口腔颌面外科学副主任医师真题精选(副高)Word格式文档下载.docx
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参考解析:
颌面部间隙感染大多继发于牙源性感染,如冠周炎、根尖周炎等;
也可由腺源性感染引起,如淋巴结炎、扁桃体炎;
血源性感染较为少见。
最常见的致病菌是链球菌和金葡萄球菌。
8、下颌下腺切除术中,鉴别下颌下腺导管与舌神经的要点为()
A.舌神经由导管外上绕过导管外下向内
B.舌神经颜色发白
C.舌神经扪之为实质性感觉
D.舌神经由后内向前绕过导管内下方向外走行
E.舌神经较下颌下腺导管为粗而略扁
A,B,C,E[单项选择题]
9、腭裂术后发生创口穿孔(腭瘘)的最主要原因是()
A.饮食
B.张力过大
C.出血
D.感染
E.患儿哭闹
B[单项选择题]
10、患者女性,32岁,胸闷、头昏症状。
心电图如图5-18所示,应诊断为
A.完全性干扰性房室脱节
B.高度房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.非阵发性交界性心动过速
D
窦性心动过速,三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
解析:
心电图显示窦性频率为118次/分,各导联P-P间期基本规则;
QRS波群呈室上性,R-R间期规则,频率为38次/分;
心房率>
心室率,P波与QRS波群无相关性。
发生完全性房室传导阻滞时,所有室上性冲动均不能下传心室,故心室将由交界区或心室异位起搏点所控制。
当由交界区起搏点控制心室时,心电图表现为:
QRS波群形态正常,室率缓慢而规则,频率一般在40~60次/分。
11、固定桥包括
A.基牙
B.固位体
C.桥体
D.连接体
E.基托
B,C,D[多项选择题]
12、头面部外伤后,以下各项处理措施中,哪些是正确的
A.姿势引流
B.用消毒棉球填塞外耳道
C.耳鼻应经常消毒,保持干净
D.鼓励咳嗽和打喷嚏
E.用抗生素预防感染
A,C,E[多项选择题]
13、下列哪些属于唾液腺肿瘤()
A.腺淋巴瘤
B.黏液表皮样癌
C.多形性腺瘤
D.造釉细胞瘤
E.腺样囊性癌
A,B,C,E[单项选择题]14、15号标准根管锉的锉尖直径和刃部末端直径分别是A.0.10mm和0.47mmB.0.10mm和0.45mmC.0.15mm和0.45mmD.0.15mm和0.47mm
E.以上都不对
D[单项选择题]
15、下列不符合二度Ⅱ型窦房阻滞心电图表现的是
A.P波规律的出现
B.P-P间期逐渐缩短至P波脱漏
C.长P-P间期等于正常窦性P-P间期的倍数
D.传出阻滞的比例可为2:
1,3:
2,4:
3
E.P波形态一致
B[材料题]
16、患者24岁,因牙面上横纹就诊,查体:
双侧1236牙冠表面见带状凹陷,牙体无色泽改变[案例分析]
1.该患者的初步诊断为
A.猛性龋
B.釉质发育不全
C.氟牙症
D.四环素牙
E.遗传性牙本质发育不全
B[案例分析]
2.该病病因可能是
A.细菌产酸
B.牙胚发育时氟浓度过高
C.四环素类药物结合牙本质
D.婴幼儿时曾有过严重营养障碍
E.外伤
D[案例分析]
3.可推断致病因素出现时间为A.1岁B.3岁C.5岁D.7岁E.9
岁
A[案例分析]
4.
下列哪一项不是牙齿病理切片见到的情况
A.芮氏线加重
B.釉质中色素沉着
C.球间牙本质增多
D.釉梭数目减少
E.欧氏线加重
D[多项选择题]
17、可摘局部义齿的固位力包括
A.摩擦力
B.吸附力
C.大气压力
D.约束力
E.重力
A,B,C,E[多项选择题]
18、下颌下腺切除术中可能涉及的重要神经有()
A.舌神经
B.面神经下颌缘支
C.副神经
D.下颌神经
E.迷走神经
A,B
19、干槽症的处理措施有()
A.局麻下彻底清创B.3%过氧化氢棉球反复擦拭拔牙窝
C.填塞碘仿纱条
D.应用抗生素
E.应用止血药
A,B,C,D[单项选择题]20、3%鱼肝油酸钠注射一般用于治疗()
A.微静脉畸形
B.颌骨中心性血管瘤
C.动静脉畸形
D.静脉畸形
E.纤维血管瘤
21、属于肝脏代谢功能的有
A.雌激素的灭活
B.前白蛋白的合成
C.FⅡ的合成
D.胆固醇的合成
E.分泌胰岛素维持血糖稳定
A,B,C,D,E[单项选择题]
22、乳牙开始萌出时间
A.出生后4~5个月
B.出生后6~8个月
C.出生后10~12个月
D.出生后12~14个月
E.以上都不是
23、患者男,76岁,上下颌牙列缺失,腭穹窿较低,上下颌牙槽嵴吸收严重,下颌严重前突,拟行全口义齿修复[案例分析]
1.为加强义齿固位差,下列措施错误的是
A.尽量增大基托面积
B.做出正确的后堤区
C.增大大气的压力
D.后牙尽可能排在牙槽嵴顶
E.基托蜡型磨光面做成凹面
C[案例分析]
2.此种异常颌关系前牙应该排成
A.反
B.对刃
C.正常
D.深覆
E.深覆盖
3.该全口义齿的吸附力大小与以下哪项无关
A.人工牙的排列
B.基托和黏膜的接触面积
C.基托与黏膜的密合程度
D.唾液的黏稠度
E.唾液的量
4.在正常情况下,全口义齿前牙应该排成轻度的覆盖关系,是指
A.上前牙切缘突出与下前牙切缘的水平距离为1~2mm
B.上前牙切缘突出与下前牙切缘的水平距离为2.1~2.5mm
C.上前牙切缘突出与下前牙切缘的水平距离为2.6~3mm
D.上前牙切缘突出与下前牙切缘的水平距离为3.6~4mm
E.以上全不对
A[单项选择题]
24、一患儿儿童期颠部对冲伤致单侧颞下颌关节强直,其伴发面下部发育畸形不正确的描述是
A.颏点偏向患侧
B.健侧面部丰满
C.患侧角前切迹加深
D.患侧下颌体及升支短小
E.患侧面部丰满
25、血清铁蛋白减低见于
A.炎症
B.肿瘤
C.白血病
D.恶性贫血
E.营养不良
E[多项选择题]
26、急性再生障碍性贫血时血液学改变为
A.网织红细胞计数<
15×
10/L
B.骨髓增生低下
C.成熟细胞形态大致正常
D.红细胞、白细胞、血小板计数都降低
E.淋巴细胞绝对值增加
27、上总义齿制作时,哪个部位需做缓冲处理
A.颊前庭
B.上颌结节
C.上颌硬区
D.上唇系带
E.颧突
B,C,E[单项选择题]
28、关于腺样囊性癌(如图)的描述不正确的是()
A.可分为腺样和(或)管状型及实质型
B.最常见于下颌下腺
C.应手术切除
D.术后常需配合放疗
E.又叫圆柱瘤
29、增强桩冠固位的方法,正确的是
A.尽可能保留残冠硬组织
B.尽可能利用根管长度
C.增加桩与管壁的密合度
D.根管预备成圆柱形
E.选用树脂类粘结剂
30、放射治疗前的准备工作,不包括以下工作的哪项()
A.拔除病灶牙已经肿瘤附近的牙齿
B.拆除金属冠桥及牙桥
C.含氟牙膏刷牙
D.治疗口腔内溃疡等病灶
E.拔除口腔内所有牙齿
31、肺泡弥散量的测定其特定条件是指
A.单位时间为1s
B.单位时间为1min
C.只适用与青年女性
D.肺泡膜两侧气体分压为10mmHg
E.肺泡膜两侧气体分压为1mmHg
B,E[单项选择题]
32、患儿,男,3个月,体温39.1℃,哭闹不止,左眶下、眼睑红肿,左上牙龈、硬腭黏膜红肿,最有可能的诊断是
A.新生儿颌骨骨髓炎
B.眶下间隙感染
C.上颌骨囊肿继发感染
D.面部痈
E.边缘性颌骨骨髓炎
患儿高热,全身情况较差,左眶下、眼睑红肿,左上牙龈、硬腭黏膜红肿,题干信息与新生儿颌骨骨髓炎的特点相符合,而其他备选答案的临床表现不能与信息中的特点完全吻合。
故答案为A。
[材料题]
33、患者,男性,62岁,缺失,口腔检查发现其区牙槽嵴吸收严重,呈窄条状,患者口述其原义齿有压痛现象。
以为基牙进行可摘局部义齿修复,余留牙正常。
[案例分析]
1.在进行该义齿的后牙排列时,A.
C.
D.
E.较天然牙略大,较天然牙略小,较天然牙略小,较天然牙略小,较天然牙略小,与对颌牙的接触面积正确的是
较天然牙略小较天然牙略大较天然牙略小,并磨平减小颊舌径,加深面沟凹
面沟槽
减小颊舌径、近远中径
2.对于患者所述原义齿有压痛现象,此次修复时,可根据重的情况,采取正确的措施
A.减小人工牙的颊舌径、近远中径人工牙,并磨平面沟槽缺失区牙槽嵴吸收严
B.选择较小的
C.可少排,并加厚该处基托,并与对颌有少许接触力,可少排力,可减小基托面积
D.为减小牙槽嵴所承受的
E.为减小牙槽嵴所承受的
C
3.该义齿的基托较为适宜的厚度是A.0.5~1mmB.1~1.5mmC.1.5~2mmD.2~2.5mmE.2.5~3mm
4.缺失区的基托蜡型要求
A.蜡型厚度1~1.5mm,后缘覆盖上颌结节和远中颊角
B.蜡型厚度1.5~2mm,后缘至翼上颌切迹,覆盖上颌结节和远中颊角
C.蜡型厚度2~2.5mm,边缘可薄些,后缘至翼上颌切迹
D.蜡型厚度2.5~3mm,边缘加厚,后缘覆盖上颌结节
E.蜡型厚度2.5~3mm,后缘覆盖后堤区
34、以下哪点不是放置引流的适应证
A.感染或污染创口
B.渗出较多的创口
C.可能留有死腔的创口
D.表浅的创口
E.止血完全的创口
35、凹坑状骨吸收指发生于牙齿的
A.颊舌面的骨吸收
B.邻面的龈谷下方的谷吸收
C.根尖区的骨吸收
D.其他部位的骨吸收
E.单侧的骨吸收
36、患者因2天来右下后牙夜痛就诊,查右下第一磨牙无龋,Ⅲ度松动,叩痛(++),远中牙周袋深及根尖,龈轻红肿,冷测引起剧烈疼痛。
患者的主诉疾病应诊断为
A.慢性牙髓炎
B.急性根尖炎
C.可复性牙髓炎
D.逆行性牙髓炎
E.急性牙周脓肿
37、关于口腔颌面部感染的局部治疗正确的是
A.保持局部清洁
B.避免不良刺激
C.疖、痈严禁挤压
D.局部热敷散淤
E.局部超短波理疗
38、引起牙颌面畸形的因素可以有()
A.母体妊娠期营养不良
B.母体妊娠期内分泌紊乱
C.患者生长发育期的不良习惯
E.损伤
39、修复体修复患牙,为了防止继发龋发生,要做到
A.修复体要正确地恢复患牙的解静形态
B.修复体要恢复患牙的功能
C.修复体尽可能厚些,隔绝细菌侵入
D.修复体边缘要位于自洁区
E.以上都是
40、Ⅰ度拥挤的拥挤量是A.2~4mmB.4~6mmC.5~8mm
D.8~10mmE.10~12mm
41、肾性血尿RBC形态改变的因素是
A.红细胞在尿道内停滞时间较长
B.受介质张力影响
C.受酸碱度变化影响
D.受渗透压变影响
E.通过肾小球基底膜的挤压
42、女,34岁,开口前伸及咀嚼时左颞颌关节疼痛,张口中度受限,开口型偏向左侧,左髁突后方有明显压痛,其诊断是
A.左翼外肌痉挛
B.左嚼肌痉挛
C.左关节盘后区损伤
D.左颞肌痉挛
E.右翼外肌亢进
关节盘后区损伤症状为开口受限和髁状突后方压痛,但不红肿。
在急性期,患者常因疼痛不敢咬合,并感到咬合时后牙不敢接触。
[单项选择题]
43、软衬材料的厚度,下列哪一项合适
A.0.2~0.5mmB.0.5~1.0mmC.1.0~2.0mmD.2.0~3.0mmE.3.0~3.5mm
44、根据缺损范围和部位将上颌骨缺损分为六类,其中Ⅰ类为A.1/4上颌骨切除
B.一侧上颌骨切除
C.上颌骨中心缺损
D.上颌骨后部缺损
E.上颌骨前部缺损
45、与藻酸盐印模材比较,硅橡胶印模材具有如下优点,除了
A.体积稳定
B.储存期长
C.强度好
D.弹性好
E.可重复使用
E[单项选择题]
46、腮腺和下颌下腺分泌的唾液,占正常人每天唾液总量的多少()A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%
47、下列铸造支架组成部分中属于大连接体的是
A.后腭杆
B.前腭杆
C.唇连接杆
D.舌板
E.网状连接体
48、细胞分化较高的肿瘤为
A.颊黏膜癌
B.硬腭鳞癌
C.软腭鳞癌
D.口底癌
E.舌癌
B
49、贵金属铸造合金包括
A.铸造金合金
B.铸造钯合金
C.铸造钛合金
D.铸造银合金
E.铸造铂合金
A,B,D,E[单项选择题]
50、下列不属于先天性非溶血性黄疸的是
A.Dubin-Johnson综合征
B.Gilbert综合征
C.遗传性球形红细胞增多症
D.Crigler-Najiar综合征
E.Rotor综合征
C[多项选择题]
51、反映内皮细胞受损的指标有
A.vWF降低
B.血小板降低
C.内皮素生成降低
D.束臂实验阳性E.6-酮-PGF1α降低
D,E[单项选择题]
52、患者男性,34岁。
左侧颞下颌关节开口初、闭口末有单音清脆弹响,紧咬牙时左关节区疼痛,开口度正常,X线片示左侧关节后间隙明显变小。
其准确的诊断应该是()
B.左关节盘穿孔或破裂
C.不可复性关节盘前移位
D.左关节盘移位,髁突后移
E.左关节盘移位,髁突前移
53、在解剖上与面神经关系最密切的涎腺是
A.舌下腺
B.腮腺
C.腭腺
D.唇腺
E.下颌下腺
54、下列疾病中最易致脊柱病理性变形的是
A.脊柱结核
B.急性脊髓炎
C.吉兰.巴雷综合征
D.脊髓灰质炎
E.马尾肿瘤
55、按照1982年Mulliken提出的细胞生物学分类,将传统的血管瘤分为
A.杨梅样血管瘤
B.血管瘤
C.海绵状血管瘤
D.血管畸形
E.蔓状血管瘤
B,D[多项选择题]
56、血钙降低见于
A.肾小管性酸中毒
B.甲旁亢
C.多发性骨髓瘤
D.阻塞性黄疸
E.急性坏死性胰腺炎
A,D,E[多项选择题]
57、下面对于颞下颌关节紊乱病的描述,正确的是()
A.病程较长
B.经常反复发作
C.具有自限性
D.好发于青壮年
E.一般不发生关节强直
58、精囊液占精浆的A.5%~10%B.15%~30%C.40%~50%D.50%~80%E.70%~90%
59、髁状突骨折后,影响骨折移位的因素有
A.翼内肌的牵引
B.翼外肌的牵引
C.咬肌的牵引
D.颞肌的牵引
E.外力的大小和方向
B,E[材料题]
60、患者戴用全口义齿2周,复诊自述义齿易松动[案例分析]
1.询问病史时,最重要的应了解患者
A.每天戴义齿多长时间
B.什么情况下义齿松动
C.过去是否戴过义齿
D.是否能吃饭
E.是否有偏侧咀嚼习惯
2.如何开始检查
A.先检查正中关系是否正确
B.先检查垂直距离是否正常
C.先检查义齿的固位力如何
D.先让患者进食
E.重新制作义齿
3.若患者说明大张口或打哈欠时义齿易凇动,可能的原因是
A.义齿边缘过度伸展
B.义齿排列不整齐
C.义齿咬合不平衡
D.正中关系不正确
若进食时义齿易松动,可能的原因是
B.系带处缓冲不足
C.垂直距离过低
D.义齿磨光面抛光不够
E.咬合不平衡
E[案例分析]
5.以下哪种情况需要重衬处理
A.正中关系不正确
B.垂直距离过低
D.义齿边缘封闭差,不密合
E.都不对