

  E.青霉素、头孢他啶、复方新诺明、亚胺培南、庆大霉素、万古霉素

  49、红细胞内期的疟原虫包括哪几个阶段()

  B.裂殖体

  C.环状体

  D.配子体

  E.以上都可以

  50、女孩,4岁,1998年8月因发热2天,头痛呕吐4次,呈喷射状,伴腹泻每天2次,略稀,膝反射略弱。

  A.中暑

  B.流行性乙型脑炎

  C.病毒性脑炎

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