护理程序考试试题Word格式.docx
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D分类E诊断名称
1.0分第4题护理程序的结构框架是AOrem自理理论B基本需要层次论C应激与适应理论D一般系统论E沟通理论
D
1.0分第5题患者谢某，男性，22岁，因急性肺炎入院，护士收集资料，属于主观资料的是A心悸、疲乏、周身不适B感觉心慌、疲乏、发热C气促、心动过速、发热D呼吸困难、发热E气促、感觉心慌、心率快
A
1.0分第6题护理诊断的内容是针对病人A疾病的病理变化B疾病的种类
C对健康问题的反应D疾病潜在的病理过程E疾病病理过程
C
1.0分第7题患者张某，女性，意识不清，评估确认患者目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的问题是A清理呼吸道无效B皮肤完整性受损C便秘D语言沟通障碍E营养失调：
低于机体需要量
1.0分第8题确立护理活动方向的依据A病人的健康资料B正确的护理诊断C全面合理的护理计划D正确及时的实施活动E客观的评价
1.0分第9题在书写护理诊断时，下列哪一做法不正确A一项护理诊断只针对一个护理问题
B患有同一疾病的不同患者，其护理诊断也应是相同的C护理诊断是需要用护理措施来解决的D护理诊断应以收集到的资料作为诊断依据E护理诊断需采用规范性的名称
B
1.0分第10题王女士，44岁，于2：
00P．m．行阑尾切除术。
9：
00P．m．病人主诉下腹胀、痛。
视诊：
下腹膀胱区隆起；
叩诊：
耻骨联合上鼓音。
病人存在的最主要健康问题是A排便异常B术后疼痛C体液过多D尿潴留E有腹膜感染的危险
1.0分第11题下列属于主观资料的选项是A二尖瓣杂音B乏力C体重68公斤D血红蛋白降低E体温升高
1.0分第12题
护理评估阶段输出的是A护理计划B护理资料C护理诊断D护理实施E护理评价
1.0分第13题下列护理目标，属于长期目标的是A2小时内病人腹痛缓解B2天内，病人能掌握口腔保洁的方法C5天内，病人能说出促进功能恢复的4项措施D7天内，病人能下地行走E住院期间患者不发生感染
1.0分第14题下列属于合作性问题的选项是A潜在并发症：
心率失常B有皮肤完整性受损的危险：
与卧床有关C知识缺乏：
缺乏冠心病居家自我护理的知识D便秘：
与长期卧床有关E体温过高：
与肺部感染有关
1.0分
第15题有关护理诊断错误的是A能用护理手段来解决或缓解B同种疾病的护理诊断相同C随病程变化而改变D范围广数量多E一个护理诊断只针对一个护理问题
1.0分第16题在护理诊断陈述的PES公式中"
S"
表示的含义是A实验室检查B分类C相关因素D临床表现E诊断名称
1.0分第17题刘女士，65岁，在下蹲或打喷嚏时，会出现不由自主排尿的症状，其正确的护理诊断的书写形式是A完全性尿失禁：
与神经传导功能减退有关B功能性尿失禁：
与膀胱过度充盈有关C急迫性尿失禁：
与膀胱痉挛有关D功能性尿失禁：
与骨盆支持性结构无力有关E反射性尿失禁：
与膀胱收缩有关
1.0分第18题护士对病人进行评估时，不属于资料来源的选项是A病人家属B其他医务人员C病人D病历E护士的主观判断
1.0分第19题护士发现病人缺乏某方面的知识，下列陈述正确的是A知识缺乏（特定的）B知识缺乏：
与缺乏糖尿病健康行为的知识有关C知识缺乏：
与患糖尿病有关D知识缺乏E知识缺乏：
缺乏有关糖尿病健康行为的知识
1.0分第20题可以把护理程序看作A开放系统B输入系统C输出系统D密闭系统
E自然系统
1.0分第21题护理程序的五个步骤错误的是A评估B护理诊断C护理目标D实施E评价
1.0分第22题作出护理诊断的依据是A病理诊断B病历记录C健康资料D经验判断E既往病史
1.0分第23题护理程序输入的可以是A护理计划B护理问题C病人原来的健康情况
D护理诊断E护理评价
1.0分第24题对于病人主观资料的记录，正确的是A病人说"
记忆力差，常常忘事"
B查体观察到：
病人精神状态良好C病人希望得到良好的关心和照顾D家属希望能为病人提供最好的治疗药物E家属说：
"
只要有利于康复，所有治疗建议我们都愿考虑"
1.0分第25题下列不属于护理诊断的是A体温过高B体液不足C完全性尿失禁D急性阑尾炎E营养失调
1.0分第26题护理诊断与医护合作处理的问题其区别的关键是A是否能用护理措施独立解决B是否单纯由医疗完成
C是否诊断名称是某种症状D诊断是否为一疾病名称E诊断的名称
1.0分第27题夏某，男，32岁。
因结肠肿瘤住院手术，整日愁眉不展、不思饮食，为了对病人进行有针对性的心理护理，护士交谈前，不需要收集的资料是A病人对疾病的认识B家庭经济状况C病人的文化背景D家人对工作的态度E家人对病人的态度
1.0分第28题张某，男性，65岁，肺炎，T39.8℃、P102次/分、R28次/分，咳嗽，痰不易咯出，颜面潮红。
其中一项护理诊断为体温过高，主要诊断依据是A呼吸、心跳均加快B皮肤发红、触之有热感C不能出汗D体温39．8℃，高于正常范围E痰液不易排出
1.0分第29题构成护理程序的结构框架
A一般系统论B基本需要层次论C沟通理论D应激与适应理论ERoy适应模式
1.0分第30题最适合护理目标的方案是A最先进的、效果最佳的B最简单的C最实际、效果最好能被采纳的D最复杂的E以上均不正确
1.0分第31题王某，男性，33岁，因十二指肠溃疡出血住院，护士在收集资料时．资料的最主要来源是A营养师B患者家属C患者D门诊病历E化验检查
1.0分第32题
收集资料的主要来源是A病人B家属C医生D病历E医疗指南
1.0分第33题关于护理诊断的描述，正确的是A护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序B对于某个病人来说，护理诊断的先后次序是固定不变的C一个病人首优的护理诊断只能有一个D现存的护理诊断应排在"
有……危险"
的护理诊断之前E首优的护理诊断解决之后再解决中优问题
1.0分第34题护理程序的最后步骤是A评估B评价C计划D实施E诊断
第35题运用护理程序对病人的护理是A机械的B被动的C生物的D生理的E有计划的、系统的、全身心的
1.0分第36题在护理程序中，指导护理活动的思想核心是A以执行医嘱为中心B以护理的服务对象为中心C以完成的护理工作内容为中心D以维护医护人员的利益为中心E以医院管理的重点任务为中心
1.0分第37题护理问题可以认为是A护理工作中发现的问题B疾病过程中出现的病情问题C能够用护理手段解决的健康问题D能够用医疗、药物解决的问题E生护士共同解决的问题
1.0分第38题下列不属于护士收集资料方法的选项是A查阅有关资料B交谈C观察D实验室检查E体格检查
1.0分第39题某支气管扩张患者，近期咯血频繁，身体虚弱，目前该患者主要的护理诊断是A体液不足：
与咯血体液丢失有关B潜在并发症：
感染C有窒息的危险：
与咯血及身体虚弱有关D有低效性呼吸型态的危险：
与支气管扩张有关E有皮肤完整性受损的危险：
与卧床有关
1.0分第40题下列属于患者首优问题的是A腹泻B失眠C疼痛D病人企图自杀
E孤独
1.0分第41题护理诊断是A评估阶段的产物B计划阶段的产物C实施阶段的产物D评价阶段的产物E以上均正确
1.0分二、X型题（本大题12小题．每题1.0分，共12.0分。
以下每题由一个题干和
A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
）第1题可作为护理目标陈述中的主语的是A病人B医生C病人的体重D护士E病人家属
A,C
1.0分第2题护理目标的陈述包括A主语B谓语
C条件状语D行为标准E评价时间
A,B,C,D,E
1.0分第3题护理程序应用的理论有A一般系统论B基本需要层次论C沟通理论D应激与适应理论EOrem自理模式
1.0分第4题属于病人资料来源的是A病案记录B病人的主诉C家庭成员提供的资料D病人的体格检查E实验室检查报告
1.0分第5题护士收集资料时可选用的方法包括A查阅实验室检查的结果
B与病人交谈C与家属沟通D进行身体评估E用感官观察
1.0分第6题护理诊断常用的陈述是APS公式BPE公式CP公式DES公式EPES公式
B,C,E
1.0分第7题护理诊断与医疗诊断的区别表现在A研究对象不同B合作者不同C描述内容不同D决策者不同E职责范围不同
A,C,D,E
1.0分第8题在护士收集资料时，有利于促进交谈进行的因素是
A环境要安静、舒适B随意打断或提出新的话题C向病人解释交谈的目的D护士可事先准备好谈话提纲E照明尽可能亮
A,C,D
1.0分第9题护理程序的特性正确的是A运用护理程序需要具备多学科的知识B护理程序是动态和持续变化的C实施护理程序的目的是保证病人得到高质量的整体护理D护理程序要求针对病人的具体需要提供个体化护理E护理程序可适用于任何人
1.0分第10题在护理计划阶段主要评价A护理诊断与诊断的统一性B护理诊断排序的合理性C护理目标的可行性D护理措施的可行性E护理措施的准确性
B,C,D
1.0分第11题
护理程序输入的信息是A护理目标B病人对疾病的反应C病人在护理活动中发生的改变D病人的基本健康状况E病人新的健康状况
B,D
1.0分第12题下列属于客观资料的是A护士用触摸的感觉得到的资料B病人的感受C身体评估得到的资料D护士用眼睛观察到的资料E实验室检查结果
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