气胸综合练习Word文档下载推荐.docx
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B.清创缝合术
C.迅速封闭胸壁创口
D.输血抗休克
E.呼吸机辅助呼吸
C
3、关于心脏压塞征,下列哪项是错误的()
A.动脉压降低
B.心排血量降低
C.心搏微弱,心音遥远
D.静脉压降低
E.回心血量减少
D
4、男,40岁。
左胸撞伤2小时,伤后不久即出现胸闷、气促,查体:
意识清,脉搏90次/分,血压16.0/10.0kPa,呼吸20次/分,左侧呼吸音减弱,处理原则是()
A.一般观察,无需处理
B.胸腔穿刺排气
C.立即开胸探查
D.低位肋间插管引流E.胶布固定胸壁
5、男,35岁。
半小时前被自行车撞伤左胸,伤后疼痛,活动后加重,呼吸困难逐渐加重,查体:
脉搏110次/分,气管向右移位,皮下气肿(+),其诊断可能性最大为()
A.闭合性气胸
B.张力性气胸
C.肋骨骨折
D.肋骨骨折并气胸
E.肋骨骨折并张力性气胸
E
6、男,25岁。
房屋倒塌,上半身被压伤,20分钟后入院,神志清,呼、吸困难,无腹痛呕吐等。
体检:
体温36.5℃,脉搏100次/分,血压16.0/10.7kPa,呼吸30次/分,瞳孔反射正常,睑结膜有出血,颈部,四肢检查正常。
化验:
HB:
120g/L、WBC:
//1.1×
10/L,胸透正常,便常规正常。
最大可能诊断是()
A.挤压综合征
B.广泛软组织挫伤
C.创伤性休克
D.损伤性窒息
E.颅脑损伤
7、出现明显皮下气肿的胸部损伤是()
B.多根单处肋骨骨折
C.开放性气胸
D.大量血胸
E.张力性气胸
8、患者女,26岁。
右胸外伤,疼痛,呼吸急促,血压90/60mmHg。
心率100次/分,神清,烦躁,轻度发绀,气管明显左移,右侧呼吸音消失,右胸壁皮下气肿,逐渐加重,治疗方法首选()
A.补液,输血
B.抗感染治疗
C.剖胸探查
D.右胸腔穿刺
E.气管插管、吸痰、给氧
9、皮下气肿见于()
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.肋骨骨折
E.血心包
10、纵隔扑动见于()
11、患者男,25岁。
左胸刀刺伤1小时来院,呼吸困难、发绀,胸部广泛皮下气肿,脉细速,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,气管右偏,应立即()
A.吸氧输血输液
B.用宽胶布固定胸壁
C.行左侧肋间神经封闭
D.用粗针头穿刺左胸腔减压
E.气管插管接呼吸机
12、病人胸部外伤2小时,查体:
脉搏120次/分,血压12.0/8.OkPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是()
A.输血、补液、抗休克
B.立即胸腔排气C.胶布固定
D.应用升压药
E.氧气吸入
13、开放性气胸的急救处理是()
A.剖胸探查
B.胸膜腔闭式引流
C.封闭胸壁伤口,再抽气或胸膜腔闭式引流
D.上氧、输血、抗休克
E.立即胸穿抽气
14、男,被弹皮炸伤右胸部2小时,伤口与胸腔相通,病人明显呼吸困难,其急救措施是()
A.迅速封闭创口
B.立即手术治疗
C.输血、补液
D.吸氧
E.应用抗生素
A
15、病人右胸被汽车撞伤1小时,明显呼吸困难。
查体:
气管向左移位,皮下气肿(+),呼吸音消失,X线片见右3~5肋骨双处骨折,右胸腔大量气体,肺纹理消失,紧急处理方法是()
A.立即吸氧,胶布固定
B.局部压力包扎
C.肋骨牵引固定
D.锁骨中线第2肋间穿刺排气
E.腋后线第8肋间闭式引流
16、诊断心脏损伤的可靠的依据不包括()
A.心肌酶学检查异常
B.心电图显示ST段抬高及T波低平
C.明确的外伤病史D.呼吸急促伴有咯血
E.超声心动图显示心脏结构异常变化
17、胸部损伤中下述哪种情况不是急诊剖胸探查手术适应证()
A.气胸,患侧肺轻度萎陷
B.食管破裂
C.严重肺裂伤
D.进行性血胸
E.胸壁大块缺损
18、胸部损伤外科治疗原则是()
A.纠正酸碱平衡失调
B.纠正电解质紊乱
C.给予脱水利尿剂
D.给予镇痛、输血
E.纠正循环、呼吸功能障碍