职业病诊断知识试题Word文档下载推荐.docx
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D
5、某男，1975年开始从事煤矿掘进作业，每年参加尘肺体检，检查结果为：
1986年尘肺0，1990年尘肺Ⅰ，1994年尘肺Ⅱ，1997年尘肺Ⅲ。
该患者尘肺发病工龄为（）A.4年B.11年C.15年D.19年E.22
年
C
6、某男，1975年开始从事煤矿掘进作业，每年参加尘肺体检，检查结果为：
根据1994年的检查结果，其X线读片结果有4种可能性，除外（）
A.有密集度为2级的小阴影，其分布范围超过4个肺区
B.有密集度为3级的小阴影，其分布范围超过4个肺区
C.有大阴影出现，但大小不够1cm×
2cm
D.出现小阴影聚集
E.出现"
发白区"
或"
斑、片、条"
A
7、某男，1975年开始从事煤矿掘进作业，每年参加尘肺体检，检查结果为：
其肺部组织病理切片检查会出现的病理改变是（）
A.结节型矽肺
B.弥散性间质纤维化型矽肺
C.煤矽结节
D.矽性蛋白沉积
E.团块型矽肺
8、某男，1975年开始从事煤矿掘进作业，每年参加尘肺体检，检查结果为：
下列不是矽肺的X线胸片表现的是（）
A.白圈黑点
B.圆形小阴影
C.不规则形小阴影
D.胸膜增厚
E.肺门和肺纹理变化
9、五家耐火材料厂成型车间粉尘分散度测定结果如下表所示。
（）
A.工厂1
B.工厂2
C.工厂3
D.工厂4
E.工厂5
成型车间的粉尘危害性最大的工厂是
成型车间的粉尘分散度最高的工厂是
11、患者，男，55岁，右睑下垂1年，四肢无力6个月，呼吸困难3天。
四肢无力具有晨轻暮重的特点。
无复视，无吞咽困难及构音障碍。
3天前因上呼吸道感染出现呼吸费力。
既往有高血压病史5年，糖尿病史2年。
查体：
呼吸频率35次／分，呼吸表浅，口唇略发绀，右侧睑裂小，四肢肌力四级，疲劳试验阳性，余神经系统查体未见明显异常。
胸部CT显示胸腺增生。
肌电图提示右腋神经低频重复电刺激波幅递减。
血气分析显示，pH7.30，Osat85%，PCO268mmHg，PO255mmHg。
该患者的治疗首选（）
A.免疫抑制剂
B.胸腺摘除
C.气管切开，呼吸机辅助呼吸
D.使用抗生素
E.激素冲击
12、某农药厂工人在速灭威（氨基甲酸酯类农药）生产中，因未注意防护而引起急性中毒，出现头晕、乏力、恶心、呕吐、瞳孔缩小等毒蕈碱样症状，全血胆碱酯酶活性下降不明显。
不宜选用的药物是（）
A.谷胱甘肽
B.肟类复能剂
C.维生素C
D.能量合剂
E.阿托品
B[单项选择题]
13、某男，做化工厂聚合釜清釜工28年。
乏力、厌食、恶心、呕吐、腹胀、右季肋部疼痛1年余。
眼巩膜无黄染，皮肤无出血点和蜘蛛痣。
肝下界于右肋下2cm，脾大左肋下0.5cm。
血清谷丙转氨酶活性正常，乙型肝炎表面抗原阴性。
确诊该病最有价值的辅助检查是（）
A.肝B型超声检查
B.肝功能测定
C.肝CT检查
D.肝穿刺活检
E.肝脏血管造影
14、某男，做化工厂聚合釜清釜工28年。
根据工种和临床所见推测其最可能的职业性接触为（）
A.三硝基甲苯
B.聚氯乙烯
C.乙醇
D.氯乙烯
E.苯胺
15、某男，做化工厂聚合釜清釜工28年。
在该职业接触下可能引起的职业性肝病为（）
A.肝癌
B.肝硬化
C.中毒性肝炎
D.肝血管肉瘤
E.肝脓肿
16、某化工厂一苯胺管道阀门处发生苯胺泄漏，一检修工在无任何防护条件下抢修近4小时，头晕、乏力、恶心、频繁呕吐而入院。
意识清，口唇、耳廓、颜面明显发绀。
发生上述临床征象的最主要原因是（）
A.红细胞严重溶血
B.血液中碳氧血红蛋白血含量增加
C.血液中高铁血红蛋白含量增加
D.组织严重缺氧
E.血液中血红蛋白含量降低
17、某化工厂一苯胺管道阀门处发生苯胺泄漏，一检修工在无任何防护条件下抢修近4小时，头晕、乏力、恶心、频繁呕吐而入院。
下述实验室检查有助于判断该病病情的是（）
A.末梢血网织红细胞计数
B.末梢血血红蛋白测定
C.末梢血红细胞计数
D.骨髓象检查
E.红细胞赫恩小体检查
18、某化工厂男工，36岁。
因厂内氯气缓冲罐爆炸，吸入氯气后频咳、流泪、胸闷、呼吸困难入院。
体温37。
C，脉搏102次／分，呼吸32次／分。
体检：
眼结膜充血，口唇发绀，咽红肿，咯白色血丝痰。
两肺布满干性啰音，两肺底可闻及水泡音。
实验室检查：
末梢血白细胞数20×
10/L，嗜中性粒细胞占84%。
X线胸片示两肺中、下野有絮状阴影，边缘不清。
本病的诊断为（）
A.急性支气管炎
B.急性化学性发绀
C.急性氯气中毒
D.急性肺水肿
E.亚急性氯气中毒
19、某化工厂男工，36岁。
在本病例中，氯气主要表现为（）
A.窒息作用
B.腐蚀作用C.麻痹作用
D.致敏作用
E.刺激作用
20、某化工厂男性管工，用气焊切割内壁附有大量水银的冷凝管2次，每次工作1小时左右。
工作后，地面、头发、防护镜、两臂均见散布的水银，同时感到头昏、咽干、发热、无力、食欲减退、牙龈肿痛。
神志清，口腔黏膜充血，牙龈红肿、出血，颜面和两臂皮肤红色丘疹。
体温38.4℃，尿蛋白（+），管型（+），诊断为急性汞中毒。
针对本病例合理的处理方案是（）
A.消炎止痛
B.驱汞治疗
C.保肝保肾
D.驱汞十对症治疗
E.镇静安神
21、某化工厂男性管工，用气焊切割内壁附有大量水银的冷凝管2次，每次工作1小时左右。
若采用驱汞治疗，首选的药物是（）
A.依地酸二钠钙
B.硫代硫酸钠
C.二巯基丙磺酸钠
D.亚甲蓝
E.任何金属解毒剂
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22、某化工厂男性管工，用气焊切割内壁附有大量水银的冷凝管2次，每次工作1小时左右。
本例汞的吸收途径是（）
A.呼吸道
B.消化道
C.皮肤D.头发
E.口腔黏膜
23、某男性工人，接尘工龄21年，诊断一期石棉肺半年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，无明显咳痰如进行肺通气功能检查，其特征性改变是（）
A.肺活量降低，用力肺活量基本正常
B.肺活量和用力肺活量均正常
C.肺活量和用力肺活量均异常
D.肺活量正常，用力肺活量异常
E.用力肺活量下降，第一秒用力呼气容积/用力肺活量异常
24、某男性工人，接尘工龄21年，诊断一期石棉肺半年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，无明显咳痰如患者出现持续性胸痛，则应注意的并发症是（）
A.肺结核
B.气胸
C.支气管扩张
D.胸膜间皮瘤
E.支气管肺炎
25、某男性工人，接尘工龄21年，诊断一期石棉肺半年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，无明显咳痰可能检查到的特征性体征是（）
A.闻及粗大水泡音
B.呼吸音粗糙
C.桶状胸
D.闻及捻发音
E.心界扩大
26、某男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险该患者第3天出现明显上肢肌无力，应考虑（）
A.烟碱样症状B.毒蕈碱样症状
C.中间期肌无力综合征
D.胆碱能危象
E.缺氧综合症
27、某男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险患者误服该种农药，急性中毒初期最佳治疗方案是（）
A.洗胃，大剂量阿托品，小剂量胆碱酯酶复能剂，对症处理
B.洗胃，大剂量阿托品，对症处理
C.立即给予大剂量阿托品和胆碱酯酶复能剂，并予对症处理
D.洗胃，小剂量阿托品，大剂量胆碱酯酶复能剂，对症处理
E.洗胃和对症处理
28、某男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险如果患者在急性中毒4周后，肢端感觉运动障碍，神经肌电图显示为神经原性损害，可诊断为（）
A.中间期肌无力综合征
B.中毒性脑病
C.呼吸窘迫综合症
D.OPIDP
E.以上都不是
29、某男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险其最有可能误服的农药是（）
A.西维因
B.马拉硫磷
C.速灭威
D.溴氰菊酯
E.氯氰菊酯
B
30、某男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险中毒抢救期间，用于判断预后的最佳实验室指标是（）
A.ChE活性恢复情况
B.意识障碍程度
C.体温变化
D.血压变化
E.所用药物剂量
31、女性，35岁，温度计制造厂的烘表厂，由于温度掌握不好，温度计破裂，经常有汞蒸气外逸。
该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降，接着出现了易激动，无故烦躁、发怒、爱哭等症状，继而出现眼睑、手指的震颤、口腔粘膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。
实验检查：
尿汞（冷原子吸收光谱法）含量0.02mg/L金属汞进入呼吸道的主要形式是（）
A.烟
B.尘
C.雾
D.气体
E.蒸气
32、女性，35岁，温度计制造厂的烘表厂，由于温度掌握不好，温度计破裂，经常有汞蒸气外逸。
尿汞（冷原子吸收光谱法）含量0.02mg/L汞进入体内后，其毒作用基础是与（）
A.红细胞结合
B.血浆蛋白结合
C.呼吸酶结合
D.含巯基酶结合
E.金属硫蛋白结合
33、女性，35岁，温度计制造厂的烘表厂，由于温度掌握不好，温度计破裂，经常有汞蒸气外逸。
尿汞（冷原子吸收光谱法）含量0.02mg/L最常用的解毒剂是（）
A.小剂量亚甲蓝
B.青霉胺C.硫代硫酸钠
D.二巯基丙磺酸钠
E.依地酸二钠钙
34、女性，35岁，温度计制造厂的烘表厂，由于温度掌握不好，温度计破裂，经常有汞蒸气外逸。
尿汞（冷原子吸收光谱法）含量0.02mg/L如欲诊断为慢性汞中毒，主要还需了解（）
A.生活环境中汞的浓度
B.一般情况
C.生产场所空气中汞浓度
D.个体的营养状况
E.汞进入体内的途径
35、男性，40岁，某印刷厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。
患者自诉近五年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。
但近一年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。
体查：
一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒该毒物对机体影响的早期变化是（）
A.周围血中出现幼稚红细胞
B.卟啉代谢的障碍
C.小血管的痉挛
D.齿龈的色素沉着
E.精神障碍
36、男性，40岁，某印刷厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。
一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒经治疗出院后应（）
A.原则上调离铅作业B.视情况调离铅作业
C.必须调离铅作业
D.经治疗后可恢复原工作，不必调离铅作业
E.密切观察，3～6个月复查一次
37、男性，40岁，某印刷厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。
一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒患者从事的工种最可能是（）
A.检字
B.印刷
C.浇板
D.仓库保管
38、男性，40岁，某印刷厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。
一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒对职业性铅中毒的预防措施最有效的是（）
A.上岗前健康检查
B.消除和控制生产环境中铅的浓度
C.合理使用防毒用具
D.加强健康教育
E.加强健康监护
39、男性，40岁，某印刷厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。
一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒对此患者，首选的解毒剂是（）
A.二巯基丁二酸钠
B.依地酸二钠钙
C.巯乙胺
E.二巯基丙醇
40、男性，40岁，某印刷厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。
一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒下列哪项不是其实验室的诊断指标（）
A.血、尿铅
B.尿ALA
C.白细胞计数
D.尿粪卟啉
E.诊断性驱铅试验
41、某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊控制此种危害的根本措施是（）
A.控制噪声源
B.隔声
C.消声
D.工作时佩戴耳塞等个人防护用品
E.定期进行健康检查
42、某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊从职业性损害角度考虑，最可能诊断的职业病是（）
A.听力损伤
B.噪声聋
C.神经性耳聋
D.听觉疲劳
E.局部振动病
43、某男性工人，在木器加工厂从事木材烘干工作20年，因近日视物模糊而就医询问职业史时应注意询问该工人接触了何种有害因素（）
A.木尘种类
B.高气温、高气湿
C.高频电磁场
D.微波辐射
E.电离辐射
44、某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊应重点检查的项目是（）
A.脑电图
B.神经肌电图
C.电测听
D.植物神经功能检查
E.X线摄片
45、某农药厂灌装车间发生5位工人集体中毒事件，主要临床表现为：
眼痛、流泪、手部有瘙痒、烧灼等异常感觉；
2例严重病例有呼吸困难、流涎、腹痛和轻度意识障碍。
现场调查结果：
车间无通风排毒设备，工人均未戴防护手套和口罩，中午均在食堂集体就餐最可能的中毒原因是（）
A.有机磷农药
B.氨基甲酸酯类农药
C.拟除虫菊酯类农药
D.有机氯与拟除虫菊酯混配农药
E.化学性食物中毒
46、某农药厂灌装车间发生5位工人集体中毒事件，主要临床表现为：
车间无通风排毒设备，工人均未戴防护手套和口罩，中午均在食堂集体就餐应采取的治疗措施是（）
A.阿托品
B.胆碱酯酶复能剂
C.对症治疗D.阿托品加胆碱酯酶复能剂
E.阿托品加胆碱酯酶复能剂加对症治疗
47、某农药厂灌装车间发生5位工人集体中毒事件，主要临床表现为：
车间无通风排毒设备，工人均未戴防护手套和口罩，中午均在食堂集体就餐可能的接触方式是（）
B.皮肤
C.消化道
D.呼吸道和皮肤
E.皮肤和消化道
48、男性，38岁，主要从事丙烯腈制备工作，其主要原料是
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