临床医学检验临床微生物技术精选试题(正高)Word格式.docx
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D.头孢曲松
E.氨苄西林
E[案例分析]
4.此时治疗的首选
A.用20%的甘露醇
B.静脉应用肝素
C.用低分子右旋糖酐
D.用5%的碳酸氢钠
E.山莨菪碱静脉注射
5.与该患儿密切接触的堂弟,应采取什么样的措施
A.医学观察1周
B.肌内注射青霉素3天
C.口服交沙霉素3天
D.肌内注射丙种球蛋白
E.口服磺胺药3
天
E[多项选择题]
6、按NCCLSEP5文件进行精密度评价时,可以得到的不精密度包括()
A.批内不精密度
B.批间不精密度
C.日内不精密度
D.日间不精密度
E.允许的不精密度
7、关于转位因子,下列正确的是
A.是细菌基因组中能改变自身位置的DNA序列
B.可从染色体的一个位置转移至另一个位置
C.可在染色体与质粒,质粒与质粒之间进行转移
D.分为插入序列和转座子两类
E.转位因子的转移可引起细菌基因突变或基因转移
A,B,C,D,E[多项选择题]
8、关于霍乱弧菌感染后获得免疫,叙述正确的是
A.牢固的免疫力
B.细胞免疫
C.体液免疫
D.抗菌毛抗体(sIgA)
E.抗肠毒素IgG及抗菌IgM
C,D,E[多项选择题]
9、红细胞形态检查对大小的描述正确的是
A.小红细胞--直径<
6μm
B.大红细胞--直径>
10μm
C.巨红细胞--直径>
15μm
D.红细胞大小不均--红细胞直径间相差一倍以上
E.红细胞大小不均--红细胞直径间相差二倍以上
A,B,C,D[材料题]
10、男孩6岁,因发热,咳嗽1周,近3天头痛,呕吐3次来院。
体检:
体温39.2℃,神志清,精神萎靡,颈稍抵抗,右侧巴氏征阳性,克氏征、布氏征均阳性,经脑脊液检查为病毒性脑炎[案例分析]
1.病毒性脑炎最主要的病变是
A.脑膜水肿、充血、炎性细胞浸润
B.脑实质水肿、软化和坏死
C.神经细胞脱髓鞘病变
D.脊髓神经根部炎症
E.脊髓前角灰质炎症
A[案例分析]
2.病毒性脑炎的临床分型有
A.脑炎型、脑膜脑炎型、脑干型、局灶型、精神异常型
B.脑炎型、局灶型、脑干型、脑膜脑炎型、精神分裂型
C.脑炎型、脑干型、脑膜炎型、局灶型、精神异常型
D.脑炎型、脑膜炎型、局灶型、肿瘤型、精神异常型
E.脑炎型、脑膜炎型、局灶型
A[多项选择题]
11、旋毛虫幼虫侵入横纹肌后,患者表现为()
A.发热
B.全身肌肉酸痛
C.咀嚼、吞咽等障碍
D.心肌炎
E.面部浮肿
A,B,C,E[多项选择题]
12、关于质粒,下列叙述哪些正确
A.菌染色体外的遗传物质
B.为双股DNA
C.可自行复制
D.可编码多种生物学性状
E.可作为基因工程的载体
13、消灭霍乱的传染源很难,因为
A.病菌在水中可较长期存活
B.病菌对外界环境抵抗力强
C.缺乏理想消毒剂
D.缺乏有效治疗药物
E.个别ElTor型病例在病愈后可带菌长达数月或数年
A,B,E[多项选择题]
14、不属于尿中生理性结晶的是
A.草酸钙结晶
B.胆红素结晶
C.胱氨酸结晶
D.胆固醇结晶
E.尿酸结晶
B,C,D[材料题]
15、婴儿,10个月。
发热3天,体温39~40℃咳嗽、流涕,声嘶。
口腔黏膜充血而且粗糙,可见细小白点,咽红,心肺无异常。
1.下列哪项考虑是正确的
A.如果继续发热,随之出现斑丘疹,考虑为麻疹
B.如果继续发热,并出现淡红色斑丘疹,则为幼儿急疹
C.口腔白色念珠菌感染
D.这是皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱症状
E.如果出现红色粟粒疹,考虑为猩红热
2.对本病最有帮助的体征是
A.Koplik斑
B.皮疹形态
C.口周苍白圈,杨梅舌
D.卡他症状
E.趾、指端红肿
3.针对该病,下列哪项治疗是错误的
A.高热时可予物理降温或小剂量退热剂
B.烦躁者可适当应用镇静剂
C.祛痰止咳
D.注射地塞米松
E.超声雾化
D[多项选择题]
16、关于美国临床实验室管理协会,下列叙述正确的是()
A.成立于2001年,是研究临床实验室管理理论与实践的专业组织
B.成立于1978年,是研究临床实验室管理理论与实践的专业组织
C.其英文缩写为CLMA
D.办有专业期刊名为《ClinicalLaboratoryManagementReview》
E.办有专业期刊名为《MedicalLaboratoryManagementandSupervision》
B,C,D[多项选择题]
17、与细菌鉴别或分型有关的代谢产物有
A.热原质
B.细菌素
C.色素
D.抗生素
E.外毒素
B,C,E[多项选择题]
18、弧菌属与肠道杆菌的主要不同点是
A.革兰染色阴性
B.一端单鞭毛而运动活泼
C.营养要求不高
D.于碱性而非酸性培养基上生长
E.氧化酶试验阳性
B,D,E[多项选择题]
19、疟原虫先后在人体内哪两种细胞内发育生长()
A.肝实质细胞
B.红细胞
C.肠系膜上皮细胞
D.血管内皮细胞
E.脑细胞
A,B[材料题]
20、男孩2岁,因发热3天,呕吐2次,烦躁多汗,昨晚突然哭声嘶哑,吃奶呛,随后出现吞咽困难,伴右下肢不能站立及行走来院就诊。
体温38.2℃,神志清,烦躁,咽反射消失,颈部抵抗,心肺无异常。
腹软,右下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级,腱反射消失,无病理反射。
患儿未服用脊髓灰质炎疫苗,诊断为脊髓灰质炎。
1.该患儿属于脊髓灰质炎的哪一期
A.前驱期
B.瘫痪前期
C.瘫痪期
D.后遗症期
E.恢复期
2.该患儿应是脊髓灰质炎的
A.脊髓型
B.脑炎型
C.脑干型
D.混合型
E.脊髓颈段胸段联合型
D[案例分析]
3.该患儿病变主要部位在
A.脑干+脊髓腰段
B.脊髓颈腰段
C.大脑皮质+脊髓腰段
D.中脑+脊髓颈段
E.网状结构+脊髓胸段
4.对脊髓灰质炎的病人隔离时间
A.病初呼吸道隔离7天,消化道隔离40天
B.病初呼吸道隔离10天,消化道隔离40天
C.病初呼吸道隔离7天,消化道隔离30天
D.病初呼吸道隔离10天,消化道隔离30天
E.病初呼吸道隔离14天,消化道隔离40
21、卡氏肺孢子虫生活史包括()
A.滋养体
B.包囊
C.卵囊
D.假包囊
E.囊蚴
22、细菌L型的特性是
A.呈多形性
B.革兰染色大多为阴性
C.对青霉素不敏感
D.培养时需用低渗含血清培养基
E.典型菌落呈油煎蛋样细小菌落
23、霍乱的治疗原则是
A.补充电解质和液体
B.接种疫苗
C.应用抗生素
D.注射抗血清
E.注射类毒素
A,C[多项选择题]
24、肾功能减退的阶段划分
A.肾储备能力丧失期
B.氮质血症期
C.肾功能衰竭期
D.肾坏死期
E.尿毒症期
25、男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。
体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。
血常规:
白细胞数4.6×
10/L,中性粒细胞0.68,嗜酸性粒细胞计数为0,肥达反应:
O效价1:
40,H效价1:
80,胸部X线正常。
1.最可能的诊断是
A.流行感冒
B.急性支气管炎
C.伤寒
D.病毒性肝炎
E.早期肺炎
2.下列药物中该病人宜选用
A.利巴韦林(病毒唑)
B.氨苄西林
C.头孢氨苄
D.青霉素
E.强力宁
C
3.病人血培养有伤寒杆菌生长,该病人入院时应是伤寒的
B.初期
C.缓解期
D.极期
4.该病人的临床表现,应是伤寒的哪一型
A.轻型
B.普通型
C.重型
D.迁延型
E.逍遥型
5.患儿住院治疗10天,完全恢复出院。
出院半个月后又开始发热,体温38.2~39.4℃,持续8天,食欲下降,腹胀腹泻,大便每天2~3次,稀无脓血。
体检,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血常规白细胞数5.4×
10/L,中性粒细胞0.80,血培养有伤寒菌生长。
该病人的诊断是
A.伤寒反复感染
B.伤寒复燃
C.伤寒复发
D.伤寒迁延型
E.伤寒合并肺炎
C[多项选择题]
26、可用于无芽胞厌氧菌培养的合格标本是A.24h尿液
B.清晨咯出的第一口痰液
C.针管无菌穿刺抽取的脓液
D.粪便标本
E.后穹窿穿刺抽取的妇女生殖道分泌物
C,E[多项选择题]
27、下列哪些属于原核细胞型微生物
A.真菌
B.细菌
C.支原体
D.立克次体
E.病毒
28、关于霍乱的叙述叙述正确的是
A.传播途径主要是通过污染的水源或食物经口摄入
B.只需少量细菌(102~103)即可使人感染发病
C.细菌入侵肠上皮细胞和肠腺而损伤肠壁
D.为人畜共患病
E.致病是通过肠毒素作用于小肠上皮细胞受体引起剧烈腹泻和腹痛
A,E[多项选择题]
29、丝虫引起的慢性慢性期阻塞性病变主要有()
A.象皮肿
B.鞘膜积液
C.乳糜尿
D.流炎
E.过敏
A,B,C[材料题]
30、患儿男,3岁。
脑膜刺激征阳性,腰穿脑脊液呈云雾状,拟诊断为细菌性脑膜炎,脑脊液培养阳性,细菌鉴定:
卫星试验(+)。
1.请问最有可能的致病菌是
A.流感嗜血杆菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.金黄色葡萄球菌
D.B群链球菌
E.肺炎球菌
2.关于卫星试验描述正确的是
A.主要用于鉴定肺炎球菌
B.主要用于鉴定金黄色葡萄球菌
C.葡萄球菌合成Ⅹ因子释放于培养基中,促进待检菌生长
D.葡萄球菌合成Ⅴ因子释放于培养基中,促进待检菌生长
E.越靠近葡萄球菌菌落越小
31、眼部寄生虫的检查方法下列哪些是正确的()
A.结膜活检法查曼氏迭宫绦虫裂头蚴
B.眼底镜检查弓形虫视网膜脉络膜炎
C.用镊子取出虫体鉴定结膜吸吮线虫
D.眼底镜检查囊尾蚴
E.结膜活检法查旋盘尾丝虫微丝蚴
B,C,D,E[多项选择题]
32、细菌属于原核生物界,除细菌外还包括有
A.放线菌
B.支原体
C.衣原体
E.螺旋体
33、鉴别古典生物型霍乱弧菌与ElTor生物型霍乱弧菌的方法是
A.对多粘菌素B敏感试验
B.生化试验
C.敏感噬菌体裂解试验
D.与O1群抗血清凝集试验
E.测定肠毒素
34、量值溯源是
A.建立和保证不同方法结果的计量学溯源性的过程
B.使常规质控结果与标称值一致
C.使常规检验结果与参考方法结果一致
D.使用参考方法测定临床标本的结果与真值一致
E.使常规检验结果与有证参考物质的定值一致
A,C,E[材料题]
35、女孩,9岁,发热1天,呕吐1次,腹痛,腹泻6次,大便呈脓血样,有里急后重。
大便常规:
黏液,吞噬细胞3~5/HP,诊断为细菌性痢疾。
1.细菌性痢疾主要病变位置
A.回盲部
B.盲肠
C.升结肠
D.乙状结肠及直肠
E.横结肠末端
2.细菌性痢疾的典型症状腹痛、腹泻、脓血便是由于
A.肠毒素对肠黏膜的刺激
B.内毒素激活内外毒素的共同作用
C.内毒素激活白细胞,释放内源性致热源所致
D.痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症
E.痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛,从而形成浅表溃疡所致
3.假设信息大便培养宋氏痢疾杆菌阳性,根据药敏试验予诺氟沙星治疗,3天后症状消失。
复诊时告诉患者及家长对急性细菌性痢疾病人的隔离期是
A.症状消失后1周
B.有效抗生素治疗7~10天后
C.症状消失,大便培养连续2次阴性
D.症状消失,大便培养连续3次阴性
E.症状消失,停药2天,大便培养连续2次(每天1次)阴性
36、下列哪些疾病属于持续性感染
A.AIDS
B.甲型肝炎
C.小儿麻痹症
D.Kuru病
E.慢性乙型肝炎
A,D,E[多项选择题]
37、能产生神经毒素的细菌有
A.破伤风梭菌
B.肉毒梭菌
C.霍乱弧菌
D.志贺菌A群Ⅰ型
E.肠侵袭型大肠埃希菌
38、消灭霍乱传染源必须
A.及时隔离病人,对其粪便、呕吐物严格消毒
B.及时诊断、彻底治疗病人
C.接种疫苗,保护易感者
D.管理好水源,注意饮水和食物卫生
E.检出带菌者,并彻底治疗
A,B,D,E[多项选择题]
39、常用的电泳分析方法表述正确的是
A.醋酸纤维素薄膜电泳适合于病理情况下微量异常蛋白的测量
B.凝胶电泳以淀粉胶、琼脂或琼脂糖凝胶、聚丙烯酰胺凝胶等为介质
C.聚丙烯酰胺凝胶电泳的英文缩写为PAGE
D.等电聚焦电泳是区带电泳中分辨率最好的
E.毛细管电泳利用的是电泳和电渗流的电动力学原理
A,B,C,D,E[材料题]
40、女孩,8个月。
2小时来哭闹,稀便1次。
体温37.5℃,神志清,颈无阻力,咽正常,心肺无异常。
腹部查体不合作。
白细胞5~10/HP,红细胞15~20/HP,吞噬细胞0~1/HP,以细菌性痢疾收入院。
入院后仍有哭闹,无腹泻。
1.该病儿最可能的诊断是
A.急性细菌性痢疾
B.婴儿急性阑尾炎
C.急性胃炎
D.肠套叠
E.肠痉挛
2.首先应做的检查是
A.肛指检查
B.腹部X线平片
C.大便常规及培养
D.血常规
E.血培养
3.应采取的措施
A.肌内注射地西泮
B.静脉补液
C.肌内注射甲氧氯普胺(灭吐灵)
D.口服多潘立酮
E.空气灌肠诊断性复位
41、斯氏狸殖吸虫病在人体主要表现为游走性皮下结节或包块,常见部位有()
A.腹部
B.胸背部
C.头颈、四肢
D.面部
E.腋窝
A,B,C[多项选择题]
42、细菌外毒素的特点是
A.均来源于革兰阳性菌
B.化学成分为脂蛋白
C.大多于细菌稳定生长期合成并分泌至胞外
D.对机体组织具有选择性作用,且毒性强
E.可经甲醛处理脱毒成内毒素
C,D[材料题]
43、夏季,患者进食后发生恶心、呕吐、腹泻
1.不应考虑的细菌是
A.宋内志贺菌
B.伤寒沙门菌
C.摩根摩根菌
D.幽门螺杆菌
E.金黄色葡萄球菌
2.如果在患者粪便标本中分离到一种菌,革兰染色阴性;
其生化反应结果是:
氧化酶(+)。
蔗糖(-),动力(+),吲哚(+),脲酶(-)。
则该菌可能是
A.福氏志贺菌
B.副溶血弧菌
C.大肠埃希菌O157:
H7
D.霍乱弧菌
E.蜡样芽孢杆菌
3.该菌产生的毒素是
A.CT
B.α毒素
C.TDH
D.LT
E.ST
4.关于该菌生化反应,叙述错误的是
A.无氯化钠的培养基中生长良好
B.在10%氯化钠中不生长
C.在3%、7%氯化钠中生长良好
D.神奈川现象阳性
E.碱性蛋白胨水可做该菌增菌培养
44、质量审核具有的特性分别是
A.系统性
B.及时性
C.符合性
D.完整性
E.独立性
45、男孩,6岁,发热1天,稍咳,家长给予口服复方磺胺甲噁唑,次日体温不退,头痛,咽部不适,面红,全身痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹,左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛,即到医院就诊。
1.考虑下列哪项诊断
A.猩红热
B.药物疹
C.麻疹
D.风疹
E.外科型猩红热
2.最有助于诊断的检查是
A.咽拭培养
B.痰培养
C.白细胞检查
D.皮疹涂片检查
E.局部脓液培养
46、一级参考测量方法的特点是()
A.具有最高计量学特性的参考测量过程
B.特异的
C.无需同量校准而能溯源至SI单位
D.具有低不确定度的测量原理
E.具有高的不精密度
47、对感染性废弃物的处理正确的是
A.任何污染材料未经消毒不能拿出实验室
B.对于任何有污染的锐器在处理前不要用手接触
C.对剩余标本处理前需适当消毒
D.液体废弃物必须收集在防漏未破的容器内
E.动物笼被清洗前均需消毒
48、一位重症男性外伤患者,留置导尿1周,出现尿频、尿急、尿痛,尿常规检查发现大量白细胞和少许红细胞[案例分析]
1.最可能感染的病原菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.链球菌
D.变形杆菌
E.大肠埃希菌
2.若细菌培养分离出表皮葡萄球菌,最适合该病例药敏试验的一组抗菌药物是
A.青霉素、头孢他啶、环丙沙星、亚胺培南、庆大霉素、万古霉素
B.苯唑西林、亚胺培南、环丙沙星、庆大霉素、复方新诺明、万古霉素
C.苯唑西林、头孢他啶、环丙沙星、亚胺培南、庆大霉素、复方新诺明
D.青霉素、苯唑西林、环丙沙星、庆大霉素、复方新诺明、万古霉素
E.青霉素、头孢他啶、复方新诺明、亚胺培南、庆大霉素、万古霉素
49、红细胞内期的疟原虫包括哪几个阶段()
B.裂殖体
C.环状体
D.配子体
E.以上都可以
50、女孩,4岁,1998年8月因发热2天,头痛呕吐4次,呈喷射状,伴腹泻每天2次,略稀,膝反射略弱。
A.中暑
B.流行性乙型脑炎
C.病毒性脑炎