胸外心脏按压术试题文档格式.docx

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胸外心脏按压的部位为胸骨中下1／3交界处，方法为：

置患者仰卧于硬板床或地面上以保证按压效果；

术者紧靠患者胸部一侧，以示指和中指横放在胸骨下切迹上方，以另一手的掌根部紧贴示指上方，放在按压区，再将双手掌根部重叠于按压区，手指可相互扣锁或伸展，但不应接触胸壁；

术者双肘关节伸直，自肩背部垂直向掌根部加压，使胸骨下陷4～5cm后突然放松，放松时掌根部不要离开按压区，按压频率80～100次／分，按压与放松时间大致相等。

胸外心脏按压有效的标志为：

可触及大动脉搏动，收缩压可达80mmHg。

　　单人抢救按压与人工呼吸比例为10∶2～15∶2，双人抢救时的比例为4∶1～5∶1。

　　[填空题]2胸外心脏按压禁忌证

　　1.胸壁开放性损伤。

　　2.肋骨骨折。

　　3.胸廓畸形或心包填塞。

　　4.凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者，可不必进行复苏术。

　　如晚期癌症等。

　　[填空题]3胸外心脏按压术

胸外心脏按压术，简称ECC，是CPCR（心肺脑复苏）过程中恢复循环的一种心脏按压方法。

ECC形成体循环和肺循环的机制有"

心泵机制"

和"

胸泵机制"

两种学说。

　　其操作要领包括：

　　1.合适体位即平卧，去枕，抬高下肢，在患者背后垫一块硬板或将患者移至地面。

　　2.正确的按压部位胸骨下1/2的中轴线上，双手重叠按压。

　　3.合适的按压力度和频率两壁伸直，与前胸臂呈90°

，垂直下压，胸骨下陷幅度为3.8~5.0cm，然后放松令胸骨回弹，放松时间比为1：

1，按压频率在成人为80~100次/分。

与人工呼吸相配合，ECC时以触摸到大动脉（颈动脉和股动脉）搏动、肤色由苍白转为红润，或瞳孔由散大趋向缩小为有效。

单人CPCR时与人工呼吸的配合目前推荐为按压30次，人工呼吸2次；

双人进行CPCR时也按30：

2进行。