推拿学(副高)高级职称精选试题及答案文档格式.docx

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推拿学(副高)高级职称精选试题及答案文档格式.docx

  E.脊柱有骨质增生者

A,B,C,D[单项选择题]

  9、循行“人下齿中”的经脉是

  A.小肠经

  B.大肠经

  C.胃经

  D.脾经

  E.肝经

  10、下面有关支气管哮喘的描述,不正确的是

  A.诱发哮喘的过敏源可以是花粉、尘埃、动物毛屑等

  B.严重病例常合并慢性支气管炎

  C.镜下可见支气管壁平滑肌增生肥大

  D.发作时引起呼气性呼吸困难常伴有哮鸣音

  E.哮喘发作时症状不会自行缓解,均需治疗才能缓解

E[单项选择题]

  11、《伤寒论》中的麻黄汤证除"

太阳病,头痛发热、身疼腰痛、骨节疼痛……无汗而喘"

之外,还应包括

  A.恶寒

  B.恶风

  C.脉浮

  D.呕逆

  E.项背强几几

  12、肺经的位置为

  A.拇指末节罗纹面

  B.食指末节罗纹面

  C.中指末节罗纹面

  D.无名指末节罗纹面

  E.小指末节罗纹面

D

  参考解析:

文献记载[单项选择题]

  13、小儿推拿中,可主治一切虚寒证的是

  A.补脾经

  B.补肾经

  C.清天河水

  D.推三关

  E.运内八卦

D[单项选择题]

  14、大钟穴的定位是()

  A.内踝前下方,足舟骨粗隆下缘凹陷中

  B.内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处

  C.太溪穴下0.5寸稍后,当跟腱内缘处

  D.太溪穴直下1寸,当跟骨结节内上缘

  E.太溪穴上2寸,当跟腱的前缘

  15、有关慢性支气管炎的描述错误的是

  A.中、青年男性多见

  B.临床出现反复发作咳嗽、咳痰或伴哮喘症状,且症状每年持续2个月,连续2年以上方可诊断

  C.黏膜上皮可出现鳞状化生

  D.黏膜腺体增生、肥大,晚期可萎缩

  E.支气管壁平滑肌增生、肥大

A[单项选择题]

  16、治疗水湿内盛,膀胱气化不利的最佳方剂是

  A.苓桂术甘汤

  B.真武汤

  C.五苓散

  D.实脾散

  E.猪苓汤

  17、落枕痛甚,难以转动时

  A.直接用扳法即可缓解

  B.可先按揉患侧天宗穴,当痛稍减后,再施扳法

  C.此症不适合推拿治疗

  D.等疼痛减轻,头可转动时,再以推拿治疗

  E.可先用热敷法,再推拿治疗,但不宜用扳法

  [材料题]

  18、患者女,55岁,因“入睡困难,心慌不适,头晕”来诊。

患者晨起肢倦神疲,昏昏欲寐,纳差,畏寒肢冷,双膝酸软舌淡红,苔薄白,脉细。

  [案例分析]

  1.据临床表现辨证为

  A.心肾不交

  B.心脾亏损

  C.心胆气虚

  D.脾胃不和

  E.肝阳上扰

  F.心脾阳虚

B[案例分析]

  2.各型不寐均可选用的腧穴是

  A.神门、足三里

  B.神门、阴郄

  C.神门、三阴交

  D.神门、通里

  E.阴郄、足三里

  F.三阴交、阴郄

C[案例分析]

  3.不寐可选用的特定穴是

  A.原穴

  B.络穴

  C.输(腧)穴

  D.八脉交会穴

  E.合穴

  F.募穴

  19、脾俞穴的定位是()

  A.第7胸椎棘突下,旁开1.5寸

  B.第9胸椎棘突下,旁开1.5寸

  C.第10胸椎棘突下,旁开1.5寸

  D.第11胸椎棘突下,旁开1.5寸

  E.第12胸椎棘突下,旁开1.5

  寸

  20、有关门脉性肝硬化的病因应除外

  A.病毒性肝炎

  B.慢性酒精中毒

  C.慢性非化脓性胆管炎

  D.脂肪肝

  E.血吸虫感染

C

病毒性肝炎、慢性酒精中毒、营养不良所致的脂肪肝、血吸虫感染以及有毒物质如四氯化碳等,这些因素可引起肝细胞弥漫性损害,长期作用,反复发作,可导

  致肝内广泛的胶原纤维增生,形成假小叶,最终引起肝硬化。

慢性非化脓性胆管炎是原发性胆汁性肝硬化的病因。

  21、治疗血不养心引起的虚烦不眠、惊悸怔忡之证,应选用的药物是

  A.酸枣仁、柏子仁

  B.石菖蒲、远志

  C.牡蛎、龙骨

  D.朱砂、磁石

  E.珍珠母、磁石

  22、下列哪项可见于脊髓型颈椎病

  A.持续性颈臀痛

  B.X线摄片提示颈椎侧后方骨质增生

  C.腰痛及坐骨神经痛

  D.中指发麻

  E.下肢痉挛瘫痪

E[多项选择题]

  23、出自晋·

葛洪《肘后救卒方》的是

  A.指按胃脘部治疗“心卒痛”

  B.掐人中穴治疗昏厥

  C.抄举法治疗急腹痛

  D.背法急救溺死

  E.抓法治疗“卒腹痛”

A,B,C,D,E[单项选择题]

  24、手太阴肺经在上肢的分布是

  A.内侧前廉

  B.外侧前廉

  C.内侧中行

  D.外侧后廉

  E.内侧后廉

  25、原发性肝癌肉眼类型不包括

  A.小肝癌

  B.弥漫型

  C.巨块型

  D.混合细胞型

  E.多结节型

  26、具有活血调经、利水消肿、清热解毒功效的药物是

  A.艾叶

  B.五灵脂

  C.郁金

  D.益母草

  E.没药

  27、高血压闰推桥弓的作用是

  A.平肝安神

  B.化痰降浊

  C.滋补肝肾

  D.祛风活血

  E.祛风散寒

A[材料题]

  28、患者男,25岁,因“腰骶部酸痛不适3年余,加重1个月”来诊。

3年前无明显原因出现腰骶部酸痛不适,受凉后加重,腰部活动受限,并有加重趋势,交替出现双下肢放射性疼痛,行走不便,口服吲哚美辛可缓解。

1个月前诸症加重,求治本院。

查体:

脊柱向前呈弓形弯曲,胸段显著后突,胸廓扁平。

沿脊柱两侧有轻压痛。

  1.为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  A.红细胞沉降率

  B.HLA-B27

  C.心电图

  D.类风湿因子

  E.颈、胸、腰部X线片

  F.肝肾功能

A,B,D,E

  2.提示患者红细胞沉降率25mm/1h,类风湿因子(-),HLA-B27(+),X线片:

颈、胸、腰椎关节模糊不整,前后纵韧带及脊椎间韧带钙化,脊柱向前弯曲。

双骶髂关节间隙变窄,关节边缘呈锯齿样。

目前主要考虑的疾病为

  A.腰椎管狭窄症

  B.腰椎间盘突出症

  C.腰椎骨质增生症

  D.腰椎骨质疏松症

  E.强直性脊柱炎

  F.腰椎肿瘤

E[案例分析]

  3.该病推拿治疗的治则有

  A.舒筋通络

  B.补益肝肾

  C.理筋整复

  D.滑利关节

  E.活血镇痛

  F.补气养血

A,D,E[案例分析]

  4.该病推拿可选用的手法有

  A.单髋过伸复位法

  B.扩胸伸脊法

  C.被动后伸法

  D.腰椎斜扳法

  E.单髋过屈复位法

  F.循经按摩法

B,C,F[单项选择题]

  29、雀啄灸属于

  A.天灸

  B.艾炷灸

  C.温针灸

  D.温灸器灸

  E.艾条灸

E

雀啄灸施灸时,将点燃的艾条端与施灸部位不固定距离,一上一下活动施灸。

  30、小叶性肺炎的病变表现为

  A.病变呈灶状,多见于两肺上叶

  B.各病灶病变表现较一致

  C.病灶的病变特点是以细支气管为中心的化脓性炎,肺组织可遭破坏

  D.病灶多为以细支气管为中心的浆液性渗出

  E.病变多累及一个大叶或一肺段

  31、具有敛补心肺肾气阴、宁心安神功效的药物是

  A.山茱萸

  B.五味子

  C.山药

  D.五倍子

  E.黄精

  32、踝关节最易扭伤的体位是

  A.背伸内翻

  B.背伸外翻

  C.内旋内翻

  D.跖屈内翻

  E.跖屈外翻

由于解剖和关节动力学因素,踝关节外侧韧带薄弱,易向内翻;

而踝关节跖屈时关节欠稳定,容易损伤。

  33、患儿女,6岁,因“头颈倾斜2个月余”来诊。

患儿自然站立,头颈向右侧大幅度倾斜,无法正视前方,转动头部需用力后仰,同时点头颤动。

家长述患儿症状逐日加重。

头颈向右上方倾斜,左侧胸锁乳突肌呈硬条索状拉紧,颈椎曲度变直;

胸椎前倾加大,稍驼背,胸椎轻度侧弯,两侧胸胁部明显拉紧;

腰椎曲度变直,腹壁紧张;

骨盆向左前上方倾斜,右腿稍短,向外撇,臀部、大腿、小腿肌肉紧张。

  A.颈部多普勒超声

  B.脊柱CT

  D.血生化

  E.脊柱X线片

  F.颈部B型超声

B,E,F[案例分析]

  2.应当鉴别的疾病有

  A.骨性斜颈

  B.眼源性斜颈

  C.炎症性斜颈

  D.颈部结核

  E.颈部肿瘤

  F.脊髓空洞症

  G.神经性斜颈

A,B,C,G[案例分析]

  3.持续6个月以上的保守疗法可以选择

  A.牵引

  B.推拿手法

  C.理疗

  D.针灸

  E.佩戴矫形具

  F.中药外敷

A,B,C[案例分析]

  4.推拿时重点按揉的穴位是

  A.下关

  B.桥宫

  C.肩井

  D.合谷

  E.大椎

  F.曲池

B,C,D,F[单项选择题]

  34、关于解剖学方位术语,下列叙述不正确的是

  A.近皮肤者为浅

  B.距身体腹面近者为前

  C.近空腔脏器的内腔者为内侧

  D.冠状面将人体分为前后两部分

  E.解剖学姿势中,手掌是向前的

  35、髓质型食管癌的主要肉眼形态特征是

  A.形成明显的环形狭窄

  B.形成深达肌层的溃疡

  C.呈蘑菇状突入食管腔

  D.切面灰白色、质地硬韧

  E.切面灰白色、质地较软

中晚期(进展期)食管癌肉眼形态主要有髓质型、蕈伞型、溃疡型和缩窄型。

髓质型最多见,癌组织质软,似脑髓,色灰白。

蕈伞型癌呈扁圆形或蘑菇状突向食管腔。

  溃疡型肿瘤表面有深达肌层的溃疡,底部凹凸不平。

  缩窄型癌组织质地硬,癌组织内有明显的结缔组织增生并浸润食管全周,使局部食管壁呈环形狭窄。

  36、相须、相使配伍可产生的作用是

  A.协同作用,增进疗效

  B.拮抗作用,降低疗效

  C.减毒作用

  D.产生毒副作用

  E.增加毒性

  37、臀上皮神经损伤患者,其压痛点位于

  A.臀上皮神经分布区

  B.髂嵴最高点内侧2-3cm处下方

  C.腰3横突

  D.竖脊肌

  E.髂嵴最高点外侧2-3cm处下方

A

  臀上皮神经损伤者,在臀上皮神经的走行部位都可出现疼痛。

  38、患儿男,6岁。

患儿自幼睡中遗尿,每晚尿床2~3次,曾在当地医院服用过“蛤蚧补肾丸”、“尿多灵”等药,症状无缓解。

诊见:

肢凉怕冷,面色少华,食欲减退,常自汗出,小便清长,舌淡,苔白,脉缓细。

  1.其证候最有可能为

  A.肝肾阴虚

  B.脾肺气虚

  C.下元虚寒

  D.肝经湿热

  E.心肾失交

  F.气血两亏

B,C[案例分析]

  2.可选择的治疗是

  A.揉丹田、揉肾俞、揉龟尾

  B.揉三阴交、补肾经、推三关

  C.补肺经、擦腰骶、按百会

  D.清肝经、清小肠、退六腑

  E.揉中脘、补脾经、揉外劳

  F.退六腑、分阴阳、揉外劳

A,B,C,E[案例分析]

  3.本病需要采取的调护措施有

  A.自幼儿期开始,培养按时排尿的良好习惯及合理的生活卫生习惯

  B.注意患儿的遗尿时间,按时唤醒排尿

  C.白天不使小孩游玩过度

  D.夜间睡眠保持侧卧位

  E.每日注意控制饮水量

  F.加强锻炼,增强体质

A,B,C,D,E,F[单项选择题]

  39、不属于手少阴心经的腧穴是()

  A.少冲

  B.少泽

  C.少府

  D.少海

  E.通里

  40、下列关于食管癌的描述错误的是

  A.多见于食管中段

  B.早期即可出现明显的吞咽困难

  C.腺癌的发生与Barrett食管有关

  D.主要为鳞状细胞癌

  E.晚期可经血道转移至肝和肺

B

  早期食管癌临床上无明显症状,钡餐检查显示食管基本正常或仅仅管壁轻度局限性僵硬。

组织学上主要为鳞状细胞癌。

腺癌主要由发生于食管下段的Barrett食管引起,少数来自食管上段的异位胃黏膜和食管黏膜固有腺体。

  41、具有补肾益精、益气、养血功效的药物是

  A.胡桃肉

  B.蛤蚧

  C.冬虫夏草

  D.紫河车

  E.黄芪

  42、椎动脉型颈椎病因脑供血不足可出现

  A.四肢肌肉萎缩

  B.四肢手足多汗

  C.四肢放射性疼痛

  D.眩晕,视觉障碍

  E.压头实验阳性

D[材料题]

  43、患者女,42岁,食品公司工人,因“双腕疼痛伴活动受限1个月”来诊。

患者1个月前因削骨肉用力过度,出现双腕桡侧疼痛,初起较轻,逐渐加重,疼痛放射至手指,腕部劳累及遇寒后疼痛加重。

双侧桡骨茎突部明显压痛,局部可见轻度肿胀,双腕活动受限。

  1.为明确诊断,应做的检查是

  A.双腕X线片

  B.握拳尺偏试验

  C.红细胞沉降率

  D.血常规

  E.双腕CT

  F.C反应蛋白

A,B[案例分析]

  2.治疗方法可选择

  A.内服中药

  B.针灸

  C.外敷盐包

  D.牵引

  E.推拿手法

  F.小针刀

  3.目前主要考虑的疾病是

  A.双侧桡骨茎突结核

  B.双侧桡骨茎突骨折

  C.双侧桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

  D.腕管综合征

  E.双侧腕舟骨骨折

  F.腕部肿瘤

  4.推拿治疗选用的手法是

  A.滚法

  B.推按法

  C.弹拨法

  D.叩击法

  E.擦法

  F.拿法

A,B,C,E[单项选择题]

  44、用于治疗心痛、心悸、呕血、咳血、疔疮的腧穴是()

  A.内关

  B.孔最

  C.间使

  D.外关

  E.郄门

  45、对于原发性肾小球肾炎正确的是

  A.是由免疫机制引起,多属于Ⅲ型变态反应

  B.是细菌感染引起的化脓性炎症

  C.由多种病原微生物引起的非特异性炎症

  D.是病毒引起的炎症

  E.是以肉芽肿形成为特点的一组特殊类型炎症

  46、苔黑而滑润多见于

  A.湿热郁蒸

  B.阴虚火旺

  C.热盛伤津

  D.痰火内蕴

  E.寒湿内盛

  47、女性患者,50岁,反复发作腰痛1年,近半年出现左足外侧和足底放射痛,腰椎CT示L5/S1椎间盘突出向左后方,压迫神经根,下列体征于诊断不相符的是

  A.腰椎侧弯

  B.L5/S1间隙压痛并向左下肢放射痛

  C.左直腿抬高试验阳性

  D.左膝反射减弱

  E.左跟腱反射减弱

  48、推拿治疗慢性胆囊炎常用的镇痛穴位是

  A.足三里、公孙

  B.三阴交、阴陵泉

  C.阳陵泉、胆囊穴

  D.昆仑、委中

  E.地机、血海

  49、天枢穴治疗便秘时常配用

  A.大横

  B.照海

  C.至阴

  D.隐白

  E.三阴交

  50、关于乳腺管状腺瘤的描述正确的是

  A.常发生于月经初潮前或绝经后

  B.肿物呈结节状,分界清楚,直径多大于4cm

  C.肿瘤由大小较一致、密集的小圆形腺管组成

  D.腺管间有大量间质,可含有少量淋巴细胞

  E.腺体广泛分泌改变

管状腺瘤主要发生在年轻女性,月经初潮前或绝经后极少发生,直径多小于4cm,镜下肿瘤由大小较一致的圆形或椭圆形腺管构成,腺体含两层上皮细胞,间质成分少,可含有少量淋巴细胞;

妊娠或哺乳期间,管状腺瘤的腺上皮呈现广泛的分泌改变即可诊断泌乳腺瘤。

  51、关于小柴胡汤的加减运用中不正确的是

  A.腹中痛,去黄芩加芍药

  B.胁下痞硬,去人参加牡蛎

  C.心下悸,小便不利去黄芩加茯苓

  D.渴去半夏加天花粉

  E.不渴,外有微热去人参加桂枝,去大枣加牡蛎

  52、揉丹田,按、揉三阴交,常和()合用治疗尿潴留

  A.推箕门

  B.揉足三里

  C.推涌泉

  D.揉丰隆

  E.以上都不是

  53、梨状肌下缘在体表投影区的直线是

  A.骶管裂孔与股骨大转子连线

  B.髂前上棘与股骨大转子连线

  C.髂后上棘与股骨大转子连线

  D.坐骨结节与大转子连线

  E.从尾骨尖与髂后上棘连线的中点,向股骨大转子所作连线

  54、“联系舌根,分散于舌下”的经脉是

  A.足厥阴肝经

  B.足少阴肾经

  C.足太阴脾经

  D.足阳明胃经

  E.足少阳胆经

  55、溃疡型胃癌与胃溃疡在病理形态上最主要的区别是

  A.溃疡底部可见坏死组织

  B.溃疡处有癌细胞

  C.溃疡可深达肌层

  D.溃疡周围可伴有萎缩性胃炎

  E.溃疡合并穿孔

尽管从肉眼形态也可对良恶性溃疡进行鉴别,但两者最重要的区别是溃疡型胃癌时溃疡处有癌细胞,而胃溃疡没有。

  56、临床上湿邪致病,常表现为病程长,缠绵难愈,其主要原因是

  A.湿为阴邪

  B.湿性凝滞

  C.湿性黏滞

  D.湿性重浊

  E.湿性趋下

  57、运内劳宫,揉二人上马主

  A.清心经热

  B.清虚烦内热

  C.清卫分热

  D.清营分之热

  58、第3腰椎横突综合征患者,腰部活动受限表现为

  A.向健侧前屈或旋转时尤甚

  B.向健侧侧屈或旋转时尤甚

  C.向患侧侧屈或旋转时尤甚

  D.向患侧后伸或旋转时尤甚

  E.向健侧后伸或旋转时尤甚

  59、下列腧穴属于肺经的是

  A.天府

  B.天池

  C.天泉

  D.天髎

  E.天牖

  60、食管癌直接浸润可引起的继发性病变不包括

  A.颈部淋巴结肿大,内见癌组织

  B.肺脓肿

  C.脓胸

  D.大咯血(大出血)

  E.食管气管瘘

直接浸润是癌组织穿透食管壁直接侵入邻近器官。

食管上段癌可侵入喉部、气管和颈部软组织,中段癌可侵入支气管和肺,下段癌主要侵入贲门、膈肌和心包等处。

受浸润的器官可出现大出血、化脓性炎及脓肿、食管气管瘘等。

淋巴结转移不属于直接浸润,而是经过淋巴道播散所致。

  

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