好医生公共课程《实用现场急救技术》题库详解Word格式文档下载.docx

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A.发病1小时内

32.关于创伤诊断顺序错误的是：

33.5.4级休克病人的意识状态是：

34.下列哪项是放弃抢救的指证D.以上都是

35.可以作为判断患者死亡的证据是：

D.以上均是

36.下列不可放弃抢救的指征是：

B.家属口头要求放弃抢救

37.心搏骤停发生后，临床死亡的患者如果在（）分钟内没有得到正确抢救，将进入生物学死亡阶段，此时生还希望渺茫C.4分钟

38.可在使用救护车转移之前终止复苏操作的条件是：

E.以上均是

39.首次评估的“ABCDE”中“D”代表：

C.残疾评估：

神经系统状况

40.下列哪项不提示患者有血液动力学的改变：

B.体温

41.下列哪项不是处理创伤病人的基本原则：

D.详细的病史对急性创伤病人的评估在一开始时是必需的

42.重大事故优先处理原则中哪项是对的：

C.在受伤的患者数量与严重程度不超过医务人员的处理能力时，优先处理那些病情危重、多发创伤的患者

43.在进行ATLS中，颈椎的保护哪项是正确的：

B.当建立呼吸通道时，手法固定颈椎于一个适合的位置是十分必要的

44.创伤病人死亡时间分布：

D.数秒至数分钟（脑、脑干、高位脊髓、心脏、主动脉和大血管）

45.下列哪项检查对脑挫裂伤的诊断无意义：

E.气脑造影

46.已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人，当开颅手术时，过快的释放颅内血肿，将导致：

E.血压骤降

47.对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是：

E.腰穿

48.对脑干损伤不适合的治疗措施为：

E.开颅探查

49.下列与原发性脑干损伤关系最密切的是：

E.弥漫性轴索损伤

50.患者男性，36岁，不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛，恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。

在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是：

D.尿量增多

51.男，28岁，不慎从4米高坠落。

当即昏迷约3小时。

醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体、口向左歪。

诊断应考虑：

E.脑挫伤、颅中窝骨折

52.对脑震荡的处置不正确的是：

B.头痛剧烈者可用吗啡类药物

53.脑震荡临床表现不包括：

D.腰穿脑脊液中红细胞1000×

106/L（1000个/mm3）

54.关于胸腹联合伤的处理原则，哪项不正确：

D.胸腹联合伤均应及时开胸探查

55.下列哪项不是心脏挫伤心前区疼痛的表现特点：

A.呼吸对疼痛的影响很大

56.凝固性血胸的治疗要点是：

A.肺复张

57.下列哪项不是进行性血胸的病理生理表现：

C.血容量增加

58.进行性血胸的判断标准是胸腔闭式引流量达到多少毫升：

A.200ml/小时

59.若循环停止，病人在多长时间内即可出现意识丧失？

A．15秒

60.人体所有器官中耗氧量最大的是？

C.脑

61.下面哪种疾病易与昏迷混淆？

D.以上都是

62.如果患者昏迷前发热，应考虑什么疾病？

B.脑膜炎

63.若患者昏迷前出现肢体瘫痪，考虑什么疾病的可能？

C.颅内占位性病变

64.下面哪部分结构不属于幕下病变的范畴？

B.丘脑

65.渐进性发生昏迷者多见于？

66.下列哪种疾病所致昏迷可出现血压降低？

C.心肌梗死

67.昏迷患者呼出气体氨味提示？

B.尿毒症

68.昏迷患者双侧瞳孔散大提示？

B.阿托品类药物中毒

69.若昏迷病人双眼向瘫痪侧注视提示？

C.对侧脑干病变

70.下列哪类昏迷患者不出现呼吸频率减慢？

A.肺水肿

71.在抢救脑卒中过程中，下列做法错误的是：

A.开放静脉通道，输葡萄糖

72.下列应该行气管插管的是：

B.吸入危险

73.脑卒中患者生命体征不平稳时，应首先采取的措施是：

A.抢救

74.下列可对于缺血性脑卒中患者行溶栓治疗的是：

C.180/110mmHg以下

75.下列哪项做法对降低颅压不利：

C.头部位置保持与心脏水平一致

76.下列关于TIA的急诊处理要点，错误的是：

B.TIA属于出血性脑卒中

77.不稳定型心绞痛治疗策略错误的是：

B.不需抗凝治疗

78.劳力型心绞痛的基本用药是：

E.β-受体阻滞剂

79.下列哪种药物常用于治疗变异型心绞痛发作：

B.钙通道阻滞剂

80.下列哪项不符合典型心绞痛的临床表现:

C.疼痛历时30分钟以上

81.心绞痛发作时的疼痛性质是:

C.压榨样闷痛，伴窒息感

82.关于特效解毒剂，以下说法正确的是：

A.纳洛酮可以解毒阿片类中毒

83.关于洗胃液，下列错误的是：

B.1.25%碳酸氢钠可解毒敌百虫农药中毒

84.关于中毒急救的黄金原则，以下说法不正确的是：

B.迅速在原地点实施抢救

85.嘴唇樱桃红见于以下哪些物质中毒：

C.CO、氰化物

86.以下哪种物质的中毒机制是受体的竞争：

A.阿托品

87.有机磷中毒的机制是：

B.抑制酶的活性

88.下列各项描述中，哪一项不是地震灾害致颅脑创伤的特点：

C.低致残率

89.关于灾难急救伤员的分类系统，下列哪一项描述是错误的：

A.START系统是最终伤员的二次评估法，最初由美国提出，适用于伤病员多、分布广、医疗资源严重不足且持续时间很长的重大灾害

B.START系统评估体系可将伤员分成四类

90.关于地震灾难急救伤员的救治等级，下列哪一项描述是错误的：

D.需要期待处理的伤员伤情轻微，不需要立即处理

91.下列哪项是颅脑创伤伤员转运的禁忌证：

B.血压持续性下降

92.下列关于地震灾害伤员的紧急医疗救援，哪项技术原则是错误的：

D.早期清创、一期缝合

93.颅脑损伤合并其他脏器严重创伤时，以下哪项处理是正确的：

C.先处理危及生命的损伤

94.下列哪项不是诊断脑震荡的依据：

D.脑脊液红细胞阳性

95.开放性颅脑损伤最主要的处置原则是哪项：

D.早期彻底清创

96.中型颅脑损伤GCS评分是哪项：

B.9-12分

97.地震伤中死亡率最高的是哪类损伤：

C.颅脑损伤

98.浓硫酸烧伤后，最简单有效的现场急救处理方法是（）B.立即用大量清水冲洗

99.下列电烧伤的救治措施，不正确的是（）D.高压电击伤后限制补液，避免加重心脏负担

100.下列磷烧伤的急救措施，错误的是（）B.以油质敷料包扎创面

101.男性，43岁，高压电击伤左上肢及左下肢，烧伤面积为20%。

查体：

肢体肿胀明显。

应采取的紧急处理措施是（）C.切开减压，输液，碱化尿液

102.男性，40岁，体重74Kg，火焰烧伤头面颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ°

烧伤，部分为Ⅲ°

烧伤，如用汽车送至医院需1小时，在途中应特别注意（）A.呼吸道通畅情况

103.救人时至关重要的是：

D.以上都正确

104.救援溺水者时哪项内容是错误的：

C.下水救援者有熟练的游泳技术就不用携带漂浮物如救生衣、救生圈

105.如何判断发生了淹溺：

B.有人在水中失态（如惊恐、挣扎、呼唤等）而后淹没在水里

106.淹溺发生后溺水者最重要的就是：

D.以上都重要

107.下述哪项内容是错误的：

C.抽筋发生后，反复按摩抽筋的部位对抽筋没有缓解作用

108.下述哪项是错误的：

C.抢救海水淹溺同时呼吸停止的患者时，首先要实施口对口人工呼吸

109.在水中检查和评估患者：

110.下述哪项是错误的：

B.严重淹溺患者缺氧导致病理生理变化的顺序依次是呼吸停止、意识丧失、心搏停止

111.水中抢救淹溺患者的措施有：

112.下述哪项是正确的：

A.根据心搏骤停的性质可将其分为心源性心搏骤停和缺氧性心搏骤停

113.下述哪项是错误的：

114.在水中检查和评估患者：

115.下述哪项是错误的：

116.水中抢救淹溺患者的措施有：

117.下述哪项是正确的：

118.关于淹溺的预防哪项是正确的：

D.以上都是

119.抢救重症淹溺患者时哪项是正确的：

A.对淹溺患者发生的室颤不要立即除颤

120.对有无呼吸有心跳患者的抢救：

121.抢救淹溺患者时哪项是错误的：

C.控水不会引起胃内容物反流和误吸

122.下述哪项内容是错误的：

C.多数淹溺患者只要没有发生意识丧失，就不需要去医院进一步诊治

123.儿童伤害现场判断神有无颅脑损伤、脊髓损伤及骨骼损伤的主要征象是：

B．运动能力

124.以下儿童伤害的急救处理方法中有误的是：

C．被狗猫咬伤：

立即包扎伤口并就医

125.以下关于儿童意外伤害转运前的注意事项中正确的是：

C．对呼吸困难、窒息和心跳停止的伤病员，从速置头于后仰位、托起下颌、使呼吸道畅通，同时施行人工呼吸、胸外心脏按压等复苏操作，原地抢救

126.4.7～12个月儿童的体重计算方法为：

B．6（kg）+月龄×

0.25（kg）

127.以下关于闭合性外伤、开放性外伤的叙述及处理方法有误的是：

B．扭伤的处理原则为安定情绪，固定受伤部位，用热毛巾敷盖患处

128.儿童意外伤害转运途中应做到：

D．以上都是

129.全身性接触性皮炎的治疗首选:

C.口服皮质激素约2周

130.斑贴试验的初次判读在斑贴试验后多久进行:

A.48小时

131.接触性皮炎的治疗包括:

D.以上全是

132.接触性皮炎的类型包括:

133.刺激性接触性皮炎和过敏性接触性皮炎的最主要的区别是：

B.过敏性接触性皮炎是细胞介导的迟发型免疫反应

134.局部外用皮质激素的副作用包括（此题可见于多媒体版）:

135.全身应用皮质激素的副作用包括（此题可见于多媒体版）:

136.下列说法正确的是:

D.过敏性接触性皮炎为IV型变态反应

137.对诊断过敏性接触性皮炎具有确诊意义的是：

D.斑贴试验

138.关于斑贴试验以下说法正确的是:

A.口服皮质激素可显著减少皮肤斑贴试验反应的强度

139.下列关于急性应激障碍说法不正确的一项是：

A.是灾害发生后很长一段时间才会出现的心理反应

140.下列关于急性创伤干预的说法不正确的是：

B.在事件发生后的很长时间内进行

141.下列哪项不属于灾难后的急性心理反应：

A.嫉妒

142.下列常见的危机性事件中，哪项不属于天灾：

D.战争

143.下列常见的危机性事件中，哪项属于人祸：

C.抢劫

144.下列关于急性创伤性干预的第一个阶段的说法不正确的是：

D.自我修复过程开始了

145.下列哪项不属于急性创伤干预的第二个阶段的干预目的：

D.检查创伤后的症状

146.下列关于紧急事件应激晤谈的说法不正确的是：

C.时机在事件发生后第一个24小时内

147.下列关于急性创伤干预的第一个阶段说法正确的是：

B.治疗师角色像关爱的父母，简单、贴心的关怀

148.下列哪项不属于急性创伤干预的目的：

A.治疗晚期症状

149.关于烧伤面积≥50％的热能需要量的计算方法以下哪项正确：

B.成年人补充热量40—60kcal/（kg·

d）

150.关于早期肠道营养的优势以下哪项不正确：

D.增加肠道通透性

151.以下哪项不属于肠外营养：

B.营养泵

152.关于烧伤后营养治疗的原则以下哪项不正确：

C.感染期以肠外营养为主

153.关于烧伤后蛋白质需要量以下哪项不正确：

B.儿童（g）=1×

体重（kg）＋1×

烧伤面积（%）

154.以下哪项是严重烧伤后产生营养不良的原因：

D.以上均是

155.关于烧伤后血糖增高对机体的影响以下哪项正确：

D以上都正确

156.以下哪项不是烧伤后早期高血糖的原因：

C.糖摄入过多

157.关于严重烧伤后蛋白质代谢变化以下哪项不正确：

C.体重丢失特点是以脂肪组织为主

158.关于烧伤后高代谢的特点以下哪项不正确：

A.机体营养储备大量消耗，正氮平衡

159.硝普钠能直接迅速地扩张外周血管，可以用于治疗严重的心衰和高血压急症，其最大用量为（）。

A.10ug/Kg/min

160.急性冠脉综合征的首选治疗药物为（）。

B.硝酸甘油

161.以下关于利多卡因治疗AMI合并室性心律失常的作用描述不恰当的是（）。

D.降低死亡率

162.关于胺碘酮治疗室性心律失常说法正确的是（）。

163.实验证明碳酸氢钠并不提高除颤成功率和生存率，因而使用碳酸氢钠应掌握（）原则。

164.在心肺复苏指南推荐（）作为心跳骤停时的首选药物。

A.肾上腺

165.现代心肺复苏的三大要素包括（）。

166.肾上腺素在心肺复苏时的理想剂量是目前急诊医学关注的一个焦点，美国心脏学会推荐标准为（）静注。

D.1.0mg

167.以下关于在心肺复苏时去甲肾上腺素应用的描述错误的是（）。

C.提高出院生存率

168.心肺复苏时应用去甲肾上腺素的副作用主要有（）。

169.目前有证据对慢性心力衰竭有效的β-受体阻滞剂有（）。

C.卡维地洛

170.噻嗪类利尿剂治疗心力衰竭的副作用，下列哪一项是错误的？

C.降低血脂

171.下列哪项属于袢利尿剂？

D.呋塞米

172.应用β-受体阻滞剂治疗心力衰竭，下列描述错误的是（）。

A.只能用于抢救

173.磷酸二酯酶抑制剂的不良反应有（）。

A.胃肠道反应

174.利尿剂治疗心功能不全的作用是通过（）。

A．排钠排水

175.下列哪种利尿剂分类是错误的？

A．呋塞米为噻嗪类利尿剂

176.关于噻嗪类利尿剂的不良反应说法错误的是（）。

D.可诱发高血压的发生

177.使用利尿剂治疗心力衰竭的注意事项包括（）。

178.10.关于利尿剂的说法正确的是（）D.以上均是

1.下列不属于肺源性呼吸困难的原因是（A）

A.一氧化碳中毒B.胸廓畸形C.肺炎D.开放性气胸E.气管异物

2.氰化物中毒时，下列氧疗措施中正确的是（B）

A.高流量系统B.高压氧治疗C.无重复呼吸面罩D.围帐式氧疗系统E.部分重复呼吸面罩

3.控制指令通气用于（A）

A.严重呼吸抑制者B.呼吸衰竭病人C.呼吸机撤离时D.ARDSE.调节压力支持水平锻炼呼吸肌

4.呼吸系统监护不包括（E）

A.呼吸动力学监护B.动脉血气分析C.肺功能监护D.临床观察E.肺毛细血管楔压监测

判断缺氧最简单最直接的方法是（A）

A测血氧饱和度B测PaO2C有无呼吸困难的表现D血气分析E测PaCO2

6呼吸中枢是（C）

A大脑B脊髓C延髓D肺E脑桥

7．重度缺氧时，动脉血氧分压的值为（D）。

A．90～60mmHgB．80～60mmHgC．60～40mmHgD．40～20mmHgE．20～10mmHg

8．气管插管后每次吸痰时间不宜超过（C）

A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.25秒

9．能降低终末吸入氧浓度的装置是（A）

A．简单面罩B．部分重复呼吸面罩C．无重复呼吸面罩D．Venturi面

E．空气稀释喷雾面罩

10.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的主要表现为（E）

A.PaCO2明显降低，HCO-升高，AB小于SB。

B.PaCO2明显增加，HCO-降低，AB大于SB。

C.PaCO2明显增加，HCO-升高，AB小于SB。

D.PaCO2明显增加，HCO-降低，AB大于SB。

E.PaCO2明显增加，HCO-升高，AB大于SB。

1．多器官功能障碍患者，第一个受累的器官常为（B）

Ａ.心B.肺C.肾D.肝E.脑

2．多器官功能障碍患者，恢复性最小、可逆性最差的器官为（E）

3．若发生三个脏器功能障碍，其死亡率可达（D）

A.44%B.55%C.60%D.75%E.100%

4．MODS出现心衰应用酚妥拉明时最重要的护理是（C）

A.观察面色B.注意呼吸C.监测血压D.调节输液速度E.防止液体外渗

MODS出现心衰时，病人口服地高辛之前应测量（B）

A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.体重

6.多器官功能障碍的最常见病因为（E）

A.严重心衰B.出血坏死性胰腺炎C.消化道大出血D.创伤E.严重感染

7.下列哪一项不属于多器官功能障碍的诊断标准?

（B）

A.有引起MODS的病因B.意识障碍C.致病因素与MODS的发生有一定的时间间隔

D.有物理、化学及其他检查的结果E.为序贯性器官功能障碍

8对缺血最敏感的的器官是（E）

A肺B心C脑D肾E胃肠道

9多器官功能障碍患者哪个器官衰竭的死亡率最高（C）

Ａ.心B.肺C.肾D.肝E.脑

10监测肾功能最基本的指标是（A）

A每小时尿量B血肌酐C尿素氮D尿比重E尿蛋白的量

1、心脏复苏的首选药物为（C）

A、阿托品B、碳酸氢钠C、肾上腺素D、利多卡因

2、心脏复苏中肾上腺素使用的标准剂量是（A）

A、1.0mg,3~5min/次B、1.5mg,3~5min/次C、1.0mg,2~5min/次

D、1.5mg,2~5min/

3、有机磷中毒的抢救，阿托品的使用频率为（B）

A、10~15min/次B、10~30min/次C、20~30min/次D、15~30min/次

4、高血压患者忌用的兴奋呼吸药物为（B）

A、尼可刹米B、洛贝林C、去甲肾上腺素D、西地兰

5、以下药物属于洋地黄类的是（A）

A、西地兰B、利多卡因C、阿托品D、肾上腺素

6、多巴胺的禁忌症为（C）

A、心梗B、高血压C、快速型心律失常D、窦缓

7、间羟胺不易引起（A）

A、快速型心律失常B、心肌梗塞

C、低血压D、心源性休克

8、硝普钠的给药途径（D）

A、皮下注射Ｂ、肌肉注射

Ｃ、口服Ｄ、静脉给药

9、缺血性胸痛或不适的患者，所选的一线药物是（C）

A、硝普钠B、多巴胺C、纳洛酮D、尼可刹米

10、以下哪类药物可有戒断反应（C）

A、洋地黄类Ｂ、M受体阻断剂

C、阿片受体阻断剂D、a受体阻断剂

11、吗啡中毒可有那种药物拮抗（C）

A、西地兰B、多巴胺C、纳洛酮D、尼可刹米

12、适用于其他脱水药物无效的严重水肿患者的药物是（A）

A、呋塞米B、甘露醇C、尼可刹米D、托拉塞米

13.对于肾上腺素药物下列说法不正确的是（C）

A.α受体兴奋作用可使外周血管收缩

B.β1受体兴奋作用增强心肌收缩力

C.使心室粗颤波变为细颤波

D.是心肺复苏的一线药物

E.可经气管插管给药

1、排泄毒物的最主要器官是（A）

A、肾B、肺C、肠D、胃E肝脏

2、轻度中暑时人的体温为多少度以上（A）

A、37.5B、38C、38.5D、39E40

3、人体的体温调节中枢位于（A）

A、下丘脑B、颞叶C、枕叶D、额叶E脑干

4、催吐时可让患者饮水（A）

A、100~500B、300~500C、200~700

D、800~1000E1000-1500

5、服毒后多少小时洗胃效果最好（A）

A、0.5B、3C、6D、8E4

6、中暑患者采取环境降温时房间温度为（C）

A、15-20B、15-25C、20-25D、10-20E10-15

7、中暑患者进行全身擦浴时的乙醇浓度时（D）

A、60%-70%B、20%-30%

C、50%-60%D、40%-50%E45%-55%

8、海水淹溺者出现血液浓缩症状时忌用（C）

A、输入5%葡萄糖B、输入血浆C、输入生理盐水

D、输入10%葡萄糖E低右

9、部分淹溺者在冷水中心跳停止（B）分钟后仍可恢复心跳

A、30B、20C、40D、60E90

10、对于电击者产生异位心律的首选药物是（A）

A、肾上腺素B、利多卡因C、阿托品D、碳酸氢钠E多巴胺

11、当电击造成的坏死组织与周围健康组织分界清楚时，应在伤后（C）天及时切除焦痂

A、1-2天B、2-5天C、3-6天D、4-8天E5-10天

12、中度冻僵时人体体温为（B）

A、35-32B、32-28C、<

28D、<

20E<

25

13、冻僵患者的复温速度为（C）