麻醉与循环试题文档格式.docx

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　　6、中枢神经系统的降压中枢位于（）

　　A.中脑加压反应中枢

　　B.延髓后端网状结构的腹内侧部

　　C.延髓前端网状结构的背外侧部

　　D.脑桥下部前外侧区

　　E.下丘脑加压反应中枢

　　7、关于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射哪项正确（）

　　A.颈动脉体位于颈总动脉起始部

　　B.主动脉体的传入神经纤维随舌咽神经传入

　　C.主动脉体传入神经随膈神经传入

　　D.H+浓度增高则引起小体传入神经抑制

　　E.PaCO2升高可引起小体传入神经兴奋

　　8、提示心内膜下缺血的EVR（心内膜存活率）临界值为（）

　　A.<

0.5

　　B.<

0.6

　　C.<

0.7

　　D.<

0.8

　　E.<

1.0

C

　　9、当血压下降到什么水平时，颈动脉窦和主动脉弓压力感受器基本丧失功能（）A.160～180mmHgB.140～160mmHgC.120～140mmHgD.80～100mmHgE.50～60mmHg

　　10、下列哪项可使微循环的阻力增加（）

　　A.二氧化碳蓄积

　　B.血pH降低

　　C.血K+浓度增加

　　D.血液中腺苷浓度增加

　　E.血氧分压升高

　　11、心肌收缩力增强引起静脉回流量增加的机制是（）

　　A.血流速度加快

　　B.毛细血管压降低，组织液重吸收增多

　　C.心收缩期房内压降低

　　D.动脉血压升高

　　E.心舒张期室内压降低

　　12、下列血管活性物质中升压作用最强的是（）

　　A.醛固酮

　　B.血管紧张素Ⅱ

　　C.肾素

　　D.血管紧张素Ⅰ

　　E.多巴胺

　　13、阻力血管主要是指（）

　　A.小动脉及微动脉

　　B.小静脉C.大动脉

　　D.大静脉

　　E.毛细血管

　　14、正常心脏的激动起源于（）

　　A.房间隔

　　B.室间隔

　　C.房室结区

　　D.窦房结

　　E.浦肯野纤维

　　15、随着血K+逐步升高，心肌兴奋性的变化为（）

　　A.迅速升高

　　B.迅速降低

　　C.逐步升高

　　D.先升高后降低

　　E.逐步降低

　　16、心肌收缩中起关键作用的离子是（）

　　A.K+

　　B.Ca2+

　　C.Na+

　　D.ClE.Mg2+

　　17、窦性心动过速时，心动周期中缩短最明显的是（）

　　A.快速充盈期

　　B.等容收缩期

　　C.减慢充盈期

　　D.快速射血期

　　E.减慢射血期

A[单项选择题]

　　18、下列关于中心静脉压的叙述，哪一项是错误的（）

　　A.是指胸腔大静脉和有心房的血压

　　B.心脏射血能力减弱时，中心静脉压较低

　　C.正常变动范围为0.4～1.2kPa

　　D.是反映心脏功能的一项指标

　　E.静脉输液量大且过快时，中心静脉压升高

　　参考解析：

中心静脉压通常指右心房和胸腔内大静脉的血压，它的高低取决于心脏射血能力和静脉回流之间的相互关系。

射血能力减弱时，血液将较多地积存在心脏内，导致中心静脉压升高。

　　19、关于冠脉循环的叙述，不正确的是（）

　　A.静息时70kg成人冠状循环血量为225ml

　　B.最大活动时能增加至10%

　　C.心脏收缩时心内膜下血供明显增加

　　D.心内膜下阻力血管张力比心外膜低

　　E.左心室舒张期末压升高，冠状血流减少

　　20、人体胶体渗透压主要由下列哪种物质形成（）

　　A.血红蛋白

　　B.血浆蛋白

　　C.血Na+浓度

　　D.白蛋白

　　E.血清K+浓度

　　21、心动周期中哪个时期左心室容积最大（）

　　A.减慢充盈期末

　　B.心房收缩期末

　　C.快速充盈期末

　　D.快速射血期末

　　E.等容舒张期末

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　　22、在下列哪项范围内冠状动脉灌注压具有自动调节功能（）

　　A.冠状动脉灌注压38～105mmHg

　　B.冠状动脉灌注压53～135mmHg

　　C.冠状动脉灌注压75～165mmHg

　　D.冠状动脉灌注压60～150mmHg

　　E.冠状动脉灌注压90～180mmHg

　　23、左心室血容量下降时，左室壁内的压力感受器兴奋，通过Bezold-Jarisch反射，使心率发生如下变化（）

　　A.加快

　　B.减慢

　　C.先减慢后加快

　　D.先加快后减慢

　　E.保持不变

　　24、Starling心功能曲线反应哪两个指标的关系（）

　　A.平均动脉压与心率

　　B.体循环阻力与心率

　　C.每搏量与心率

　　D.左心室舒张末期压力与心排血量

　　E.每搏量与每搏作功

　　25、下列哪项符合冠状动脉循环生理（）

　　A.心肌外层的血氧分压低于内层

　　B.行走于心内膜表面

　　C.收缩期心室外膜血流量和心内膜下相同

　　D.舒张期冠脉扩张，心内膜下心肌血供减少

　　E.发生冠脉闭塞时，心内膜下心肌容易引起缺血

　　26、可使心输出量增加的因素是（）

　　A.心肌收缩力增强

　　B.心率加快，超过180次/分

　　C.左心室壁运动异常

　　D.瓣膜功能异常

　　E.迷走神经兴奋

　　27、下列哪项不是心排出量增加的原因（）

　　A.心率加快大于180次/分

　　B.左心室容量增加

　　C.回心血量增加

　　D.外周血管收缩所致后负荷减少

　　E.动静脉瘘

　　28、心动周期中血液充盈主要是由于（）

　　A.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流

　　B.呼吸运动产生的抽吸作用

　　C.心室舒张的抽吸作用

　　D.心房收缩的挤压作用

　　E.胸内负压促进静脉回流

　　29、下列哪种因素可使冠状血管阻力增加，冠状血流减少（）

　　A.缺氧

　　B.贫血

　　C.pH下降

　　D.CO2潴留

　　E.冠状动脉血氧分压升高

　　30、正常状态下，单位重量耗氧最多的器官是（）

　　A.肾

　　B.肝

　　C.脑D.心

　　E.肺

　　31、决定心排出量的两个主要因素是（）

　　A.心率和每搏量

　　B.血容量和外周血管阻力

　　C.心率和血容量

　　D.回心血量和血管阻力

　　E.回心血量和每搏量

　　32、能较确切地反应心室肌后负荷的指标是（）

　　A.左心室舒张末期压力

　　B.脉压

　　C.收缩压

　　D.舒张压

　　E.体循环阻力

　　33、在快反应细胞动作电位的时相中，膜电位接近于钠平衡电位的是（）

　　A.阈电位

　　B.复极化至可引起下一次兴奋时的电位

　　C.最大复极电位

　　D.极化逆转时的最大值

　　E.平台期的电位

　　34、正常成人心率超过180次/分时，心输出量减少是因为（）

　　A.等容舒张期缩短

　　B.减慢充盈期缩短

　　C.等容收缩期缩短

　　D.舒张后期缩短

　　E.快速充盈期缩短

E[单项选择题]

　　35、关于前负荷的叙述哪项正确（）

　　A.指左心室射血时心肌壁所面临的压力

　　B.临床常测定平均动脉压反映前负荷

　　C.是舒张末期心肌纤维长度

　　D.处于最适前负荷时，心肌肌小节长度为2.0～2.2mm

　　E.超过最适前负荷时，心肌收缩力即明显降低

　　36、人在安静状态时冠状循环血流占心排血量的（）A.1%B.2%C.3%D.5%E.10%

　　37、有关心血管压力反射的生理特点的叙述，不正确的是（）

　　A.主动脉弓的传入神经随膈神经进入脑干

　　B.颈动脉窦的传入神经随舌咽神经进入脑干

　　C.颈动脉窦存在压力感受器

　　D.当动脉压降低时，兴奋交感神经

　　E.当动脉压升高时，兴奋迷走神经

　　38、影响心肌收缩性的主要超微结构是（）

　　A.横桥

　　B.细胞膜

　　C.细胞核

　　D.闰盘

　　E.线粒体

　　39、下列哪项不是增强心肌收缩性的因素（）

　　A.兴奋交感神经B.兴奋副交感神经

　　C.抑制副交感神经

　　D.使用强心苷

　　E.使用β受体激动药

　　40、临床上常测定哪项指标来反映心室肌的后负荷（）

　　A.左室舒张末期压力（LVEDP）

　　B.心室内压力

　　C.中心静脉压

　　D.大动脉压力

　　E.胸膜腔内压力

　　41、动脉压力曲线中呈现的重搏切迹相当于心动周期的哪一期（）

　　C.快速射血期

　　D.减慢射血期

　　E.等容舒张期

　　42、心室肌细胞动作电位平台期形成的离子基础是（）

　　A.Na+内流，Cl-内流

　　B.Na+内流，Cl-外流

　　C.Ca2+内流，K+外流

　　D.H+内流，K+外流

　　E.H+外流，K+内流

　　43、下列哪些是影响心肌收缩能力的主要因素（）

　　A.兴奋、收缩耦联的生理、生化反应

　　B.心肌的初长度

　　C.粗、细肌丝的重叠程度

　　D.横桥联接的数目

　　E.肌钙蛋白的数量

　　44、关于心脏射血分数的叙述错误的是（）

　　A.射血分数为每搏量除以左室舒张末容量

　　B.正常成人射血分数为60%～70%

　　C.扩张性心肌病病人射血分数降低

　　D.如果射血分数低于40%表明心肌收缩性严重不良

　　E.射血分数为每搏量除以左室等容收缩期容量

　　45、下列关于真毛细血管的特点的叙述不正确的是（）

　　A.管壁很薄

　　B.管壁的通透性大

　　C.血流缓慢

　　D.周期性收缩和舒张

　　E.管壁内皮细胞有吞饮功能

　　46、下列哪项不是肾上腺素的作用（）

　　A.使骨骼肌血管舒张

　　B.使内脏和皮肤血管收缩

　　C.使组织液生成减少

　　D.使心率加快

　　E.使心肌收缩力增强

　　47、下列物质可影响器官的血流量，除外（）

　　A.血液pH

　　B.组胺

　　C.缓激肽

　　D.前列腺素

　　E.血浆的蛋白含量

　　48、下列关于心交感神经节后纤维释放的递质的叙述，不正确的是（）

　　A.为去甲肾上腺素

　　B.缩短有效不应期

　　C.可促使异位节律的产生

　　D.与心肌细胞上的α受体结合

　　E.增加心肌收缩性

　　49、导致心肌供氧减少的因素有很多，除外（）

　　A.二氧化碳分压过低

　　B.心动过速

　　C.动脉舒张压过低

　　D.前负荷增加

　　E.二氧化碳分压过高

　　50、下列哪项与每搏量调节无关（）

　　A.心率

　　B.心室壁异常活动

　　C.前负荷

　　D.后负荷

　　E.收缩性

　　51、关于心交感神经的叙述，正确的是（）

　　A.其节前纤维支持窦房结、房室结、房室束

　　B.其节后纤维为胆碱能纤维

　　C.其节前纤维为胆碱能纤维

　　D.其节前纤维起于C4～T4灰质侧角神经

　　E.其节后纤维释放的神经递质为肾上腺素

　　52、心动周期中，从动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于（）

　　A.心室舒张期+等容舒张期

　　B.心室舒张期+心室收缩期

　　C.心室舒张期+等容收缩期D.等容收缩期+快速射血期

　　E.心室射血期+等容收缩期

　　53、心动周期中，室内压升高速率最快的时期是（）

　　A.减慢射血期

　　B.快速射血期

　　C.心房收缩期

　　D.等容收缩期

　　E.快速充盈期

　　54、异长自身调节是指心脏每搏输出量取决于（）

　　A.心室收缩末期容积

　　B.心室舒张末期容积

　　C.平均动脉压

　　D.心率贮备

　　E.心力贮备

　　55、下列物质中不能使血管平滑肌舒张的是（）

　　A.缓激肽

　　B.血栓素

　　C.局部代谢产物

　　D.前列环素

　　E.组胺

　　56、只有在哪种情况下窦房结细胞才具有兴奋性（）

　　A.钙通道处于备用状态

　　B.钠通道处于激活状态

　　C.钠通道处于备用状态

　　D.钙通道处于激活状态

　　E.钾通道处于备用状态

　　57、房室延搁的生理意义是（）

　　A.使心室肌不会产生完全强直收缩

　　B.使心房、心室不会同时收缩

　　C.增强心肌的收缩能力

　　D.使心室肌不应期延长

　　E.使心室肌动作电位幅度增加

　　58、交感张力会增强可发生于下述哪种状态（）

　　A.由平卧变直立

　　B.安静

　　C.血压升高

　　D.血容量增多

　　E.由直立变平卧

　　59、副交感神经对体循环影响最明显的是（）

　　A.外周血管阻力

　　B.心肌收缩力

　　C.动脉血压

　　D.心率

　　E.以上都不是

　　60、使心肌耗氧增加的因素有很多，除外（）

　　A.心率加快

　　B.心肌收缩性增加

　　C.心室壁张力增强

　　D.前后负荷增加

　　E.使用镇静剂