放射医学习题(中级)Word文件下载.docx

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放射医学习题(中级)Word文件下载.docx

  E.旋转骨折

A

儿童骨折多为青枝骨折和骺离骨折,后者可导致骺板增宽。

  6、下列不是良性胃溃疡的X线征象的是

  A.项圈征

  B.黏膜线

  C.狭颈征

  D.指压迹征

  E.黏膜集中

  “指压迹征”为溃疡恶变的征象。

  7、患者,女,41岁。

已婚。

下腹部疼痛2天。

患者于3个月前开始出现月经量增多,伴不规则阴道出血,经期延长至7~8天,周期为20~25天,伴尿频,便秘。

  查体:

心肺无异常,腹部触诊可触及肿块,无高血压史,无结核等传染病病史。

  [案例分析]

  1.最可能的初步诊断为

  A.子宫颈癌

  B.卵巢囊腺瘤

  C.卵巢囊肿

  D.子宫肌瘤

  E.卵巢癌

  F.子宫内膜

D[案例分析]

  2.该病在妇科的首选影像筛选方式为

  A.CT

  B.子宫输卵管造影

  C.B超检查

  D.MRI

  E.X线检查

  F.子宫镜

C[案例分析]

  3.为进一步确诊“最具意义”的检查是

  A.MRI

  B.CT

  C.子宫输卵管造影

  D.子宫镜

  E.子宫穿刺术

  F.B超检查

  ·

  MRI是发现并诊断子宫肌瘤最为敏感的方法,也易于分辨黏膜下、肌层内、浆膜下及宫颈部位的子宫肌瘤。

  8、侵袭性曲菌病感染早期,CT扫描在肺部结节周边可见较低密度区域环绕,称作"

  晕轮征"

,其病理基础为

  A.肺不张

  B.肺出血

  C.肺水肿

  D.肺气肿

  E.阻塞性肺炎

B

  "

晕轮征"

是肺侵袭性曲霉菌感染早期较特征性的表现,表现为环绕结节或肿块周围的磨玻璃样密度,其组织学基础为真菌易侵犯肺小血管引起肺出血,向周围肺组织渗入,从而表现为病变周围的磨玻璃样密度。

  9、不宜做子宫输卵管造影的是

  A.探讨子宫出血原因

  B.寻找不孕症原因

  C.了解输卵管绝育后效果

  D.生殖器官畸形

  E.子宫恶性肿瘤

易引起对比剂进入血管而栓塞,是禁忌证。

  10、生殖细胞瘤最常见的部位是

  A.鞍上区

  B.鞍旁区

  C.桥小脑角区

  D.松果体区

  E.脑室区

某些病变有特定的发病部位,对定性诊断有帮助,如室管膜瘤易发生在脑室内,生殖细胞瘤多位于松果体区,颅咽管瘤多发生在鞍区。

  11、患者,女,57岁。

上腹疼痛,不易缓解,吐咖啡色血液。

上消化道造影检查示,胃窦部胃壁运动僵硬。

行上消化道钡餐CT检查,如图。

  1.该患者应首先考虑的诊断是

  A.胃恶性间质瘤

  B.胃溃疡

  C.胃黑色素瘤

  D.胃癌

  E.胃Crohn病

  F.胃肉瘤

  2.关于该病转移方式描述不正确的是

  A.经淋巴结转移首先可分别转移到幽门上组、下组、胃上组或脾胰组

  B.可通过胸导管转移到肺门淋巴结或左锁骨上淋巴结

  C.通过门静脉转移到肝内十分常见

  D.肺、骨转移较常见

  E.晚期可种植于腹膜、卵巢或直肠陷凹上

  F.以上都对

D,F[案例分析]

  3.该疾病的早期分型中,哪些说法是正确的

  A.Ⅰ型:

隆起型

  B.Ⅱ型:

浅表型

  C.Ⅱa型:

浅表凹陷型

  D.Ⅱb型:

浅表平坦型

  E.Ⅱc型:

浅表隆起型

  F.Ⅲ型:

凹陷型

A,B,D,F[案例分析]

  4.下列关于该疾病的CT检查的说法正确的是

  A.CT检查的价值在于有助于分期、治疗计划的制订及疗效观察

  B.Ⅰ期限于腔内肿块,无胃壁增厚,无邻近或远处转移

  C.Ⅱ期胃壁厚度>

1cm但未超出胃壁

  D.凡有胃周淋巴结肿大的均属于晚期胃癌

  E.Ⅲ期胃壁增厚,侵犯邻近器官,但无远处转移

  F.Ⅳ期有远处转移的征象

A,B,C,E,F

  2.该患者应首先考虑胃癌,肺、骨转移较少见。

  3.早期胃癌的肉眼形态分为三型,Ⅰ型:

隆起型;

Ⅱ型:

浅表型(Ⅱa型:

浅表隆起型、Ⅱb型:

浅表平坦型、Ⅱc型:

浅表凹陷型);

Ⅲ型:

凹陷型。

  12、不属于胃溃疡间接征象的是

  A.痉挛性改变

  B.分泌增加

  C.龛影

  D.胃蠕动增强或减弱

  E.龛影处常有不同程度压痛

C

龛影属于胃溃疡的直接征象。

其他为间接征象。

  13、伴有骨盆发育畸形的常见的泌尿系发育异常为

  A.马蹄肾

  B.肾盂输尿管重复畸形

  C.肾缺如

  D.膀胱外翻

  E.异位肾

D[单项选择题]

  14、关于肝脏分段的标记,错误的是

  A.以肝静脉为主要分段标记

  B.肝中静脉将肝分成左、右叶

  C.肝右静脉将肝分成左、右叶

  D.肝左静脉将左肝分成内、外两段

  E.背裂将尾状叶与左内叶和右前叶分开

肝右静脉将肝右叶分成右肝前后段。

  15、患者,男,13岁。

体温38.5℃,右腮腺区肿痛,皮肤温度稍高,略红,压痛,软。

CT示腮腺普遍增大,边缘模糊,密度增高,内有小气液面。

诊断为

  A.恶性肿瘤

  B.流行性病毒性腮腺炎

  C.化脓性腮腺炎,脓肿形成

  D.混合瘤

  E.囊肿

C[单项选择题]

  16、有关腔隙性脑梗死的描述错误的是

  A.好发于大脑深部、基底节区

  B.常由于皮层穿支动脉闭塞

  C.范围0.5~1.5cm

  D.常多发

  E.临床症状可为单纯运动或单纯感觉障碍

腔隙性脑梗死是指脑深部穿支动脉闭塞所致的脑缺血性软化,最后形成粟粒大小的腔隙。

  17、患者,男,28岁。

腰部疼痛不适一年余,脊柱活动受限。

血清类风湿因子阴性。

  X线平片见下图。

  1.初步诊断为何病

  A.双侧髂骨致密性骨炎

  B.腰椎退行性骨关节病

  C.类风湿关节炎

  D.强直性脊柱炎

  E.骶髂关节退变

  F.脊柱结核

  2.下列哪几项支持诊断为AS

  A.好发于40岁左右

  B.常从腰椎开始向下,双侧骶髂关节对称受累

  C.AS可以累及四肢大关节,以髋关节最易受累

  D.类风湿因子常为阴性,但也可有极少数病例为阳性

  E.HLA-B27常为阳性

  F.脊柱旁韧带骨化形成方椎、竹节状椎

C,D,E,F[案例分析]

  3.下列哪些疾病属于血清类风湿因子阴性脊柱关节病

  A.Reiter综合征

  B.银屑病关节炎

  D.炎症性肠病

  E.幼年型脊柱关节病

  F.强直性脊柱炎

A,B,D,E,F

  3.血清类风湿因子阴性脊柱关节病是指以中轴、外周关节以及关节周围软组织慢性进展性炎症为主要表现的一组疾病。

  强直性脊柱炎是其最主要的一种疾病,血清类风湿因子阴性。

  18、男性生殖系统结核在临床上最常见的是

  A.前列腺结核

  B.精囊结核

  C.输精管结核

  D.附睾结核

  E.尿道结核

男性生殖系统结核在临床上最常见的是附睾结核。

  19、女,40岁,长跑运动员,左髋部痛,平片未见异常,结合图像,最可能的诊断是

  A.未见异常

  B.左股骨骨髓炎

  C.结核

  D.左髋关节退行性变

  E.应力性骨折

E

病灶位于股骨颈呈T低信号、T高信号改变,结合患者长跑运动员及平片未见异常,考虑应力性骨折可能,骨折线位于一侧骨皮质。

  20、下列不属于成人骨髓炎特点的是

  A.发病缓慢

  B.多数只有局部症状和体征

  C.容易侵犯关节,导致功能障碍

  D.无明显全身中毒症状

  E.预后良好

成人骨髓炎发病缓慢,以局部症状为主,全身症状常不明显,愈后较好,一般不侵犯关节,不导致功能障碍。

  21、下列哪项是继发性肺结核所不具备的

  A.肺尖部最易受累

  B.可形成纤维性空洞

  C.病程长,时好时坏

  D.新旧病变交错

  E.淋巴道播散为主

  22、体现医师克已美德的做法是(

  A.风险大的治疗尽量推给别人

  B.点名手术无论大小能做多少就做多少

  C.只要是对患者有利的要求有求必应

  D.只要是患者的要求有求必应

  E.对患者有利而又无损自我利益的才去做

  23、中心型肺癌X线不易发现的征象为

  B.肺气肿

  C.阻塞性肺炎

  D.支气管黏液嵌塞

  E.肺门肿块

支气管黏液嵌塞为CT增强扫描可见的征象,X线难以发现。

  24、选出一般不在肺癌组织学分型之中的肿瘤类型

  A.鳞癌

  B.小细胞癌

  C.透明细胞癌

  D.腺癌)

  E.大细胞癌、腺鳞癌、类癌等

透明细胞癌常见于肾脏肿瘤的病理分型之一。

  25、女性,48岁。

渐进性右侧肢体活动不灵2个月,无发热。

既往无任何病史。

CT检查见图,应首先考虑以下哪种疾病。

  A.脑梗死

  B.病毒性脑炎

  C.星形细胞瘤

  D.胆脂瘤

  E.AVM

星形细胞瘤多发生于20~40岁年龄组,成人星形细胞瘤多发生在幕上,儿童星形细胞瘤多发生于幕下。

  26、慢性十二指肠球部溃疡最常见的X线征象是

  A.龛影

  B.黏膜集中

  C.激惹

  D.球部变形

  E.管腔狭窄

龛影是十二指肠溃疡的直接征象;

球部畸形是十二指肠溃疡的常见重要征象,由于痉挛或瘢痕收缩,球部可变形。

  27、贲门痉挛的征象是

  A.食管下端不规则充盈缺损

  B.食管下端狭窄,边缘呈锯齿状

  C.食管下端狭窄,边缘光整,黏膜正常

  D.食管下端狭窄,轮廓僵硬不能扩张

  E.食管下端中断,钡剂无法下行

食管下端呈鸟嘴状或萝卜根样变细,黏膜完整,边缘光滑,管壁柔软,钡剂排空明显延长。

  28、H=F·

b/a中,错误的是

  A.H表示半影大小

  B.F表示焦点尺寸

  C.b表示被照体一胶片距离

  D.a表示焦点一被照体距离

  E.H=0.1mm称为模糊阈值

E[单项选择题]

  29、患者,女,68岁,咳嗽伴胸痛胸闷1个月,CT检查如图,最可能的诊断为

  A.左上肺不张

  B.左上肺周围型肺癌伴胸膜转移

  C.左上肺血管瘤

  D.左上肺软骨肉瘤伴胸膜转移

  E.左上肺结核

左肺肺叶周围不规则肿块影,密度不均匀,有胸膜牵拉征,已侵犯胸膜,左侧胸腔缩小并有胸腔积液。

  30、不是乳腺癌征象的是

  A.乳头内陷

  B.皮肤呈橘皮样改变

  C.肿块边缘光滑,见透明晕

  D.成簇的钙化

  E.肿块呈毛刺状

肿块边缘光滑,见透明晕是乳腺纤维腺瘤的X线征象。

  31、消除呼吸运动模糊正确的方法是

  A.延长时间曝光

  B.增加管电压

  C.屏气后曝光

  D.增大物-片距

  E.应用滤线栅

正常情况下,呼吸运动是自主运动,人体是可以通过自我意识来控制的。

消除呼吸运动模糊可让病人先屏气后曝光,或增加管电流,缩短曝光时间。

增大物一片距,应用滤线栅都要加大X线摄影条件。

  32、结肠双对比X线造影检查可显示的最小解剖单位是

  A.结肠袋

  B.结肠带

  C.黏膜皱襞

  D.结肠无名沟

  E.以上都不是

结肠双对比X线造影检查可显示的最小解剖单位是结肠无名沟。

  33、腹部X线摄影能显示肾轮廓原因,与之有关的组织是()。

  A.尿

  B.空气

  C.血液

  D.肌肉

  E.脂肪

  34、女,40岁,发现左侧乳腺肿块就诊。

MRI检查发现左侧乳腺肿块边界不清,形态不规则,TWI为低信号,TWI信号强度升高,动态灌注曲线呈流出型,最可能的诊断为

  A.乳腺囊肿

  B.乳腺纤维腺瘤

  C.乳腺癌

  D.乳腺增生

  E.乳腺纤维囊性病

  符合乳腺癌的MRI表现,灌注与流出多呈流出型,即早期信号强度逐渐增加,随后信号强度逐渐降低。

  35、A.TWI上肿块信号强度低于肾皮质,增强检查呈不均一强化

  B.可以清晰显示包膜

  C.肾脏形态大多无改变

  D.TWI上低信号,TWI上高信号,边界清晰无强化

  E.肾静脉、下腔静脉流空消失[配伍选择题]

  1.肾囊肿的MRI征象是

D[配伍选择题]

  2.肾癌的MRI征象是

A[配伍选择题]

  3.肾癌静脉癌栓形成的征象是

  1.肾囊肿囊腔内多为游离水,表现为长

  T、长T信号,且无强化,TWI上肿块信号强度低于肾皮质,增强检查呈不均一强化,是肾癌与肾囊肿鉴别要点。

  3.正常血管在MRI图像上表现为血管流空征象,当肾静脉或下腔静脉管腔内形成癌栓时,则流空征象消失,形成软组织信号。

  36、女,41岁,吞咽困难3年,有时进流质困难,伴呕吐,胸骨后疼痛。

X线检查:

食管吞钡下端呈锥状狭窄,上端扩大;

患者做跳跃动作时,钡剂呈间歇性以粗细不等的圆柱向胃内喷流,狭窄部有纵行规则的黏膜皱襞。

首先应考虑为

  A.食管癌

  B.食管憩室

  C.贲门癌

  D.贲门失弛缓症

  E.食管平滑肌瘤

贲门失弛缓症临床变现主要是吞咽困难,X线主要表现食管下端漏斗状、鸟嘴状锥形狭窄,钡剂通过受阻,呈间歇性流入胃内,狭窄段以上扩张,食管蠕动减弱等,结合此患者病史及影像特点考虑选D。

  37、有癫痫史,CT示脑内多发囊性病灶,无灶周水肿,同时可见多发钙化灶,查体发现皮下多发结节,最可能的诊断为

  A.脑囊虫病

  B.结核性脑膜炎

  C.转移瘤

  D.化脓性脑膜炎

  E.结核瘤

脑囊虫病临床表现为各种类型的癫痫发作,查体可见皮下结节,多发小囊型CT示脑内多发囊性病灶,死亡虫体可发生钙化,综上所述A符合题干要求。

  38、孤立肾影像学最佳的检查方法是

  A.KUB

  B.IVP

  C.CT平扫+增强

  D.MRU

  E.USG

  39、女性,35岁,停经2个月,血HCG明显升高。

盆腔MRI图像如下,最可能的诊

  断为

  A.葡萄胎

  B.子宫内膜癌

  C.子宫出血

  D.子宫腺肌症

本例盆腔MRI表现为子宫明显增大,腔内可见蜂窝状长T长T信号影,结合临床表现及相关实验室检查(血HCG明显升高),可诊断为葡萄胎。

  40、前列腺常用的扫描模式和层厚、层距是

  A.高分辨率扫描模式,层厚、层距5mm

  B.软组织扫描模式,层厚、层距5mm

  C.标准扫描模式,层厚、层距5mm

  D.软组织扫描模式,层厚、层距10mm

  E.标准扫描模式,层厚、层距10mm

前列腺常用的扫描采用软组织扫描模式,必要时可用5mm层厚、层距扫描。

  41、社会舆论是医德评价的重要方式之一,下列除哪一项之外,都是可取的()

  A.医德方面的社会舆论就是世人对医疗卫生工作评论,它必须有一定人群数量,对某一问题有明确看法

  B.医德社会舆论中必须是多数人有共同看法,少数人看法形不成社会舆论

  C.医德社会舆论有二部分,一部分是有领导、有组织地就医疗卫生某思想观点的讨论,另一部分是自发形成的某一看法

  D.医德社会舆论的抑扬、褒贬是一种无形的精神力量,在道德评价中起着十分特殊的作用

  E.有些医务人员采取用药、休假迁就患者不合理的要求,以取悦患者来获取好的医德社会舆论

  42、下列有关医学道德监督的叙述正确的是

  A.通过舆论监督来充分发挥医务人员的主观能动性

  B.通过自我监督来促使医院医务、政务公开

  C.通过制度监督来发挥惩恶扬善的宣传、导向作用

  D.通过法律监督来约束医务人员职业行为

  E.通过社会监督来根本性提高医学道德水平

D[材料题]

  43、A.粉碎性骨折

  B.病理性骨折

  C.疲劳性骨折

  D.压缩性骨折

  E.撕脱性骨折[配伍选择题]

  1.由于骨内病变损坏了骨的正常支持能力导致

B[配伍选择题]

  2.直接猛烈的暴力引起

  3.肌腱、韧带牵拉造成其与骨的附着点发生的骨折

E[配伍选择题]

  4.胸腰椎椎体的骨折常表现为

  5.长期、反骨的外力作用集中于骨的某一部位而逐渐发生的慢性骨折

  各种类型骨折产生的原理和好发部位。

  44、革囊胃见于

  A.巨块型癌

  B.局限溃疡型癌

  C.浸润溃疡型癌

  D.弥漫浸润型癌

  E.早期胃癌

癌组织在黏膜下各层广泛浸润,大量纤维组织增生,胃壁明显增厚、胃腔狭窄,形成“革囊胃”。

  45、患者,男,55岁。

CT示左侧小脑半球囊实性肿瘤,呈大囊小结节状,增强扫描囊性成分无强化,小结节明显强化,病灶外见一粗大血管深入病灶内。

  A.脑内结核

  B.脑脓肿

  C.胶质瘤

  D.血管母细胞瘤

  E.室管膜瘤

  46、女,40岁,头部外伤4小时,CT示侧脑室旁白质、胼胝体压部、大脑脚散在斑点样高密度影,提示有可能是

  A.脑出血

  B.蛛网膜下腔出血

  C.丘脑出血

  D.脑穿通伤

  E.脑白质剪切伤

脑白质剪切伤的典型部位在中央和周边灰白质交界,脑白质、基底节区、胼胝体和大脑脚处。

CT表现为散在灶状出血,直径小于2mm,双侧弥漫性脑肿胀。

  47、肝局灶性脂肪浸润,以下正确的是

  A.病灶通常呈球状

  B.与周围正常肝组织分界清晰

  C.可以有轻微的占位效应

  D.周围血管无受推压移位表现

  E.增强扫描后强化高于周围肝组织

肝局灶性脂肪浸润一般呈片状,无明显边界,无占位效应,强化不会高于周围肝组织。

  48、体层摄影最常用于()。

  A.骨骼

  B.腹部

  C.头颅

  D.气管、支气管、肺

  E.四肢及关节

体层摄影可获得人体组织某一选定平面上的结构相对较清晰的影像,选定层面以外结构被模糊掉,最常用于气管、支气管、肺的病变的检查。

  49、箭头所指的解剖结构是

  A.月骨

  B.大多角骨

  C.小多角骨

  D.头状骨

  E.舟骨

舟骨属于近排腕骨,细长,长轴斜向前外下方,腰部相当于两排腕骨间平面,血液供应来自附着结节与腰部的韧带中动脉,近侧无血管进入。

  50、生殖技术引起的社会伦理问题有(

  A.生殖技术破坏自然法则

  B.生殖技术可以治疗、弥补不育,有利于婚姻家庭

  C.生殖技术可以用于优生

  D.生殖技术可以有利于计划生育

 

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